[klausimas]Noriu sužinoti apie išsėtinę sklerozę - atsiradimo priežastis, simptomus, gydymą.
Natalija V., 59 m.[/klausimas]
Išsėtinė sklerozė - lėtinė progresuojanti nervų sistemos liga. Dažniausiai ja serga jauno amžiaus žmonės, moterys maždaug du kartus dažniau negu vyrai, ligos pikas būna 21-25 gyvenimo metais. Vienos teorijos, kuri paaiškintų ligos kilmę - nėra. Pastebėta, kad karšto klimato kraštuose šia liga sergama daug rečiau negu šalto drėgno klimato zonoje. Lietuva priklauso didelio sergamumo zonai (serga apie 100 žmonių iš 100 000 gyventojų). Manoma, kad ligai išsivystyti įtakos gali turėti mityba (didesnis riebalų kiekis maiste), dažnesnis alergijos pasireiškimas (maisto priedai, trąšos, antibiotikų vartojimas, daug profilaktinių skiepijimų), iš amalgamo plombų pamažu išsiskiriantis gyvsidabris bei lėtinis apsinuodijimas kitais sunkiaisiais metalais (pvz., švinu). Ligos progresavimą gali paskatinti psichologinės traumos, virusinės infekcijos, nevisavertė mityba, pervargimas, miego stoka, per didelis darbo krūvis.
Sirgti autoimuninėmis ligomis, kurioms priskiriama ir išsėtinė sklerozė, polinkis yra paveldimas (jomis sergant būna per didelis imuninės sistemos aktyvumas, ir imuninė sistema, vietoje to, kad “gintųsi” nuo svetimų veiksnių, ką ji ir turi daryti, pradeda “pulti” savus audinius ir organus). Sergant išsėtine skleroze imuninė sistema pažeidžia nervinių ląstelių skaidulų apvalkalus (kuriuos galima palyginti su apsaugine izoliacija), ir nervinė ląstelė, neatlikdama savo funkcijos, galiausiai žūva. Atliekant smegenų struktūrą parodantį tyrimą - branduolinį magnetinį rezonansą - įvairiose galvos ir nugaros smegenų vietose aptinkama sklerozinių plokštelių, nervinių ląstelių žuvimo ir apsauginių ląstelių išvešėjimo židinių.
Ligos simptomai yra labai įvairūs ir priklauso nuo sklerozinių plokštelių išsidėstymo vietos.
Ankstyvoje ligos stadijoje dažniausiai pastebimi tokie simptomai:
• Keisti nesimetriški galūnių dilgčiojimai, nutirpimai, peršėjimai ar skausmas, staigus jutimų sutrikimas, tam tikros kūno dalies nejautra.
• Pusiausvyros ir judesių koordinacijos sutrikimas. Gali svaigti galva, žmogus gali svyruoti, parkristi, suklupti, jam sunkiai sekasi lipti laiptais.
• Vienos, rečiau abiejų akių regos sutrikimas.
• Dvejinimasis akyse, skausmingi akies obuolio judesiai.
• Judėjimo sutrikimai, pvz., vienos galūnės silpnumas. Dėl to gali pradėti iš rankų kristi daiktai, einant “užkliūti” koja, o jaunas žmogus šokdamas gali pajausti bendraamžiams nebūdingą kojų nuovargį. Jaučiamas rankų ir kojų sunkumo jausmas, pėdos atrodo lyg švininės, sunku įveikti ilgesnius atstumus.
Nėra nė vieno simptomo, kuris būtų būdingas tik išsėtinei sklerozei, visi išvardinti simptomai gali atsirasti ir dėl kitų ligų. Dėl to atsiradus bet kuriam iš šių simptomų, dar neverta išsigąsti, kad galite sirgti išsėtine skleroze, bet būtina kreiptis į neurologą. Ligai būdinga, kad pirmi ligos požymiai po neilgo gydymo ar net negydžius visiškai praeina, bet kito ligos priepuolio metu pasikartoja anksčiau buvę ligos požymiai ir atsiranda naujų simptomų, kurių gali likti ir po gydymo. Tiek pirmųjų ligos simptomų atsiradimo metu, tiek jau keletą metų iki jų atsiradimo kai kurie ligoniai jaučia didelį nuovargį, nuotaikų kaitą.
Vėlesnėse ligos stadijose dažniausiai būna tokie simptomai:
• Jutimo sutrikimai, pvz., nutirpimas.
• Silpnumas.
• Nuovargis.
• Šlapinimosi sutrikimai.
• Lytinės funkcijos sutrikimai.
• Judėjimo ir pusiausvyros sutrikimai.
• Spazminiai raumenų paralyžiai.
• Protinių funkcijų sutrikimai.
Taip pat sergant išsėtine skleroze gali sutrikti kalba,
regėjimas, pasireikšti judesius sutrikdantis drebėjimas.
Ligai progresuojant gali atsirasti psichikos sutrikimų - apatija, dėmesio koncentracijos stoka, nuotaikos pakitimai. Nuotaika gali būti perdėtai pakili arba pablogėjusi. Nuotaikos pablogėjimas - depresija gali pasireikšti ne tik dėl galvos smegenų pažeidimo, bet ir dėl psichologinės traumos susirgus sunkia liga, dėl judėjimo ar kalbos sutrikimų, dėl sumažėjusio darbingumo.
Išsėtinės sklerozės gydymo būdai priklauso nuo ligos aktyvumo bei stadijos. Gydant išsėtinę sklerozę pirmiausia patariama pakankamai ilsėtis, nepervargti, vengti visų paūmėjimą provokuojančių faktorių. Rekomenduojama atlikti lengvus, atsargius pratimus, nes taip palaikomas sąnarių lankstumas ir mankštinami raumenys. Negalima rūkyti, vartoti alkoholinių gėrimų. Reikia šalinti infekcijos židinius: lėtinį tonzilitą, sinusitą, gydyti sugedusius dantis, nagų grybelio židinius ir kt. Svarbu išlaikyti psichologinę pusiausvyrą, tam gali prireikti psichoterapeuto pagalbos.
Manoma, kad nėštumas ligos recidyvų dažnio nedidina.
Vaisto, kuris visiškai išgydytų išsėtinę sklerozę, nėra. Skiriamos dvi gydymo kryptys: priepuolių gydymas ir priepuolių profilaktika stabdant ligos progresavimą. Ligos paūmėjimų metu skiriamas trumpalaikis hormonų kursas, gali būti skiriama imunitetą slopinančių vaistų.
Viena iš naujų išsėtinės sklerozės gydymo krypčių - veikti imuninę sistemą, o tokiu poveikiu pasižymi interferonai beta, kurie mažina smegenų uždegimą, retina recidyvų dažnį ir slopina ligos progresavimą. Vaisto veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo interferono beta dozės ir vartojimo dažnio - siekiama skirti didesnę dozę, švirkščiant ją po oda tris kartus per savaitę.
Veiksmingiausiai iš kol kas turimų vaistų išsėtinės sklerozės progresavimą stabdo iš žinduolių ląstelių gaminamas (todėl tapatus gaminamam žmogaus organizme) interferonas beta, kuris Lietuvoje registruotas rebifo (Rebif) pavadinimu.
Kiekvienam sergančiajam ir ligonių artimiesiems svarbu kuo daugiau žinoti apie savo ligą ir kuo kiekvienas sau gali padėti. Dėl to daugelyje respublikos miestų sėkmingai veikia sergančiųjų išsėtine skleroze savipagalbos klubai.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau