){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
GŠ gali sukelti vazospazminiai sutrikimai, kai besikartojantį galūnių smulkiųjų arterijų ir arteriolių spazmą (vadinamą Raynauld fenomenu) sukelia įvairūs emociniai veiksniai (pyktis, stresas, neurozė) arba šaltis. Moterims Raynauld fenomenas būna net devynis kartus dažniau nei vyrams. Atlikti moksliniai tyrimai patvirtina stimuliuojamąjį estrogenų poveikį adrenoreceptoriams ir vazokonstrikcijai.
Ligai būdingi trijų fazių galūnių odos spalvos pokyčiai. Pirmoji fazė – kai, nutrūkus kapiliarinei kraujotakai, oda išblykšta, antroji – kai oda tampa melsva, atsipalaidavus kapiliarų ir venulių sienelėms, trečioji – kai atsipalaidavus arteriolėms, atsiranda hiperemija ir odos paraudimas.
Vazospazminės būklės, kurios atsiranda be aiškios pirminės priežasties, vadinamos Raynauld liga, o esant sisteminei jungiamojo audinio ligai ar kitai pirminei priežasčiai – Raynauld sindromu.
Pacientams, sergantiems Raynauld liga, gana dažnai nustatoma Helicobacter pylori infekcija. Šio mikroorganizmo eradikacija smarkiai pagerina ligos eigą.
Veiksniai, turintys įtakos Raynauld sindromo atsiradimui
• Imunologiniai veiksniai: sklerodermija, Sjogreno sindromas, vaskulitas, raudonoji vilkligė, reumatoidinis poliartritas.
• Hiperkoaguliacinės būklės: policitemija, krioglobulinemija, šalčio agliutinacija, paraproteinemija.
• Vaistų vartojimas: b blokatoriai, ergotamino grupės preparatai, citostatikai, nikotinas, estrogenai, interferonas.
• Aplinkos veiksniai: vibracija, nušalimas, apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, toksinėmis medžiagomis.
• Okliuzinės stambiųjų arterijų ligos: thoracic outlet sindromas (TOS), riešo kanalo sindromas.
• Kitos būklės: endokrinopatijos, inkstų nepakankamumas, būklė po pirštų ir galūnių replantacijos, nervų ligos.
Priežastys, sukeliančios Raynauld fenomeną, gali nulemti ir nuolatinį galūnių šalimą.
Pastebėta, kad fibromialgija, mitralinio vožtuvo prolapsas, migrena ir dirglios žarnos sindromas dažniau diagnozuojamas tiems ligoniams, kurie serga Raynauld sindromu.
Bendrosios praktikos (BP) gydytojai turėtų atkreipti didesnį dėmesį į ligonius, sergančius magistralinių arterijų ūminėmis (trombozė, embolija, trauma) ir lėtinėmis (obliteracinė aterosklerozė, ekstravazalinė arterijų kompresija) okliuzinėmis ligomis.
Jei pacientas skundžiasi galūnių šalimu, BP gydytojas ar kraujagyslių specialistas turi įdėmiai apžiūrėti kojų ir rankų odą, atkreipdamas dėmesį į galimus spalvos pasikeitimus, nagų būklę, palyginti galūnių temperatūrą, stebėti, ar nėra odos pažeidimų. Taip pat būtina įvertinti galūnių odos drėgnumą: vegetacinės distonijos metu ligonių galūnės būna ne tik šaltos, bet ir prakaituotos.
Tyrimo metodai, padedantys nustatyti ligos diagnozę:
• Pletizmografija
• Fotopletizmografija
• Doplerinis ultragarsinis tyrimas
• Pirštų arterijų spaudimo matavimas
• Lazerio doplerio fliuksometrija
• Infraraudonoji termografija
• Kapiliaroskopija
• Antinuklearinių antikūnų nustatymas
• Šalčio aglintinogenų nustatymas
GŠ dažniausiai sukelia diskomfortą, tačiau ypatingas gydymas nėra būtinas. Gydytojas turėtų tinkamai koreguoti paciento dienotvarkę, paskatinti reguliariai mankštintis, tuomet negalavimai regresuoja, tampa mažiau pastebimi. GŠ varginami pacientai turi nerūkyti, ypač tie, kuriems pasireiškia ryškus vazospazminis komponentas.
Teigiamų gydymo rezultatų pasiekiama taikant akupunktūros procedūras, masažą, parenkant tinkamą dietą. Ligoniams rekomenduojami lengvai pasisavinami, vitaminingi maisto produktai, patariama vengti labai aštrių, sūrių patiekalų.
Tačiau daliai ligonių galūnių šalimas gali būti rimtos ligos, kuri reikalauja skubios medikų pagalbos, simptomas.
GŠ gali būti gydoma ir medikamentais. Pacientams skiriama kalcio kanalų blokatorių, AKF inhibitorių, vazodilatatorių, adrenerginių a2 receptorių blokatorių, parenterinių prostaglandinų grupės, ginkmedžio preparatų, taikoma H.pylori eradikacija, antioksidatorių terapija, autohemoterapija.
Kai ligos eiga sunki, operuojama.
Moterims, sergančioms Raynauld sindromu, turi būti įsitikinta, kad nėra kiaušidžių karcinomos. Ligoniams, kuriuos vargina galūnių šalimas, nerekomenduojama vartoti b receptorių blokatorių, ergotamino grupės preparatų, citostatikų, estrogenų, interferonų.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau
