Skausmingos mėnesinės kamuoja įvairaus amžiaus moteris

Skausmingos mėnesinės arba dismenorėja – vienas dažniausių ginekologinių nusiskundimų, apie kurį, deja, kalbama gana mažai. Daugybės tyrimų rezultatai pagrindžia teiginius, kad mėnesinių skausmas kenkia normaliam moters darbo ir poilsio režimui, miegui, fiziniam aktyvumui, emocinei būklei, gerai savijautai ir t.t. Ši problema turėtų būti sprendžiama dėl daugybės priežasčių, o mitas, kad mėnesinių skausmas, yra normalus reiškinys, turėtų būti kuo skubiau paneigtas. Aptarkime, kuo pirminė dismenorėja skiriasi nuo antrinės dismenorėjos ir dėl kokių pakitimų moters organizme atsiranda tas varginantis skausmas per mėnesines.

 

Pirminė dismenorėja dažniau diagnozuojama jaunoms ir negimdžiusioms moterims

 

Dismenorėja pagal savo patogenezę skirstoma į du tipus:

  • Pirminę dismenorėją;
  • Antrinę dismenorėją.

 

Pirminė dismenorėja – tai skausmingos mėnesinės, kurių metu nestebima jokių dubens organų patologijų. Tai reiškia, kad mėnesinių skausmai cikliškai pasireiškia toms moterims, kurių dubens organų anatomija yra normali. Moksliniai duomenys rodo, kad skausmingos mėnesinės jaunas moteris dažniausiai pradeda varginti tuomet, kai mėnesinių ciklas visiškai susireguliuoja. Paprastai tai įvyksta per 6-24 mėnesius nuo pirmųjų mėnesinių pasireiškimo.

Pirminė dismenorėja gali būti gydoma nemedikamentiniais ir medikamentiniais būdais. Nemedikamentiniai būdai dažnai paremti lengvos fizinės veiklos propagavimu, sveikesne mityba, žalingų įpročių vengimu, miego kokybės gerinimu, streso valdymu, aromaterapija, šilumos terapija, įvairiomis fizioterapijos rūšimis ir pan. Medikamentiniai gydymo metodai dažniausiai paremti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu ir (arba) sudėtinių kontraceptinių tablečių parinkimu (ypač jei nauda viršija galimą žalą ir moteris papildomai nori apsisaugoti nuo nėštumo). Pavyzdžiui, deksketoprofenas (Dolmen) veiksmingai ir greitai malšina mėnesinių skausmą. Jis tinkamas suaugusioms moterims. Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.

Chirurginio gydymo būdo pirminės dismenorėjos atveju prireikia rečiau. Operacinis gydymas gali būti pateisinamas tuomet, kai nemedikamentiniai ir medikamentiniai gydymo metodai nėra efektyvūs (pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo veikia maždaug 4 moterims iš 5, o kodėl jie neveiksmingi likusiai daliai – neaišku). Pirminė dismenorėja gali būti gana sunkaus laipsnio (atspari gydymui), tuomet gali būti pateisinamas net ir gimdos nervų pašalinimas.

 

Antrinė dismenorėja būdingesnė vyresnėms moterims

 

Antrinė dismenorėja – tai skausmingos mėnesinės, kurios pasireiškia toms moterims, kurioms, priešingai nei pirminės dismenorėjos atveju, jau stebima įvairių dubens organų patologijų. Dažniausiai antrinė dismenorėja susijusi su endometrioze, kai gimdos audiniai išveši už normalių savo ribų, kyla skausmingi uždegiminiai procesai, per mėnesines gali būti gausiai kraujuojama ir t.t. Tačiau antrinę dismenorėją gali nulemti ir kitos priežastys, pavyzdžiui, makšties obstrukcija, įgimtos gimdos anomalijos, adenomiozė, gimdos miomos ir t.t. Kadangi kai kurios antrinės dismenorėjos priežastys gali reikalauti skubaus gydymo, moterys būtinai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos ir panašius simptomus: staigiai prasidėjusį mėnesinių skausmą, kraujavimą ne ciklo metu, pakitusias makšties išskyras, skausmingus lytinius santykius, skausmą ne mėnesinių metu, gausų kraujavimą, mėnesinių išnykimą ar nereguliarumą ir t.t.

Antrinė dismenorėja gydoma šalinant pagrindinę skausmo priežastį. Neretai prireikia operacijos.

 

Skausmas atsiranda dėl tam tikrų pokyčių moters organizme

 

Anksčiau galvota, kad skausmingas mėnesines išgyvena skausmui jautresnės moterys, taigi dismenorėja nuo seno siejama su emocinėmis ir psichologinėmis problemomis, pavyzdžiui, nerimu ar skausmo baime. Ir dabar žinoma, kad emocinė būklė taip pat labai svarbi skausmo suvokimui, tačiau jau žinoma, kad fiziologinės moters organizmo savybės taip pat gali nulemti skausmingas mėnesines. Manoma, kad skausmingoms menstruacijoms itin daug įtakos turi padidėjusi prostaglandinų sintezė organizme. Žinoma, kad šios medžiagos ne tik skatina gimdos susitraukimus, bet dėl jų poveikio trinka normali gimdos audinių kraujotaka bei didėja periferinių nervų jautrumas. Negana to, kai kurie moksliniai tyrimai rodo, kad nuo pirminės dismenorėjos kenčiančių moterų kraujyje aptinkama didesnė vazopresino koncentracija. Ši biologiškai aktyvi medžiaga taip pat skatina gimdos susitraukimus ir išeminius procesus, kurios metu gimdos audiniai sunkiau aprūpinami deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, labiau kaupiasi medžiagų apykaitos produktai ir intensyvėja patiriamas skausmas. Duomenys rodo, kad prostaglandinų koncentracija didžiausia būna prieš pat mėnesines ir pirmosiomis jų paromis, todėl ir patiriamas skausmas būna pats intensyviausias prieš pat ir (arba) per pirmąsias dvi naujo mėnesinių ciklo paras.

 

 

 

Populiariausi straipsniai

Parašykite savo nuomonę

  • :)
  • (happy)
  • :D
  • (super)
  • (hi)
  • (red)
  • (fu)
  • (fool)
  • (weird)
  • :P
  • :(
  • (hooray)
  • (bad)
  • (think)
  • 8|
  • (ok)

Straipsniai šioje grupėje

Mūsų draugai

Mūsų draugai