[klausimas]Visų pirma paprašytume pasidalyti patirtimi, su kokiomis saugumo problemomis susiduriama skiriant vaistus nuo šizofrenijos[/klausimas]
Kalbant apie klasikinius (arba senuosius) vaistus nuo psichozės, prisimintina, kad, jų paskyrę gydytojai psichiatrai, susidurdavo su visa virtine pacientams pasireiškiančių nepageidaujamų poveikių, tokių kaip pernelyg stiprus slopinimas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, dažnai pasitaikydavo raumenų kaustymas, padidėdavo prolaktino kiekis kraujyje, sutrikdavo pacientų seksualinės funkcijos ir kt. Dėl to nemaža pacientų dalis savavališkai nutraukdavo gydymą ir patirdavo ligos atkryčius.
Su pirmųjų atipinių vaistų nuo psichozės atsiradimu, prasidėjo nauja šizofrenijos gydymo era. Pacientai, vartojantys naujuosius vaistus, patirdavo daug mažiau nepageidaujamų poveikių arba pastarieji būdavo daug švelnesni. Ypač sumažėjo sunkaus (ir, beje, kartais nebeišnykstančio) raumenų kaustymo atvejų. Tačiau bėgant laikui išryškėjo kitos problemos, glaudžiai susijusios su naujaisiais atipiniais vaistais nuo psichozės. Pavyzdžiui, statistiniai duomenys rodo, kad, palyginti su bendra populiacija, tarp šizofrenija sergančių pacientų stebimas didesnis mirštamumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų, o dalis atipinių vaistus nuo psichozės gali smarkiai padidinti tokius pavojingus širdies ligų rizikos veiksnius, kaip antsvoris, cukrinis diabetas bei cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas.
[klausimas]Gal galėtumėte plačiau papasakoti apie ryšį tarp vaistų nuo psichozės ir širdies bei kraujagyslių ligų?[/klausimas]
Literatūroje pateikiama duomenų, kad kūno masės indeksui (jis apskaičiuojamas kūno svorį kilogramais padalijus iš ūgio metrais kvadratu; norma - <29,9 kg/m2) padidėjus per 32 kg/m2, rizika numirti nuo širdies kraujagyslių ligos padidėja daugiau nei 3 kartus. Liūdna, tačiau kūno svorį didinančiu poveikiu pasižymi ir kai kurie atipiniai vaistai nuo psichozės, dalis jų susiję su itin didele svorio padidėjimo rizika. Be to, nutukimas siejamas su padidėjusiu arteriniu kraujospūdžiu, cholesterolio kiekiu kraujyje bei cukrinio diabeto išsivystymo rizika.
Kitas su vaistais nuo psichozės siejamas nepageidaujamas poveikis - padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Dalis atipinių vaistų nuo psichozės gali smarkiai padidinti cholesterolio kiekį kraujyje. Mokslininkai nustatė, kad, didėjant cholesterolio kiekiui kraujyje, rizika numirti nuo išeminės širdies ligos gali išaugti net iki 6 kartų.
Taip pat su atipiniais vaistais nuo psichozės yra susijusi ir padidėjusi cukrinio diabeto išsivystymo rizika. Tyrimai rodo, kad, palyginti su sveikais asmenimis, cukriniu diabetu susirgusių vyrų mirštamumas nuo išeminės širdies ligos padidėja 2, moterų - daugiau nei 4 kartus.
Taigi pabandykime sudėti rūkymą, antsvorį, diabetą ir didesnį cholesterolio kiekį kraujyje. Gausime derinį, kurio pasekmių komentuoti, manau, net nereikia.
[klausimas]Ar visi atipiniai vaistai nuo psichozės vienodai yra susiję su šiais grėsmingais nepageidaujamais poveikiais?[/klausimas]
Nenorėčiau vienareikšmiškai teigti tai, kad visi be išimčių naujieji atipiniai vaistai nuo psichozės skatina širdies kraujagyslių ligų rizikos veiksnių vystymąsi ir didina su jais susijusių mirčių riziką. Dalis atipinių vaistų nuo psichozės praktiškai nedaro įtakos jų vartojančių pacientų kūno svoriui, cukriniam diabetui ar cholesterolio kiekiui kraujyje. Išties neretai daugumai pacientų tenka išbandyti keletą medikamentų, kol išrenkamas ne tik veiksmingiausias, bet ir saugiausias gydymas. Šiuo atveju svarbu paminėti ir tai, kad Lietuvoje neseniai pasirodė dar vienas naujas kompensuojamasis atipinis vaistas nuo psichozės - ziprasidonas (Zeldox). Šis naujas medi-kamentas pasižymi ne tik veiksmingu šizofrenijos gydymu, bet ir yra saugus: jis nedidina kūno svorio ir cholesterolio kiekio kraujyje, nesusijęs su cukrinio diabeto išsivystymu bei kelia mažesnę hiperprolaktinemijos riziką. Tikėtina, kad šis vaistas gali padėti išspręsti daug su šizofrenijos gydymo saugumu susijusių klausimų.
[klausimas]Pabaigai norėtume paklausti, ką norėtumėte palinkėti šizofrenija sergantiems pacientams ir jų šeimų nariams?[/klausimas]
Norėčiau palinkėti pacientams kaip įmanoma aktyviau domėtis savo ligos gydymu, nebijoti paklausti gydytojo apie vieno ar kito atipinio vaisto nuo psichozės sukeliamus nepageidaujamus poveikius - padidėjusią kūno masę, padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje bei cukrinio diabeto išsivystymo riziką.
Dauguma žmonių neretai pernelyg smarkiai jaudinasi ir kai kuriais gyvenimo atvejais patiria itin stipraus streso būseną. Kartais nerimas suaktyvėja ir nedingsta, o galiausiai netgi tampa labai stiprus ir jaučiamas visada. Tuomet diagnozuojamas nerimo sutrikimas. Kartu pasireiškia įvairių vidaus organų nervinės reguliacijos sutrikimo simptomų. Nustatyta, kad nerimo sutrikimais serga 3–5 proc. visų žmonių....
Skaityti daugiauRankose laikote žurnalą „Sveikas žmogus“, kuriame įprasta rasti daugybę informacijos apie įvairias ligas bei jų gydymą, sveiką gyvenseną, sportą, liaudies mediciną, psichologiją. Visa tai logiška, tačiau ar nevertėtų savęs paklausti, ar viso to užtenka, kad žmogus būtų visavertis ir sveikas plačiąja prasme? Kad gerai jaustųsi ne tik dėl to, kad neserga, bet ir todėl, kad gali laisvai bendrauti, pasitiki savimi, nejaučia jokių barjerų. Viena iš sričių, kurios neišmanydamas joks žmogus nesijaus laisvai bet kurioje situacijoje, – etiketas. Taigi apie etiketą, jo prasmę, esmę ir dar daugiau kalbamės su etiketo protokolo specialistu Seimo nariu Arminu LYDEKA...
Skaityti daugiauar ilgai reikia gydyti depresiją? paskutiniųjų dvidešimties metų tyrimai...
Skaityti daugiauyra daug būdų, padedančių kovoti su depresija: • prisiminkite, kad...
Skaityti daugiauEglę ir Darių Kauneckus dauguma žino kaip Ajurvedos pradininkus Lietuvoje. Jau prieš daugelį metų jie susidomėjo ezoterika, pradėjo ieškoti atsakymų į klausimus, kas aš esu, iš kur atėjau ir kokia mano paskirtis šiame gyvenime. Tačiau svarbiausia priežastis, paskatinusi ieškoti Ajurvedos žinių, – šeimos sukūrimas. Eglė pasakoja, kad jiems buvo labai svarbu palanki dvasinė ir fizinė aplinka, norėjosi švariai pradėti, nešioti, auginti savo atžalas, rūpintis jų sveikata ir dvasiniu gyvenimu. Kai susikaupė tikrai nemažai žinių ir patirties, atėjo ir natūralus noras dalinti. Taip atsirado Ajurvedos centras SPA Shanti, vienijantis norinčiuosius eiti savęs pažinimo, tobulėjimo, fizinės ir dvasinės sveikatos stiprinimo keliu. ...
Skaityti daugiauLytinis brendimas – sudėtingas ir labai svarbus kiekvieno žmogaus gyvenimo periodas. Šį keletą metų besitęsianti procesą galima apžvelgti ir iš fiziologinės, ir iš psichologinės pusės. Fiziologija veikia bręstančio vaiko psichologiją. O psichinė bręstančio žmogaus būsena dažnai keičiasi ir jam pačiam net kartais būna sunku su savimi, jau nekalbant apie aplinkinius. Lytinis brendimas – periodas, kuris gali turėti įtakos ir tolimesniam žmogaus gyvenimui. Tad verta žinoti, ką apie šį nelengvą laikotarpį mano gydytojas psichoterapeutas-seksologas bei lytinio brendimo fiziologiją stebinti vaikų endokrinologė. ...
Skaityti daugiauGyvenimas lieka gyvenimu, ir norime to ar ne, kartais atsiduriame meilės trikampyje. Gana dažnai moterys draugauja su vedusiais vyrais. Kartais tai tęsiasi ne metus ar dvejus, o dešimtmečius. Kodėl tai vyksta? Mūsų pašnekovė gydytoja ginekologė Ingrida Kravčenkienė sako: „Esu moteris, sukaupusi nemažą gyvenimo patirtį. Bėgant metams jaunatvišką maksimalizmą iškeičiau į maksimalią toleranciją.“ Taigi laisvos moters ir vedusio vyro santykių peripetijos ir perspektyvos moterų gydytojos akimis....
Skaityti daugiauNieko neveikdamas žmogus gali susirgti. Nes jis nerealizuoja savęs, jaučiasi nelaimingas. Tas nieko neveikimas gali parodyti, kad žmogus turi gilesnių psichologinių problemų. Kaip teigia psichologė-psichoterapeutė Loreta DIELIAUTIENĖ, kartais prie tinginystės priveda neišspręsti vidiniai konfliktai. Kai jie išsprendžiami (jei žmogus dirba su savimi), pajudama pirmyn. ...
Skaityti daugiauKaip bet kuri kita emocija, pyktis sukelia tam tikrus fiziologinius pokyčius: supykus į kraują plūsteli adrenalinas, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimas, įsitempia raumenys, padidėja prakaitavimas, keičiasi mąstymas, nuslopsta virškinimo ir medžiagų pasisavinimo procesai. Vis daugiau mokslinių tyrimų įrodo ryšį tarp pykčio ir ligų. ...
Skaityti daugiauManipuliacija – tai slaptas psichologinis poveikis kitam žmogui, siekiant naudos sau. Iš tikrųjų manipuliacija yra visur, kur nėra logikos, ir tai yra tiek įprastas bendravimo būdas, kad dažniausiai jo net nepastebime. Kai sakome „Kaip man pasisekė“ ir kartu tikimės pagyrimo, – tai jau manipuliacija. Jei žmogus norės būti mandagus ir pasirodyti geranoriškai nusiteikęs mūsų atžvilgiu, – jis bus priverstas pagirti. Manipuliatorius visada apeliuoja į jausmus, o ne į proto argumentus....
Skaityti daugiauŽmonės (dažniau moterys, nors pasitaiko ir vyrų) teiraujasi, kaip padėti šeimos nariui ar partneriui išmokti kontroliuoti pyktį arba kaip padėti jį išsklaidyti. Tokie asmenys paprastai sako, kad myli savo žmoną (vyrą), kad tai puikus žmogus, turintis tik vieną trūkumą – pykčio priepuolius. Tokius pykčio priepuolius sunkiai išgyvena vaikai, dažnai tampantys pykčio objektu, kaip silpnesni ir nemokantys apsiginti. ...
Skaityti daugiauKairiarankystė — ne liga, ne įprotis ir ne defektas. Manoma, kad tai įgimtas dalies žmonių organizmo požymis, už kurį nuolat buvo baudžiama ir šaipomasi. Mokslininkų teigimu, dešiniarankiai ir kairiarankiai – visiškai skirtingi žmonių tipai, turintys skirtingą sąmonę ir pasaulio suvokimą. Kairiarankiams sunkiau gyventi ne pagal savo įpročius sutvarkytame pasaulyje, tačiau jie puikiai sugeba prisitaikyti ir naudotis savo unikalumu....
Skaityti daugiauSkonį vadina penktuoju jausmu. Dažniausiai net nesusimąstome, kaip praturtina mūsų gyvenimą gebėjimas jausti skonį. Valgydami skanų patiekalą jaučiame malonumą vien dėl to, kad galime pajusti ir įvertinti jo skonį, ir neprisiliečiame prie jo, jei skonis pasirodo įtartinas. ...
Skaityti daugiauNiekas negali išvengti streso - tai yra neatskiriama šiuolaikinio gyvenimo dalis. Prie to prisideda įtampa darbe, šeimoje ir netaisyklingi mitybos įpročiai. Tačiau jūs stresą galite valdyti. Šie patarimai padės jums apmąstyti savo gyvenimo būdą ir valdyti įtampą bet kurioje situacijoje....
Skaityti daugiauKartais sakoma, kad „visos ligos dėl nervų“. Ir čia yra nemažai tiesos – nervų įtampa gali sukelti ne vieną ligą. Sirgti nenorime nė vienas, bet kaip šios įtampos išvengti? Apie tai kalbamės su medicinos centro „Neuromeda“ neurologe dr. Vanda LIESIENE....
Skaityti daugiauGydytojo duris dažnai praveria pacientai, skųsdamiesi, jog jų galvos smegenų funkcijos suprastėjo: sunku susikaupti, mąstymas sulėtėjo, tapo išsiblaškę, lieka daug neatliktų darbų. Ar tai su amžiumi susiję pokyčiai? Bei jei pacientui tik 30? Ar gali tokių sutrikimų atsirasti dėl nuovargio?...
Skaityti daugiau
Lankytojų komentarai
Parašykite savo nuomonę