Pradžioje pateiksiu gana tipišką šių problemų pavyzdį iš klinikinės praktikos.
Konsultuotis atvyko 78 m. Antanas N. su dukra. Pastaroji skundėsi, kad paskutiniu metu tėvas blogai miega, kartais naktį atsikelia ir ruošiasi eiti į lauką, galvodamas, kad jau rytas (buvo vasara), pasidarė dirglus, piktas, viskuo nepatenkintas. Dieną dažniausiai mieguistas, nesidomi jokia veikla, vakare ir naktį tampa aktyvesnis, net neramus, kartais “nusikalba”, teigia, kad jam pavogė asmeninius daiktus, pinigus, kad buvo atėjusi žmona (iš tikrųjų mirusi prieš kelerius metus). Pats ligonis niekuo nesiskundė, išskyrus galvos svaigimą, paklaustas apie miegą, neneigė, kad ne visada gali gerai išsimiegoti, norėtų “vaistų miegui”. Paklaustas apie santykius su artimaisiais, sakė, kad jo dukra, žentas ir paaugliai anūkai nesupranta, nemyli, norėtų gyventi atskirai nuo jų. Minėtas problemas dukra pastebėjo, kai prieš kelis mėnesius atsivežė tėvą į savo namus, kadangi šis gyveno vienas, nesugebėdavo pasigaminti valgyti, o prižiūrėti jį, gyvenantį už 100 km, buvo sunku. Dukra jautė kaltę, gal tikrai kartais nebeturinti kantrybės dėl tėvo apatijos, nenoro praustis, atsikalbinėjimo ir ką nors grubiau pasakanti, dėl to kurį laiką vengė kreiptis į psichiatrą, laukė, kol problemos išsispręs savaime. Dalinai pagelbėjo nereceptiniai vaistai, skirti miegui gerinti. Galų gale, kai kartą tėvas, išėjęs pasivaikščioti, paklydo, ir teko jo ilgokai ieškoti, pacientės vyras prikalbino jį nuvesti pas specialistą.
Ištyrus ligonio psichikos būklę, kliedesių, haliucinacijų nebuvo, tačiau nustatyta kiek pablogėjusi nuotaika, padidėjęs įtarumas, vidutinio sunkumo atminties sutrikimas ir kritikos savo ligai stoka. Nelaukiant tyrimų rezultatų, buvo paskirta tiapridalio (tiaprido), po 100 mg tabletę nakčiai. Būklė pagerėjo jau per pirmą vaistų vartojimo savaitę: pacientas pradėjo gerai miegoti, nebeklaidžiodavo naktį, tapo švelnesnis, “sukalbamesnis”, tuo dukra labai džiaugėsi.
Seni žmonės nori būti gerbiami už nuveiktus darbus. Iš vaikų jie tikisi dėkingumo už tai, kad šiuos išaugino. Tuo tarpu jų vaikai yra labiau susirūpinę savo vaikais, savo darbais ir dažniausiai negali viso dėmesio skirti tėvams. Labai naudinga, kai seni žmonės turi hobį, yra kuo nors užsiėmę - tada įdomesnis ir jų pačių gyvenimas, mažiau reikia vaikų dėmesio, mažiau serga įvairiomis ligomis. Kartais vaikams patogiau, kai tėvai gyvena jų namuose, - taip yra lengviau prižiūrėti. Tačiau senam žmogui nauja gyvenamoji vieta yra didžiulis stresas, dažnai sukeliantis sveikatos pablogėjimą. Patariama per daug neskubėti raginti tėvų atsikraustyti arčiau, visgi šiuo atveju Antanas N., nors pats to ir nesuvokė, tikrai nebegalėjo pasirūpinti savimi, todėl jo dukra pasielgė teisingai. Nereikėtų bijoti kartais būti atkaklesniais, jei tai yra tėvams naudinga, pvz., tėvai nenori eiti pas gydytoją, nors sveikata aiškiai sutrikusi.
Dirglumas ir agresyvumas vyresniame amžiuje dažnai išsivysto susirgus senatvine silpnaprotyste (pvz., dėl Alzheimerio ligos). Dažniausiai namiškių pastebimas pasikeitęs ligonio elgesys, charakteris bei atminties sutrikimai gali būti depresijos, senatvinės silpnaprotystės ar lėtinio skausmo požymiai. Bet kokiu atveju tai nėra būdinga natūraliai senatvės tėkmei. Esant sujaudinimui, dirglumui, sutrikusiam miegui reikalinga psichiatro konsultacija, nepatartina gydyti ligonio namuose patiems.
Dažniausiai senų žmonių dirglumui, agresyvumui gydyti reikia medikamentų. Padedančios vaistų dozės gali būti labai nedidelės, pvz., Antanui N. užteko vienos 100 mg tabletės tiapridalio per dieną, tuo tarpu vidutinio amžiaus žmogus dažnai gerai toleruoja iki 4 tablečių šio medikamento per parą.
Tiapridalis yra vaistas, labai tinkamas pagyvenusių žmonių elgesio sutrikimams gydyti: nerimui, sujaudinimui, agresyvumui, miego sutrikimams, baimėms, polinkiui į depresiją, net kai šiuos negalavimus sukelia bevertiškumo, negalėjimo pritapti visuomenėje pojūčiai. Tiapridalis tinka, kai senatvine silpnaprotyste sergančiam ligoniui pasireiškia nerimas, įvairūs, nepaaiškinami kūno skausmai, dėl kurių dažnai pablogėja nuotaika. Šis vaistas veiksmingas sąnarių, galvos ar net vėžio sukeltiems skausmams gydyti, jo vartojant galima sumažinti kitų skausmui malšinti skirtų medikamentų dozes.
Tiapridalis yra gerai toleruojamas, retai sukelia šalutinių
poveikių, todėl skiriamas 1-2 mėn., o reikalui esant, kursą galima kartoti.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Lankytojų komentarai
Parašykite savo nuomonę