Ar reikia šalinti adenoidus

Grėsmingai skambantis žodis „adenoidai“ baugina daugelį mamų. Dar labiau mamytės išsigąsta, išgirdusios šią diagnozę bei gydytojo rekomendacijas pašalinti adenoidus vaikučiui chirurginiu būdu. Kas tie adenoidai ir ar iš tikrųjų reikia juos šalinti, konsultuoja Anykščių ligoninės otorinolaringologas GINTARAS RASTENIS.
 

Kas tie adenoidai?


Adenoidai – tai smarkiai padidėjusios nosiaryklėje esančios dvi limfinio audinio išaugos. Populiariai jie dar dažnai vadinami polipais. Adenoidai yra ten, kur pasibaigia nosies angų kanalai, – virš tonzilių gomurinių migdolų. Adenoidų, kaip ir viso žmogaus organizme esančio limfinio audinio, paskirtis – antikūnų gamyba organizmo atsparumui didinti ir kovai su infekcijoms. Jei organizmas nusilpęs, šių limfocitų nepakanka, tada pradeda daugiau gamintis limfoidinio audinio. Adenoidai dažniausiai išveša dėl dažnų viršutinių kvėpavimo takų alerginių bei uždegiminių reakcijų. Tai dažniausiai atsitinka 3–10 metų vaikams, tačiau gali atsirasti ir kūdikiams bei vyresnio amžiaus žmonėms.
 

Kokie simptomai rodo, kad adenoidai išvešėję?


Vaikas vis dažniau būna truputį prasižiojęs, atvėpsta apatinis žandikaulis, pasikeičia veido išraiška, nes pro nosį darosi sunku kvėpuoti. Vaikas nuolatos pradeda kvėpuoti pro burną, dėl to džiūsta burnos gleivinė, todėl vaikas dažnai jaučia troškulį. Kadangi toks vaikas sunkiai kvėpuoja pro nosį, jis miega prasižiojęs, knarkia, nes ir naktį kvėpuoja pro burną. Kalba pasidaro neaiški, balsas paduslėja, tariami priebalsiai „m“ ir „n“ girdimi kaip „b“ ir „d“. Vaiką kamuoja lėtinė arba dažna sloga, dažnai kartojasi ausies uždegimai, viršutinių kvėpavimo organų ligos, kosulys. Dėl ausies uždegimų imama prasčiau girdėti, gali atsirasti „užgulusių ausų“ jausmas. Dėl tokio nuolat pasikartojančio klausos pablogėjimo vaikai būna išsiblaškę, negali reikiamai susikaupti. Taip pat gali sumažėti apetitas, pradėti mažėti vaiko svoris.


 

Ką daryti, jei pastebėjote išvešėjusių adenoidų požymių?


Pirmiausia kreipkitės į ausų, nosies ir gerklės ligų gydytojus. Išsamiai nurodykite simptomus, pasiklauskite, ką ir kada reikia daryti, kad vaikui būtų lengviau, bei atlikite visus rekomenduojamus tyrimus. Tik tada gydytojas galės pasakyti, ar verta adenoidus pjauti. Paprastai adenoidai operuojami tada, kai nuolat vargina sloga (keturis ir daugiau kartų per metus), sinusitai, ausų uždegimai, nazofaringitai, jei adenoidai trukdo kvėpuoti miegant, vaikas dažnai prabunda naktį. Vaikas stebimas kurį laiką, o, būklei negerėjant, nes metams bėgant adenoidai nyksta, rekomenduojama juos šalinti kaip nuolatinį infekcijos židinį. Adenoidų šalinimo operacijos nepakeis jokie vaistai. Tad jei gydytojas patarė šalinti adenoidus, tai reikia daryti nedelsiant, nes adenoidai trukdo vaikui normaliai išsimiegoti, jį nualina dažnos užsitęsusios slogos ir viršutinių kvėpavimo takų ligos.
 

Adenoidų operacijos principai


Pirmąją adenoidų šalinimo operaciją atliko daktaras Wilhelm Meyer 1867 metais. Gydytojo pacientė skundėsi pablogėjusia klausa ir nosies užgulimu. Gydytojas pastebėjo, kad jai kvėpuoti trukdo išvešėjęs minkštas ir korėtas audinys, ir nusprendė jį pašalinti. Gydytojas apvaliu peiliu pro nosį pašalino pacientei kvėpuoti trukdžiusius audinius. Adenoidų operacijos principas panašus ir šiuolaikinėje medicinoje. Paprastai operacijos dabar atliekamos taikant bendrinę nejautrą, taigi skausmo ar diskomforto mažylis nepajunta. Operacija užtrunka tik kelias minutes. Chirurgas adenoidus išpjauna specialiais įrankiais. Jau po kelių valandų daugumą pacientų galima išleisti namo. Adenoidų šalinimas jokių pastebimų pasekmių nepalieka. Po operacijos apie tris savaites reikia ypatingo režimo – vaikui negalima valgyti karštų, rupių, gleivinę dirginančių valgių ir šokolado; negalima ilgai būti saulėkaitoje, daug žaisti. Rekomenduojama gerti daug skysčių. Jeigu gydytojas paskiria, vartojami nuskausminamieji vaistai, antibiotikai. Gijimas paprastai trunka 1–3 savaites, jų metu gali bėgti ar būti užsikimšusi nosis, paskaudėti gerklę. Po adenoidų šalinimo operacijos vaikas iš įpročio dar kurį laiką būna išsižiojęs. Pasveikus po operacijos būna lengviau kvėpuoti, rečiau pasitaiko sloga, kosulys, gerklės skausmai ir ausų uždegimai.
 

Ką daryti, jei adenoidai ataugo?


Pasitaiko, kad išpjauti adenoidai vėl atauga. Nuo to apsisaugoti neįmanoma, tai priklauso dažniausiai nuo organizmo ypatybių. Žinoma, jei adenoidai nuolat atauga, būtina koreguoti gyvenimo būdą. Ten, kur būna nuolat sergantis vaikas, jokiu būdu negalima rūkyti. Vaikui reikia ramios, netriukšmingos aplinkos, švaraus oro, visaverčio maisto. Adenoidams ataugus, dažniausia juos patariama vėl pašalinti. Paprastai sulaukus 7 metų adenoidai daugiau nebeatauga. Suaugusiesiems adenoidus pjauti tenka labai retai.

Susiję straipsniai

Video

Naujausi gydytojų atsakymai

Mūsų draugai