Nerimas, baimė ir panika
Nerimas – tai laukimas kažko negera, vidinė įtampa. Žmogus tikrai nežino, kas gali atsitikti, bet jaučia, kad atsitiks kažkas bloga. Nežinojimas dažnai išgyvenamas sunkiau negu bloga žinia ar įvykis. Nerimui būdinga vidinė įtampa, žmogus negali nustygti vietoje, sutrinka jo apetitas, miegas, psichinė veikla susitelkia tik į šias mintis.
Baimė – tai bijojimas to, kas vyksta dabar. Jai būdingas konkretus turinys, žmogus žino, ko bijo, pvz., serga nepagydoma liga ir greitai mirs, bijo operacijos, bausmės ir kita. Taikliai sakoma, kad baimė susijusi su esamuoju, o nerimas – su būsimuoju laiku.
Panika (gr. panikon, pagal senovės graikų dievo Pano vardą; Panas – senovės graikų miškų ir ganyklų dievas, piemenų ir medžiotojų globėjas, įvarantis žmonėms baimės) – didelė baimė, siaubas, staiga apimantis žmogų.
Pagrindiniai patologinio nerimo simptomai
Patologiniu laikomas nerimas, kuris būna per stiprus, per ilgai trunka, per dažnai kartojasi, verčia atsisakyti įprastinės veiklos ir blogina gyvenimo kokybę. Vidinės įtampos būsena dažnai lydima vegetacinių simptomų, tokių kaip silpnumas, greitas nuovargis, galvos svaigimas ir lėtinis skausmas, karščio pylimas ir prakaitavimas, širdies plakimas, sunkumas ar krūtinės skausmas, pilvo skausmai ir „skrandžio spazmai“, padidėjęs rūgštingumas, dažnas tuštinimasis ar šlapinimasis, juosmens skausmai ir kiti.
Kodėl kartais neteisingai diagnozuojama?
Yra žinoma, kad žmogus gali patirti 141 rūšies baimę, o esant nerimo sutrikimui – 54 skirtingus somatinius (kūno) simptomus. Įvairių specialybių gydytojai skirtingai žiūri į šį psichikos sutrikimą. Pateiksiu keletą pavyzdžių. Moteris kreipiasi į ginekologą ar endokrinologą dėl silpnumo, greito nuovargio, karščio pylimo ir prakaitavimo, o gydytojas, remdamasis šiais nusiskundimais, gali pagalvoti, kad tai menopauzės pradžia, ir skirti hormoninių preparatų. Arba vyras dėl padažnėjusio širdies plakimo, krūtinės skausmo ir panašių simptomų gali kreiptis į kardiologą, o gydytojas, atlikęs būtinus tyrimus, gali nerasti jokio širdies veiklos sutrikimo ir patars daugiau ilsėtis ir mažiau nerimauti. Jeigu kreipsitės į gastroenterologą dėl pilvo skausmo, dažno tuštinimosi, gydytojas gali pamanyti, kad tai dirgliosios žarnos sindromas, kuriam gydyti skirs virškinamojo trakto sutrikimams gydyti skirtų vaistų ir pan.
Kodėl svarbu atpažinti nerimo sutrikimą?
Pirmiausia todėl, kad jis labai vargina. O daugelį metų nenustatyti ir negydyti nerimo sutrikimai vis labiau plinta, dažnėja ir įgauna šiuolaikiniam gyvenimo būdui būdingas formas, pvz. (prekybos centrų arba atvirų erdvių baimė). Be to, būklei sunkėjant ir jos negydant, gali atsirasti depresija. Moksliniai tyrimai rodo, kad yra dažna ir pavojinga tikimybė, jog bet kuriuo nerimo sutrikimu sergantis ligonis, kuriam kartu pasireiškia depresijos simptomų, mėgins pasitraukti iš gyvenimo.
Pagrindiniai nerimo sutrikimai:
• generalizuotas nerimo sutrikimas – perdėtas susirūpinimas, nerimas, įtampa;
• socialinė fobija – socialinių situacijų baimė ir vengimas, fiziologinio susijaudinimo būsenos;
• specifinės fobijos – specifinių objektų, situacijų baimė ir vengimas;
• panikos sutrikimas – pasikartojantys, netikėti labai stiprios baimės priepuoliai, dažnai lydimi vegetacinių reakcijų, laukimo nerimas;
• obsesinis-kompulsinis sutrikimas – įkyrios mintys, kompulsyvus, priverstinis elgesys;
• potrauminio streso sutrikimas – išryškėja po labai sunkių psichologinių traumų;
• kiti.
Generalizuotas nerimo sutrikimas
Šiuo sutrikimu dažniau serga moterys nei vyrai ir pradžia dažniausiai būna vėlyvos paauglystės ar jaunystės amžiuje. Žinoma, gali pasireikšti ir senyvame amžiuje. Sutrikimas pasižymi tuo, kad nerimas kyla be aiškių priežasčių ar aplinkybių. Dažniausiai skundžiamasi nuolatiniu nervingumu, virpuliu, raumenų įtampa, prakaitavimu, galvos svaigimu, širdies plakimu, silpnumu, diskomfortu skrandžio srityje, kitais vegetaciniais nerimo požymiais. Žmones kankina nuolatinė baimė, kad kažkas bloga nutiks jiems ar jų artimiesiems.
Socialinė fobija
Ji dažnai prasideda vaikystėje ar paauglystėje ir pasireiškia baime būti žmonių dėmesio centre. Ligoniai nebijo būti minioje ar atviroje vietoje, bet vengia visų situacijų, kai reikia pasirodyti ar pasisakyti. Kartais simptomai pasireiškia tik tam tikromis aplinkybėmis, pvz., bendraujant su priešingos lyties asmeniu, valgant, kalbant viešai ir pan. Tačiau kartais fobiją (baimę) sukelia bet koks bendravimas už šeimos ribų. Kartu galimi tokie simptomai, kaip paraudimas, rankų virpėjimas, pykinimas, staigus noras šlapintis.
Specifinės fobijos
Paprastai atsiranda ankstyvoje vaikystėje ar jaunystėje ir negydomi gali tęstis dešimtmečius. Sergantieji paprastai išmoksta vengti baimę keliančių situacijų, tačiau patekę į jas gali išgyventi labai didelę baimę, siekiančią net panikos priepuolio lygį. Specifinės fobijos kyla gana specifinėmis aplinkybėmis ar susidūrus su tam tikru dirgikliu: tamsoje, uždaroje erdvėje, atsidūrus aukštai, susidūrus su būtinybe šlapintis ar tuštintis viešame tualete, valgyti tam tikrą maistą. Taip pat tai gali būti baimė gydytis dantis, pamatyti kraują ar žaizdą, užsikrėsti tam tikra liga ir pan.
Panikos sutrikimas
Panikos priepuolio metu gali pasireikšti labai įvairūs simptomai: sustiprėjęs ir padažnėjęs širdies plakimas, prakaitavimas, virpulys, drebėjimas, padažnėjęs kvėpavimas ar oro trūkumas, smaugimo pojūtis, neryškus skausmas ar diskomfortas skrandžio srityje, galvos svaigimas, sukimasis ar apdujimo jausmas, derealizacija (nerealus tikrovės suvokimas) ar depersonalizacija (asmenybės, savojo „aš“ jausmo netektis), baimė prarasti savitvardą ar išprotėti, baimė numirti, parastezijos (jutimų suvokimo sutrikimai), šalčio krėtimas ar karščio pylimas. Patyrus panikos sutrikimą, atsiranda baimė patirti naują priepuolį, susirūpinimas dėl priepuolio padarinių (pvz., savitvardos praradimo, infarkto ar išprotėjimo).
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas
Šis sutrikimas pasižymi įkyriomis mintimis ar veiksmais, kurie suvokiami kaip savi, tačiau yra nemalonūs, beprasmiški ir varginantys. Pvz., poreikis kelis kartus iš eilės patikrinti, ar gerai užrakino duris, užsuko dujų čiaupą ir pan. Tuos pačius poelgius ligonis gali kartoti iki begalybės. Susergama bet kokiame amžiuje, dažniausiai 19–20 metų. Obsesijomis arba įkyrybėmis vadinamos mintys, idėjos, potraukiai ar vaizdiniai, kurie įkyriai ir stereotipiškai grįžta į sąmonę, ligonis stengiasi joms atsispirti, bet nesugeba. Jos nepaklūsta sergančiojo norams. Tai, pvz., užkrečiamų ligų baimė, simetrijos, tvarkos, tikslumo poreikis ir kt. Kompulsijomis vadinami tokie ligonio veiksmai, kurie nuolat ar stereotipiškai kartojami, kartais tampa ištisais ritualais, tačiau neturi realios prasmės. Jie dažnai skirti simboliškai apsaugoti ligonį ar jo artimuosius nuo mažai tikėtinos grėsmės, pats žmogus paprastai suvokia jų beprasmiškumą ir nesėkmingai bando su jais kovoti (pvz., rankų plovimas, skaičiavimas, durų, langų, viryklės tikrinimas ir kt.).
Potrauminio streso sutrikimas
Jis prasideda tuojau pat po stipraus išgyvenimo (pvz., dalyvavimo mūšyje, seksualinės prievartos), tačiau gali pasireikšti ir po kelių dienų, savaičių, mėnesių ar netgi metų. Būdingi tokie simptomai, kaip dėmesio koncentracijos pablogėjimas, dirglumas, sutrikęs miegas, socialinė izoliacija, įkyrūs prisiminimai, stresas, varginantys sapnai, įkyrios mintys, tam tikrų veiksmų vengimas, pykčio protrūkiai. Rizika susirgti potrauminio streso sutrikimu didėja, kai įvykis, stresas būna netikėtas, žiaurus ar ilgalaikis ir kartotinis, taip pat kai gresia kūno sužalojimas, pavojus gyvybei ir pan. Sergant potrauminio streso sutrikimu, dažnai pradedamas vartoti alkoholis, narkotikai. Sergantieji jaučiasi svetimi tiek savo šeimoje, tiek visuomenėje, tad dažnai išyra šeima, prarandamas darbas, gali atsirasti mintys ir veiksmai pasitraukti iš gyvenimo.
Kokie galimi nerimo sutrikimų gydymo būdai?
Vaistažolių preparatai rekomenduojami esant lengviems nerimo sutrikimams, o jeigu savijauta negerėja keletą savaičių, tuomet reikėtų rinktis kitus medikamentus. Nerimą slopina šios vaistažolės: svaigusis pipiras, valerijonas, pasiflora, o jonažolė skiriama esant lengvos ir vidutinės depresijos simptomams gydyti. Svarbu žinoti, kad svaigiojo pipiro nerekomenduojama vartoti su kai kuriais medikamentais (levodopa, benzodiazepinais, neuroleptikais), nes kenkia kepenų veiklai. Vartojant valerijoną, reikėtų žinoti, kad jis stiprina vaistų nuo traukulių poveikį, atsargiai reikėtų vartoti su kitais psichotropiniais vaistais.
Galite išmėginti ir vonias su žolelėmis. Štai pora nesudėtingų receptų 100 g barkūno, 100 g čiobrelių žolių ir 100 g valerijonų šaknų užplikykite 5 litrais vandens ir palikite 2 valandoms pritraukti. Po to perkoškite ir supilkite į vonią. Arba 200 g pelyno žolės, pipirmėčių lapų, apynių spurgų užplikykite 5 litrais vandens, palikite apie 3 valandas pritraukti, po to perkoškite ir supilkite į 36–37 laipsnių vonią.
Tuo pačiu metu prieš miegą galite pasimėgauti raminamosiomis arbatomis. Liaudies medicinos literatūroje rašoma, kad padeda džiovintų obuolių žievelių arbata. Tereikia stiklinėje kelis valgomuosius šaukštus žievelių užplikyti vandeniu ir gerti prieš einant miegoti.
Psichotropiniai vaistai, kurie slopina nerimą, tai benzodiazepinų grupės trankviliantai, kitaip vadinami anksiolitikai, Jiems būdingas ir migdomasis, raumenis atpalaiduojantis, traukulius malšinantis poveikis. Reikiamą šios grupės vaistą gali parinkti ir šeimos gydytojas, ir psichiatras. Taip pat gydytojas gali skirti tam tikrų grupių antidepresantų, netipinių neuroleptikų, vaistų nuo epilepsijos, beta adrenoreceptorių blokatorių. Tačiau kai kurie jų dar tik tiriami ar pradedami skirti nerimo sutrikimams gydyti.
Nerimo sutrikimams gydyti ypač tinka ir rekomenduojama psichoterapija. Psichoterapinio būdo pasirinkimas priklauso nuo nerimą sukėlusių priežasčių. Tai gali būti aktyvi kognityvinė elgesio terapija, kai žmogus verčiamas susidurti su baimę keliančiu veiksniu. Taip užkertamas kelias vengti tokių situacijų gyvenime. Pvz., jei paniškai bijoma kilti liftu, psichoterapijos seansas turėtų būti skiriamas lifte. Literatūroje rašoma, kad tokio seanso trukmė turėtų būti apie 3 valandas, nes, vos patekus į baimę sukeliančią situaciją, nerimas sparčiai didėja ir jis turi būti ištvertas, o maždaug po 1,5 valandos nerimas nuslopsta, žmogus atsipalaiduoja, susigyvena su baimę keliančia situacija ir pakeičia ją nauja teigiama patirtimi.
Tai pat svarbu psichoedukacija – mokymas apie ligą ir sveikatą, siekiant, kad ligonis geriau įsisąmonintų savo būklę ir pagerintų bendradarbiavimą gydymo procese, šeimos konsultavimas (specialistų komandos darbas su sergančiojo artimaisiais, jų informavimas apie ligos ypatumus, gydymo taktiką), valstybinių ar nevalstybinių institucijų pagalbos programos ir pan.
Kai kuriems nerimo sutrikimams (pvz., obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui) gydyti gali būti taikoma elektros impulsų terapija.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Lankytojų komentarai
Parašykite savo nuomonę