Erekcijos sutrikimų gydymas

Erekcijos sutrikimas būna lengvas (kai varpa kartais nesukietėja), vidutinis (kai varpa nevisiškai sukietėja) ir sunkus (kai varpa nesukietėja).
Erekcijos sutrikimus sukelia organiniai, psichogeniniai ir mišrūs veiksniai.
Organinės kilmės priežastys - tai kraujagyslių, neurologiniai, hormoniniai sutrikimai bei akytkūnių pažeidimai.
Organinius sutrikimus lemia lėtinės ligos (cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, aterosklerozė, lėtinis kepenų, inkstų nepakankamumas, Alzheimerio liga), chirurginės operacijos (ypač radikalus priešinės liaukos pašalinimas), stuburo bei nugaros smegenų traumos.
Lytinį pajėgumą mažina alkoholis, narkotikai, vaistai, stresai, pervargimas, rūkymas.
Net 25 proc. erekcijos sutrikimų priežastis yra vaistai, vartojami kitoms ligoms gydyti.
Vaistai trikdantys erekciją (iš viso tokių yra apie 200):
• Kai kurie hipertenzijai gydyti (ypač senesnės kartos)
• Antidepresantai
• H2 antagonistai
• Hormonai
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
• Trankviliantai
• Antipsichotikai
 

Psichogeniniai veiksniai

Erekcijos sutrikimus gali sukelti ir psichogeniniai veiksniai: vidinė baimė, nerimas, dvejonės dėl savo vyriškumo.
Nereta priežastis – nesėkmingai įveiktas Edipo kompleksas, kai nėra bazinio pasitikėjimo savimi, susiformuojančio iki 2 metų amžiaus. Tai labai svarbus psichologinis veiksnys. Jei vaikas nepasitiki savimi vaikystėje, tai bėgant metams atsiranda paauglio, vėliau – vyro asmenybės problemų. Tuomet didelė tikimybė, kad lytiniai santykiai bus nesėkmingi.
Neretai naują lytinį ryšį lydi baimė. Daugelis naują moterį nesąmoningai lygina su motina, su kuria vaikystėje buvo užmegztas labai glaudus psichologinis ryšys. Pacientas psichologine prasme negali nutraukti jo visą gyvenimą. Tai vadinama bambagyslės sindromu.
Po ilgalaikio psichoterapinio gydymo pacientas įgyja bazinį pasitikėjimą ir sėkmingai įveikia Edipo kompleksą.

Kai yra psichologinių problemų, labai svarbus moters elgesys. Jokiu būdu neturėtų būti kritikuojamas partnerio elgesys lytinio akto metu. Moteris turėtų palaikyti, paskatinti atlikti lytinį aktą, pagirti net už mažytę sėkmę.
 

Profilaktika

Šeimos gydytojai erekcijos sutrikimams turėtų skirti daugiau dėmesio. Reiktų apklausti 40–50-ties metų ir vyresnius vyrus, ypač sergančius diabetu, hipertonine liga ar vartojančius kraujospūdį mažinančių vaistų. Atsiradus pirmiesiems erekcijos sutrikimams, nusiųsti pas urologą.
Pacientui svarbu patarti, kad jis rūpintųsi gyvenimo kokybe, tausotų sveikatą. Geriausia alternatyva visiems minėtiems veiksniams – sveikas gyvenimo būdas, geri tarpusavio santykiai.
Tačiau nuo 50-ties metų, kartais vėliau (įtakos turi ir genai) pradeda mažėti testosteronų kiekis, kartu silpnėja lytinis potraukis, blogėja erekcija.
Reikėtų įsidėmėti, kad kuo dažnesni lytiniai santykiai, tuo mažesnė tikimybė patirti erekcijos sutrikimus. Lytinių santykių dažniui receptų nėra, kiekviena pora nusistato savo režimą.
 

Gydymas

Erekcijos sutrikimai neturėtų būti slepiami, priešingai – jie turi būti tiriami ir gydomi. Gydymas bus veiksmingesnis, jei jo būdą rinksis abu partneriai.
Erekcijos sutrikimai gydomi kompleksiškai. Taikomi įvairūs psichoterapijos metodai (hipnozė, sekso terapija, poros terapija) bei gydoma vaistais.
Esant lengviems erekcijos sutrikimams, skiriama be receptų vaistinėse parduodamų preparatų, kurių sudėtyje yra augalinių komponentų, vitaminų, didinančių organizmo tonusą. Jie skatina testosterono gamybą, pailgina erekcijos laiką, skatina lytinį potraukį, didina spermatozoidų skaičių bei jų judrumą.
Vidutiniai bei sunkūs erekcijos sutrikimai veiksmingai gydomi preparatais, skatinančiais geresnį kraujo priplūdimą į varpą. Naujausi tokie preparatai yra Viagra, Cialis ir Levitra, priklausantys FDE5-inhibitorių grupei.

Greitu metu Lietuvos rinkoje pasirodys naujas vaistas  "Spedra". Avanafilis pasižymi ypač greita poveikio pradžia ir erektogeniniu efektu: per 15 minučių po pavartojimo 67 – 72 proc. bandymų atlikti lytinį aktą būna sėkmingi. Po vienkartinės dozės erektogeninis poveikis trunka ilgiau negu 6 valandas, todėl šio vaisto rekomenduojama vartoti 1 kartą per parą.
Kartu su gydomaisiais preparatais pacientui patartina gerti vitaminų, ženšenio preparatų, pavyzdžiui, Vitamax. Bet kuriuo atveju prieš skiriant kompleksinį gydymą pacientą būtina individualiai ištirti, įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.
Šiuolaikinė medicina siūlo daug galimybių sugrįžti į laimingą ir visavertį gyvenimą. Neseniai Londone vykusiame seksualinės sveikatos kongrese buvo pristatyta MALES tyrimo II fazė. Jo metu buvo tirtas vyrų požiūris į seksualumą ir erekcijos sutrikimų gydymą. Paaiškėjo, kad vyrai, kuriems yra erekcijos sutrikimų, pirmiausia nori, kad vaisto poveikis būtų maksimaliai veiksmingas ir nesibaigtų iki lytinio akto pabaigos. Vyrai, vartoję sildenafilio (Viagra) erekcijai gerinti, vaisto patikimumą, kaip svarbiausią savybę erekcijos sutrikimams gydyti, paminėjo 1,5 karto dažniau nei tie, kurie jo nevartojo. Dvigubai aklo multicentrinio tyrimo (jame dalyvavo 1020 vyrų, varginamų vidutinio sunkumo erekcijos sutrikimų) metu buvo nustatyta, kad, vartodami Levitra, sėkmingai užbaigti lytinį aktą vyrai galėjo 4 kartus dažniau nei iki gydymo, t.y. daugiau nei 90 proc. atvejų (iki gydymo sėkmingo lytinio akto dažnis buvo tik 15,5–17,5 proc.) (Šaltinis: Murdock M. et al. Poster presented at WONCA, October 2004). Taigi pacientai ir gydytojai gali tikėtis, kad vaistas Levitra bus veiklus tiek pirmą, tiek kiekvieną kitą kartą jo pavartojus.
Londone pristatyta ir didžiausia naujiena. Vakarų specialistai išrado specialų aparatą, kuris tempimu pailgina vyro varpą iki 4 cm. 

Psichogeniniai veiksniai

Erekcijos sutrikimus gali sukelti ir psichogeniniai veiksniai: vidinė baimė, nerimas, dvejonės dėl savo vyriškumo.
Nereta priežastis – nesėkmingai įveiktas Edipo kompleksas, kai nėra bazinio pasitikėjimo savimi, susiformuojančio iki 2 metų amžiaus. Tai labai svarbus psichologinis veiksnys. Jei vaikas nepasitiki savimi vaikystėje, tai bėgant metams atsiranda paauglio, vėliau – vyro asmenybės problemų. Tuomet didelė tikimybė, kad lytiniai santykiai bus nesėkmingi.
Neretai naują lytinį ryšį lydi baimė. Daugelis naują moterį nesąmoningai lygina su motina, su kuria vaikystėje buvo užmegztas labai glaudus psichologinis ryšys. Pacientas psichologine prasme negali nutraukti jo visą gyvenimą. Tai vadinama bambagyslės sindromu.
Po ilgalaikio psichoterapinio gydymo pacientas įgyja bazinį pasitikėjimą ir sėkmingai įveikia Edipo kompleksą.
Kai yra psichologinių problemų, labai svarbus moters elgesys. Jokiu būdu neturėtų būti kritikuojamas partnerio elgesys lytinio akto metu. Moteris turėtų palaikyti, paskatinti atlikti lytinį aktą, pagirti net už mažytę sėkmę.
 

Profilaktika

Šeimos gydytojai erekcijos sutrikimams turėtų skirti daugiau dėmesio. Reiktų apklausti 40–50-ties metų ir vyresnius vyrus, ypač sergančius diabetu, hipertonine liga ar vartojančius kraujospūdį mažinančių vaistų. Atsiradus pirmiesiems erekcijos sutrikimams, nusiųsti pas urologą.
Pacientui svarbu patarti, kad jis rūpintųsi gyvenimo kokybe, tausotų sveikatą. Geriausia alternatyva visiems minėtiems veiksniams – sveikas gyvenimo būdas, geri tarpusavio santykiai.
Tačiau nuo 50-ties metų, kartais vėliau (įtakos turi ir genai) pradeda mažėti testosteronų kiekis, kartu silpnėja lytinis potraukis, blogėja erekcija.
Reikėtų įsidėmėti, kad kuo dažnesni lytiniai santykiai, tuo mažesnė tikimybė patirti erekcijos sutrikimus. Lytinių santykių dažniui receptų nėra, kiekviena pora nusistato savo režimą.
 

Gydymas

Erekcijos sutrikimai neturėtų būti slepiami, priešingai – jie turi būti tiriami ir gydomi. Gydymas bus veiksmingesnis, jei jo būdą rinksis abu partneriai.
Erekcijos sutrikimai gydomi kompleksiškai. Taikomi įvairūs psichoterapijos metodai (hipnozė, sekso terapija, poros terapija) bei gydoma vaistais.
Esant lengviems erekcijos sutrikimams, skiriama be receptų vaistinėse parduodamų preparatų, kurių sudėtyje yra augalinių komponentų, vitaminų, didinančių organizmo tonusą. Jie skatina testosterono gamybą, pailgina erekcijos laiką, skatina lytinį potraukį, didina spermatozoidų skaičių bei jų judrumą.
Vidutiniai bei sunkūs erekcijos sutrikimai veiksmingai gydomi preparatais, skatinančiais geresnį kraujo priplūdimą į varpą. Naujausi tokie preparatai yra Viagra, Cialis ir Levitra, priklausantys FDE5-inhibitorių grupei.
Naujausias preparatas Levitra – patikimas, greito poveikio – didžiausia tikimybė, kad erekcija bus pakankamai gera ir vaisto poveikis pasireikš po 10 min. Vaistas užtikrina standžią erekciją lytinio akto pradžiai ir pakankamą erekciją jam užbaigti. Gydytojai turėtų prisiminti, kad pakankamam gydomajam poveikiui reikalinga mažesnė vaisto dozė ir kad Levitra veikia taikliausiai, t .y. ten, kur reikia – varpos akytkūnyje. Vaistas veiksmingas, gerai toleruojamas (mažiausiai veikia FDE5 izofermentus tinklainėje, raumenyse, sėklidėse), nesukelia pripratimo, todėl jo galima vartoti ilgą laiką. Tyrimai parodė, kad vyrams, kuriems gydymas sildenafiliu (Viagra) nebuvo veiksmingas, vartojant 20 mg Levitra, erekcija pagerėjo ir sėkmingai lytinis aktas buvo užbaigiamas 4 kartus dažniau nei tiems, kurie Levitra nevartojo (t.y. daugiau nei 60 proc. pacientų). Levitra tinka ir sergantiesiems diabetu, taip pat sergantiesiems vėžiu, kuriems atlikta priešinės liaukos pašalinimo operacija. Šis medikamentas suderinamas su valgiu ir alkoholiu.
Kartu su gydomaisiais preparatais pacientui patartina gerti vitaminų, ženšenio preparatų, pavyzdžiui, Vitamax. Bet kuriuo atveju prieš skiriant kompleksinį gydymą pacientą būtina individualiai ištirti, įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.
Šiuolaikinė medicina siūlo daug galimybių sugrįžti į laimingą ir visavertį gyvenimą. Neseniai Londone vykusiame seksualinės sveikatos kongrese buvo pristatyta MALES tyrimo II fazė. Jo metu buvo tirtas vyrų požiūris į seksualumą ir erekcijos sutrikimų gydymą. Paaiškėjo, kad vyrai, kuriems yra erekcijos sutrikimų, pirmiausia nori, kad vaisto poveikis būtų maksimaliai veiksmingas ir nesibaigtų iki lytinio akto pabaigos. Vyrai, vartoję sildenafilio (Viagra) erekcijai gerinti, vaisto patikimumą, kaip svarbiausią savybę erekcijos sutrikimams gydyti, paminėjo 1,5 karto dažniau nei tie, kurie jo nevartojo. Dvigubai aklo multicentrinio tyrimo (jame dalyvavo 1020 vyrų, varginamų vidutinio sunkumo erekcijos sutrikimų) metu buvo nustatyta, kad, vartodami Levitra, sėkmingai užbaigti lytinį aktą vyrai galėjo 4 kartus dažniau nei iki gydymo, t.y. daugiau nei 90 proc. atvejų (iki gydymo sėkmingo lytinio akto dažnis buvo tik 15,5–17,5 proc.) (Šaltinis: Murdock M. et al. Poster presented at WONCA, October 2004). Taigi pacientai ir gydytojai gali tikėtis, kad vaistas Levitra bus veiklus tiek pirmą, tiek kiekvieną kitą kartą jo pavartojus.
Londone pristatyta ir didžiausia naujiena. Vakarų specialistai išrado specialų aparatą, kuris tempimu pailgina vyro varpą iki 4 cm.