Žmogaus stuburas – tai sudėtinga sistema sudaryta iš daugybės dalių: kaulų, sąnarių, raumenų, fascijų, raiščių. Stubure priskaičiuojama daugiau nei 70 sąnarių, daugybė raumenų, 32 (33) slanksteliai: 7 kaklo srityje, 12 krūtininėje, 5 juosmeninėje dalyse, 5 suaugę į kryžkaulį ir 4 – 5 suaugę į uodegikaulį (1 pav.).
Skirtingos formos, bet panašūs slanksteliai sudaro stuburo regionus. Stuburo regionas sudaro tam tikrus fiziologinius linkius: kaklinis, krūtininis, juosmeninis, kryžkaulio. Kartais vienas stuburo regionas gali turėti slanksteliu daugiau ar slanksteliu mažiau. Visos slankstelių užpakalinės dalys formuoja stuburo kanalą, kuris apsaugo stuburo smegenis nuo išorinių pažeidimų. Beveik iš kiekvienos angos esančios tarp dviejų slankstelių į abi puses išeina po nervinę šaknelę . Kiekviena šaknelė įnervuoja tam tikrą kūno regioną.
Beveik tarp visų slankstelių yra tarpslankstelinis diskas.Viso jų stubure yra 23. Tarpslankstelinį diską sudaro minkštuminis branduolys ir fibrozinis žiedas. Seniau buvo manyta, kad diskai atlieka stuburo amortizatorių vaidmenį, tačiau tai netiesa. Stuburo tarpslankstelinis diskas yra jungtis tarp dviejų slankstelių. Disko funkcija apsaugoti smulkiuosius slankstelio sąnarius nuo per didelio judėjimo, o amortizacinę stuburo funkciją palaiko fiziologiniai stuburo linkiai.
Tarpslankstelinio disko išvarža
Vienas iš dažnai pasitaikančių tarpslankstelinio disko patologinių pakitimų – susiformavusi tarpslankstelinio disko išvarža. Pasitaiko, kad lengvas disko pasigaubimas gali sukelti ypač didelius skausmus. Tačiau būna tokių atvejų, kad net ir masyvi išvarža nesukelia jokių pojūčių pacientui. Jei išvarža kaklinėje dalyje, skausmas ar maudimas gali būti jaučiamas rankoje, o iš juosmens – migruoti į sėdmenis ar kojas. Sudėtingiausiais atvejais išvaržos gali užspausti nervą sukeldamos didžiulius skausmus, galūnių tirpimus, raumenų jėgos ir valdymo sutrikimus. Ypač sunkiais disko išvaržos atvejais juosmens apatinėje dalyje gali atsirasti šlapimo nelaikymas.
Išvaržos atsiradimo priežasčių yra daug, tačiau konkrečios priežastys iki šiol nėra tiksliai išaiškintos. Dažniausiai tarpslankstelinio disko išvaržos atsiradimas yra ilgas ir lėtinis procesas, priklausantis nuo daugelio veiksnių.
Tarpslankstelinių diskų išvaržos susiformavimo tikimybę didina šie faktoriai:
1. Sėdimas darbas;
2. Sunkus fizinis darbas;
3. Sąnarių ligos;
4. Pokyčiai stubure ir aplinkinėse struktūrose atsirandantys dėl amžiaus;
5. Nepilnavertiška mityba;
6. Nejudrus gyvenimo būdas;
7. Ankstesnės ar kartotinės stuburo traumos;
8. Individuali genetika.
Išskiriamos kelios tarpslankstelinių diskų išvaržų rūšys (2 pav):
• Protruzija (besiveržiantis minkštuminis branduolys iš vidaus į išorę, provokuoja skaidulinio žiedo plyšimus);
• Prolapsas (besiveržiantis minkštuminis branduolys pasiekia užpakalinį disko kraštą, bet lieka izoliuotas išorinio skaidulinio žiedo sluoksnio);
• Ekstruzija (skaidulinis žiedas plyšta, minkštuminis branduolys iš disko prasiveržia į epidurinį tarpą – tarp stuburo kanalo sienos ir kietojo smegenų dangalo);
• Sekvestracija (minkštuminio branduolio fragmentai pasklinda epiduriniame tarpe).
Pacientai, kurie skundžiasi skausmais stuburo regione, viršutinėse ar apatinėse galūnėse pirmiausia turėtų kreiptis į kineziterapeutą. Šis specialistas atsakingas už žmogaus judėjimo funkcijas, judėjimo sutrikimus ir jų korekcijas bei atstatymą. Konsultacijos metu kineziterapeutas ne tik surenka svarbią anamnezę, bet ir lokalizuoja skausmo šaltinį, pobūdį ir kategoriją. Kineziterapeutas atlieka pilną biomechaninį ištyrimą (įvertina kiekvieno sąnario būklę, judrumą). Tyrimo metu naudojami tik mokslu pagrįsti neurodinaminiai, ortopediniai, biomechaniniai, kineziologiniai testai. Konsultacijos metu pacientui išsamiai ir suprantamai paaiškinama jo ligos ar sutrikimo priežastis, galimos pasekmės ir gydymo planas. Dažniausiai gydymo sėkmė priklauso nuo individualių paciento sveikatos parametrų. Svarbu nedelsti ir kuo anksčiau kreiptis į tinkamos kvalifikacijos kineziterapeutą.
Straipsnį paruošė:
PT Viktoras Zavadskas, PT Viktorija Raitelaitytė, MT PT Linas Valentukevičius
Fizioklinika
K. Donelaičio g. 6A, Vilnius
El. paštas: info@fizioklinika.lt
Konsultuokitės portale su gydytoju kineziterapeutu Linas Valentukevičiumi.
Kuruojamos sritys: Kaulų - raumenu ligos; Traumatologija.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau