Lūpų pūslelinę būtina gydyti pasireiškus pirmiesiems simptomams

Diagnozavimas

Lūpų pūslelinė nustatoma apžiūrėjus ligonį. Esant reikalui, atliekami laboratoriniai tyrimai, patvirtinantys, kad organizme yra virusas.
Herpes simplex virusu paprastai užsikrečia vaikai per infekuotas seiles. Pirmą kartą užsikrėtus virusu, po inkubacinio periodo (7-14 dienų) pradeda skųstis lūpų niežėjimu, deginimu, tempimu. Gali pasireikšti nedideli bendri sveikatos sutrikimai, kartais pakyla temperatūra. Ant lūpų, kai kada burnoje atsiranda raudonų dėmelių, vėliau – smeigtuko galvutės didumo pūslelių, pilnų skaidraus skysčio, kuris po poros dienų susidrumsčia. Dar po 4-10 dienų pūslelės sudžiūna ir pasidengia šašais.
Jei ligonio imunitetas nusilpęs, pūslelės gali išplisti ne tik ant lūpų, bet ir į skruostus, išorines nosies sritis, aplink burną. Toks pavojus ypač padidėja, jei ligonis serga ŽIV, onkologinėmis ligomis, vartoja imunitetą slopinančius preparatus.
 

Priežastys

Herpes simplex virusu po tiesioginio kontakto su sergančiu žmogumi užsikrečia beveik 100 proc. žmonių. Lūpų pūsleline serga apie 50 proc. vaikų. Kartą užsikrėtus, virusas lieka nervų sistemos ląstelėse visą gyvenimą. Tačiau tik vienam procentui žmonių vėliau pasireiškia klinikinių pūslelinės požymių. Kitiems 99 proc. virusas būna latentinės būklės, kol kokie nors veiksniai sukelia šios virusinės infekcijos paūmėjimą. Tokie veiksniai gali būti ūminės infekcinės ligos (gripas, plaučių uždegimas ir pan.), fizinės ir psichikos traumos, intoksikacijos, pervargimas, peršalimas, būklė prieš menstruacijas, ultravioletiniai spinduliai ir kt. Dažniausiai virusas pasireiškia žmogui peršalus, patyrus stresą, nuovargį, sumažėjus organizmo atsparumui. Kai imunitetas nusilpęs, pūslelinė pasikartoja dažniau ir labiau išplinta.

Gydymas

Daugelis žmonių lūpų pūsleline serga lengvai ir gydymas nereikalingas. Lūpų pūslelinė paprastai išgyja per 7- 10 dienų. Ligos metu reikia vengti stresų, pervargimo, tinkamai maitintis, vartoti vitaminus, valgyti daugiau daržovių ir vaisių. Pasireiškus pirmiesiems herpes infekcijos požymiams, pažeistą vietą ir gretimą odos plotą rekomenduojama tepti tepalais, kurių sudėtyje yra acikloviro. Reikia nepamiršti, kad jie veiksmingi tik ligos pradžioje. Pažeista odos vieta tepama plonu kremo sluoksniu 5 kartus per dieną. Dažniausiai gydoma 5 dienas – kol pūslelės sudžius ir apsitrauks šašais, kad į pažeistą odą nepatektų papildoma infekcija.
Kai lūpų pūslelinės eiga užsitęsia, bėrimai labai išplinta, liga kartojasi šešis ir daugiau kartų per metus arba ligonio imunitetas nusilpęs dėl kitų ligų (vėžio, ŽIV, vartojant kortikosteroidus), paprastoji pūslelinė gali tapti rimta liga, kurią reikia gydyti antivirusiniais vaistais. Tada vartojamos acikloviro tabletės.
Vienas iš naujausių vaistų herpes infekcijai gydyti yra brivudinas (Brivumen). Jis veikia įvairius herpes virusus, todėl sėkmingai vartojamas suaugusiųjų, kurių imuninė sistema normali, herpes zoster virusinei infekcijai bei sunkiai herpes simplex infekcijai gydyti.
Paprastai skiriama po vieną 125 mg tabletę kartą per parą 7 dienas. Tabletes reikėtų išgerti apytikriai tuo pačiu dienos metu. Vokietijos dermatologų draugijos rekomendacijose teigiama, kad brivudinas yra daug veiksmingesnis už kai kuriuos kitus šiai infekcijai gydyti skirtus preparatus. Be to, jo reikia vartoti kartą per dieną, o tai daug paprasčiau. Lytis, amžius, inkstų ar kepenų funkcija neturi esminės įtakos vaisto farmakokinetikai, todėl ligoniams, sergantiems inkstų ar kepenų funkcijos (įskaitant sunkų) nepakankamumu, vaisto dozių ar vartojimo intervalo keisti nereikia.
 

Profilaktika

Herpes simplex virusas lengvai perduodamas, tačiau latentinės būklės neplinta.
Pajutus pirmuosius paprastosios pūslelinės požymius, norint išvengti viruso plitimo, reikia imtis priemonių ir užkirsti kelią tolimesniam ligos vystymuisi. Ligonis turėtų žinoti, kad kol lūpos išbertos, reikia: nebučiuoti vaikų, naudotis individualiu rankšluosčiu, nesidalyti muilu, kosmetika, indais ir valgymo įrankiais. Prisilietus prie viruso pažeistos vietos, odą nuplauti karštu vandeniu su muilu.
Virusu užsikrėtus, reikia stengtis išvengti jo proveržių: stiprinti imunitetą, vengti stresų, pervargimo, tinkamai maitintis, vartoti vitaminų, valgyti daugiau daržovių ir vaisių. Patartina vengti kofeino, alkoholio, tiesioginių saulės spindulių. 

Priežastys

Herpes simplex virusu po tiesioginio kontakto su sergančiu žmogumi užsikrečia beveik 100 proc. žmonių. Lūpų pūsleline serga apie 50 proc. vaikų. Kartą užsikrėtus, virusas lieka nervų sistemos ląstelėse visą gyvenimą. Tačiau tik vienam procentui žmonių vėliau pasireiškia klinikinių pūslelinės požymių. Kitiems 99 proc. virusas būna latentinės būklės, kol kokie nors veiksniai sukelia šios virusinės infekcijos paūmėjimą. Tokie veiksniai gali būti ūminės infekcinės ligos (gripas, plaučių uždegimas ir pan.), fizinės ir psichikos traumos, intoksikacijos, pervargimas, peršalimas, būklė prieš menstruacijas, ultravioletiniai spinduliai ir kt. Dažniausiai virusas pasireiškia žmogui peršalus, patyrus stresą, nuovargį, sumažėjus organizmo atsparumui. Kai imunitetas nusilpęs, pūslelinė pasikartoja dažniau ir labiau išplinta.
 

Gydymas

Daugelis žmonių lūpų pūsleline serga lengvai ir gydymas nereikalingas. Lūpų pūslelinė paprastai išgyja per 7- 10 dienų. Ligos metu reikia vengti stresų, pervargimo, tinkamai maitintis, vartoti vitaminus, valgyti daugiau daržovių ir vaisių. Pasireiškus pirmiesiems herpes infekcijos požymiams, pažeistą vietą ir gretimą odos plotą rekomenduojama tepti tepalais, kurių sudėtyje yra acikloviro. Reikia nepamiršti, kad jie veiksmingi tik ligos pradžioje. Pažeista odos vieta tepama plonu kremo sluoksniu 5 kartus per dieną. Dažniausiai gydoma 5 dienas – kol pūslelės sudžius ir apsitrauks šašais, kad į pažeistą odą nepatektų papildoma infekcija.
Kai lūpų pūslelinės eiga užsitęsia, bėrimai labai išplinta, liga kartojasi šešis ir daugiau kartų per metus arba ligonio imunitetas nusilpęs dėl kitų ligų (vėžio, ŽIV, vartojant kortikosteroidus), paprastoji pūslelinė gali tapti rimta liga, kurią reikia gydyti antivirusiniais vaistais. Tada vartojamos acikloviro tabletės.
Vienas iš naujausių vaistų herpes infekcijai gydyti yra brivudinas (Brivumen). Jis veikia įvairius herpes virusus, todėl sėkmingai vartojamas suaugusiųjų, kurių imuninė sistema normali, herpes zoster virusinei infekcijai bei sunkiai herpes simplex infekcijai gydyti.
Paprastai skiriama po vieną 125 mg tabletę kartą per parą 7 dienas. Tabletes reikėtų išgerti apytikriai tuo pačiu dienos metu. Vokietijos dermatologų draugijos rekomendacijose teigiama, kad brivudinas yra daug veiksmingesnis už kai kuriuos kitus šiai infekcijai gydyti skirtus preparatus. Be to, jo reikia vartoti kartą per dieną, o tai daug paprasčiau. Lytis, amžius, inkstų ar kepenų funkcija neturi esminės įtakos vaisto farmakokinetikai, todėl ligoniams, sergantiems inkstų ar kepenų funkcijos (įskaitant sunkų) nepakankamumu, vaisto dozių ar vartojimo intervalo keisti nereikia.
 

Profilaktika

Herpes simplex virusas lengvai perduodamas, tačiau latentinės būklės neplinta.
Pajutus pirmuosius paprastosios pūslelinės požymius, norint išvengti viruso plitimo, reikia imtis priemonių ir užkirsti kelią tolimesniam ligos vystymuisi. Ligonis turėtų žinoti, kad kol lūpos išbertos, reikia: nebučiuoti vaikų, naudotis individualiu rankšluosčiu, nesidalyti muilu, kosmetika, indais ir valgymo įrankiais. Prisilietus prie viruso pažeistos vietos, odą nuplauti karštu vandeniu su muilu.
Virusu užsikrėtus, reikia stengtis išvengti jo proveržių: stiprinti imunitetą, vengti stresų, pervargimo, tinkamai maitintis, vartoti vitaminų, valgyti daugiau daržovių ir vaisių. Patartina vengti kofeino, alkoholio, tiesioginių saulės spindulių.