Kuo yra pavojinga melanoma ir kokios yra jos stadijos?
Melanoma yra pats agresyviausias ir greičiausiai plintantis odos vėžys. Be to, ji gali būti ne tik odoje, kurioje pasireiškia 80–90 proc. atvejų, bet ir vidaus organuose, smegenų dangaluose, akių dugne.
Agresyvumas priklauso nuo melanomos klinikinės formos: pavyzdžiui, paviršiuje plintanti melanoma gali 5–10 metų nebūti grėsminga, kadangi auga horizontaliai. Mazginė melanomos forma yra pati agresyviausia, todėl, kad nors ir nedidelis apgamas iškart auga vertikaliai gilyn.
Melanomos stadija yra nustatoma tik pašalinus odos darinį, labai svarbu įvertinti ne tik melanomos storį, bet ir metastazes, t.y. išplitimą. Kuo storesnė melanoma, tuo didesnė rizika jai greitai išplisti, o kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geresnių rezultatų galima pasiekti ir netgi visiškai išgydyti. Gydymą pradėjus vėliau, išplitimo rizika didėja.
Kokie tyrimai yra atliekami?
Išpjovus naviką atliekamas histologinis tyrimas ir jei jo metu nustatoma, kad navikas yra pakankamai storas, žmogui atliekamas išplėstinis tyrimas: daroma plaučių rentgenograma, vidaus organų sonoskopija ir netgi kompiuterinė tomografija. Melanoma plinta limfogeniniu būdu į artimiausius limfmazgius aplink darinį, o tuomet ir į periferinius limfmazgius: jei, pvz., melanoma yra kojoje, tai ji plinta į kirkšnis ir t.t. Vėliau ji gali išplisti ir po visą organizmą – kepenis, plaučius, kaulus, smegenis, todėl išsamus tyrimas yra būtinas.
Nuo ko susergama melanoma?
Teorijų yra daug, ir šios ligos priežastys nėra iki galo aiškios. Be abejo, įtakos turi genetika, paveldimumas – jei šeimoje sirgta melanoma, tai pirmos eilės artimiesiems rizika didesnė. Taip pat dažniau serga pirmojo ir antrojo odos tipo žmonės – šviesiaodžiai, raudonplaukiai, mėlynakiai. Žinomas rizikos veiksnys yra ir nudegimai iki pūslių vaikystėje, o 2009-aisiais sužinota ir tai, kad jaunimui, reguliariai besilankančiam soliariumuose, tikimybė susirgti melanoma padidėja net 75 proc. Galiausiai ir saulė, tačiau didesnę riziką sukelia vienkartinis stiprus nudegimas nei ilgalaikis nuolatinis deginimasis.
Ar susirgimo rizika priklauso nuo amžiaus ar lyties?
Anksčiau melanoma sirgdavo 60–65 metų amžiaus žmonės, moterys – du kartus dažniau. Tačiau paskutinės tendencijos rodo, kad melanomos amžius ankstėja ir dabar dažnai ja serga jau 50–55 m. amžiuje, o vyrai vejasi moteris. Moterims melanomos tikimybė didesnė šlaunų, kojų, o vyrams – rankų, liemens, galvos srityje.
Ar galima atpažinti, kurie apgamai yra pavojingi, o kurie ne?
Iš klinikinio vaizdo patyręs specialistas gali atpažinti, bet visada galutinis diagnozės atsakymas yra išpjauto darinio histologinis tyrimas.
Kaip pats žmogus galėtų atpažinti ligos simptomus?
Kalbant apie odos vėžį ir melanomą, bėda yra ta, kad nieko neskauda, todėl žmonės dažnai labai ilgai laukia ir nesitikrina: arba nieko nepastebi, arba laiku nesikreipia. O juk danties skausmas pas specialistą nuveja labai greitai!
Pirmiausia, ką žmogus gali pastebėti, yra tamsus naujai atsiradęs odos darinys arba bekintantis apgamas, pakeitęs spalvą, kraštus, simetriškumą, dydį, pradėjęs niežėti, kraujuoti.
Yra tokia ABCDE taisyklė, kurioje A – asimetrija, B – kontūrų nelygumas, C – spalvos netolygumas, D – diametras daugiau nei 6 mm, kadangi tokie apgamai kelia didesnę riziką, E – elevacija, pokyčiai, iškilumas. Jei yra vienas ar keli tokie požymiai, būtina kreiptis į dermatologą.
Taip pat svarbu atsiminti, kad melanoma yra tarsi bjaurusis ančiukas: jei matomas darinys, visiškai nepanašus į kitus, reikia susirūpinti.
Kaip dažnai reikia profilaktiškai tikrintis?
Žmogus pats savo odą apžiūrėti turėtų kartą per mėnesį arba bent du kartus per metus prieš atostogas ir po jų. Pas specialistą mažiausiai kartą per metus tikrintis turėtų vyresnio amžiaus žmonės, taip pat tie, kurie praleidžia daug laiko saulėje, pavyzdžiui, dirbantys darbą lauke, turintys ir dirbantys sodus, jūrininkai, sportininkai. Turintys atipinių apgamų sindromą, sirgę melanoma turėtų tikrintis dažniau, bent tris kartus per metus.
Kaip vyksta patikrinimas?
Žmogus paprašomas nusirengti iki apatinių ir yra apžiūrimas visas kūnas: galva, veidas, kaklas, krūtinė, rankos, tarpupirščiai, pažastys, kirkšnys, padai, taip pat burnos gleivinė, paklausiama apie apgamus genitalijų srityje. Jei gydytojas pastebi ABCDE pokyčius, jis gali pasitelkti dermatoskopą: labai patyręs dermatologas diagnozę tiksliai nustato 65 proc. ir daugiau atvejų, o naudojant dermatoskopą šis skaičius dar padidėja.
Kaip vyksta gydymas?
Atradus melanomą rekomenduojama per artimiausias dvi savaites atlikti operaciją. Žmogus operuojamas atliekant eksciziją, kai darinys (melanoma) pašalinamas ir atiduodamas histologiniam tyrimui atlikti, pagal jo rezultatus vėliau nustatoma ligos stadija ir tolimesnis gydymas. Pirmoje stadijoje užtenka tik išpjauti darinį, antroje jau reikalingas išsamus ištyrimas, o jau nuo trečios stadijos dažnai sprendžiama dėl papildomo ilgalaikio gydymo mažomis ar didelėmis interferono dozėmis. Nuo 2010 m. pabaigos jau yra biologinių vaistų, kurie išplitusia, progresavusia melanoma sergantiems žmonėms suteikia šansą pailginti gyvenimą, stabdydami ligos plitimą.
Kaip dažnai melanoma išgydoma?
Pirmoje stadijoje liga išgydoma 97 proc. atvejų. Antroje – 60–70 proc., trečioje – 30–60 proc. Taigi, pagal tai, kaip anksti kreipiamasi, smarkiai keičiasi gydymo rezultatai.
Ar gali liga atsinaujinti?
Gali. Būna, kad išoperavus atrodo viskas gerai, o po kelerių metų išplinta metastazės. Visa tai priklauso ir nuo to, ar buvo teisingai vertinta klinikinė stadija, be to, pati melanoma yra sunkiai prognozuojama.
Ką kiekvienas, siekiantis apsisaugoti nuo melanomos, gali daryti profilaktiškai?
Tai priklauso nuo odos tipo – kuo didesnė rizika, tuo reikia daugiau saugotis. Nors daug specialistų sako, kad melanoma nėra saulės sukeltas odos vėžys, tačiau turint šviesią odą, polinkį į pigmentaciją, apgamų atsiradimą, būtina būti budresniems, nenudegti, nenusvilti, atpažinti apgamus. Naujausi tyrimai rodo, kad kuo geriau žmonės atpažįsta besikeičiančius apgamus, tuo greičiau jie kreipiasi ir taip pagerina gydymo rezultatus.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau