Tačiau ši operacija (rinoplastika) sudaro didelę problemą ir chirurgams. Tai operacija, kur bene dažniausiai patiriama nesėkmė, palyginti su kitomis estetinėmis chirurginėmis intervencijomis. Šį teiginį patvirtina ir toks populiarus pavadinimas, kaip „antrinė rinoplastika“, kuriuo įvardinama daugybė publikacijų medicinos žurnaluose, knygų skyriuose ar netgi vien tai problemai skirtose knygose. Tai yra dėl to, kad chirurgui tenka koreguoti net 3 priklausomas viena nuo kitos dimencijas – nosies ilgį, aukštį ir plotį. Ir tai atliekama keičiant 3 rūšių audinių būklę – odos, kremzlės ir kaulo, kurie dar labiau susiję vienas su kitu. Štai dėl ko, aptariant paciento pageidavimus ir išaiškinant galimybes patenkinti jo lūkesčius, chirurgui tenka kartais teikti net tris konsultacijas prieš operaciją.
Funkcinė rinoplastika atliekama esant potrauminėms ar įgimtoms nosies deformacijoms, kurios trukdo laisvai orui praeiti viršutiniuose kvėpavimo takuose ar provokuoja nosies daubų uždegimus, dažnas slogas, galvos skausmus.
Estetines indikacijas dažnai nurodo patys pacientai. Estetinė rinoplastika retai atliekama asmenims, jaunesniems nei 18 metų. Aptariant šiuo atveju indikacijas, būtinas tėvų ar globėjų dalyvavimas. Reikia juos informuoti, kad tokiame amžiuje nosis dar auga ir dėl to jos forma gali keistis ir po operacijos. Be to, operacijos rezultatus gali pabloginti ir palyginti plonos kremzlės bei kaulai.
Kiek sunkiau nustatyti estetinio pobūdžio indikacijas rinoplastikai senyvo amžiaus pacientams. Pagyvenusiems pacientams būdingi kai kurie nosies anatomijos ypatumai – kremzlė yra gruoblėta, kaulas trapus (atliekant osteotomiją gali sutrupėti į smulkias skeveldras), nosies ir lūpos kampas užaštrėjęs. Be to, tokie asmenys neretai serga padidėjusio kraujospūdžio ar išemine širdies ligomis.
Tenka išklausyti ir įvairių pacientų motyvų: kad jie visada pageidavo tokios operacijos, bet nebuvo laiko ar pinigų. Arba galų gale įgavo laisvę nuo negatyvios sutuoktinio ar artimųjų pažiūros į tokią operaciją. Juos baugina ir atsirandantys senatviniai nosies pakitimai – išsišovusi nosies viršūnė, padidėjęs kaulinis-kremzlinis nugarėlės masyvas, progresuojantis nosies ilgėjimas, viršūnės ir kolumelos pakritimas. Juos skatina ir suvokimas, kad jie sensta, ir vėliau jau „nebus kada“. Tenka išgirsti ir tokį motyvą: „jai nepatinka mano nosis“... Šie pacientai nenoriai priima informaciją apie galimą „antrinės rinoplastikos“ būtinybę – jie stato aukštesnius reikalavimus chirurgo darbui. Yra priimta plastikos chirurgų nuomonė, kad įvairios gyvenimo krizės, tokios kaip skyrybos ar tapimas našle (našliu), nėra indikacija plastinei operacijai. Tačiau šiems senyvo amžiaus „nelaimėliams“ chirurgai turėtų būti atlaidesni. Pagyvenusiems pacientams rinoplastika gali būti atliekama kartu su veido pakėlimu, o kartais apsiribojama tik daline rinoplastika, pvz.: nugarėlės palyginimu ar nedideliu nosies viršūnės pakėlimu.
Dažniausiai atliekama estetinė nosies operacija – tai vadinamoji „klasikinė rinoplastika“ – kai ištaisoma „kaukazietiško“ tipo nosies deformacija. Šiuo atveju šalinama nosies nugarėlės kremzlinė ir kaulinė kuprelės, sutrumpinama nosies pertvara, susiaurinama nosis jos šoninių kremzlinių lankelių sąskaita ir galiausiai atskiriami nosies kaulai nuo viršutinio žandikaulio, kad jie netrukdytų harmoniškai sujungti audinius. Visi veiksmai dažniausiai atliekami per vidinius nosies pjūvius, nepaliekant išorėje randų. Taip „sumontavus“ nosį, ji dvi savaites fiksuojama specialiu išoriniu įtvaru. Per šį laikotarpį suauga kaulai ir visiškai pranyksta susidariusios mėlynės apie akis, atslūgsta audinių patinimas. Tokia operacija iš esmės pakeičia paciento veidą, nors galutinai audiniai „nusėda“ tik praėjus 3–6 mėn. po operacijos. Esant poreikiui, tada sprendžiamas klausimas dėl papildomos korekcijos – antrinės rinoplastikos.
Daug paprastesnė yra nosies sutrumpinimo operacija. Šiuo atveju apsiribojama nosies pertvaros ir šoninių kremzlinių lankelių redukcija.
Ilgą laiką dominavo estetinės nosies sumažinimo operacijos, tačiau paskutiniais dešimtmečiais vis dažniau atliekamos chirurginės intervencijos turint tikslą nosį padidinti. Nosies padidinimo operacijos – tai dažniausiai įdubusios nugarėlės išlyginimas, taip pat trumpos nosies prailginimas bei nosies galiuko padidinimas. „Balno formos“ nosies įdubimas užpildomas poodiniais, paimtais iš ausies ar šonkaulių, kremzlės transplantatais (3 pav.). Sakoma, kad veide svarbiausia figūra yra nosis, o nosyje – nosies galiukas. Dažniausia problema su juo– tai „nepakankamos projekcijos nosies viršūnė“. Ši viršūnė taip pat didinama kremzlės transplantatais, o kad tiksliau tai atlikti, kremzlė prieš tai susmulkinama į gabalėlius.
Nosies pailginimas dažniausiai atliekamas transponuotos pačios nosies kremzlės ir gleivinės sąskaita, o oda paprastai pati pakankamai išsitempia
Miegas užima trečdalį mūsų gyvenimo, tačiau atnaujina jėgas ir padeda pasiruošti kitai dienai. Žinoma, tik ne tada, kai vartaisi lovoje negalėdamas užmigti. Apie tai, kaip žinoti, ar kelios bemiegės naktys – tik laikina, ar tai jau nemiga, ir kaip pagerinti miego kokybę, kalbėjomės su Vilniaus Sapiegos ligoninės miego sutrikimų laboratorijos konsultantu gydytoju neurologu Olegu ROUDA. ...
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauPlaukų struktūros pakeisti negalima, ji yra paveldima, tačiau plaukų kokybė priklauso ir nuo mūsų pačių požiūrio į juos....
Skaityti daugiauGausus prakaitavimas, atrodo, vargina daugelį. Ir ne tik karštą vasarą, kaip būtų galima tikėtis. Ir dabar sulaukiame nerimastingų skaitytojų klausimų – kodėl aš taip gausiai prakaituoju? gal tai kokios nors ligos požymis? kaip sumažinti prakaitavimą? kokia turėtų būti kasdieninė higiena? kokias kosmetikos priemones pasirinkti? Norėdami atsakyti į visus šiuos ir panašius klausimus, kalbėjome su Kauno 2-osios klinikinės ligoninės Odos ir veneros ligų poliklinikos vedėja Daiva STANIENE ir Kauno Dainavos poliklinikos gydytoja endokrinologe Lina RADZEVIČIENE. ...
Skaityti daugiauKalbiname profesionalią kirpėją-modeliuotoją Sigitą BILINSKIENĘ, kad primintų, ką būtina žinoti norint, kad plaukų dažymas būtų sėkmingas....
Skaityti daugiau„Kuo tik negydome spuogų: vaistažolėmis, jūros druskomis, kvapais, akupunktūra, tačiau svarbiausias dalykas buvo ir bus – kruopšti kasdieninė odos priežiūra, kuri užkerta kelią bakterijų plitimui“, – sako kosmetologė Loreta JOVARAUSKIENĖ....
Skaityti daugiauJie turi neįtikėtiną sugebėjimą sugadinti nuotaiką iš pat ryto ir išdygsta visada prieš svarbų susitikimą ir prieš šventes. Be to – jaunatviniai spuogai dažniausiai pradeda pulti pačiu problemiškiausiu periodu – paauglystėje. Bus ir tokių, kurie pasakys, kad su jaunatviniais spuogais nereikia kovoti: savaime atsiradę, po kelerių metų jie savaime ir apleis, tačiau tokia nuomonė neteisinga. Būna atvejų, kai spuogai savaime ir neišnyksta, be to, didėja randų tikimybė. Spuogų liesti negalima (tiesiogine prasme), bet padėti sau ir savo odai – būtina. ...
Skaityti daugiauDidysis keliautojas kapitonas Kukas arbatmedį pirmą kartą pastebėjo 1770 metais, kai išsilaipinęs Botaniko paplūdimyje iš jo kvapnių lapelių išvirė arbatos savo jūreiviams. Pastarieji, išvarginti ilgos kelionės bei ligų, išgėrę arbatos, pajuto, kad sveikata labai pagerėjo. Botanikas J.Bankas tyrė šio augalo gydomąsias savybes. O 1920 metais Australijos chemikas dr. Penfordas, atlikęs klinikinius tyrimus su žmonėmis, įrodė unikalias arbatmedžio aliejaus profilaktines bei gydomąsias savybes. 1930 m. Australijoje arbatmedis pradėtas vartoti klinikinėje praktikoje kaip antiseptinė priemonė. 1937 m. buvo aprašyta nemažai ligų, kurios sėkmingai gydomos arbatmedžio aliejumi....
Skaityti daugiauMūsų šalyje iš šimto tūkstančio gyventojų net 9 proc. nustatomas augimo hormono trūkumas. Kas daro įtaką vaiko augimui? Koks ūgis yra normalus? Kada mažas ūgis informuoja apie ligos priežastį? Daugiau nei trisdešimt metų šiai problemai - žmogaus augimo hormono ištyrimui, gamybai, gydymo metodams paskyrė Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto Vaikų endokrinologijos laboratorijos vadovė, profesorė, habilituota daktarė Danutė Lašienė ir Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos instituto bei Respublikinio endokrinologijos centro direktorius, Hormonologijos laboratorijos vadovas, profesorius, habilituotas daktaras Liudvikas Lašas. Tad žodis specialistams. ...
Skaityti daugiauDrįsčiau nesuabejoti, kad jūs ir jūsų artimieji norite turėti sveiką ir gražią odą. Daugiau ar mažiau, bet vis dėlto stengiatės pasirūpinti tuo, kad į veidrodį pasižiūrėti būtų malonu. Taigi, kaip žarnyno būklė gali paveikti odos sveikatą ir kokios paprastos priemonės gali padėti?...
Skaityti daugiauĮsipjovėte, patekote į avariją, susižeidėte krisdami, nusideginote ar esate po operacijos – dažniausiai visais šiais atvejais apie traumą primena ne tik atmintyje išlikusi nelaimė, bet ir likęs randas. Ant kūno jis ne visada matomas, slepiame po drabužiais, ant veido jis pastebimas kasdien ir yra didelė kosmetinė problema. Ką daryti? Kaip panaikinti ar bent kiek sumažinti šį odos darinį? Tam yra keletas būdų. ...
Skaityti daugiauKūdikių oda – švelni ir neatspari infekcijoms, labai greitai atsiranda įvairių jos pažeidimų. Todėl labai svarbu nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų ją tinkamai prižiūrėti. Apžvelgsime, kokie kūdikių odos pažeidimai dažniausi ir kaip elgtis kiekvienu atveju....
Skaityti daugiauSveiki ir normalūs nagai leidžia rankoms bei kojoms atlikti daugybę funkcijų. Nagai apsaugo pirštus, svarbūs mūsų pojūčiams. Egzistuoja įvairiausios nagų pakitimų formos. Ką rodo nagų pokyčiai klausiame gydytojos dermatovenerologės Eglės AUKŠTUOLIENĖS....
Skaityti daugiauApipjaustymas, arba cirkumcizija (lot. Circumcisio – apskritas pjūvis), – apyvarpės pašalinimas chirurginiu būdu. Išgirdę šį žodį, didžioji dalis vyrų nusipurto, susiraukia, o kartais netgi pradeda tyliai mintyse keiksnoti. Na, šiuo atveju jų storžieviškumu kaltinti nereikėtų, kadangi – sutikime – procedūra ne iš maloniausiųjų. Tačiau, nepaisant jos atgrasumo, apipjaustymas vykdomas visame pasaulyje. Dažniausiai – dėl religinių sumetimų, tačiau yra nemažai atvejų, kai jis grindžiamas higienos ar estetikos sumetimais. Dar visai neseniai JAV apipjaustomi buvo net apie 90 proc. vyrų, kadangi didžiojoje šalyje buvo manoma, kada tai – būtina higienos priemonė. ...
Skaityti daugiauNet jei moteris nesiskundžia stipriais klimakso nulemtais negalavimais ir atlikus tyrimus nenustatyta jokių rimtesnių organizmo sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti išbandyti balneoterapiją, fizioterapiją, nurodyti tam tikrus maisto papildus bei vitaminus. Beje, šios gydymo formos puikiai papildo medikamentinį gydymą. Daugumą jų galima pasirinkti savo nuožiūra, tačiau visuomet pravartu pasitarti su specialistu. Todėl kalbiname gydytoją akušerę-ginekologę Violetą JONAITIENĘ....
Skaityti daugiauArtėjant vasarai, paplūdimių sezonui, prisiminkime, kaip galime šalinti nepageidaujamus plaukelius bikinio srityje namuose. O gal verčiau apsilankyti kosmetikos salone? Kodėl vis populiarėja depiliacija karštu vašku? Kaip apsaugoti odą nuo paraudimo ir sudirginimo po procedūros? Apie tai kalbamės su Grožio instituto “Femina Bona” kosmetike Gerda Gedžiūte....
Skaityti daugiau
Po viso gyjimo laikotarpio per konsultacija pasake, kad reikes antros operacijos, nes atseit ne taip sugijo. Nesutikus, isvare is kabineto.
Nerekomenduoju kreiptis i Sauliu Viksraiti (Plastinės chirurgijos centras), prisidarysit bedos, kainuos daug laiko ir pinigu istaisyti jo klaidas, ir dar klausimas ar kuriam gydytojui pavyks istaisyti.
didele depresija
Tokios operacijos 50 ant 50 procentu.Kam patinka rizika,rekomenduoju,kam ne,tai neverta...Savitaiga geriesnis sperndimas.kaip uzprogramuosi save,taip ir bus...Nejau nepastebejote,ko labiausiai nenori ar bijai,tai kaip, tik taip ir nutinka.Tai jei isikalsit i galva,kad as tokia ir tokia su neigiamu jausmu,tai taip ir bus.O,jei
priesingai,su susitaikimu ir kartosit,ar rasysit,pries miega ir tik pabudus(tada smegenys mieguistos,geriau isisavina) kiekviena diena,tada viskas pasikeis...Esam kokie esam,visi vienodi nebusim!
daugiau nei puse napavykusiu operaciju!
atrodo,kad joks chirrurgas ir pats nezino,kas bus kai isoperuos.
Po to dar operuotis simta kartu reikia,kazkokia nesmone!
ziauru siaip,tik situos komentaruys perskaicius pagalvojau,kad tai visiskas briedas tos operacijos,ne spo to gali labai gailetis,beveik 80 procentu pagal kometarus taip ir bus...
taip gal tipo ismoksiu daiaugtis avop nosyte
gydytoja-lorista, atstate kvepavima,ir pakele gala nosies , sutvirtino pakelima nes ji viksraitis buvo isvis sunaikines, vat tokia ta pasaka .viksraiti gerbemas nelyskit priemoteru nosiu vien del to kad pinigai, jei nesusigaudote nosies visuose reikaluose, tai tiek. moterys bukit atsargios nejuokai ten pakliuti.
Aptarnavimas superinis nuo pirmo skambucio, konsultacijos iki paskutiniu patikrinimu, tiek is personalo puses, tiek is pacio chirurgo
Pas kuri gyd. keliauti jau domiuosi daugiau kaip puse metu.Atsizvelgiant i finansine padeti planuoju operacija daryti issimoketinai.Iki siandien buvau apsisprendusi keliauti pas gyd. Tautrimas Astrauska, bet perskaicius jusu komentarus pradejau dvejoti...
2013m.pradzioja svajoju apie nauja nosyte, daugiau negaliu kenteti
Zmogus gali ir i depresija lengva sokti tuo pooperaciniu laikotarpiu.
Pati esu 2 dienos po operacijos. Is pradziu stipriai dziugavau, kadangi jauciausi gerai ir nebuvo jokiu kraujavimu, kaip kai kurie cia rase. Nei skausmo, nei kraujo, nieko, isskyrus nemalonu jausma, nes nosis pilna sasiuku, sukresejusio kraujo ir dar bala zino ko. O pusti negalima, valyti irgi nenoriu, nes nezinau kuriose vietose pjuviai. Is tiesu tikejausi baisesnio jausmo, skausmu ir t.t. Bet viskas, ka jauciu, tai tik sunkumas ant nosies ir nemalonus, nekomfortiskas jausmas. Nerima kelia tik rytai, nes niekada nezinau, kokia nubusiu. Pirma ryta sakyciau labai grazios busenos atsikeliau, na su melynemis, bet jokiu patinimu. Chirurgas net sake, kaip stebuklingai gyjame.
Pagarbiai, Gabi.
O dėl tos baimės ir skausmo, o koks skirtumas? Pakentėsi ir galėsi džiaugtis gražia nosimi. Tai visiškai negąsdina manęs.
Aciu
Mano nosis baisi. Is priekio dar puse velnio is sono kaip ragana atrodau.
Kaip suprantu kaina butu apie 6000 Lt.
O ar tiksliai isgyja per 2 sav? Kad pasiimi atostogu, issioperuoji ir uz 2 sav grizti i darba kt zmogus?
O kas nors gali parodyti nuotraukas pries ir po?
Jei kas nors gales tai parasysiu e maila tada.
Labai prasau,jei nesunku,parasyk man i emeila,kokia kaina buvo tavo operacijos ir kurioj klinikoj dareisi?Buciau labai dekinga
c.vikute.c@gmail.com
Parašykit man carolytee@gmail.com
Man tik 14m. taciau mano nosis turi tokia kuprele. Ja paveldejau is tecio.
Seniau neatkreipiau demesio, nes nosis buvo maza, grazi. Bet jauciu, kad su metais ta kuprele dideja, is sono labai negraziai atrodo. Labai del to kompleksuoju. Noreciau plastines operacijos. Ar ymanoma nepilnameciams ja pasidaryti? Kiek mazdaug kainuoja? Noreciau, bet labai bijau, ar neskauda
Po operacijos jauciausi gerai, nieko neskaudejo, tik buvau istines,na taip turi buti.paleido namo jau sekancia diena po operacijos isemus is nosies drenaza, tamponus.
jauciausi gerai, tik po keliu dienu, neisniekur, pradejo ne varveti, o bekti kraujas, labai isigandau, bet po keliu minuciu kraujavimas sustojo, tapacia diena pranesiau savo plastines operacijos daktarui, PAPECKIUI. Jis pasake, jog jeigu nutiks dar karta taip galiu ir nukraujuoti ir liepe skambinti jei ka i greitaja.
Dar po triju dienu gulint lovoj is niekur nieko pradejo vel bekti kraujas, si karta taip lengvai jo nesustabdziau ir kveciau greitaja,ji atvaziavo tik po pusvalandzio, kraujavimas nesiliove, tik klinikose dar po 2h daktarai iskankine sustabde kraujavima, ikise i nosi pripuciamus tamponus, oj kaip skadejo, per tuos tamponus negalejau nei normaliai nuryt seiliu nei is skausmo uzmikt. miegojau tik tada kai daktarai suleidavo nuskausminamu, na apie pora valandu kol veike vaistai. atsikankinus pusantros savaites klinikose po lasaline man man iseme tos is nosies tamponus, kraujuoti nustojau, pagaliau galejau kvepuoti per nosiir po keliu dienu mane paleido is kliniku, bet per visas sitas komplikacijas mano nosyte nera tesi ir pertvara kreiva, oj kaip gailiuosi kad dariausi as sitas operacijas, daugiau niekas neprivers darytis kokias nors operacijas, nenoriu istverti to paties, o juk pagalvojus galejau ir mirti. pinigu isleidau irgi daug nes klinikose jei nedosi i kisene tai su tavim elgsis kaip su gyvuliu( maciau kaip su kitais elgesi)
siuo metu visvien man sunku kvepuoti, o nors nosyte ir be kupreles ir trumpesne, bet uztad kreiva, ko niekados pas mane nebuvo taip. Zodziu is savo patirties nepatariu daryti tu operaciju ir net nerasi kaltu, tik pinigus prarasi. jei kas nori ko paklausti rasykit man i pasta gubkauskas@yahoo.com
Dar nesu pilnamete ir negaliu darytis sios operacijos, nors apie ja svajoju visa gyvenima ;(.
mano nosies kuprele igimta ir yra labai didele.
Jau nebezinau ka daryti, man iki pilnametystes laukti dar daug....
patarkite, gal vis delto su tevu sutikimu galima operuotis...
viltis mirsta paskutine ...
Gal sumušimai ir buvo papildomos priežastys mano deformacijose. Tačiau noriu atstatyti mano veido bruožus, tame tarpe ir gražią šypseną.
Tačiau nuo ko pirmiau, veiksmingiau ir teisingiau būtų pradėti? Kur galėtumėt patart kreiptis? Nuo kokio specialisto pradėti? Ar valstybė nors dalinai kompensuoja?
Istorija apie mane tokia...
Kažkada, dėl kvėpavimo palengvinimo, išėmė vieną nosies kremzlę. Tačiau nosis išliko kreiva, o kvėpavimas nepagerėjo. Žinoma tai nebuvo nosies plastinė operacija.
O bėgant metams, mano nosis visai deformavosi. Nosis labai kreiva, ir pasisukusi net neaišku y kurią pusę. Nosis didele ir ilga, galiukas smailėjantis ir labai išsirietęs y viršų, o nosies pradžioje (šalia kaktos) nemažas smailiakampis gumbas. Kvėpuoju pagrinde tik per vieną šnervę, arba tik per burną. Bėgant ar miegant tik per burną, nes kitaip neįmanoma.
Dabar abu skruostai nebevienodi. Vienas skruostas tiesiai po kaire akimi yra tarytum su gumbu, gerokai iššokęs y viršų, na o kitas skruostas dešinėje pusėje yra normalus.
Abiejose pusėse žandai yra gerokai įdubę į vidų.
Nors ir lūpos užčiauptos, burna praktiškai visada neužsičiaupusi, tai yra truputį pravira ir dantys kabo ore.
Netaisyklingas sukandimas, o gal ir buvo išnarintas ar lūžęs kažkada žandikaulis ar pan.
Žodžiu net nežinau kodėl tai viskas deformavosi.
Sukandimas netaisyklingas ir nepilnas, kai kuriuose dantyse yra kiek apsinuoginusios šaknys. Matyt paradontoze kuria reikia gydyti.
Ryžasusi visa tai spęsti, kadangi kuo toliau, tuo sau pac atrodau baisesnis. Na o ką ka kalbėti apie tuos kurie su manimi bendrauja?
Padėkit prašau...
darius.fil@one.lt
n
Bet yra zmoniu, kuriems nosis - ju gyvenimo tragedija, toku atveju plastine operacija pats optimaliausias problemos sprendimo budas