Kauno medicinos universiteto Visuomenės sveikatos fakulteto dekanė, Socialinės medicinos katedros vadovė prof. Ramunė Kalėdienė paaiškino, kad visuomenės sveikata suprantama kaip kolektyvinės atsakomybės, valstybės rūpinimosi žmonių sveikatos saugojimu ir stiprinimu bei dėmesio ligų profilaktikai visuma. Visuomenės sveikata – tai daugelį visuomenės gyvenimo sričių apimanti sveikatos gerinimo veikla, vykdoma bendradarbiaujant sveikatos politikos formavimo bei įgyvendinimo institucijoms. Profesorės nuomone, nederėtų atskirti asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros, nes asmens sveikata yra dalis visuomenės sveikatos.
SAM Visuomenės sveikatos skyriaus viršininkas Romualdas Sabaliauskas priminė, kad Europos Sąjungos (Mastrichto) sutartyje Visuomenės sveikatos priežiūros svarba akcentuojama atskirame straipsnyje, o 2001 m. Europos šalių Visuomenės sveikatos strategijoje numatyti ne tik ligų prevencijos ir aplinkos kontrolės principai, bet ir įtakos sveikatai ekonominis vertinimas, įpareigojama visuomenės sveikatą traktuoti kaip ekonominių interesų objektą, vertinti konkrečių ligų bei rizikos faktorių žalą šalies ekonomikai. Politikai skatinami daugiau dėmesio skirti visuomenės sveikatos klausimams.
Lietuvos sveikatos programoje ir Nacionalinėje sveikatos koncepcijoje siekis ugdyti sąmoningą visuomenės požiūrį į sveikatos išsaugojimą ir stiprinimą pateikiamas kaip pagrindinė socialiai visaverčio gyvenimo sąlyga, LR Vyriausybės 2001-2004 metų programoje numatyta “nukreipti aktyvią sveikatos politiką į ligų prevenciją, sveikos gyvensenos formavimą, sveikatos ugdymą ir išsaugojimą”.
Šiemet Seime priimtas Visuomenės sveikatos priežiūros įstatymas, reglamentuojantis, kaip dirbs Valstybinė visuomenės sveikatos priežiūros tarnyba (VVSPT) bei jai pavaldūs visuomenės sveikatos centrai.
SA ministro 2002 rugpjūčio 30 dieną patvirtintame Visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų tinklo restruktūrizavimo plane numatyta labiau atskirti visuomenės sveikatos politikos formavimo ir įgyvendinimo funkcijas. SAM formuos visuomenės sveikatos politiką ir strategiją, o VVSPT koordinuos bei kontroliuos visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų veiklą. Formuojami ir nauji padaliniai: Nacionalinis narkotikų informacijos biuras, Apsinuodijimų kontrolės ir informacijos biuras, ketinama į tarnybą integruoti Sveikatos informacijos centrą ir kt. Numatyta steigti Nacionalinį tyrimų centrą, kurį sudarys visuomenės sveikatos įstaigų laboratorijos, aiškiai nustatyti Radiacinės saugos centro, Higienos instituto bei Lietuvos AIDS centro laboratorijų veiklos sritis. Naujas modelis padės išvengti darbų dubliavimo skirtingose įstaigose, optimaliai naudoti aparatūrą bei stiprinti visuomenės sveikatos priežiūros grandį, efektyviai konsultuoti ir kontroliuoti įstaigas apskrityse.
SAM Visuomenės sveikatos skyriaus pagrindinės darbų kryptys yra visuomenės sveikatos sauga, sveikatos ugdymas ir visuomenės sveikatos politikos formavimas.
Šiuo metu SAM rengiami teisės aktų projektai, būtini integracijai į ES ir įstatymams, kurie įvertina visuomenės sveikatos priežiūros veiklą, įgyvendinti. “Įstoję į ES, įgysime tarptautinio bendradarbiavimo patirties, – pastebėjo R.Sabaliauskas. – Jau dirbame pagal Europos komisijos patvirtintas visuomenės sveikatos vadybos tobulinimo, narkotikų prevencijos, radiacinės saugos programas. Svarbus uždavinys – užtikrinti skubios pagalbos kilus ekstremalioms situacijoms organizavimą, kurti sveikatos informacijos sistemą bei sveikatos žinių visuomenę.”
Tačiau Lietuvoje per pastarąjį penkmetį visuomenės sveikatos institucijoms skiriama vis mažiau lėšų. Todėl ir tenka pertvarkyti visuomenės sveikatos įstaigų darbą, gerinti valdymą, pinigų paskirstymą, naujų funkcijų atlikimą, mažinti sąnaudas. Savivaldybės turi Sveikatos fondus visuomenės sveikatos programoms remti. Į juos lėšos patenka iš Gamtos apsaugos fondų, už licencijų prekiauti alkoholiniais gėrimais išdavimą ir iš teritorinių ligonių kasų. Pvz., iš Kauno miesto savivaldybės sveikatos fondo praėjusiais metais šiems tikslams skirta 1,5 mln. Lt, o šiais metais planuojama 84 tūkst. Lt.
Visuomenės sveikatos ugdymo centro (VSUC) vadovas Zenonas Javtokas pastebi: “Lietuvoje patvirtinti prioritetai ir darbų kryptys atitinka ES dokumentus, tačiau realus jų įgyvendinimas dėl nepakankamo finansavimo ir užtrukusios visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų valdymo reorganizacijos atsilieka”.
Valstybinės sveikatos propagandos programos priemonėms įgyvendinti per 5 metus gauta 19,8 proc. numatytų lėšų (391 tūkst. Lt iš planuotų 1 mln. 975 tūkst. Lt), Valstybės tabako kontrolės programai 1998-2001 m. skirta 3,1 proc. numatytų lėšų. Todėl programose užsibrėžti tikslai ir uždaviniai neįgyvendinami ar vykdomi nepakankamai efektyviai. VSUC per paskutinius trejus metus skiriama vis mažiau lėšų. Centro biudžetas, palyginti su Škotijos (šalyje – 5,1 mln. gyventojų) nacionalinės sveikatos mokymo įstaigos biudžetu, yra 1000 kartų mažesnis.
Pagrindine VSUC funkcija, vadovo nuomone, turėtų tapti sveikatos ugdymo veiklos stebėjimas (monitoringas), nacionalinių sveikatos ugdymo tikslų ir prioritetų nustatymas, metodinė pagalba apskričių ir savivaldybių institucijoms (t.y. pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas sistemos plėtrai). Sveikatos ugdymo priežiūra turėtų būti vykdoma apskrities (regiono) lygiu, o paslaugas teiktų bendruomenės lygiu dirbančios įstaigos, įmonės ir organizacijos. Savivaldybės gydytojas turėtų tapti pagrindiniu bendruomenės sveikatos ugdymo veiklos organizatoriumi ir koordinatoriumi. Visuomenės sveikatos centras (vykdantis visuomenės sveikatos priežiūros viešojo administravimo funkcijas) turėtų prižiūrėti apskrities (regiono) sveikatos ugdymo ir gyventojų sveikatos mokymo mastą, kokybę bei efektyvumą, plėtoti gyventojų sveikatos ugdymą ir skatinti visuomenę sveikai gyventi.
Tikslai ne visuomet sutampa su realiai vykdoma valstybės sveikatos politika. Daugiausia rūpinamasi medicinos paslaugų teikimu, o ne investicijomis į sveikatos ugdymą. Z.Javtokas pabrėžia, kad valstybės politika vykdant ir įgyvendinant priklausomybės ligas sukeliančių medžiagų kontrolę nėra nuosekli. Sumažinti mokesčiai alkoholiniams gėrimams, tabako reklamos draudimo įgyvendinimas tęsėsi keletą metų, o įstatymui įsigaliojus, Seimui teikiamas Tabako reklamos draudimo panaikinimo projektas. Deklaruojama, kad stiprinama kova su narkomanija, o tabakas ir alkoholis, t.y. “vartus atveriantys narkotikai”, tampa vis lengviau prieinami. Sveikatos priežiūros specialistams trūksta žinių ir įgūdžių, reikalingų sveikatos ugdymo potencialui realizuoti. “Apklausėme gydytojus. 72 proc. jų mano, kad yra pasirengę kompetentingai patarti, kaip sveikai gyventi, tačiau, pacientų nuomone, tai gali tik 34 proc. medikų, – pasakojo VSUC direktorius. – Plėtojant sveikatos draudimo sistemą nepasiekta, kad sveikatos priežiūros įstaigose būtų ne tik gydoma, bet ir užsiimama ligų prevencija, kad pacientai būtų mokomi praktinių sveikos gyvensenos įgūdžių. Stokoja žinių savivaldybių tarnautojai bei politikai, švietimo įstaigų ir žiniasklaidos darbuotojai, nevyriausybinių organizacijų atstovai. Juk jie privalo sugebėti nustatyti ir įvertinti sveikatos ugdymo poreikius, pasirinkti tinkamus sveikatos ugdymo metodus ir formas, įvertinti vykdomų sveikatos stiprinimo programų bei renginių efektyvumą.”
Visuomenės sveikatos įstaigose kinta prioritetai, darbuotojai turi orientuotis į naująją visuomenės sveikatą, dirbti su visuomenės grupėmis. Tačiau šiuolaikinių visuomenės sveikatos specialistų, ypač rajonuose, stokojama.
Visuomenės sveikatos specialistai rengiami Kauno medicinos universiteto (KMU) Visuomenės sveikatos fakultete, Klaipėdos universiteto Sveikatos fakultete bei Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Visuomenės sveikatos institute.
“Iki šiol gydomoji medicina buvo laikoma prioritetine, o visuomenės sveikata neretai suprantama kaip oro, vandens taršos mažinimas, užkrečiamųjų ligų profilaktika ar pan. Moksliniai tyrimai įrodo, kad sveikatos problemos lengviau sprendžiamos, kai daugiau investuojama į visuomenės sveikatą, – pastebi KMU Visuomenės sveikatos fakulteto dekanė prof. Ramunė Kalėdienė. – Šiandien dar ne visi sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai supranta visuomenės sveikatos globališkumą. Būsimi visuomenės sveikatos specialistai studijuoja sveikatos mokslus, sveikatos psichologiją, sociologiją, ekonomiką, teisę, etiką, taip pat visuomenės organizavimą, epidemiologijos ir laboratorinius mokslus, vadybą. Šių specialistų darbo sfera apima ne tik sveikatos priežiūros išteklių, bet ir visų visuomenės išteklių valdymą, mobilizavimą gerinant žmonių sveikatą. Kol tokie specialistai nesudaro vadinamosios kritinės masės, sunku tikėtis, kad jie turės įtaką sveikatos priežiūros sistemoje. Jie ne tik turi kontroliuoti ligų protrūkius, higienos normas ir pan., bet ir diegti sveikatos programas, dalyvauti formuojant sveikatos strategiją bei politiką, priimant sprendimus ir taip daryti įtaką visuomenės sveikatai. Šiandienos visuomenės sveikatos centrai dar nėra išsikovoję šių pozicijų, tačiau jų įtaka nuolat stiprėja. Darbas kuriant saugią aplinką ir bendruomenę jau vyksta ir suteikia vilties. Visuomenės sveikatos specialistų veiklos sritis labai perspektyvi, ateityje ji taps labai įtakinga.”
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę