Daugelis įsivaizduoja, kad patologai, dar visai neseniai vadinti patologais-anatomais, nieko nedaro tik per dienas pasislėpę tamsiuose rūsiuose skrodžia žmonių kūnus. Dr. Ugniaus Mickio teigimu, patologo specialybė, kaip ir viskas, kas susiję su mirtimi, yra apipinta prasimanymais ir nesibaigiančiomis legendomis. „Taip, autopsija, kai skrodžiamas nuo ligos miręs žmogus, yra viena iš mūsų darbo dalių, bet toli gražu ne pagrindinė“, – sako jis. Autopsija padeda nustatyti ar patikslinti diagnozę, jei nepavyko to padaryti pacientui gyvam esant. Sovietmečiu patologams klaidingai buvo primetama pagrindinė funkcija kontroliuoti gydymo kokybę. Dabar patologai nekelia sau tokių užduočių, nes diagnostikos klaidas nagrinėja visai kitos institucijos. Kuo toliau, tuo autopsijų atliekama mažiau. Pagrindinis mūsų darbo tikslas – gyvų ligonių histologiniai bei citologiniai tyrimai, kurie padeda nustatyti diagnozę ir parinkti tinkamą gydymo būdą.“
Didžiausią stresą, dr. U. Mickio teigimu, patologai patiria atlikdami skubius tyrimus operacijos metu, kai per penkiolika minučių ir greičiau privalo nustatyti, kokia naviko rūšis ar visas navikas pašalintas ir kokį gydymą parinkti. Tik gavę patologo atsakymą chirurgai gali lengviau atsikvėpti ir baigti operaciją. Nuo patologo profesionalumo ir žinių priklauso daugelio onkologinėmis ar kitomis ligomis sergančių žmonių sveikata ir gyvybė.
Pagrindinė gydytojo patologo funkcija yra gyvo žmogaus audinių (histologinis tyrimas) ir ląstelių (citologinis tyrimas) struktūros pokyčių tyrimai. Ligonio audiniai paimami siekiant įvairių tikslų: nustatyti diagnozę, išaiškinti ligos išplitimą ir kt. Ypač aktualūs šie tyrimai onkologinėms ligoms diagnozuoti, kur morfologinis (audinių/ląstelių) tyrimas yra būtina sąlyga navikams diagnozuoti ir gydyti.
Patologijos tyrimai svarbūs ir nenavikinių odos, inkstų, kepenų, virškinamojo trakto ligų atvejais. Atskira patologijos sritis – citologija, tirianti ne audinius, o atskiras ląsteles. Šis metodas naudingas tada, kai negalima kitokiais (labiau traumuojančiais) metodais paimti tyrimams medžiagos. Ląstelių paėmimas šiam tyrimui dažniausiai daug paprastesnis ir visiškai neskausmingas, nes naudojamos plonos netraumuojančios adatos ar kitos priemonės. Tačiau pavienių ląstelių analizė pakankamai sudėtinga, nes nematoma viso audinio architektūros ir diagnozę nustatyti labai atsakinga.
Chirurgai operacijos medžiagą – pacientų audinius – siunčia patologams. Specialiai apdorojus, nudažius ir supjausčius, iš audinio lieka tik kelių mikronų storio gabalėlis, kuris tiriamas įprastu šviesiniu mikroskopu. Iš įvairių audinio ar ląstelių morfologinių pokyčių nustatoma diagnozė, ir tyrimo atsakymas siunčiamas gydytojui.
Kad vien iš histologinio/citologinio vaizdo, matomo pro mikroskopo okuliarus, sugebėtum nustatyti diagnozę, reikia ilgo ir kruopštaus mokymosi bei žinių gilinimo. Daugelį valandų patologai praleidžia prie knygų, seminaruose ar konferencijose užsienio šalyse. Kartais nustatyti diagnozei vien paprasto histologinio tyrimo nepakanka, tada atliekami imunohistocheminiai, molekuliniai ar elektroninės mikroskopijos tyrimai.
Lietuvoje patologijos tarnyba pastaraisiais metais tapo moderni ir itin centralizuota. Yra Valstybinis patologijos centras Vilniuje, Patologinės anatomijos klinika Kauno medicinos universitete, įvairaus dydžio mažesni patologijos skyriai Šiaulių, Klaipėdos, Vilniaus, Kauno, Panevėžio ligoninėse.
Mažesnėse gydymo įstaigose patologijos skyrių nebeliko, šie tyrimai užsakomi kitur. Tai turi savo pliusų ir minusų. Centralizuotose įstaigose kai kurie, ypač sudėtingi, tyrimai gali būti atliekami daug kokybiškiau dėl turimų naujausių technologijų, dirbančių patyrusių specialistų, didesnio vienos rūšies tyrimų kiekio ir didesnės patirties.
Nors patologija – viena sunkiausių ir sudėtingiausių medicinos sričių, dr. U. Mickys džiaugiasi pasirinkęs būtent ją. Ne kiekvienas galėtų visą dieną išsėdėti prie mikroskopo ir kas vakarą dar graužtis – ar tikrai neapsirikau, ar viską padariau tinkamai, nes net menkiausia klaida gali kainuoti sveikatą ar gyvybę. Jis pažymi, kad šia specialybe susižavėjo dėl histologinio vaizdo grožio, svarbos ir galimybės nuveikti kažką reikšmingo.
Nors patologo darbas gana individualus, jis privalo dirbti gydytojų komandos sudėtyje: disponuoti reikalinga tyrimui klinikine informacija, turėti galimybę gauti vidines savo kolegų ir išorines konsultacijas, turėti galimybę atlikti kitus reikalingus papildomus tyrimus. Sėkmingą ligos diagnozę ir gydymą lemia sėkminga visos gydytojų komandos veikla ir darbas. „Nieko nėra geriau už jausmą, kai išgydoma ar bent pristabdoma pavojinga liga. Tada patologas gali jaustis „šiek tiek“ prisidėjęs prie šios sėkmės“, – sako dr.U. Mickys.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę