Masažas po sąnarių operacijų: ką svarbu žinoti pirmaisiais mėnesiais

 

Sėkminga sąnario operacija yra tik pusė darbo - kita pusė vyksta per pirmuosius 3-6 mėnesius po jos, kai formuojasi randas, atsistato raumenų jėga ir grįžta judesio amplitudė. Būtent šiuo laikotarpiu tinkamai parinktas masažas Vilniuje gali tapti vertingu reabilitacijos pagalbininku: jis mažina aplink operuotą sąnarį susikaupusią raumenų įtampą, gerina kraujotaką gyjančiuose audiniuose ir padeda kūnui “atprasti" nuo skausmo sukeltų kompensacijų. Tačiau po operacijos masažas turi savo taisykles - ir jų nežinojimas gali pristabdyti gijimą, o ne jį paspartinti.

Kodėl atsigavimas nesibaigia išrašymu iš ligoninės?

Operuotas sąnarys yra tik dalis istorijos. Iki operacijos žmogus dažnai mėnesius ar metus tausojo skaudamą sąnarį: šlubavo, keitė laikyseną, perkėlė svorį į sveikąją pusę. Per tą laiką aplinkiniai raumenys susilpnėjo, o kompensuojantys - persitempė. Po operacijos šie įpročiai niekur nedingsta savaime. Todėl pirmaisiais mėnesiais dirbama trimis kryptimis: grąžinama judesio amplitudė, stiprinami nusilpę raumenys ir atpalaiduojamos pervargusios kompensacinės zonos. Masažas labiausiai padeda trečiojoje.

Kada galima pradėti masažą po operacijos?

Auksinė taisyklė - tik gydytojui ar reabilitacijos specialistui leidus. Terminai priklauso nuo operacijos tipo, siūlių būklės ir bendros sveikatos, tačiau bendros gairės atrodo taip:

Pirmosios 2-3 savaitės: operuota zona neliečiama. Galimas tik lengvas aplinkinių sričių (pvz., blauzdos po kelio operacijos) glostymas tinimui mažinti, jei tam pritaria gydytojas.

Po siūlių sugijimo (dažniausiai 3-6 savaitė): pradedamas švelnus rando ir aplinkinių minkštųjų audinių masažas, dirbama su kompensacinėmis zonomis - nugara, klubais, priešinga galūne.

2-3 mėnuo ir vėliau: intensyvesnis gydomasis masažas, gilesnis darbas su raumenų sustandėjimais, derinamas su kineziterapijos pratimais.

Svarbu: po endoprotezavimo operacijų kai kurios technikos ir padėtys ribojamos ilgiau - specialistas visada turi žinoti tikslią operacijos datą ir chirurgo rekomendacijas.

Kuo masažas padeda gyjančiam sąnariui?

Masažo nauda po operacijos yra labai konkreti. Sisteminė apžvalga rodo, kad masažo terapija duoda trumpalaikį skausmo ir funkcijos pagerėjimą sergant dažnais raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais, ypač kai naudojama kaip papildoma priemonė šalia aktyvios reabilitacijos (Bervoets et al., 2015). Praktikoje tai reiškia:

Mažesnis tinimas: limfodrenažinės technikos padeda greičiau pasišalinti audinių skysčiui, kuris po operacijos riboja judesį.

Atpalaiduoti apsauginiai spazmai: kūnas instinktyviai „saugo" operuotą vietą įtempdamas aplinkinius raumenis - masažas šį užburtą ratą nutraukia.

Lengvesnė kineziterapija: atpalaiduoti audiniai leidžia pratimus atlikti didesne amplitude ir mažesniu skausmu.

Geresnis miegas ir mažesnis stresas: atsigavimas vyksta greičiau, kai nervų sistema nėra nuolatinėje įtampoje.

Rando masažas: mažas darbas, didelis skirtumas

Randas gyja ne tik paviršiuje. Po oda formuojasi jungiamojo audinio sluoksniai, kurie be judesio gali „sulipti" su gilesniais audiniais ir ilgainiui riboti sąnario amplitudę ar sukelti tempimo jausmą. Sugijus siūlėms specialistas moko švelnaus rando mobilizavimo: mažais sukamaisiais judesiais, keliomis kryptimis, 3-5 minutes kelis kartus per dieną. Tai vienas paprasčiausių ir labiausiai apsimokančių namų darbų per visą reabilitaciją.

Ko vengti pirmaisiais mėnesiais?

Klaidos, kurios pasitaiko dažniausiai:

→ intensyvus gilus masažas tiesiai ant operuotos zonos pirmosiomis savaitėmis;

→ karštos vonios, pirtis ar šildomieji tepalai ant negijusio rando;

→ procedūros pas specialistą, kuriam nepasakyta apie neseniai atliktą operaciją;

→ masažas kaip mankštos pakaitalas - jis papildo kineziterapiją, bet jos nepakeičia.

Praktinis patarimas: reabilitacijos laikotarpiu patogiausia rinktis specialistus, kurie dirba kartu su kineziterapeutais ir mato visą jūsų atsigavimo planą - toks masažas derinamas su pratimais, o ne vyksta atskirai nuo jų. Jei operaciją neseniai patyrė artimas žmogus, masažo dovanų kuponas yra praktiškesnė dovana nei gėlės - tik priminkite, kad vizito laiką jis suderintų su savo reabilitacijos etapu.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nedelskite, jei pastebite: staigiai padidėjusį tinimą, paraudimą ar karštį operuotoje zonoje, pūliavimą ar skysčio sunkimąsi iš rando, karščiavimą, staigų blauzdos skausmą ir patinimą (galimas trombozės požymis) arba stiprėjantį skausmą, kuris nereaguoja į paskirtus vaistus. Šiais atvejais masažas atidedamas, o pirmenybė teikiama medicininiam ištyrimui.

DUK: dažniausi klausimai

Po kiek laiko po sąnario operacijos galima daryti masažą?

Aplinkinių zonų lengvas masažas galimas jau po 2-3 savaičių gydytojui pritarus, o darbas su pačiu randu ir operuota sritimi pradedamas sugijus siūlėms, dažniausiai 3-6 savaitę. Intensyvesnės technikos taikomos nuo 2-3 mėnesio. Tikslų laiką visada nustato operavęs gydytojas arba reabilitacijos specialistas.

Ar masažas gali pakeisti kineziterapiją po operacijos?

Ne. Judesio amplitudę ir raumenų jėgą grąžina tik aktyvūs pratimai, o masažas yra pagalbinė priemonė, kuri mažina įtampą, tinimą ir skausmą. Geriausi rezultatai pasiekiami šias priemones derinant viename plane.

Ar rando masažą galima daryti pačiam?

Taip, sugijus siūlėms specialistas išmoko paprastos rando mobilizavimo technikos, kurią saugu atlikti namuose kasdien po kelias minutes. Svarbu pradėti švelniai ir nedirbti per skausmą. Jei randas parausta ar sudirgsta, darykite pertrauką ir pasitarkite su specialistu.

Ar masažas padeda sumažinti tinimą po operacijos?

Taip, švelnios limfodrenažinės technikos skatina audinių skysčio pasišalinimą ir gali pastebimai sumažinti tinimą. Jos taikomos tik gydytojui leidus ir vengiant tiesioginio spaudimo ant negijusios žaizdos. Tinimui staiga padidėjus būtina medicininė konsultacija.

 

Susiję straipsniai

Mūsų draugai