){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
Placebas – tai neveiklus preparatas, kurio išvaizda, kvapas ir skonis yra tokie patys, kaip ir tikrų vaistų, kad pacientai negalėtų atskirti. Šis terminas medicinoje prigijo XIX a. pradžioje. 1811 m. išleistame medicinos žodyne šis terminas aiškinamas kaip „labiau palengvinantis nei naudingas“.
Placebas gali būti veiksmingas daugeliu atvejų: esant nerimui, įtampai, melancholijai, šizofrenijai, skausmams, kosuliui, nemigai, jūros ligai, lėtiniam bronchitui, artritui, karščiavimui, ir kt. sutrikimams. Tačiau jis gali sukelti ir nepageidaujamų poveikių, t.y. placebas sukelia ne tik teigiamus, bet ir neigiamus pakitimus. Pavyzdžiui, nustatyta, kad tariami vaistai 56 proc. pacientų sukėlė mieguistumą, 25 proc. – galvos skausmą, 18 proc. – sunkumą visame kūne, 18 proc. – nuovargį, 10 proc. – miegą, 10 proc. – pykinimą, 9 proc. pacientų – burnos sausmę.
Taigi placebo poveikis susideda iš dviejų komponentų. Pirmasis komponentas yra tam tikrų gydymo rezultatų laukimas. Antrasis – spontaniniai organizmo pakitimai, kurie sutampa su placebo vartojimu.
Tikėjimas yra galingas vaistas. Jei skausmo varginamam ligoniui padėjo placebas, tai gal jam nieko ir neskaudėjo? O gal savitaiga buvo tokia stipri, kad skausmas atlėgo?
Štai vienas aiškus pavyzdys, kai savitaigos poveikis buvo tikrai veiksmingas.
Kaip savo pranešime skelbė psichologas Bruno Klopfer iš Los Andželo universiteto Kalifornijoje, kai joks gydymas jau nebepadėjo, p. Wright, sirgęs limfmazgių vėžiu, buvo įsitikinęs, kad jam padės naujas vaistas nuo vėžio. Ligonis buvo prikaustytas prie lovos ir kovojo už kiekvieną oro gurkšnį, kai gavo savo pirmą injekciją. Bet po trijų dienų jis jau atsikėlė ir linksmai juokavo su slaugytojomis. Pono Wright navikai sumažėjo pusiau, o dar po 10 gydymo dienų jis buvo paleistas iš ligoninės.
Nustatyta, kad poveikio laukimas iš tiesų gali palengvinti skausmus – smegenys pačios ima gaminti daugiau skausmą slopinančių opiatų. Tiesa, ne visiems šis poveikis vienodas. Ir jis nepriklauso nei nuo lyties, amžiaus ar ligos sunkumo. Pavyzdžiui, tarp sergančiųjų psichoze teigiamų reakcijų į placebą būna 0–75 proc. pacientų, tarp sergančiųjų neuroze – 0–61 proc., krūtinės angina – 0–57 proc., išsėtine skleroze – 0–75 proc., migrena – 20–58 proc., esant skausmui – 0–67 proc. pacientų.
Be to, placebo poveikis sumažėja, vartojant pakartotinai. Pavyzdžiui, esant pooperaciniam skausmui, teigiama reakcija po pirmojo placebo pavartojimo nustatyta 83 proc. pacientų, po antrojo ir trečiojo pavartojimo – 40 proc., o po ketvirtojo pavartojimo – jau tik 15 proc. pacientų.
Medicina, deja, kol kas ne visagalė. Nesulaukę to, ko tikėjosi, kai kas ieško žiniuonių, daugelis pasitiki alternatyviais, liaudiškais gydymo būdais. Ir, nors šių metodų veiksmingumas tyrimais nepatvirtintas, ligoniai sveiksta – kartais tik todėl, kad labai tiki savo išgijimu.
Daugelis storulių nori numesti svorio, jie net ryžtasi skrandžio sumažinimo operacijai, bet bijo komplikacijų. Pasirodo, tokiais atvejais gali tikti ir netikra operacija. ABC News buvo pristatyta moteris, kuri teigė, praradusi 70 svarų per penkis mėnesius po netikros skrandžio sumažinimo operacijos ir hipnozės seansų Ji yra patenkinta rezultatais ir įgijo pasitikėjimą, kad galėjo sumažinti svorį.
„Elite“ klinikos atstovų duomenimis, atlikta apie 470 netikrų skrandžio mažinimo procedūrų. Hipnotizuotojai Martin ir Marion Shirran pradėjo tai Ispanijoje prieš trejus metus.
Atrodo, kad hipnotizuotojai pasitiki žinomu placebo efektu. Bet greičiausiai tokie pacientai daugiau dėmesio skyrė tam, kokį maistą valgė ir kokiais kiekiais.
Dauguma žmonių neatkreipia daug dėmesio į tai, ką valgo. Paprašyti surašyti, ką suvalgė per dieną, yra linkę suvalgyti mažiau ir taip netenka svorio.
Medicinos tyrinėjimams labai svarbūs rezultatai, kai vaisto veiksmingumas lyginamas su placebu. Tačiau kartais rezultatai būna prieštaringi, kadangi kai kuriems tyrimų dalyviams placebas būna pakankamai veiksmingas.
Tyrimas, atliktas Upsalos universitete, Švedijoje, suteikia šiek tiek aiškumo.
Dvigubai aklas tyrimas apėmė 108 asmenis, kurie patyrė socialinę fobiją (angl. social anxiety disorder). 83 jų buvo skirta veiklaus vaisto ir 25 – placebo. Tyrimo pradžioje pacientų buvo paprašyta parašyti kalbą ir perskaityti ją prieš žmonių grupę. Po aštuonių savaičių, kai tyrimo dalyviams buvo skiriama vaistų ar placebo, jie vėl turėjo perskaityti savo parašytą kalbą viešai. Abiejų pranešimų metu buvo kontroliuota pacientų smegenų veikla, kad pamatytų, kaip vaistas paveikė migdolinį kūną (smegenų dalį, atsakingą už emocijas). Pacientams, kuriems buvo socialinė fobija, aktyvumas šiame smegenų vietoje buvo padidėjęs. Tyrimas tęsiasi, todėl rezultatai nėra galutiniai, tačiau pasirodė, kad placebo grupės rezultatai labai intriguojantys. Iš 25 dalyvių, kurie gavo placebo, 10 sumažėjo migdolinio kūno aktyvumas, ir, antrą kartą sakydami kalbą, jie mažiau jaudinosi. Kitų placebo grupės pacientų būklė nepakito. Įdomu tai, kad 8 iš 10 minėtų placebo pacientų, kuriems susijaudinimas sumažėjo, turi tam tikrą variantą geno, koduojančio triptofano hidroksilazę-2, kuris paveikia serotonino naudojimą smegenyse. Šis variantas galėjo paaiškinti, kodėl daliai placebo grupės asmenų susijaudinimo simptomai palengvėjo. Tiesa, šie rezultatai turi per mažai įrodymų. Bet kokiu atveju šis tyrimas yra stimulas, kuris paruoš dirvą naujai ryšio tarp genų ir placebo analizei.
Pastaruoju metu pastebėtas faktas, kad placebo efektas vis stiprėja, ir tai labai svarbu vaistų gamintojams, kadangi vis sunkiau įrodyti tiriamų vaistų teigiamus poveikius, lyginant juos su placebu. Taip pat buvo įrodyta, kad kai kurių veiksmingumo įrodymai susvyravo po to, kai jie buvo palyginti su placebu, – jau būdami rinkoje.
Taigi įprastas vaistų palyginimo mechanizmas tampa sutrikdytas, ir tai kelia nerimą farmacijos pramonei.
Beje, pastebėta, kad gydymo rezultatams turi įtakos netgi tokie veiksniai, kaip piliulių dydis ir spalva. Pavyzdžiui, mėlynos raminamojo vaisto piliulės turi geresnius padarinius negu raudonos piliulės, net su ta pačia medžiaga viduje.
Kitas tyrimas parodė, kad placebas suveikia geriau, kai yra rūpestingas gydytojas, kuris pacientui skiria daugiau laiko, palyginti su gydytoju, kuris nesirūpina dėl bendravimo, net jei abu duoda tą patį placebą.
Remdamasis ankstesniu tyrinėjimu, italų psichologijos prof. iš Turino universiteto Medicinos mokyklos Fabrizio Benedetti nustatė, kad, kai duodama piliulė, smegenys laukia pokyčių. Pasiremdamos tuo laukimu, smegenys dažnai tada pradeda gaminti savo skausmą malšinančias medžiagas, kurie net gali reguliuoti širdies ir kvėpavimo funkciją.
Tiesa, kartais pasveikstama savaime ne dėl vaistų ar placebo, bet dėl paties organizmo savigynos. Tačiau, vartojant placebą, tai įvyksta kur kas dažniau.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę