Septynių mėnesių tyrime dalyvavo 658 pacientai, sergantys vidutinio sunkumo astma, kurie prieš pradedant tyrimą buvo gydomi inhaliuojamaisiais steroidais (didžioji dauguma vartojo ilgai veikiančio bronchodilatatoriaus) ir kurie, nepaisant gydymo, juto ligos simptomus. Pacientai atsitiktine tvarka buvo suskirstyti į tris grupes: fiksuoto Symbicort® (budesonidas/formoterolis) dozavimo, fiksuoto SeretideTM (flutikasonas/salmeterolis) dozavimo ir pritaikomojo Symbicort® dozavimo (tik Symbicort® būdinga gydymo koncepcija).
Tyrimas buvo vykdomas dviem etapais. Pirmasis etapas - tai klinikinis tyrimas, kai nei stebintysis, nei stebimasis nežino gydymo pobūdžio; šis etapas tęsėsi keturias savaites, kurių metu pacientai buvo gydomi fiksuotomis Symbicort® arba SeretideTM dozėmis. Antrasis etapas tęsėsi šešis mėnesius, pacientai gaudavo fiksuotas Symbicort® dozes (160/4,5 mg, dvi inhaliacijos du kartus per dieną), fiksuotas SeretideTM dozes
(50/250 mg, viena inhaliacija du kartus per dieną) arba pritaikomąsias Symbicort® dozes (160/4,5 mg, nuo vienos iki keturių inhaliacijų du kartus per dieną, priklausė nuo ligos sunkumo). Visi pacientai pagal poreikį taip pat galėjo vartoti trumpai veikiančio bronchodilatatoriaus.
Tyrimo rezultatai parodė, kad Symbicort® vartojant pritaikomojo dozavimo būdu astmą galima kontroliuoti geriau negu fiksuotomis SeretideTM arba Symbicort®Ņ dozėmis. Pacientai, vartoję pritaikomąsias Symbicort®Ņ dozes, sunkių priepuolių patyrė 40 proc. rečiau negu pacientai, vartoję fiksuotas SeretideTM dozes [1]. Šis pastebimas priepuolių skaičiaus sumažėjimas leidžia daryti išvadą, kad jei 100 tokių pacientų gydymas fiksuotomis SeretideTM dozėmis bus pakeičiamas gydymu pritaikomosiomis Symbicort® dozėmis, bus išvengta 20 sunkių paūmėjimų per metus. Sunkūs priepuoliai - tai priepuoliai, reikalaujantys ne trumpesnio kaip trijų dienų gydymo geriamaisiais steroidais, greitosios medicinos pagalbos arba stacionarinio gydymo.
Pacientai, kurie buvo gydomi pritaikomosiomis Symbicort® dozėmis, simptomams sušvelninti daug rečiau vartojo trumpai veikiančio bronchodilatatoriaus, o tai laikoma geresnės simptomų kontrolės požymiu [1].
“Pritaikomasis dozavimas geriau kontroliuoja astmą negu fiksuotos dozės,” - sako pagrindinis tyrėjas dr. Rene Aalbers, Martini ligoninės (Nyderlandai) kvėpavimo takų ligų gydytojas konsultantas. Jis pridūrė: “Jei astma sergančiam pacientui, pastebėjusiam pirmuosius astmos paūmėjimo požymius, leidžiama padidinti vaistų dozę, tai gali neleisti paūmėjimui tapti priepuoliu. Kai tik astma tampa kontroliuojama, pacientas vėl gali sumažinti savo vaistų dozę”.
Astma yra permaininga liga. Symbicort® yra vienintelis mišrusis astmos gydymo būdas, leidžiantis pacientams reguliuoti inhaliacijų skaičių “vienu inhaliatoriumi”, siekiant geriau kontroliuoti ligos svyravimus. Tai užtikrina, kad pacientas reikiamu laiku gaus reikiamą vaistų kiekį ir astma bus tinkamai kontroliuojama. Unikalią Symbicort® pritaikomojo dozavimo galimybę suteikia abiejų šio vaisto sudedamųjų dalių - kortikosteroido budesonido ir greitai bei ilgai veikiančio bronchodilatatoriaus formoterolio - poveikis, priklausomas nuo dozės.
Nuo astmos kenčiantys žmonės turėtų kartu su savo gydytoju perimti astmos kontrolę ir surasti geriausiai jiems tinkamų vaistų. ICACI pristatytas antrasis tyrimas parodė, kad 93 proc. pacientų, kuriems buvo leista reguliuoti Symbicort® dozes atsižvelgiant į būklę, penkis mėnesius trukusio tyrimo metu bent vieną kartą sumažino savo įprastinę dviejų inhaliacijų du kartus per dieną dozę [2]. Pritaikomojo dozavimo grupėje pacientams buvo geriau kontroliuojama astma negu pacientams, patekusiems į grupę, kurioje buvo gydoma įprastinėmis fiksuotomis Symbicort® dozėmis. Taigi pritaikomasis dozavimas ne tik pagerino astmos kontrolę, bet ir sumažino vartojamų vaistų kiekį. “Symbicort® yra unikalus kombinuotas vaistas astmai gydyti, leidžiantis pacientams pagerinti plaučių funkciją ir sumažinti priepuolius bei simptomus reguliuojant dozę pagal ligos sunkumo svyravimus, sako dr. Anders Ekblom, “AstraZeneca” viceprezidentas ir vaistų, skirtų kvėpavimo takų ligoms ir uždegimams gydyti, skyriaus vadovas. Šie naujieji duomenys ir toliau padės vaistui Symbicort®Ņ tapti puikiu pasirinkimu lėtinei ir permainingai ligai, tokiai kaip astma, gydyti”.
Literatūra:
1. Aalbers R., Backer V., Kava T.T.K. ir kt. Pritaikomosios dozės, kurių sudėtyje yra budesonido/formoterolio, sumažina astmos priepuolių dažnumą, palyginti su fiksuotomis salmeterolio/flutikasono dozėmis. Pranešimas, pristatytas Tarptautiniame alergologijos ir klinikinės imunologijos kongrese (ICACI) Vankuveryje, Kanada, 2003 m. rugsėjo 7-12 d.
2. FitzGerald M., Boulet L.P., McIvor A. ir kt. Pritaikomosios budesonido/formoterolio dozės sumažina astmos priepuolius, palyginti su fiksuotomis dozėmis. Penkis mėnesius trukęs tyrimas, atliktas Kanadoje. Santrauka, pateikta Tarptautiniame alergologijos ir klinikinės imunologijos kongrese (ICACI) Vankuveryje, Kanada, 2003 m. rugsėjo 7-12 d.
Senais lakais pas gydytoją apsilankęs pacientas pirmiausia išgirsdavo: „Parodykite liežuvį“. Gydytojas iš visų pusių atidžiai apžiūrėdavo šį svarbų organą ir bandydavo nustatyti diagnozę. Senovės gydytojai liežuvį pelnytai laikė organizmo veidrodžiu ir pagal liežuvio paviršiaus pakitimus mokėjo gana tiksliai diagnozuoti vidaus organų sutrikimus dar iki atsirandant pirmiesiems ligos simptomams. ...
Skaityti daugiau„Kartais man ima trūkčioti akies voką. Nemalonus pojūtis. Kodėl tai atsitinka ir kaip galima būtų to išvengti?“ – klausia mūsų skaitytojas Alvydas Bradauskas iš Birštono, dirbantis programuotoju. Apie nervinį tiką kalbamės su klinikos „Corpus sanum“ gydytoja oftalmologe Doloresa Margelevičiene....
Skaityti daugiauKepenys – pagrindinis organas, valantis mūsų organizmą nuo toksinų, kurie vis labiau mus atakuoja. Toks jau šiuolaikinis pasaulis: užterštas oras ir maistas, infekcijos, stresas. O kur dar riebus maistas, nereguliari mityba, persivalgymas, alkoholis. Visa tai – dažno iš mūsų kasdieniai palydovai ir riziką susirgti kepenų ligomis didinantys veiksniai. ...
Skaityti daugiauNėščiųjų priežiūra: kokie tyrimai būtini, kokie – pageidautini Nuotrauka, padaryta besilaukiančiai moteriai ultragarsinio tyrimo metu, – dažnai pirmoji mažylio albume. Tačiau būsimosios mamos neretai pageidauja, kad šis tyrimas būtų atliekamas kone per kiekvieną apsilankymą, ir tai lemia ne vien noras turėti dar vieną stebuklingą augimą fiksuojančią nuotrauką, bet ir rūpestis dėl vaikelio sveikatos. Ar jis gims sveikas? Ar atliekami visi būtini tyrimai? Kalbamės su medicinos centro MAX MEDA gydytoja akušere-ginekologe Daiva Keršulyte. ...
Skaityti daugiauVargina galvos skausmai, svaigimas? Tirpsta galūnės? Nerimą kelia kiti neurologiniai sutrikimai? Į šiuos ir kitus svarbius mūsų skaitytojams klausimus, kurių sulaukėme interneto svetainėje, „Facebook‘o“ puslapyje ir laiškuose redakcijai, atsako Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų gydytojas neurologas dr. Gintaras Kaubrys. Gydytojas pabrėžia, visi atsakymai – nėra oficiali gydytojo konsultacija, tik patarimai, nes diagnozė nustatoma matant žmogų, jį apklausiant ir ištiriant....
Skaityti daugiauŠviesusis ir dosnusis metų laikas! Pirmieji pavasario žalumynai, netrukus – vasaros žiedynai ir lapija, vėliau pabirsiančios vidurvasario ir rudenio subrandintos uogos... „Gamta sukūrė žmogui begalę augalų gyduolių, tai ir vartokime į sveikatą“, – linki Lietuvos sveikos gyvensenos ir natūralios medicinos rūmų Augalų gydomojo poveikio komiteto pirmininkas Vilniaus universiteto Onkologijos instituto Fitoterapijos laboratorijos vedėjas gydytojas fitoterapeutas Juozas Ruolia. ...
Skaityti daugiauVaikui reikia išrauti pieninius danukus tam, kad jų netyčia neprarytų. Suaugusiam kartais tenka pašalinti nuolatinius. Kodėl? Kaip atliekama ši atsakinga procedūra? Šiais ir kitais klausimais apie dantų traukimą konsultavo odontologijos klinikos „Neodenta“ burnos chirurgas Gvidas Jankauskas. ...
Skaityti daugiauMedikai ištyrė, kad 70 proc. žmonių retkarčiais patiria širdies aritmijas: susijaudinus, ištikus stresui ir pan. Aritmijos - širdies ritmo sutrikimas. Jos gali būti visai paprastos, neturėti jokios klinikinės reikšmės; kitos gali būti mirtinos. Apie šią ligą pasakoja gydytojas kardiologas, Širdies asociacijos narys Vitas VYŠNIAUSKAS....
Skaityti daugiauHigienos instituto Sveikatos informacijos centro Mirties priežasčių registro duomenimis, pagrindinė mirties priežasčių struktūra jau daugelį metų nesikeičia, o pirmoje vietoje ir toliau išlieka kraujotakos sistemos ligos. Štai 2011 m. nuo kraujotakos sistemos ligų mirė daugiau nei pusė visų mirusių asmenų, šios ligos daugiausia pakirto tiek vyrų, tiek moterų. Taigi tiek statistika, tiek sergamumo šiomis ligomis didėjimo ir jaunėjimo tendencijos verčia sunerimti ir ieškoti priemonių, kurios padėtų apsisaugoti. ...
Skaityti daugiauKodėl nereikia ir negalima vartoti anabolinių steroidų Pokalbį apie anabolinių steroidų žalą, kai jie vartojami papildomai kaip fizinių jėgų ir ypatybių stimuliatoriai, profesorius Gintautas Kazanavčius pradėjo vienu pavyzdžiu. ...
Skaityti daugiauTracheitas – savarankiška liga ar pasireiškianti sergant kitomis ligomis? Kokie jos simptomai? Ar ji sukelia krūtinės skausmus, spazmus ar kitokį diskomfortą krūtinės ląstos srityje ar už jos? Kuo tracheitas skiriasi nuo bronchito? Ar ši liga pavojingesnė? Galbūt šalia medikamentinio tracheito gydymo yra žinoma ir sveikimą pagreitinančių liaudiškų būdų? Į šiuos ir kitus mūsų skaitytojams svarbius klausimus atsako Alergijos klinikos CD8 klinika gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė medicinos mokslų daktarė docentė Jūratė Staikūnienė (www.cd8klinika.lt)....
Skaityti daugiauHimalaya Herbals natūralūs, veiksmingi ir saugūs produktai yra gaminami iš kruopščiai atrinktų Himalajų kalnų papėdėse augančių vaistažolių, griežtai laikantis senųjų Ajurvedos tradicijų, todėl yra ypač veiksmingi ir stebina unikaliomis savybėmis....
Skaityti daugiauEglę ir Darių Kauneckus dauguma žino kaip Ajurvedos pradininkus Lietuvoje. Jau prieš daugelį metų jie susidomėjo ezoterika, pradėjo ieškoti atsakymų į klausimus, kas aš esu, iš kur atėjau ir kokia mano paskirtis šiame gyvenime. Tačiau svarbiausia priežastis, paskatinusi ieškoti Ajurvedos žinių, – šeimos sukūrimas. Eglė pasakoja, kad jiems buvo labai svarbu palanki dvasinė ir fizinė aplinka, norėjosi švariai pradėti, nešioti, auginti savo atžalas, rūpintis jų sveikata ir dvasiniu gyvenimu. Kai susikaupė tikrai nemažai žinių ir patirties, atėjo ir natūralus noras dalinti. Taip atsirado Ajurvedos centras SPA Shanti, vienijantis norinčiuosius eiti savęs pažinimo, tobulėjimo, fizinės ir dvasinės sveikatos stiprinimo keliu. ...
Skaityti daugiauGana dažnai moterys nežino ar neįvertina, kad plaukus galima visam laikui sugadinti net vieną kartą juos nudažius netinkamai. Tada naudojant net ir pačias geriausias plaukų priežiūros priemones nepavyks išsaugoti nei spalvos, nei pageidaujamo estetinio vaizdo, o dar blogiau, kad smarkiai pakenksime plaukams. Kirpėjos stilistės Džiuljetos Petrulienės šį kartą klausiame, ką patartų moterims, norinčioms daugiau ar mažiau radikaliai pakeisti savo plaukų spalvą. ...
Skaityti daugiauAr tikrai vasarą išsimaudymas šaltoje jūroje gali paguldyti į lovą? Kuo pavojingas skersvėjis ir šaltos jūros bangos mūsų raumenims ir ar tai vienintelės priežastys, kurios lemia susirgimą nervų šaknelių uždegimu? Kaip kovoti su nepakeliamu skausmu, kurį gali sukelti šis sveikatos sutrikimas ir į kitus klausimus šia tema atsako Fizinės medicinos ir reabilitacijos centro direktorė bei gydytoja reabitologė GINTARĖ VAITKIENĖ....
Skaityti daugiauKažkada labai seniai laukinis žirnio protėvis užaugo Viduržiemio jūros regione. Patys pirmieji daržininkai žirnius augino dar pirmykštėje bendruomenėje. Žirniais garsusis gydytojas Hipokratas gydė anemiją, nutukimą, širdies ligas. Kokių naudingų savybių turi ši ankštinė daržovė ir kodėl ją verta valgyti ir mums?...
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę