Ar tikrai vėžys - mirtina liga? Ar įmanoma pagyti? Ar susirgus geriau žinoti tiesą apie savo ligą? Šia tema pakalbinome Kauno onkologijos centro vyr. gydytoją Feliksą Markucką ir II onkologinio skyriaus vedėją Antaną Daugėlą.
[klausimas]- Kokias vėžinių ligų plitimo tendencijas pastebėjote pastaruoju metu? [/klausimas]
A. Daugėla:
- Vėžys plinta, keičiasi ir jo pobūdis. Anksčiau buvo dažnesnis skrandžio, odos vėžys. Dabar daugėja plaučių vėžių, melanomų, kurios yra daug piktybiškesnės. Daugėja ir moterų genitalijų, krūties vėžio atvejų, kiek dažniau nustatomas skydliaukės vėžys. Kiekvienais metais į apskaitą patenka daugiau ligonių negu praėjusiais. Krūties vėžiu serga vis jaunesnės moterys. Prieš 50 metų plaučių vėžys pasitaikydavo retai ir juo sirgdavo tik vyrai. Dabar serga ir daug moterų, kadangi nemažai jų rūko. Rūkanti moteris plaučių vėžiu suserga greičiau negu vyras.
[klausimas]- Ar pasakote diagnozę ištyrę ir nustatę, jog žmogus serga vėžiu, ir žinodami, kad prognozė bloga?[/klausimas]
F. Markuckas:
- Tarybiniais laikais buvo nepriimta pasakyti žmogui, kad jis serga vėžiu. Dabar Seimas priėmė Paciento teisių ir žalos atlyginimo įstatymą, pagal kurį žmogus turi teisę žinoti, kuo jis serga. Jei paklausia - aš turiu pasakyti diagnozę. Bet mūsų ligoniai dažniausiai neklausia ir tarsi nenori žinoti, kad serga vėžiu.
A. Daugėla:
- Visai tikros diagnozės nereikėtų sakyti. Užsienyje žmonės turi suspėti padalinti turtą, o pas mus - milijonų neturi. Nebent dabartiniams “berniukams” kada nors reikės sakyti. Žmogui pasakome, kad “yra auglys, reikia operuotis”. Kad tai vėžys, dažniausiai nesakome. Nebent pacientas - gydytojas, nuo kurio nieko nenuslėpsi.
[klausimas]- Ar Jūs pats susirgęs norėtumėte, kad kolegos pasakytų Jūsų diagnozę?[/klausimas]
F.M.: - Taip. Vis tiek mirti reikės.
A.D.: - Tikriausiai po tiek darbo šioje srityje metų aš ir pats jausčiau. Būtų geriau, kad pasakytų.
[klausimas]- Ar pasakote diagnozę artimiesiems?[/klausimas]
A.D.: - Kuriam nors artimam žmogui (vyrui, žmonai, mamai) pasakome viską, kaip yra. Kiekvienam nesakome, telefonu informacijos neteikiame.
[klausimas]- Kaip žmonės reaguoja sužinoję, kuo serga? Ar pasitaiko savižudžių?[/klausimas]
F.M.: - Retkarčiais. Kas 2-3 metus nusižudo vienas pacientas. Bet ir kitose ligoninėse būna tokių dalykų. Tai priklauso nuo žmogaus asmenybės, dvasinės būsenos, psichikos. Dauguma elgiasi protingai.
[klausimas]- Ar įmanoma padėti, kai žmogus kreipiasi augliui pasiekus ketvirtąją stadiją?[/klausimas]
A.D.: - Panaudojama chemoterapija, spindulinis gydymas. Jei reikia, atliekame paliatyvias operacijas. Tinkamai gydant galima prailginti gyvenimą 2-3 metais.
[klausimas]- Ar yra priemonių, padedančių terminalinę stadiją pasiekusiam žmogui nejausti skausmo?[/klausimas]
A.D.: - Šiuo metu turime stiprių nuskausminamųjų vaistų. Galima visiškai numalšinti skausmus. Specialiu aparatu galima tolygiai leisti vaistus visą parą.
[klausimas]- Ar yra buvę atvejų, kai pacientas paprašė palengvinti jo kančias, suleisti per didelę vaistų dozę? Kokia Jūsų nuomonė apie eutanaziją?[/klausimas]
F.M.: - Manęs ligoniai niekad nėra prašę, kad palengvinčiau
numirti. Kartais prašo artimieji: ”Suleiskit ką nors, kad nesikankintų, vis tiek jis - beviltiškas”. Aš tokiu atveju sakau:”Imkit švirkštą ir patys suleiskit”. Kodėl turėčiau imtis atsakomybės nužudyti žmogų? Nors gali iškilti klausimas, kas humaniškiau: ar leisti kankintis iki natūralios mirties, ar palengvinti tą kančią. Senovės Romoje mirtinai sužeistą draugą gladiatoriai pribaigdavo “malonės smūgiu”. Aš už tai, kad žmogus galėtų pats nuspręsti, ar jam gyventi toliau.
A.D.: - Mūsų neprašo tokios pagalbos, bet kartais patys pasitraukia iš gyvenimo. Yra buvę pasikorusių, iššokusių iš ketvirto aukšto.
Eutanazija - negeras dalykas, kadangi ją galima panaudoti ir piktam. Neturime teisės žudyti, tuo labiau - žmogų. Niekad nesu prie to prisidėjęs.
[klausimas]- Kokią psichologinę pagalbą gali gauti Jūsų ligoniai?[/klausimas]
F.M.: - Turime dvi kvalifikuotas psichoterapeutes, kurios padeda susigrąžinti dvasinę pusiausvyrą. Kiekvienas pas mus atvykęs žmogus patiria didžiulį stresą, nors jis dar neištirtas, ir diagnozė gali nepasitvirtinti. Sekmadieniais ateinantis kunigas laiko Šv. mišias.
A.D.: - Stengiamės padėti ir patys, įteigti, kad bus
geriau. Ligoniui palengvėja stebint, kaip sveiksta kaimynas. Sunku, kai kas nors numiršta.
[klausimas]- Kaip jaučiatės, kai niekuo negalite padėti? Ar neslegia darbas su onkologiniais ligoniais?[/klausimas]
F.M.: - Prie kiekvieno darbo galima priprasti. Sunku būna, kai atlieki sudėtingą operaciją, padarai viską, kas įmanoma, o žmogus miršta nuo komplikacijų. Ypač slegia jaunų žmonių mirtys.
A.D.: - Aš atėjau čia dirbti iš klinikinės ligoninės.
Pirmaisiais metais norėjau pabėgti. Paskui pripratau - dirbu jau 40 metų. Būna, kad negali užmigti, jei turi sunkių ligonių. Gerai, kai gali nors minimaliai padėti.
[klausimas]- Ar vėžio diagnozė tolygi “mirties nuosprendžiui”? Ar įmanoma išsigydyti ir kas gali geriausiai padėti?[/klausimas]
A.D.: - Vėžys neišgydomas ketvirtoje stadijoje, kai jis išplitęs, peraugęs organus. Pradėjus gydymą laiku, t.y. I-II stadijoje, 90 procentų ligonių galima išgydyti. Pvz., pagydoma 98 proc. odos vėžio atvejų, storžarnės, tiesiosios žarnos - 70 proc. Plaučių vėžį nugalėti sunkiau, nes jis dažniausiai diagnozuojamas III-IV stadijoje. Turime ligonių, operuotų prieš 20-30 metų ir gyvų iki šiol.
Lietuvoje šiuo metu onkologinė tarnyba gerai išvystyta. Vilniuje, Kaune veikia onkologijos centrai, Panevėžyje, Šiauliuose - onkologijos ligoninės, Klaipėdoje - onkologijos skyrius. Pacientai po gydymo pas mus stebimi visą gyvenimą, priimami ir patekę į kritišką būklę. O klinikinėse ligoninėse žmogus išoperuojamas, peržegnojamas ir išleidžiamas. Tik tada, kai kreipiasi dėl ligos recidyvo - jau siunčiamas pas onkologus.
F.M.: - Neteisinga nuomonė, kad vėžys - beviltiška, nepagydoma liga.Vėžys pagydomas laiku diagnozavus. Palyginkime: nuo miokardo infarkto pirmą minutę žūsta 40 proc. pacientų. 5 metus išgyvena 60-65 proc. sergančių vėžiu, o po miokardo infarkto - gerokai mažiau. 40 proc. sergančių vėžiu išgyvena 10 metų, o persirgusių miokardo infarktu išlieka visai mažai. Taigi nelygu koks infarktas ir koks vėžys.
Labai svarbu, kad žmonės vėžį gydytųsi pas onkologus - juk akis gydo okulistas, gimdymą priima akušeris ginekologas... Mes parenkame geriausią gydymo taktiką, deriname operacinį, spindulinį ir chemoterapinį gydymo būdus. Po gydymo onkologijos įstaigose 5 metus išgyvena 1,5 karto daugiau pacientų negu besigydžiusių kitose ligoninėse. Panašūs rezultatai visame pasaulyje.
[klausimas]- Ačiū už pokalbį.[/klausimas]
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę