Mūsų gydytojai – vieni labiausiai emigruojančių Europoje. Dažniausiai į užsienį traukia dirbti anesteziologai, chirurgai, radiologai, slaugytojos. Sunkmečiu gydymo įstaigose mažėjant atlyginimams bei didėjant darbo krūviams, paliekančių Lietuvą, ypač jaunų medikų, daugėja. Iš rezidentų kas antras nori išvykti dirbti svetur ir svarsto tokią galimybę. 2009 m. Sveikatos apsaugos ministerija išdavė pažymas 131 gydytojui, 72 odontologams, 267 slaugytojams, ketinantiems dirbti užsienyje. Dirbti į Vokietiją išvyksta ypač daug slaugytojų, anksčiau Lietuvoje vadintų medicinos seserimis, – jos mielai lekia į ten slaugyti senelių, nes ten per tris mėnesius užsidirba 3–4 kartus daugiau negu čia per visus metus.
Europoje manoma, kad, jei nebus imamasi jokių veiksmų, šeimos gydytojų pasiūla 2021 m. bus beveik 15 proc. mažesnė nei poreikis. Kokių priemonių ketinama imtis? Didinti medicinos pirmakursių skaičių, pritraukti gydytojų iš kitų šalių, vėlinti dirbančių gydytojų išėjimą į pensiją ir dalį šeimos gydytojų funkcijų atiduoti slaugytojoms. Nustatyta, kad vienintelė dabar efektyvi priemonė ES yra pritraukti gydytojus iš kitų šalių. Jiems siūlomos geros darbo sąlygos, darbą atitinkantis atlygis, – tai ir skatina mūsų gerai paruoštus gydytojus laimės ieškoti svečiose šalyse. Deja, Lietuvoje kol kas nė vienos iš anksčiau minėtų priemonių užuomazgų nerasta: esant tokiai situacijai medicinos studentai neketina dirbti Lietuvoje, pensinio amžiaus gydytojai jau ir taip dirba, šeimos gydytojai ir slaugytojų padedami dirba viršvalandžius.
Gal ir mes kvieskime gydytojus iš kitų šalių? Galėtume, bet tikriausiai atvyktų iš trečiojo pasaulio šalių – ar norėtumėte, kad jus ar jūsų vaikus gydytų pakistanietis ar kinas?
Kaimyninės Lenkijos spauda mirga nuo skelbimų, kviečiančių medikus dirbti Anglijoje, Vokietijoje. Net trečdalis 25–35 metų amžiaus šalies gydytojų (apie 10 tūkstančių) planuoja išvykti dirbti į Vakarų šalis. Vokietijoje gydytojai gali tikėtis uždirbti vidutiniškai 10 kartų daugiau nei Lenkijoje. Vis dėlto medikų emigraciją skatina ne vien maži atlyginimai – nuolatinis lėšų sveikatos apsaugai stygius, korupcija, streikai bei skandalai gerokai demoralizavo šalies medicinos visuomenę.
Praėjusiais metais iš Latvijos dirbti užsienyje išvažiavo 231 gydytojas. Daugiausia ieškoti darbo į kitas šalis išvyko anesteziologų, chirurgų, traumatologų, internatūrą atliekančių gydytojų, ginekologų, pediatrų ir kitų specialybių medikų. Išvažiavusiųjų darbo stažas įvairus – daugumos jis ne didesnis kaip penkeri metai. Atrodo, „nutekėjo“ sumaniausi specialistai. Kaip vieną svarbiausių išvykimo priežasčių jie nurodė atleidimą iš darbo Latvijoje, darbo užmokesčio sumažinimą ir įsitikinimą, kad Latvijos medicina per ateinančius trejus ar ketverius metus nebus plėtojama.
Lietuvos sveikatos apsaugos ministras Algis Čaplikas sako, kad per jėgą negalima priversti gydytojų likti Lietuvoje. „Vienas iš dalykų, galinčių sulaikyti, – atlygis už darbą. Aišku, nėra labai paprasta kalbėti apie tai tuomet, kai mažėja biudžetinės pajamos, bet tik atlyginimas gali sulaikyti žmogų“, – įsitikinęs ministras. Tačiau ar medikai išvažiuoja tik dėl pinigų?
Neseniai SOS03.lt Lietuvoje atliko nedidelį tyrimą ir klausė gydytojų, rezidentų ir medicinos studentų, ar, pasitaikius progai, jie norėtų išvykti iš savos šalies; jei taip, tai kodėl; kuo bloga Lietuvos medicinos sistema?
Atsakymai tyrimo autorius nustebino labiau, nei jie tikėjosi. Nemanykite, kad Lietuvos gydytojų emigracijos pagrindinė priežastis pinigai! Jie – svarbūs, tačiau tikrai ne pirmaeilis faktorius. Pateikiame gydytojų ir būsimųjų gydytojų minčių ištraukas.
„Žmonės tapo pikti, nepatenkinti viskuo, ypač medicina. Tam didelę įtaką turi žiniasklaida. Juk nuolat ieškoma „sensacijų“, net nesigilinant į problemos esmę, žmonių jausmus, net į besikreipiančiojo į žurnalistus psichikos būklę (!). „Auka“ – tas, kuris garsiau skundžiasi, o ne tas kuris iš tikrųjų teisus. Visuomenėje paplitę gausybė mitų apie gydytojų „klaidas" ir „nemokšiškumą“... Žmogus negali numirti net būdamas 90 metų ir sirgdamas IV vėžio stadija – vis tiek kaltas lieka gydytojas, kuris tampomas po teismus“.
„Gydytojas – irgi žmogus, jo darbe taip pat nepavyksta išvengti klaidų, tačiau kodėl žiniasklaida būtent jas pabrėžia? Kodėl nerašoma apie gerus darbus, apie pasisekusius atvejus, kurių yra tūkstantį kartų daugiau nei klaidų? Pavyzdžiui, jei ligoninėje 100 000 atvejų buvo pasielgta teisingai, o suklysta 1 kartą, tai tas vienas atvejis būtinai nuskambės visuose laikraščiuose, bus pakartotas per visus televizijos kanalus. Kokia nuomonė formuojama visuomenėje? Kad medicina bloga, gydytojai nieko neišmano ir nesirūpina. Prasideda užburtas ratas – žmonės pyksta ant medikų, šie pradeda bijoti žmonių, kenčia jų tarpusavio santykiai, o dėl to ir gydymo kokybė. Ir visa tai dėl „sensacijos"? Dėl to, kad apie tą 1 atvejį rašyti įdomiau nei apie tuos 100 000?"
„Yra piktų, nuolat nepatenkintų „tiesos ieškotojų" kategorija, yra norinčiųjų staigiai praturtėti iš artimojo nelaimės... Kažkas prisiteisė pusę milijono, tai po to atsirado tūkstančiai tokių, kurie nori to paties: vieną kartą gydžiau senuką, sergantį paskutinės stadijos vėžiu. Kol jis buvo gyvas, nei vienas artimasis jo nelankė, niekam nereikėjo. Kai senukas mirė ir, ilgai ieškoję, suradome artimuosius, šie pareiškė pretenzijas dėl senuko mirties ir padavė ligoninę į teismą! Motyvai aiškūs, tačiau kiek sveikatos mums kainavo vaikščioti po teismus. Tokių atvejų galėtų papasakoti kiekvienas gydytojas“.
„Skandinavijos šalyse yra žalos atlyginimo be kaltės sistema. Medikų klaidos atlyginamos atitinkama pinigų suma, tačiau neviešinamos, iš to nedaromas skandalas. Klaida išanalizuojama tarp medikų, tačiau nei vienai, nei kitai pusei nereikia važinėti po teismus, žemintis ir pyktis."
„Pavargau važinėti iš vienos ligoninės į kitą su sumuštiniu dėžutėmis, kavos ir cukraus indeliais. Man gaila žmonos, kuri priversta plauti, lyginti, krakmolinti mano darbo drabužius. 15 parų per mėnesį aš praleidžiu ligoninėje, kasdien žiūrėdamas į kraują, gleives ir kitokias išskyras... Nuo ligonių artimųjų atneštų saldainių mane pykina ir beria, o jų bėdos ir vargai kartais mane, pervargusį, menkai jaudina: tada aš jaučiuosi ne vienas toje baloje įklimpęs... Man gaila tų moterų, kurių vyrai medikai praleidžia didžiąją gyvenimo dalį ligoninėje. Bet dar labiau man gaila tų medikų, kurie tampa visokiais universitetiniais monstrais, klerkais, antžmogiais, valdininkais, kaišioja tikroms reformoms pagalius į ratus, slopina taip reikalingas permainas“.
Šiose gydytojų mintyse – visi atsakymai į klausimus, kodėl medikai išvažiuoja iš Lietuvos, kodėl jie kartais dirba neatidžiai ar su mumis elgiasi netinkamai. Jie, kaip ir mes kartais, pavargę ir pikti, kamuojami tų pačių problemų.
Būkime geresni ir atidesni vieni kitiems – geras pavyzdys užkrečia.
2008 m. Lietuvoje 10 tūkstančių gyventojų teko 40 gydytojų. Iš ES šalių didesnis rodiklis buvo tik Graikijoje (53,5), o ES vidurkis – 32. Tais pačiais metais 10 tūkstančių lietuvių vidutiniškai teko 74,1 slaugytojų (Norvegijoje – 155, Airijoje – 154,3, Nyderlanduose – 148).
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę