Sveikatos priežiūros specialistai vis aktyviau atkreipia dėmesį į antsvorio bei nutukimo epidemiją, nejudrų gyvenimo būdą bei jų pasekmes: didėjantį širdies ir kraujagyslių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų paplitimą, jų keliamą grėsmę bei padarinius.
Kauno medicinos universiteto (KMU) Gastroenterologijos klinikos vadovą profesorių habil. dr. Limą Kupčinską ir KMU Kardiologijos klinikos Išeminės širdies ligos profilaktikos sektoriaus vadovą docentą Rimvydą Šlapiką „Sveikas žmogus“ paprašė dar kartą skaitytojams priminti, nuo ko priklauso gera savijauta ir sveikata.
Doc. Rimvydas Šlapikas: Optimali kūno masė ir gera savijauta – labai susiję dalykai. Kūno masę priimta vertinti pagal kūno masės indeksą (KMI). Tai kūno masės ir ūgio santykis. Jį galima apskaičiuoti kūno masę kilogramais padalijus iš ūgio metrais, pakeltais kvadratu. Pavyzdžiui, 60 kg sveriančio 168 cm ūgio žmogaus KMI (60 kg: 1,68 m 2) yra 21,3 kg/m2.
Žmogaus kūno masė yra ideali, jeigu jo KMI yra 22,5 kg/m2.
Liesi žmonės – KMI mažiau nei 18,4 kg/m2
Normali kūno masė – kai KMI 18,5 – 24,9 kg/m2
Antsvoris – kai KMI 25,0 – 29,0 kg/m2
I laipsnio nutukimas – kai KMI 30,0 – 34,9 kg/m2
II laipsnio nutukimas – kai KMI 35,0 – 39,9 kg/m2
III laipsnio nutukimas – kai KMI daugiau nei 40 kg/m2
Pagal KMI netinka vertinti kūno masės vaikams, senyvo amžiaus žmonėms, kuriems sudėtinga tiksliai išmatuoti ūgį, sportininkams, sunkumų kilnotojams (nes didelę dalį kūno masės sudaro labai išvystyti raumenys), nėščioms moterims.
Tikslinga įvertinti ir riebalų kiekį organizme. KMI neatspindi konstitucijos tipo bei audinių (kaulų, riebalų, raumenų) santykio organizme. Riebalų dalis neturėtų būti didesnė kaip 10–19 proc. vyrams ir 20–29 proc. moterims (senstant situacija blogėja – raumenys nyksta, riebalų kaupiasi daugiau; pavojinga, kai riebalų dalis kūne vyrams yra 25 proc., moterims – 30 proc.). Šį žymenį galima įvertinti bioelektrinės varžos analizės (BIA) metodu (pavyzdžiui, aparatu OMRON BF306). Žinant santykinį kūno audinių pokytį, galima spręsti, ar taikoma dieta yra veiksminga, ar aktyvus judėjimas pakankamai gerai „degina“ riebalus. Nors šiuo metodu nėra tiriama sveikatos priežiūros įstaigose, tačiau kiekvienas savo sveikata besirūpinantis žmogus šiuo prietaisu gali sužinoti tai, ko jam „nepasako“ veidrodis ir svarstyklės. Aparatu OMRON BF306 per 7–10 sek. tiksliai įvertinamas kūno riebalų kiekis kilogramais ir procentais.
Labai svarbu nustatyti ir nutukimo tipą. Ypač pavojingas sveikatai centrinis, arba pilvinis, nutukimas, kuris lemia polinkį sirgti cukriniu diabetu, arterine hipertenzija ir širdies kraujagyslių ligomis.
Nutukimas didina riziką susirgti cukriniu diabetu, arterine hipertenzija (padidėjusio kraujospūdžio liga), širdies ligomis, insultu, virškinamosios sistemos ligomis, taip pat – mirti staigia mirtimi.
Daugumai nutukusių žmonių jų būklė kelia nuolatinį psichologinį stresą, jie būna nepatenkinti savo išvaizda, nepasitiki savimi.
Prof. Limas Kupčinskas: Pavyzdžiui, gastroezofaginio refliukso ligos (GERL), populiariai dar vadinamos rėmeniu, paplitimas per pastaruosius 20 metų padidėjo 4–5 kartus. Toks didelis sergamumas šia liga bei jos komplikacijos siejamos su didėjančiu nutukusių žmonių skaičiumi. Viena iš GERL priežasčių – poodinis pilvo riebalų sluoksnis spaudžia skrandį, taip didinamas intragastrinis slėgis, ir tiems, kurių nesandarus skrandžio-stemplės raukas, skrandžio rūgštis pažeidžia stemplę. Netinkami mitybos įpročiai, gausus sotaus bei riebaus maisto, kavos, sauso vyno, citrusinių vaisių ir jų sulčių vartojimas, rūkymas, stresai didina GERL simptomų išsivystymo galimybes.
R.Š. Svarbiausios nutukimo ir antsvorio priežastys – netinkami mitybos įpročiai: gausus, riebus maistas, turintis daug sočiųjų riebalų rūgščių ir angliavandenių, nuolatinis persivalgymas. Nereikalingi kilogramai kaupiasi, kai su maistu gaunama energija viršija jos poreikius.
Antra, neaktyvus gyvenimo būdas, mažas fizinis aktyvumas darbe ir buityje. Trečia grupė – psichologinės priežastys. Daugelis žmonių „sukramto“ blogą nuotaiką mėgaudamiesi maistu. Tai labai netinkamas ir pavojingas įprotis.
Ketvirta, genetiniai veiksniai. Apie 70 proc. nutukusių žmonių vienas iš tėvų yra nutukę.
Taip pat dera įvertinti, kad žmogaus kūną veikia fiziologiniai veiksniai – kūno masė dažnai padidėja po gimdymo, senstant.
L.K. Gastroenterologams kartu su dietologais tenka konsultuoti nutukusius žmones mitybos klausimais. Šiuolaikinis žmogus kartais įsivaizduoja, kad valgyti galima kiek nori, tiek dieną, tiek vakare, kad alkoholis nekenkia. Be to, jis norėtų visur važinėti automobiliu ir iš jo išlipti prie pat savo darbovietės durų, o patiriamą stresą siekia malšinti skaniais valgiais ir gėrimais. Tačiau toks gyvenimo būdas nedera su sveikata. Ir kitos ligos daug dažniau išsivysto nutukusiems žmonėms. Tulžies latakų akmenligė, metabolinis sindromas, suriebėjusių kepenų uždegimas – vis dažnesnės ligos šalyse, kuriose daug nutukusių žmonių. Deja, tarp jų – ir Lietuva.
R.Š. Pirmoji taisyklė, kurios privalu laikytis norint „ištirpdyti antsvorį”, – tinkamai maitintis.
• Valgykite daug daržovių ir vaisių (5–6 kartus per dieną), vartokite daug nesočiųjų rūgščių turinčius riebalus (alyvuogių, saulėgrąžų, rapsų aliejų), liesą mėsą, paukštieną, žuvį.
• Ribokite druskos ir cukraus kiekį.
• Venkite saldumynų ir „greito“ maisto (sumuštinių, bulvių traškučių).
• Virkite vandenyje ar garuose užuot kepę riebaluose.
• Visada pusryčiaukite, valgykite mažiausiai tris kartus per dieną.
• Kasdien išgerkite 6–8 stiklines vandens.
• Antroji taisyklė – reguliariai mankštinkitės, kuo daugiau vaikščiokite
• Kasdien sparčiu žingsniu eikite 30–40 min. arba 4–5 tūkst. žingsnių. Jeigu reikia mažinti kūno masę, rekomenduojama nueiti 10 tūkst. žingsnių. Atstumą, judėjimo trukmę, žingsnių skaičių ir kt. parametrus patogu vertinti žingsniamačiu.
• Bendraukite su draugais, mėgstančiais aktyvią gyvenseną.
• Mažiau laiko skirkite televizijos laidoms žiūrėti, daugiau laiko pabūkite lauke.
• Užuot naudojęsi liftu, dažniau lipkite laiptais.
L.K.: Didelio laipsnio nutukimui gydyti taikomi ir chirurginiai metodai, bet jie nėra priemonė nutukimo profilaktikai ar antsvoriui gydyti. Labai veiksmingų vaistų, kurie slopintų apetitą ar mažintų maisto pasisavinimą, nėra. Mokslininkai dirba šioje srityje, tačiau aš nemanau, kad tai išeitis.
Be stiprios vidinės motyvacijos, tinkamos mitybos ir pakankamo fizinio aktyvumo, pastangos normalizuoti kūno masę yra bevaisės.
*KMI – kūno masės indeksas
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
maititnis tinkamai. Nes dauguma tu, kurie nori suliekneti tik skundziasi savo svariu, ir toliau naktipieciams kramsnoja bandeles. is vis, cia ne maistas. Maistas turi buti kazkas puikaus ir svente, kaip sakant, o ne surytas kaip koks meslas. pagarbos, zmones. jau geriua tris dienas nevelgyt, o ketvirta pasimegaut kokiu menku delikatesu. ir svoris nepriaugs, ir stai svente.