Prieš aiškinantis komos būklės žmogaus savijautą, derėtų žinoti, kas vis dėlto ši būklė yra. Kaip aiškino doc.V.Budys, koma – tai būsena, panaši į miegą, kadangi tuo metu žmogus yra be sąmonės, jo raumenų tonusas yra sumažėjęs, kai kurios gyvybinės funkcijos veikia silpniau, kraujo spaudimas taip pat yra mažesnis. Tačiau esminis skirtumas tarp miego ir komos yra tai, kad iš miego žmogų gali bet kada pažadinti, o iš komos – ne. Be to, miegodamas žmogus sapnuoja, vyksta aktyvi protinė veikla, esant komos būklei – smegenys neaktyvios.
Kaip jau minėjome straipsnio pradžioje, gana gajus mitas, kad ištiktas komos žmogus girdi ir jaučia aplinką. Deja, šį mitą teks sugriauti – būdamas be sąmonės žmogus negali kalbėti, judėti, atsakinėti į klausimus, jis visiškai nereaguoja į aplinką ir išlieka tik (jei tai nėra gilesnė būklė, smegenų mirtis ar vegetacinė būklė) vidaus organų veikla – visi organizmo organai, vidaus sistemos– širdis, kvėpavimas, kepenys, inkstai veikia, išskyrus tuos atvejus, jei jie ir yra komą sukėlusi priežastis.
Jeigu koma nėra gili, vienintelė reakcija gali būti į skausmą, tačiau, esant giliai komai, net reakcijos į skausmą nėra, o tais atvejais, kai atrodo, kad žmogus vis dėlto pajuto, pajudėjo, – tai tiesiog nesąmoningi, refleksiniai reagavimai.
Kaip tikriausiai daugelis žino, smegenis sudaro dvi pagrindinės dalys – smegenų kamienas ir pusrutuliai. Komą gali sukelti tiek vienos, tiek kitos dalies pažeidimas, kuris gali būti išorinis arba vidinis. O šiuos pažeidimus sukelti gali daugybė veiksnių.
Dažniausios išorinės priežastys yra apsinuodijimai: alkoholiu, vaistais, kitomis toksinėmis medžiagomis, smalkėmis, taip pat tai gali būti įvairios traumos.
Vidinės komos priežastys – tai insultai, augliai, sukeliantys didelius tam tikrų smegenų vietų bei struktūrų pakitimus, taip pat – apsinuodijimas vidinėmis organizmo medžiagomis, kai nefunkcionuoja inkstai, kepenys ir t.t.
Kadangi, kaip jau aiškinta, esant šiai būklei normaliai nefunkcionuoja tik smegenys, iš komos žmogų galima prikelti. Kai kurios komos, pvz., gilus apsinuodijimas alkoholiu, yra išgydomos visiškai, jeigu žmogui laiku suteikiama tinkama pagalba.
Kaip ir į daugelį klausimų, apie komos gydymą negalima atsakyti vienareikšmiškai. Komos gydymo principai yra bendriniai bei specifiniai, priklauso nuo komos priežasties.
Bendriniai principai – tai tokie veiksmai, kaip sutrikusios kraujotakos gerinimas, taip pat normalaus maisto bei deguonies patekimo į organizmą užtikrinimas bei kontroliavimas.
Visas kitas gydymas priklauso nuo būklę sukėlusių priežasčių: jei tai infekcija – skiriama reikalingų antibiotikų, jei pakitusi smegenų būklė, – ji koreguojama. Jeigu komą sukėlė, pvz., epilepsinė būklė, skiriama specifinių vaistų, esant pažeistiems inkstams – dializė ir t.t.
Žmogus įvairiais gyvenimo atvejais labai mėgsta tikėti stebuklais ir nežemiškais nutikimais. Lygiai taip pat ir stebuklingais pasveikimais. Tačiau doc.V.Budrys šiuo klausimu skeptiškas. Docentas pasakoja, kad visi tie atvejai, kai žmogus nubunda po 20–30 metų yra neaiškūs, nėra aprašyti rimtoje medicininėje literatūroje, tik populiariojoje spaudoje, tad žinoti ir įvertinti, kaip viskas iš tiesų buvo, kokių priemonių imtasi žmogui padėti ir t.t., neįmanoma, o visa tai tokias situacijas padaro neaiškias bei abejotinas.
Be to, yra įvairiausių sąmonės slopinimo, psichiatrinių būklių, pseudokomų, kurios iš pirmo žvilgsnio atrodo lyg tikros komos, tad, profesionalams nenustačius ir nepatvirtinus, galima susipainioti, o vėliau labai pagražinti ir mistifikuoti.
Be to, koma netrunka tokį ilgą laikotarpį – ilgai užsitęsti gali tik vegetacinė būklė. Ši būklė yra sunkesnė nei koma, į ją pereinama jau iš komos, tačiau tinkamai prižiūrimas žmogus gali išgyventi palyginti ilgai. Vis dėlto labai dažnai vegetacinė būklė baigiasi mirtimi ir pavyzdžių, kad iš jos nubusta po kelerių metų, medicininėje literatūroje yra labai mažai – nors, žinoma, išimčių, diagnostinių neaiškumų būna visur, todėl vėliau atrodo, kad įvyko stebuklas.
Tad vis dėlto, jei komos ištiktas žmogus keletą dešimtmečių gulėti negali, kiek laiko ji trunka iš tikrųjų?
Kaip minėjo doc.V.Budrys, viskas priklauso nuo to, kas ją sukėlė: jei tai, pvz., apsinuodijimas alkoholiu, dažniausiai koma netrunka ilgai – žmogus išsiblaivo ir nubunda, tačiau, jei tai traumos, kraujo išsiliejimas į smegenis, viskas priklauso nuo jų sunkumo bei gijimo.
Reikėtų paminėti ir tai, kad kiekviena komos pridėta para sumažina pasveikimo galimybę ir tikimybė, kad ji baigsis blogai, vis didėja. Pati koma trunka nuo kelių valandų iki kelių parų, o, užtrukusi ilgai, dažniausiai pereina į jau minėtą vegetacinę būklę. Ji taip pat skirstoma į vegetacinę ir, jei trunka ilgiau kaip mėnesį, nuolatinę vegetacinę.
Ar žmogus ką nors prisimena iš to laiko, kai gulėjo komos būklės, – garsus, temperatūros pasikeitimus, žmones?
Atsakymas paprastas – pačios komos žmonės neprisimena, o nubudę atmena tiek, kiek nepažeistos smegenys, kadangi tai yra absoliučiai nesąmoninga būklė. Kalbant paprastai – laikas, kai žmogus buvo ištiktas komos, yra tarsi iškerpamas, ir jis sugrįžta ten, kur buvo iki jos – ar tai būtų kelios valandos, ar kelios paros.
Tad filmai lieka filmais, o realybė yra realybė.
Miegas užima trečdalį mūsų gyvenimo, tačiau atnaujina jėgas ir padeda pasiruošti kitai dienai. Žinoma, tik ne tada, kai vartaisi lovoje negalėdamas užmigti. Apie tai, kaip žinoti, ar kelios bemiegės naktys – tik laikina, ar tai jau nemiga, ir kaip pagerinti miego kokybę, kalbėjomės su Vilniaus Sapiegos ligoninės miego sutrikimų laboratorijos konsultantu gydytoju neurologu Olegu ROUDA. ...
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauPlaukų struktūros pakeisti negalima, ji yra paveldima, tačiau plaukų kokybė priklauso ir nuo mūsų pačių požiūrio į juos....
Skaityti daugiauGausus prakaitavimas, atrodo, vargina daugelį. Ir ne tik karštą vasarą, kaip būtų galima tikėtis. Ir dabar sulaukiame nerimastingų skaitytojų klausimų – kodėl aš taip gausiai prakaituoju? gal tai kokios nors ligos požymis? kaip sumažinti prakaitavimą? kokia turėtų būti kasdieninė higiena? kokias kosmetikos priemones pasirinkti? Norėdami atsakyti į visus šiuos ir panašius klausimus, kalbėjome su Kauno 2-osios klinikinės ligoninės Odos ir veneros ligų poliklinikos vedėja Daiva STANIENE ir Kauno Dainavos poliklinikos gydytoja endokrinologe Lina RADZEVIČIENE. ...
Skaityti daugiauKalbiname profesionalią kirpėją-modeliuotoją Sigitą BILINSKIENĘ, kad primintų, ką būtina žinoti norint, kad plaukų dažymas būtų sėkmingas....
Skaityti daugiau„Kuo tik negydome spuogų: vaistažolėmis, jūros druskomis, kvapais, akupunktūra, tačiau svarbiausias dalykas buvo ir bus – kruopšti kasdieninė odos priežiūra, kuri užkerta kelią bakterijų plitimui“, – sako kosmetologė Loreta JOVARAUSKIENĖ....
Skaityti daugiauJie turi neįtikėtiną sugebėjimą sugadinti nuotaiką iš pat ryto ir išdygsta visada prieš svarbų susitikimą ir prieš šventes. Be to – jaunatviniai spuogai dažniausiai pradeda pulti pačiu problemiškiausiu periodu – paauglystėje. Bus ir tokių, kurie pasakys, kad su jaunatviniais spuogais nereikia kovoti: savaime atsiradę, po kelerių metų jie savaime ir apleis, tačiau tokia nuomonė neteisinga. Būna atvejų, kai spuogai savaime ir neišnyksta, be to, didėja randų tikimybė. Spuogų liesti negalima (tiesiogine prasme), bet padėti sau ir savo odai – būtina. ...
Skaityti daugiauDidysis keliautojas kapitonas Kukas arbatmedį pirmą kartą pastebėjo 1770 metais, kai išsilaipinęs Botaniko paplūdimyje iš jo kvapnių lapelių išvirė arbatos savo jūreiviams. Pastarieji, išvarginti ilgos kelionės bei ligų, išgėrę arbatos, pajuto, kad sveikata labai pagerėjo. Botanikas J.Bankas tyrė šio augalo gydomąsias savybes. O 1920 metais Australijos chemikas dr. Penfordas, atlikęs klinikinius tyrimus su žmonėmis, įrodė unikalias arbatmedžio aliejaus profilaktines bei gydomąsias savybes. 1930 m. Australijoje arbatmedis pradėtas vartoti klinikinėje praktikoje kaip antiseptinė priemonė. 1937 m. buvo aprašyta nemažai ligų, kurios sėkmingai gydomos arbatmedžio aliejumi....
Skaityti daugiauMūsų šalyje iš šimto tūkstančio gyventojų net 9 proc. nustatomas augimo hormono trūkumas. Kas daro įtaką vaiko augimui? Koks ūgis yra normalus? Kada mažas ūgis informuoja apie ligos priežastį? Daugiau nei trisdešimt metų šiai problemai - žmogaus augimo hormono ištyrimui, gamybai, gydymo metodams paskyrė Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto Vaikų endokrinologijos laboratorijos vadovė, profesorė, habilituota daktarė Danutė Lašienė ir Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto bei Respublikinio endokrinologijos centro direktorius, Hormonologijos laboratorijos vadovas, profesorius, habilituotas daktaras Liudvikas Lašas. Tad žodis specialistams. ...
Skaityti daugiauDrįsčiau nesuabejoti, kad jūs ir jūsų artimieji norite turėti sveiką ir gražią odą. Daugiau ar mažiau, bet vis dėlto stengiatės pasirūpinti tuo, kad į veidrodį pasižiūrėti būtų malonu. Taigi, kaip žarnyno būklė gali paveikti odos sveikatą ir kokios paprastos priemonės gali padėti?...
Skaityti daugiauĮsipjovėte, patekote į avariją, susižeidėte krisdami, nusideginote ar esate po operacijos – dažniausiai visais šiais atvejais apie traumą primena ne tik atmintyje išlikusi nelaimė, bet ir likęs randas. Ant kūno jis ne visada matomas, slepiame po drabužiais, ant veido jis pastebimas kasdien ir yra didelė kosmetinė problema. Ką daryti? Kaip panaikinti ar bent kiek sumažinti šį odos darinį? Tam yra keletas būdų. ...
Skaityti daugiauKūdikių oda – švelni ir neatspari infekcijoms, labai greitai atsiranda įvairių jos pažeidimų. Todėl labai svarbu nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų ją tinkamai prižiūrėti. Apžvelgsime, kokie kūdikių odos pažeidimai dažniausi ir kaip elgtis kiekvienu atveju....
Skaityti daugiauSveiki ir normalūs nagai leidžia rankoms bei kojoms atlikti daugybę funkcijų. Nagai apsaugo pirštus, svarbūs mūsų pojūčiams. Egzistuoja įvairiausios nagų pakitimų formos. Ką rodo nagų pokyčiai klausiame gydytojos dermatovenerologės Eglės AUKŠTUOLIENĖS....
Skaityti daugiauApipjaustymas, arba cirkumcizija (lot. Circumcisio – apskritas pjūvis), – apyvarpės pašalinimas chirurginiu būdu. Išgirdę šį žodį, didžioji dalis vyrų nusipurto, susiraukia, o kartais netgi pradeda tyliai mintyse keiksnoti. Na, šiuo atveju jų storžieviškumu kaltinti nereikėtų, kadangi – sutikime – procedūra ne iš maloniausiųjų. Tačiau, nepaisant jos atgrasumo, apipjaustymas vykdomas visame pasaulyje. Dažniausiai – dėl religinių sumetimų, tačiau yra nemažai atvejų, kai jis grindžiamas higienos ar estetikos sumetimais. Dar visai neseniai JAV apipjaustomi buvo net apie 90 proc. vyrų, kadangi didžiojoje šalyje buvo manoma, kada tai – būtina higienos priemonė. ...
Skaityti daugiauNet jei moteris nesiskundžia stipriais klimakso nulemtais negalavimais ir atlikus tyrimus nenustatyta jokių rimtesnių organizmo sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti išbandyti balneoterapiją, fizioterapiją, nurodyti tam tikrus maisto papildus bei vitaminus. Beje, šios gydymo formos puikiai papildo medikamentinį gydymą. Daugumą jų galima pasirinkti savo nuožiūra, tačiau visuomet pravartu pasitarti su specialistu. Todėl kalbiname gydytoją akušerę-ginekologę Violetą JONAITIENĘ....
Skaityti daugiauArtėjant vasarai, paplūdimių sezonui, prisiminkime, kaip galime šalinti nepageidaujamus plaukelius bikinio srityje namuose. O gal verčiau apsilankyti kosmetikos salone? Kodėl vis populiarėja depiliacija karštu vašku? Kaip apsaugoti odą nuo paraudimo ir sudirginimo po procedūros? Apie tai kalbamės su Grožio instituto “Femina Bona” kosmetike Gerda Gedžiūte....
Skaityti daugiau
ACIU !!!