Kas laukia vyro urologo kabinete?

Daugeliui vyrų prostatos ligos – intymi erdvė, apie kurią jie vengia kalbėti, labai dėl to išgyvena, kenčia psichologinį diskomfortą. „Sveikata – ne viskas, tačiau be sveikatos viskas yra niekas“, – sakė Sokratas. Todėl medikai nenustoja raginti pacientus nebijoti urologo kabineto, o sulaukus 50-erių būtinai lankytis jame kartą per metus. Tik tada bus galima užbėgti ligoms už akių arba sėkmingai jas išgydyti. Kas laukia vyrų urologo kabinete? Konsultuoja gydytojas urologas Stasys Auškalnis.

Kas laukia vyrų urologo kabinete? Konsultuoja gydytojas urologas Stasys Auškalnis
Prostatos ligos
Dažniausios prostatos ligos – prostatitas (prostatos uždegimas), gerybinė prostatos hiperplazija (GPH arba prostatos išvešėjimas) ir vėžys. Prostatitas gali pasireikšti dažnu šlapinimusi, tarpvietės skausmu, skausmu išorinių lytinių organų srityje, pilvo apačios skausmu, kuris palengvėja pasišlapinus, esant ūmiai klinikai, – ir skausmu šlapinantis, karščiavimu. Ši liga dažniau diagnozuojama jauniems vyrams.
Gerybinės prostatos hiperplazijos simptomai – silpna, nutrūkstanti srovė, pasunkėjusi šlapinimosi pradžia, šlapinimasis padedant pilvo presui. Taip pat dažnas šlapinimasis, naktinis šlapinimasis, skubus noras šlapintis, šlapimo nelaikymas, skausmas, nevisiško pasišlapinimo jausmas. Pirmieji prostatos audinio (histologiniai) pakitimai, būdingi prostatos išvešėjimui, gali būti nustatomi jau 40-ties metų vyrams, o, sulaukus 80-ties, diagnozuojami kone visiems. Kas kiekvieną gyvenimo dešimtmetį vyrų, kuriems pasireiškia vidutinio-sunkaus laipsnio prostatos išvešėjimo, simptomų, skaičius dvigubėja. Reikia žinoti, kad gerybinė prostatos hiperplazija – lėtinė progresuojanti liga, kuri nepraeis savaime. Negydoma ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų, pvz., erekcijos sutrikimų, šlapimo pūslės akmenligę, šlapimo takų infekcijas, kraujavimus ir pan.
Grėsmingiausia iš visų prostatos ligų – vėžys, jo bijoma labiausiai, o kadangi ši liga specifinių, t.y. tik jai būdingų, simptomų ir ypač pradinėse ligos stadijose neturi, daugeliui pacientų šlapinimosi sutrikimai iš karto asocijuojasi su šia mirtina liga.
Kas laukia urologo kabinete?
„Pirmiausia – nepiktas daktaras (šypsosi – aut. pastaba), kuris pacientą išklausys, įsigilins į jo negalavimą“, – sako gydytojas S.Auškalnis. Paciento nusiskundimus įvertinti padeda tarptautinė prostatos simptomų skalė, t.y. klausimai, į kuriuos pacientui atsakius, nustatomas simptomų sunkumas, be to, vertinama paciento gyvenimo kokybė, t.y. kaip šlapinimasis daro įtaką jo gyvenimui. Gydytojas S.Auškalnis siūlo pacientams jau įeinant į urologo kabinetą turėti atsakymus į šio testo klausimus. „Taip pat būtų gerai, jeigu pacientai pas urologą ateitų jau su šlapimo ir prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimų rezultatais. Žinodamas šlapimo tyrimo rezultatus, gydytojas galės atmesti ar įtarti kitas šlapimo takų ligas, akmenligę, infekciją ar šlapimo pūslės vėžį ir kt., o pagal PSA rezultatus įvertinti prostatos vėžio riziką“, – aiškina medikas.
Diagnostika nėra skausminga
PSA testas – tai, viena vertus, paprastas kraujo tyrimas, kita vertus, – vienas svarbiausių ankstyvos prostatos vėžio diagnostikos tyrimų. „Noriu priminti, kad Lietuvoje veikia prostatos ankstyvo vėžio diagnostikos programa, pagal kurią visiems vyresniems kaip 50-ies metų vyrams kartą per dvejus metus PSA testas atliekamas nemokamai. Tačiau raginčiau šio amžiaus vyrus šį testą atlikti kasmet, o jaunesnius (nuo 45-erių) taip pat nors kartą pasidaryti šį tyrimą. Ypač tai aktualu vyrams, kurių pirmos eilės giminės sirgo prostatos vėžiu. Taip pat mokslininkų įrodyta, kad didesnė rizika sirgti prostatos vėžiu yra ir tiems vyrams, kurių motinos sirgo krūties vėžiu. Taigi pagrindiniai tyrimai, kurie bus atlikti urologo kabinete, – tai apklausa, fizinė paciento apžiūra, digitalinis-rektalinis tyrimas, kuris nėra skausmingas, bet labai svarbus ir daug ką pasakantis gydytojui“, – pažymi pašnekovas.
Reikalui esant, pacientui gali būti atlikta echoskopija, kurios metu medikas stebi, ar po pasišlapinimo šlapimo pūslėje nelieka šlapimo, ar nėra akmenų inkstuose, šlapimo pūslėje. Echoskopu galima išmatuoti prostatos dydį, jos formą, įsitikinti, ar nėra papildomos prostatos skilties, kuri, veikdama kaip vožtuvas, ir jei prostata nėra didelė, galėtų kelti šlapinimosi sutrikimus, t.y. susilpnėjusią šlapimo srovę ir pan. Taip pat gali būti atliktas šlapimo srovės greičio matavimas, transrektalinė prostatos echoskopija (echoskopo daviklis įkišamas į tiesiąją žarną ir taip išmatuojama ir apžiūrima prostata). „Visi tyrimai atliekami šiuolaikiška įranga, kuri yra moderni ir leidžia tiksliai nustatyti patologiją“, – pažymi medikas.
Kadangi panašūs apatinių šlapimo takų simptomai gali pasireikšti sergant ne tik prostatos, bet ir kitomis ligomis, pvz., šlaplės, šlapimo pūslės kaklelio, taip pat neurologinėmis, uždegiminėmis, onkologinėmis, medikai siūlo nedelsti ir kiek įmanoma anksčiau pasirodyti gydytojo urologo kabinete. „Tik gydytojas, įvertinęs paciento būklę, galės nustatyti tikslią diagnozę. Tik laiku paskirtas gydymas padės išgydyti gerybinės prostatos sukeltus simptomus, užkirsti kelią ligos progresavimui,“ – aiškina S.Auškalnis.
Padidėjęs PSA – ne visada vėžys
Daugelį žmonių kamuoja klausimas, ar yra toks saugus PSA žymuo, kuris leistų vyrui ramiai jaustis ir nebijoti prostatos vėžio. Deja, bet tokių PSA skaičių, kada vyras galėtų būti visiškai ramus, kad prostatos vėžys jį aplenks, nėra. Be abejo, ši rizika daug didesnė, kai PSA skaičiai didesni.
Tačiau atvejų, kai prostatos vėžys nustatomas esant normaliam PSA, būna. Mūsų šalyje priimtas sutarimas, kad padidėjęs PSA yra daugiau kaip 3–4 ng/ml. Tačiau, be abejo, daliai vyrų prostatos vėžys diagnozuojamas ir esant mažesniam PSA. Todėl urologas savo kasdieninėje diagnostikoje remiasi ne vien PSA testu, jis atlieka ir fizinį, instrumentinį paciento ištyrimą, įvertina rizikos veiksnius, šeimyninę anamnezę, t.y. ar yra šeimoje sergančiųjų šia liga.
PSA kiekybinis vertinimas:
• 0–3 ng/ml – kartais aptinkamas kliniškai nereikšmingas vėžys
• 3–10 ng/ml – „pilkoji zona“, atlikus biopsiją tik kas ketvirtam vyrui nustatomas priešinės liaukos vėžys
• 10–20 ng/ml – 50 proc. teigiamų biopsijų
• >20 ng/ml – ketvirtadaliui pacientų jau būna metastazių kauluose
• >100 ng/ml neabejotinas sisteminis išplitimas, su labai retomis išimtimis
Gydymo pradžia – natūralūs preparatai
Kiekvienam pacientui gydymas parenkamas individualiai pagal simptomų sunkumą, ligos progresavimo riziką. Pradžioje visuomet rekomenduojama keisti gyvenimo būdą, daugiau sportuoti, laikytis tinkamos dietos, ilgai nesėdėti, svarbu reguliarus lytinis gyvenimas. Esant pradiniams simptomams, veiksmingi augaliniai vaistai, pvz., Prostamol uno.
Prostamol uno veikimas daugialypis. Vaistas slopina testosterono virtimą dihidrotestosteronu ir taip stabdo prostatos didėjimą, taip pat preparatas slopina uždegimą, mažina prostatos audinių paburkimą, ir visa tai lemia šlapinimosi sutrikimų palengvėjimą – reikia rečiau keltis naktį, sustiprėja šlapimo srovė, palengvėja šlapinimasis, pagerėja gyvenimo kokybė.
Svarbu žinoti, kad Prostamol uno yra vaistas, o ne maisto papildas. Vartojant Prostamol uno būklės pagerėjimas jaučiamas jau po 4–6 savaičių, visiškas veiksmingumas – maždaug po 3 mėnesių, o gydymo kurso trukmė neribojama. Kuo ilgiau vartojamas vaistas, tuo geresnių rezultatų galima tikėtis.

Populiariausi straipsniai

Apipjaustymas. Apie tai, kas tabu, – garsiai

Apipjaustymas, arba cirkumcizija (lot. Circumcisio – apskritas pjūvis), – apyvarpės pašalinimas chirurginiu būdu. Išgirdę šį žodį, didžioji dalis vyrų nusipurto, susiraukia, o kartais netgi pradeda tyliai mintyse keiksnoti. Na, šiuo atveju jų storžieviškumu kaltinti nereikėtų, kadangi – sutikime – procedūra ne iš maloniausiųjų. Tačiau, nepaisant jos atgrasumo, apipjaustymas vykdomas visame pasaulyje. Dažniausiai – dėl religinių sumetimų, tačiau yra nemažai atvejų, kai jis grindžiamas higienos ar estetikos sumetimais. Dar visai neseniai JAV apipjaustomi buvo net apie 90 proc. vyrų, kadangi didžiojoje šalyje buvo manoma, kada tai – būtina higienos priemonė. ...
Skaityti daugiau
Kaip pagerinti vyrų vaisingumą

Svarstant apie mažėjantį gimstamumą, gyventojų prieaugį, dažnai visai nesusimąstoma, kad tam didelę įtaką turi vyrų sveikata, jų vaisingumas. Šiuo metu visame pasaulyje, taip pat ir Lietuvoje, apie 16 proc. porų yra nevaisingos, o demografai ateityje – po 10–15 metų – prognozuoja dar labiau gąsdinančius skaičius. Manoma, kad nevaisingumo problemų daugės. Tam įtakos turi gyvenimo būdo pasikeitimai ir tokie veiksniai, kaip bendras neigiamas aplinkos fonas ir užterštumas. ...
Skaityti daugiau
Anabolikų vartojimas – savanoriška vyrų kastracija

Kodėl nereikia ir negalima vartoti anabolinių steroidų Pokalbį apie anabolinių steroidų žalą, kai jie vartojami papildomai kaip fizinių jėgų ir ypatybių stimuliatoriai, profesorius Gintautas Kazanavčius pradėjo vienu pavyzdžiu. ...
Skaityti daugiau
Ar verta kovoti su plikumu?

kodĖl plinkama? vyrų plikimo priežastys jau nėra paslaptis. tyrimai parodė, kad ...
Skaityti daugiau
Devyni maisto produktai, kuriuos privalo valgyti vyrai.

1. burokėlis neišvaizdi, bet naudinga daržovė. kodėl sveika? burokėlis – ...
Skaityti daugiau
Vyrų plikimą galima sulėtinti

Plaukai – grožio simbolis. Ir nors vyrams šis kriterijus lyg ir nėra taikomas, tačiau baimė nuplikti kamuoja kone kiekvieną stipriosios lyties atstovą. Ar galima sustabdyti plaukų slinkimą, ar vyriškasis plikimas užprogramuotas genuose? Apie visą tai ir galimybę kuo ilgiau išsaugoti sveikus plaukus kalbėjomės su „Cutrin“ kosmetikos specialiste Aušra JUČINSKAITE....
Skaityti daugiau
Kaip prižiūrėti barzdą

Ne tik moterys susiduria su nepageidaujamų plaukelių šalinimo problema. Daugelis vyrų kasdien kantriai skuta barzdas, tad paklausykime, ką vyrams pataria grožio ir sveikatos specialistai: kirpėja-modeliuotoja Sigita Bilinskienė, gydytojas dermatologas Nauris Grušauskas bei Odos ir lazerinės chirurgijos centro direktorė Gitana Grigalionienė....
Skaityti daugiau
Vyrų klimaksas: kaip jį palengvinti?

Statistikos duomenimis, 2005 m., palyginti su 1900 m., vyresnių nei 65 vyrų metų, padaugėjo 7 kartus, o vyresnių negu 85 metų – net 31 kartą. Žmogui senstant, mažėja lytinių hormonų kiekis, o tai pasireiškia tam tikrais simptomais. Moterims šis laikotarpis vadinamas menopauze, vyrams – andropauze. Apie vyriškojo klimakso problemas bei jo palengvinimo būdus kalbamės su Medicinos centro „Neuromeda“ psichiatre-psichoterapeute Zita ALSEIKIENE ir Kauno medicinos universiteto onkologijos ligoninės gydytoju urologu Dainiumi KANIUŠU....
Skaityti daugiau
Mylėtis kiek nori ir kada nori – misija įvykdoma

Visus metus nekantriai laukiame vasaros ir atostogų, poilsio ir pačių geriausių įspūdžių. Ir ne tik dėl pamatytų naujų kraštų ar sugaudytų saulės spindulių. Per atostogas tikimės ir gausesnių, įvairesnių intymių malonumų – juk laiko turėsime daug, nereiks niekur skubėti – tik mėgaukis, manome mes. Bet, deja, dažnai pasitaiko, kad tos viltys ima ir neišsipildo, nors, atrodo, ir abipusio noro daug, ir sąlygos – geresnių nesugalvosi. Rezultatas – išsvajotosios atostogos – gerokai sugadintos. Kodėl taip atsitinka, kas kaltas ir ką daryti? Apie visa tai papasakojo gydytojas urologas medicinos daktaras Vytautas Kamarauskas....
Skaityti daugiau
Nuplikimas – ne nuosprendis grožiui

Plikimas - reiškinys, kai sutrinka plaukų atsinaujinimas dėl per didelio plaukų slinkimo, pablogėjusio jų ataugimo ar abiejų priežasčių. Nors nuplikimas ir negresia gyvybei, žinoma, kad emocinės nuplikimo pasekmės gali būti didžiulės. Tai paveikia vyro pasitikėjimą savimi, nuomonę apie save ir tai, kaip jis vertinamas kitų....
Skaityti daugiau
Vyriško grožio kaina

Sintetiniai anaboliniai steroidai pirmąkart pagaminti 1935 m. Juos Antrojo pasaulinio karo metais vartojo vokiečiai (padidėdavo kareivių jėga ir agresyvumas), po karo jais buvo gydomi koncentracijos stovyklų kaliniai. Penktajame dešimtmetyje medicinoje steroidai buvo vartojami raumenims po traumų, išsekimo atkurti. 1985 metais Tarptautinė kultūristų federacija (IFBB) anabolinius steroidus pripažino draudžiamu vartoti preparatu. Šiais laikais gydymo tikslais anaboliniai steroidai kartais vartojami anemijai, osteoporozei, ginekologinėms ligoms ir augimo sutrikimams gydyti. Iki šiol „iš po prekystalio“ (interneto platybėse) galima įsigyti uždraustųjų preparatų ir pradėti eksperimentuoti su savo kūnu. Tokiems eksperimentams dažniausiai potraukį turi vyrai....
Skaityti daugiau
Gražūs plaukai puošia ir vyrą

Pakalbėkime apie vyrų plaukų priežiūrą. Kokios problemos vargina labiausiai? Kaip jas spręsti? Apie tai pasakoja „G style studio“ grožio salono vadovė kirpėja-modeliuotoja Gitana Kaminskienė....
Skaityti daugiau
Geriausia dovana vyrams – plaukų slinkimą stabdantis šampūnas

vyrams ne mažiau nei moterims reikalinga kosmetika. tačiau dažniausiai jie apie...
Skaityti daugiau
Andropauzė, arba kritinis vyrų amžius

Andropauzė (gr. andros. – vyras, pausis – sustojimas) – su amžiumi susijęs androgenų nepakankamumas ir dėl to vyrams atsirandantys nemalonūs psichologiniai, somatiniai-vegetaciniai bei seksualiniai simptomai. Brandos amžiuje žmogus išgyvena laikotarpį, vadinamą „viduramžio krize“. Vyrai paprastai jį patiria sulaukę 40 ar 50 metų. Ši krizė gali būti susijusi su daugeliu veiksnių, tačiau bene didžiausią įtaką daro natūralūs fiziologiniai pokyčiai. Kokie procesai vyksta 40-ečio ir vyresnio vyro organizme? Ar galima juos koreguoti? Šiais klausimais „SŽ“ konsultavo aukščiausios kvalifikacijos gydytojas urologas dr. Vytautas KAMARAUSKAS ir Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos klinikos vadovas prof. Gintautas KAZANAVIČIUS....
Skaityti daugiau
Jautrūs dantys

Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis, net 92 proc. žmonių vargina jautrių dantų problema. Dažniausiai dėl dantų jautrumo kenčia 30–39 metų amžiaus žmonės. Vyresniame amžiuje keičiasi danties struktūra, ir ši problema sumažėja. Kodėl dantys yra jautrūs? Kaip reikia prižiūrėti jautrius dantis? Apie tai kalbamės su Privačios odontologijos klinikos dantų gydytoja Violeta Dambrauskiene....
Skaityti daugiau
Prostatos vėžys: mitai ir tikrovė

Vėžį galima išgydyti, ir tai nėra mitas. Tiesa, yra viena būtina sąlyga – liga turi būti nustatyta pradinių stadijų. Todėl daugelyje šalių, susirūpinusių onkologinių ligų augimu, ypatingas dėmesys skiriamas ankstyvajai šių ligų diagnostikai. Prostatos vėžys – dažniausiai nustatoma onkologinė vyrų liga. Kokias mitais apaugusi ši liga? Kokios žinios būtinos norint išvengti arba anksti nustatyti ir sėkmingai išgydyti šią klastingą ligą? ...
Skaityti daugiau

Rodyti daugiau

Lankytojų komentarai

Nepatariu lankytis pas Stasį Auškalnį, nes jis man paliko nesąžiningo ir prasto gydytojo įspūdį. Jeigu prieš apsilankymą nebūčiau skaitęs jokios informacijos apie savo būklę, galbūt būčiau tapęs šio urologo auka.

Kreipiausi į jį dėl fimozės (būklės, kai dėl siauros apyvarpės angos, ją sunku arba negalima atsmaukti). Jis iškart pasiūlė atlikti apipjaustymo procedūrą, kuri realiai turėtų būti atliekama tik kraštutiniais atvejais arba pacientui pageidaujant (fimozės atveju apipjaustymo operacija apmokama iš ligonių kasų), tačiau jau prieš apsilankymą buvau nusiteikęs nesutikti su tokiu gydymu. Teiravausi ar nėra kitokių gydymo būdų, tačiau Auškalnis atkirto, kad kiti gydymo būdai nėra veiksmingi ir kad vienintelis tikras gydymas yra apipjaustymas. Bandydamas mane įtikinti, jog apipjaustymas nėra blogai, tegalėjo tik pasakyti, kad ši procedūra prailgina sekso trukmę.

Be to, jis primygtinai siūlė operaciją atlikti privačioje klinikoje, kurioje jis pats dirba chirurgu. Aiškino, kad ten daug geresnės palatos ir kad kiekvienas pacientas gauna savo atskirą (nepaisant to, kad po operacijos pacientas išleidžiamas tą pačią arba sekančią dieną). Taip pat žadėjo, kad man bus padaryta pilna nejautra, kai valstybinėje ligoninėje galėčiau gauti tik vietinę nejautrą.

Už jo nevertingą, tačiau brangią konsultaciją sumokėjau virš 20€. Nežinau ar jis turėjo kokių interesų ar tiesiog jam trūko žinių, tačiau šis gydytojas nesugebėjo suteikti kokybiškų urologo paslaugų.

Baisiausia kad visi urologai vyrai, tai eiti kad po subinę vyras landžiotų kažkaip sunku nusiteikti (jautiesi kaip gėjus), geriau jau moteris, bet jų beveik nėra.

labadiena turiu beda per greit baigiu bet kaip kiti raso ziaurei greit ir po to sunkiai stoja ka daryt patarkit

Turiu parureze urofobija niekaip neprisiverciu nueiti pas urologa. Butu idomu issitirti ar viskas tvarkoje su pusle tada zinociau kad tai butent psichologinis sutrikimas.

kai pradėjau vartoti priligy, buvau labai nustebęs, kad daug metų trukusias kančias tiesiog neutralizavo vienintelė tabletė.Pasirodo, kad problema lengvai išsprendžiama vaistų pagalba ir nereikia nei kankintis, nei daug kartų skirtis ir keisti partneres. (super)

vaistas vartojamas pagal poreikį, išgeriu tabletę likus porai valandų iki numatytų lytinių santykių.

gal smulkiau gali parašyt apie vaisto vartojimą? Ar jį reikia gerti kasdien, kaip kokius vaistus nuo aukšto kraujospūdžio?

Aš vartoju priligy - tai vaistas, leidžiantis vyrui labiau kontroliuoti lytinio akto eigą, atidėti ejakuliaciją ir pailginti akto trukmę.

Neturiu ir aš kuo pasigirti, kai baigiu mano moteris būna dar nieko nepajutusi.Nors mudu puikiai sutariam ir ji guodžia mane, kad viskas gerai, pats nesu patenkintas tuo, kad mylintis negaliu sulaikyti sėklos- ji išsiveržia per anksti.Gal iš savo patirties turit kokių patarimų?

kodel vyrai bijo eiti,nes laukia ten ne vien daktaras bet ir sesele 27m,kuri klauso,ziuri,kaip tave tikrina,tavo daikta ir kisa pirsta i viena vieta.butu vienas ant vieno,o taip daro kazkokios izdevalkes,nepotogumus vyrui. (bad)

Skaitinėju čia visokius straipsnius apie tai, nes rytoj esu užsirašęs lankytis pas urologą. turiu iki gyvo kaulo įkyrėjusią bėdą - per greitai baigiu. žiauriai per greitai.

Rodyti daugiau komentarų