){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
Europoje kolorektalinis (storosios žarnos) vėžys yra vienas iš dažniausiai diagnozuojamų vėžio rūšių – vien 2006 metais diagnozuota 412 000 naujų šio vėžio atvejų bei įvyko 207 000 mirčių. Lietuvoje tai 3 pagal dažnumą vėžys – 2007 metais diagnozuoti 1261 nauji storosios žarnos vėžio atvejai. Kodėl toks didelis sergamumas storosios žarnos vėžiu?
Mes kol kas neturime tikslaus atsakymo į šį klausimą. Žinoma, kad yra ryšys su mityba, tačiau visų veiksnių, darančių įtaką šios srities vėžio išsivystymui, dar nežinome. Kalbant apie mitybą, kenksminga yra vadinamoji vakarietiška dieta, kai valgoma daug mėsos. Nors pasaulio medikai pastebi kitą keistą reiškinį. Tokioje šalyje kaip Indija, kur puoselėjamas vegetarizmas, taip pat daugėja susirgimų storosios žarnos vėžiu.
15 proc. pacientų yra nustatoma genetinė įtaka, tik 1 proc. pacientų yra paveldima šeimyninė polipozė, 10–12 proc. būna vadinamasis „šeimyninis vėžys“, kai bendrai pasireiškia daug ir įvairių sričių onkologinių ligų vienoje šeimoje.
Manau, kad šiuo metu galima teigti, jog tai genetinis vėžys. Tikiuosi, netolimoje ateityje mes galėsime kalbėti apie geną, kuriam esant žmogus gali susirgti storosios žarnos vėžiu. Šiandien, aišku, apie tai kalbėti dar anksti, bet tokie būtų šios srities mokslo evoliuciniai planai.
Deja, 60 proc. storosios žarnos vėžio atvejų diagnozuojama jau 3 stadijos. Tokiu atveju žmogui pagelbėti galimybės yra itin mažos, ir gydymas brangiai kainuoja. Pagrindinė tokio užleistumo priežastis – gana užslėpta ligos eiga. Žmogus gal ir pajunta, kad kažkas pasikeitė, bet tų pokyčių rimtai nevertina, nes daugelio požiūriu jie per menki, kad skubėtum pas gydytoją. Pavyzdžiui, pavalgius ima pūsti pilvą, pilve gurguliuoja, juntamas skausmas išangėje. Ryškiausias simptomas – kraujas išmatose, tačiau šis simptomas nėra dažnas, o kartais pasireiškia jau vėlesnėse stadijose.
Simptomus pagal vėžio atsiradimo lokalizaciją galima skirstyti į dvi grupes. Jei piktybinis procesas prasideda dešinėje storosios žarnos pusėje, tai simptomai būna itin nesunkūs. Kartais žmonėms pasireiškia mažakraujystė – žmogus jaučia silpnumą, sumažėjusį darbingumą, vangumą. Tik aiškinantis mažakraujystės priežastis atrandama tikroji priežastis.
Jei vėžys ima vystytis kairėje storosios žarnos pusėje, simptomai būna santykinai ryškesni: gali kamuoti skausmai dešinėje pilvo pusėje, pučia pilvą pavalgius, sutrinka virškinimas ir tuštinimasis. Šiuo atveju dažniau pasireiškia kraujas išmatose.
Sulaukę penkiasdešimties, visi ima priklausyti vidutinės rizikos grupei. Metams bėgant rizika vis didėja. Profilaktika – tai pasitikrinimas, kai žmogus yra sveikas. Todėl, remdamasis užsienio patirtimi, siūlau vieną kartą per metus atlikti storojo žarnyno tyrimą. Patikimiausias šiuo metu tyrimas yra kolonoskopija.
Storosios žarnos vėžys yra geriausiai gydymui pasiduodanti onkologinė virškinamojo trakto liga. Mes šiuo atveju galima kalbėti ne tik apie gyvenimo trukmės pailginimą, bet ir apie visišką išgijimą. Jei vėžys diagnozuojamas 1 stadijos, galima išgelbėti per 90 proc. pacientų, 2 stadijos – jau 70 proc., o 3–4 vėžio stadija daug nepalankesnė.
Šiuo metu taikomas multidisciplininis gydymas – tai chirurgija, spindulinė ir chemoterapija. Biologinė terapija atsirado, kai buvo daugiau sužinota apie naviką, jo vystymąsi, metastazavimą. Pažinus šiuos mechanizmus, sužinota apie naviko angiogenezę. Angiogenezė – tai kraujagyslių formavimasis. Šis procesas aktyvus embriono vystymosi periodu, suaugusio žmogaus organizme angiogenezė prasideda, kai ima vystytis piktybinis navikas. Navikas apauga kraujagyslėmis, kurios jam atneša maistingąsias medžiagas ir deguonį, be šio proceso piktybinis naviko augimas greit sustotų.
Galima pasidžiaugti, kad jau yra sukurtas vaistas bevacizumabas (vaistinėse parduodamas Avastin pavadinimu), kuris sutrikdo kraujagyslių endotelio augimo faktorių, susijungimą su ant kraujagyslių esančiais receptoriais. Kadangi kraujagyslių endotelio augimo faktoriai su kraujagyslių endotelyje esančiu receptorium nesusijungia, naujų kraujagyslių susidarymas sutrinka. Rezultatas vadinamas angiogenezės inhibicija, todėl šis vaistas vadinamas angiogenezės inhibitoriumi. Tam, kad navikas būtų veikiamas kuo efektyviau, bevacizumabas skiriamas kartu su chemoterapiniais preparatais – chemoterapijos metu sunaikinamos naviko ląstelės, o angiogenezės inhibitorius stabdo kraujo tiekimą ir pagerina chemoterapijos efektyvumą. Įrodyta, kad gydymas angiogenezės inhibitoriumi kartu su chemoterapija yra veiksmingesnis už gydymą vien tik chemoterapiją. Visi šie rezultatai yra svarbūs gydant kolorektalinį vėžį.
Taip. Kovo pradžioje surengėme konferenciją Druskininkuose. Lietuvos koloproktologų draugija ir Vilniaus universiteto Onkologijos institutas surengė tokią konferenciją, kokios mano atmintyje seniai nebuvo. Sunkiai sekėsi sutalpinti visus norinčiuosius dalyvauti. Pirma užduotis buvo pasidalyti patirtimi, nors mūsų šalis ir nedidelė, tačiau dažnai nežinome, ką veikia kolegos kad ir kitame mieste. Taip pat buvo svarbu užsibrėžti gaires, žiūrint į pasaulinius standartus, pasiekimus ir naujoves. Šia konferencija norėjome priminti Ligonių kasoms, kad mums reikia profilaktinės patikros programos. Mums reikalingas dėmesys šiai ligai, nes dabar dažnai negalime padėti tiems, kuriems tos pagalbos labai reikia.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau
