Skausmingos mėnesinės arba dismenorėja – vienas dažniausių ginekologinių nusiskundimų, apie kurį, deja, kalbama gana mažai. Daugybės tyrimų rezultatai pagrindžia teiginius, kad mėnesinių skausmas kenkia normaliam moters darbo ir poilsio režimui, miegui, fiziniam aktyvumui, emocinei būklei, gerai savijautai ir t.t. Ši problema turėtų būti sprendžiama dėl daugybės priežasčių, o mitas, kad mėnesinių skausmas, yra normalus reiškinys, turėtų būti kuo skubiau paneigtas. Aptarkime, kuo pirminė dismenorėja skiriasi nuo antrinės dismenorėjos ir dėl kokių pakitimų moters organizme atsiranda tas varginantis skausmas per mėnesines.
Pirminė dismenorėja dažniau diagnozuojama jaunoms ir negimdžiusioms moterims
Dismenorėja pagal savo patogenezę skirstoma į du tipus:
Pirminė dismenorėja – tai skausmingos mėnesinės, kurių metu nestebima jokių dubens organų patologijų. Tai reiškia, kad mėnesinių skausmai cikliškai pasireiškia toms moterims, kurių dubens organų anatomija yra normali. Moksliniai duomenys rodo, kad skausmingos mėnesinės jaunas moteris dažniausiai pradeda varginti tuomet, kai mėnesinių ciklas visiškai susireguliuoja. Paprastai tai įvyksta per 6-24 mėnesius nuo pirmųjų mėnesinių pasireiškimo.
Pirminė dismenorėja gali būti gydoma nemedikamentiniais ir medikamentiniais būdais. Nemedikamentiniai būdai dažnai paremti lengvos fizinės veiklos propagavimu, sveikesne mityba, žalingų įpročių vengimu, miego kokybės gerinimu, streso valdymu, aromaterapija, šilumos terapija, įvairiomis fizioterapijos rūšimis ir pan. Medikamentiniai gydymo metodai dažniausiai paremti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu ir (arba) sudėtinių kontraceptinių tablečių parinkimu (ypač jei nauda viršija galimą žalą ir moteris papildomai nori apsisaugoti nuo nėštumo). Pavyzdžiui, deksketoprofenas (Dolmen) veiksmingai ir greitai malšina mėnesinių skausmą. Jis tinkamas suaugusioms moterims. Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.
Chirurginio gydymo būdo pirminės dismenorėjos atveju prireikia rečiau. Operacinis gydymas gali būti pateisinamas tuomet, kai nemedikamentiniai ir medikamentiniai gydymo metodai nėra efektyvūs (pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo veikia maždaug 4 moterims iš 5, o kodėl jie neveiksmingi likusiai daliai – neaišku). Pirminė dismenorėja gali būti gana sunkaus laipsnio (atspari gydymui), tuomet gali būti pateisinamas net ir gimdos nervų pašalinimas.
Antrinė dismenorėja būdingesnė vyresnėms moterims
Antrinė dismenorėja – tai skausmingos mėnesinės, kurios pasireiškia toms moterims, kurioms, priešingai nei pirminės dismenorėjos atveju, jau stebima įvairių dubens organų patologijų. Dažniausiai antrinė dismenorėja susijusi su endometrioze, kai gimdos audiniai išveši už normalių savo ribų, kyla skausmingi uždegiminiai procesai, per mėnesines gali būti gausiai kraujuojama ir t.t. Tačiau antrinę dismenorėją gali nulemti ir kitos priežastys, pavyzdžiui, makšties obstrukcija, įgimtos gimdos anomalijos, adenomiozė, gimdos miomos ir t.t. Kadangi kai kurios antrinės dismenorėjos priežastys gali reikalauti skubaus gydymo, moterys būtinai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos ir panašius simptomus: staigiai prasidėjusį mėnesinių skausmą, kraujavimą ne ciklo metu, pakitusias makšties išskyras, skausmingus lytinius santykius, skausmą ne mėnesinių metu, gausų kraujavimą, mėnesinių išnykimą ar nereguliarumą ir t.t.
Antrinė dismenorėja gydoma šalinant pagrindinę skausmo priežastį. Neretai prireikia operacijos.
Skausmas atsiranda dėl tam tikrų pokyčių moters organizme
Anksčiau galvota, kad skausmingas mėnesines išgyvena skausmui jautresnės moterys, taigi dismenorėja nuo seno siejama su emocinėmis ir psichologinėmis problemomis, pavyzdžiui, nerimu ar skausmo baime. Ir dabar žinoma, kad emocinė būklė taip pat labai svarbi skausmo suvokimui, tačiau jau žinoma, kad fiziologinės moters organizmo savybės taip pat gali nulemti skausmingas mėnesines. Manoma, kad skausmingoms menstruacijoms itin daug įtakos turi padidėjusi prostaglandinų sintezė organizme. Žinoma, kad šios medžiagos ne tik skatina gimdos susitraukimus, bet dėl jų poveikio trinka normali gimdos audinių kraujotaka bei didėja periferinių nervų jautrumas. Negana to, kai kurie moksliniai tyrimai rodo, kad nuo pirminės dismenorėjos kenčiančių moterų kraujyje aptinkama didesnė vazopresino koncentracija. Ši biologiškai aktyvi medžiaga taip pat skatina gimdos susitraukimus ir išeminius procesus, kurios metu gimdos audiniai sunkiau aprūpinami deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, labiau kaupiasi medžiagų apykaitos produktai ir intensyvėja patiriamas skausmas. Duomenys rodo, kad prostaglandinų koncentracija didžiausia būna prieš pat mėnesines ir pirmosiomis jų paromis, todėl ir patiriamas skausmas būna pats intensyviausias prieš pat ir (arba) per pirmąsias dvi naujo mėnesinių ciklo paras.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę