Stemplės perėjimo į skrandį srityje yra storesnis stemplės raumenų sluoksnis - apatinis stemplės raukas, kuris saugo stemplę nuo skrandžio turinio grįžimo į ją. Jei šis raukas per daug ar ne laiku atsipalaiduoja, skrandžio turinys patenka į stemplę, sukeldamas rėmenį. Jei rėmuo vargina bent 2 kartus per savaitę ir pablogina gyvenimo kokybę, vadinasi, žmogus serga gastroezofaginio refliukso liga, sutrumpintai - GERL.
Kai kurios barjero tarp skrandžio ir stemplės susilpnėjimo priežastys žinomos, kitos - dar tiriamos. Manoma, kad nepaliaujamas šios ligos dažnėjimas - viena iš pasekmių, kurias mums nori nenori tenka priimti už šiuolaikišką gyvenimo būdą: cigaretė ir puodelis kavos vietoje pusryčių, greitas maistas bet koks, bet kur ir bet kada, nuolatiniai stresai, nervų įtampa, nutukimas... Ne be reikalo GERL vadinama civilizuotų kraštų liga. Pasaulyje išsivysčiusiuose kraštuose ja serga net 1-2 iš 10 gyventojų.
Tipiški GERL simptomai - rėmens graužimas, rūgštus skonis burnoje - būna dažnai, bet ne visada. Sergantieji šia liga gali jausti ir skausmą, pilnumo jausmą epigastriume, pilvo pūtimą, pykinimą, raugėjimą. Sunkesniais atvejais gali būti pasunkėjęs, skausmingas rijimas.
Rūgštys, patekusios į burną, gali nulemti ir staigų burnos prisipildymą seilėmis, deginimo jausmą burnoje, kąsnio jutimą gerklėje. Net tokie, atrodytų, nieko bendra su virškinamuoju traktu neturį simptomai, kaip rytinis balso užkimimas, dažnas krenkštimas, gerklės skausmas, bronchinės astmos epizodai, gali būti sukelti būtent gastroezofaginio refliukso ligos. 40 proc. atvejų lėtinio sauso kosulio priežastis yra gastroezofaginio refliukso liga.
Atlikę endoskopinį viršutinės virškinamojo trakto dalies tyrimą, matydami erozijas stemplėje, patvirtiname GERL diagnozę. Tačiau reikia turėti galvoje, kad didesnei pusei ligonių, sergančių GERL, tiriant endoskopu stemplės gleivinė atrodo normaliai. Žmones tai glumina. Jie mano, kad kažkas pražiūrėta. Nieko panašaus - tai gali būti vadinamoji neerozinė gastroezofaginės refliukso ligos forma.
Įvairūs gastroezofaginio refliukso ligos simptomai kamuoja žmones ir trukdo jiems gyventi visavertiškai. Sergantieji negali valgyti ko nori ir kiek nori. Ligos simptomai pažadina juos ir naktį - žmonės gerai nepailsi.
Blogai, kad žmonės, varginami GERL, delsia kreiptis į gydytojus. Apskaičiuota, kad vidutiniškai praeina 5-6 metai nuo simptomų pradžios iki pirmo apsilankymo pas gydytoją. Vadinasi, visą tą laiką žmogus be reikalo kenčia, laiku negaudamas tinkamos pagalbos.
Dėl gydymo žmonės kažkodėl visų pirma yra linkę tartis ne su specialistais, o su savo kaimynais ir pažįstamais. Yra net toks terminas “telefoninis refliuksas”. Tai reiškia, kad Onutė skambina Petrutei, ir klausia, ką toji daro, kai ima graužti rėmuo. Abi nutaria, kad geriausi vaistai rėmeniui malšinti yra soda. Ją ir vartoja. Aišku, soda rūgštį „nugesina“ greitai, bet... tik tam kartui. Tai tas pats, kaip degančio laužo gesinimas vandeniu. Kas nors degtuką kyšteli, ir vėl liepsna. Daug veiksmingiau būtų išardyti pačią laužavietę. Tą padaryti galima ir reikia, nes negydoma ar netinkamai gydoma GERL gali turėti neprognozuojamų padarinių.
Faktas, kad pasaulyje nepaliaujamai dažnėja ne tik pati gastroezofaginio refliukso liga, bet, deja, ir jos sukeliamos komplikacijos - stemplės spindžio susiaurėjimas, Barretto stemplė (priešvėžinė būklė) ir stemplės vėžys. Per pastaruosius 20 metų jis padažnėjo net 3 kartus. Ištirta, kad jei GERL simptomai jaučiami kartą per savaitę - stemplės vėžio rizika padidėja 8 kartus, o jei refliuksas jaučiamas kasdien - rizika didesnė 20 kartų.
Sveikai gyventi visada yra naudinga. Bėda ta, kad sergant GERL vien gyvenimo būdo pakeitimo ne visada pakanka.
Ligoniai pastebi, kad jie geriau jaučiasi, kai valgo neriebiai, neaštriai, nerūgščiai, dažniau, po nedaug ir valgydami neskuba. Dažna ligonių daroma klaida ta, kad, jausdami rėmenį, jie stengiasi užvalgyti ko nors saldaus - tai dar labiau sustiprina rėmenį. Saldumynų reikia vengti.
Rekomenduojama pavalgius tuoj negulti, intensyviai nesportuoti, o prieš gulant - pakelti lovos galvūgalį, kad krūtinės ląsta būtų aukštėliau.
Rekomenduojama vengti gazuotų ar putojančių gėrimų. Alkoholinius gėrimus vartoti ypač saikingai, pasirenkant sau tinkamas ir rėmens neprovokuojančias jų rūšis. Be abejo -nerūkyti, nes nikotinas silpnina apatinį stemplės rauką.
Dėmesio jaunimui: GERL simptomus provokuoja veržiantys pilvą rūbai! Nutukusiems žmonėms reikia žinoti, kad GERL simptomus provokuoja ir antsvoris.
GERL - lėtinė, sunkiai ir ilgai gydoma, linkusi kartotis liga, pavojinga komplikacijomis. Todėl ji turi būti gydoma pačiais šiuolaikiškiausiais ir veiksmingiausiais metodais. Daugelio tyrimų duomenimis, šiandien ligai gydyti ir paūmėjimams retinti neabejotinai pranašiausi yra vadinamieji protonų siurblio inhibitoriai (PSI). Jie blokuoja pagrindinę druskos rūgšties sekrecijos grandį skrandyje. Taip skrandžio turinys ilgam tampa nebeagresyvus stemplei. Ligoniams jau per pirmąsias gydymo dienas smarkiai sumažėja ar išnyksta simptomai, sparčiai ir veiksmingai gyja stemplės gleivinės pažeidimai, apsaugoma nuo ligos komplikacijų.
Pats moderniausias PSI - ezomeprazolis (Nexium®). Pasaulyje pradėtas pardavinėti prieš 4 metus, šiuo metu ezomeprazolis vartojamas jau 89 šalyse. Šis vaistas, kurio veiksmingumą patyrė daugiau nei 160 mln. žmonių visame pasaulyje, prieš pusę metų pasirodė ir Lietuvoje. Ezomeprazolis yra pirmas protonų siurblio inhibitorius (PSI), sukurtas kaip izomeras. Tokia vaisto forma veikia dar greičiau ir veiksmingiau nei iki tol sukurti PSI. Taigi gydytojai, skyrę ezomeprazolio, gali būti tikri, kad apie 84 proc. pacientų pasveiks jau per 4 savaites, o dauguma jų (92-94 procentai) - per aštuonias. Tyrimo, kurio metu ezomeprazolis buvo lyginamas su auksiniu standartu” omeprazoliu, rezultatai parodė, kad gydant sergančiuosius refliuksiniu ezofagitu Nexium®, 40 mg, per 4 savaites išgydoma tiek pat ligonių, kiek gydant omeprazoliu per 8 savaites. Tai ne tik patogu, bet naudinga ir ekonominiu požiūriu. Dėl savo pranašesnio metabolizmo ezomeprazolis yra patį šiuolaikiškiausią požiūrį į gastroezofaginės refliukso ligos gydymą atitinkantis vaistas.
GERL yra lėtinė liga. Norint maksimalių rezultatų, vaistų tenka vartoti ilgai ir tiksliai pagal gydytojo nurodymus. Po pirmųjų mėnesių nepertraukiamo gydymo kurso terapinėmis dozėmis vėliau ezomeprazolio galima vartoti palaikomajam gydymui ar tiesiog pagal poreikį.
Tikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauNervinė įtampa arba stresas – kasdienis šiandienos palydovas. Vis daugiau žmonių skundžiasi dirgliosios žarnos sindromu, o stresas šio sveikatos sutrikimo atveju vaidina labai svarbų vaidmenį. Ar žinote, kokie procesai organizme vyksta nervinės įtampos metu ir kaip ilgalaikis stresas veikia virškinimo sistemą? ...
Skaityti daugiauPilvo pūtimas – nepatogumus, drovėjimąsi viešumoje, pilvo raižymą, maudimą, o kartais net ir stiprius pilvo skausmus kelianti bėda. Sakoma, kad visiškai normalu, jei dujos iš virškinimo trakto pasišalina iki maždaug 20 kartų per parą, tačiau dažnesnis jų pasišalinimas jau gali rodyti kokius nors sveikatos sutrikimus, pavyzdžiui, laktozės netoleravimą, celiakiją ar uždegimines žarnyno ligas. Dažniau pilvą pučia mažiems vaikams ir senyviems asmenims, tačiau manoma, kad bendrojoje populiacijoje meteorizmas kamuoja mažiausiai kas ketvirtą asmenį. Ką daryti, ką pilvą pūstų rečiau ir ne taip intensyviai? Kaip sumažinti dujų kaupimąsi žarnyne? ...
Skaityti daugiauNors žiema dar neprasidėjo, vis dažniau išgirstama apie norovirusinę infekciją. Ši liga kitaip gali būti vadinama žiemos vėmimo liga arba virusiniu gastroenteritu. Ji sukelia ne tik vėmimą ir viduriavimą – gali pasireikšti kur kas daugiau simptomų. Ką reikėtų žinoti apie norovirusinę infekciją ir ką daryti, jei ji pasireiškė ir Jums? ...
Skaityti daugiauManoma, kad virškinimo sutrikimai patenka į dažniausių pacientų skundų trejetuką. Virškinimo sutrikimai kamuoja ir mažus vaikus, ir vidutinio amžiaus asmenis, ir senyvus pacientus. Jų tekę patirti bene visiems. Kokie virškinimo sutrikimai pasitaiko dažniausiai ir kokios įprasčiausios jų priežastys? ...
Skaityti daugiauVaiko verkimą tėvai gali traktuoti kaip kokių nors nepatenkintų poreikių ar ligos ženklą. Net patenkinus visus pagrindinius poreikius vaikas gali ir toliau graudžiai verkti – tuomet gali būti įtariama kokia nors liga. Jei ligos požymių nėra ir vaikas yra sveikas, tuomet pilvo dieglių diagnozė tampa gana reali – būtent dėl jų vaikas gali gana stipriai, garsiai ir ilgai raudoti. ...
Skaityti daugiauVidurių užkietėjimas – vienas dažniausių sveikatos sutrikimų, kuris gali kamuoti ir pirmaisiais gyvenimo metais, ir senatvėje. Būtent šiuose laikotarpiuose lėtinio vidurių užkietėjimo ir su juo susijusių nemalonių simptomų dažnis yra pats didžiausias. Rečiau nuo vidurių užkietėjimo kenčia vidutinio amžiaus asmenys, vis dėlto ilgiau ar trumpiau trukusių vidurių užkietėjimo epizodų, kartu su pilvo skausmu, pilvo pūtimu ir sunkumo jausmu pasitaikę bene kiekvienam. Ką daryti, kad vidurių užkietėjimo galimybė sumažėtų iki minimalios? Pateikiame Jums tris svarbiausius patarimus. ...
Skaityti daugiauTrumpalaikiai ir savaime praeinantys virškinimo sutrikimai jau nieko nestebina – tai bene dažniausias negalavimas, dėl kurio skundžiasi pacientai. Vis dėlto jei virškinimo sutrikimai kamuoja praktiškai nuolat arba jie vis pasikartoja, yra pakankamai intensyvūs, tuomet jau gali būti įtariamos lėtinės virškinimo sistemos ligos. Ir tai jau ne toks retas atvejis – manoma, kad lėtinės virškinimo ligos kamuoja mažiausiai kas dešimtą pasaulio asmenį, o kai kurios jų paliečia net kas penktą gyventoją. Ką reikėtų žinoti apie tris dažniausias lėtines virškinimo sistemos ligas – gastroezofaginio refliukso ligą, opaligę ir gastritą? ...
Skaityti daugiauTrumpalaikiai virškinimo sutrikimai dažniausiai per daug neišgąsdina – natūralu, kad persivalgius juntamas sunkumas skrandyje. Tokiu atveju gali padėti lengva fizinė veikla, didesnis skysčių kiekis, lengvesnis maistas ir virškinimo fermentai. Kas dar galėtų padėti trumpalaikių virškinimo sutrikimų atveju? Kada jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauDispepsija – tai vienas dažniausių funkcinių virškinimo sutrikimų, kuriam būdingas viršutinės pilvo dalies skausmas, diskomfortas ir kiti nepatogumai. Šis laikinas arba savaime praeinantis virškinimo sutrikimas atsiranda dėl pačių įvairiausių priežasčių. Viena svarbiausių – persivalgymas, kuris tampa itin aktualus artėjant šventėms. Kas galėtų padėti greičiau pasijusti lengviau?...
Skaityti daugiauGastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra lėtinė liga, kurios paplitimas tikrai itin didelis. GERL ypatingai dažnai pasitaiko išsivysčiusiose, civilizuotose šalyse ir diagnozių skaičius nuolat auga. Šis virškinimo trakto sutrikimas gali išsivystyti nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus – jis pasireiškia netgi kūdikiams. Sergant šia liga patariama nuolatos stebėti savo mitybą ir kitus gyvenimo įpročius. Dažnai tik mitybos bei režimo koregavimo nepakanka, todėl tenka vartoti ir vaistus, skirtus nemaloniems GERL sukeliamiems simptomams palengvinti....
Skaityti daugiauIšsipūtęs pilvas, sunkumo ir tempimo jausmas, žarnyno raižymas, gurgimo garsas – tai nemalonūs reiškiniai, kuriuos tekę patirti bene kiekvienam. Jau pirmaisiais gyvenimo mėnesiais pilvo pūtimas įvardijamas kaip vienas iš dažniausių kūdikių neramumo priežasčių. Net ir suaugusiam šie pojūčiai kartais gali ypatingai apkartinti gyvenimą. Tuomet jausmo, kad pilve pūpso išsipūtęs balionas, norisi atsikratyti kuo greičiau ir vėl nuoširdžiai džiaugtis visais gyvenimo teikiamais malonumais. Kaip išvengti pilvo pūtimo ir ką daryti, kai ir vėl pasireiškia meteorizmas?...
Skaityti daugiauJeigu kosulys atsiranda peršalus ir nėra ypatingai sunkus, pacientas gali mėginti jį gydyti pats nereceptiniais vaistiniais preparatais. Jei kosulys yra ūminės infekcinės ligos simptomas ir pasireiškia kitų neraminančių požymių, pavyzdžiui, itin aukšta temperatūra, dusulys arba jei kosėja vaikas, lėtinėmis ligomis sergantis pacientas – tuomet reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ilgiau kaip tris savaites trunkantis kosulys vadinamas užsitęsusiu arba poūmiu kosuliu, o ilgiau kaip 8 savaites trunkantis kosulys jau priskiriamas lėtiniam. Lėtinio kosulio priežasčių ieškoti būtina, nes tai gali būti kitų ligų, apie kurias net nenutuokiama, simptomas....
Skaityti daugiauSkrandžio ar dvylikapirštės žarnos opaligė yra viena dažniausiai sutinkamų ligų. Gydytojai gastroenterologai sulaukia daugybės pacientų su nusiskundimais dėl virškinimo trakto ir teigia, kad didelė dalis pacientų bent vieną kartą gyvenime yra sirgę opalige. Statistika rodo, kad visame pasaulyje bent kas dešimtas gyventojas serga šia virškinimo trakto liga. Kai kurie pacientai reguliariai mina sveikatos gydymo įstaigos slenksčius, nes ir vėl pajunta jau labai gerai pažįstamus nemalonius ligos simptomus....
Skaityti daugiaubūna, jog kartais ima ir pradeda skaudėti pilvą. moterims apatinės dalies pilvo...
Skaityti daugiauVis daugiau žmonių pirmenybę teikia natūraliems produktams, vis daugiau atsiranda prijaučiančiųjų sveikai gyvensenai. Šie žmonės ir sunegalavę ieško kuo natūralesnių gydymo būdų, iš kurių tikisi ne tik veiksmingumo, bet ir kuo mažiau nepageidaujamų poveikių. Kur ieškoti natūralumo? Be abejo, gamtoje. Molis – vienas iš gamtos klodų, ekologiškas ir švarus gamtos produktas, o ir gydomosios jo savybės žinomos nuo gilios senovės. ...
Skaityti daugiauŽmogaus sveikata priklauso nuo daugelio veiksnių: genų, ekologijos, streso ir, be abejo, mitybos. Kaip atrodome, tiesiogiai siejasi su tuo, ką valgome. Juk ne veltui sakoma, žmogus yra tai, ką jis valgo. Kuo gresia netaisyklinga mityba ir kaip maitintis tinkamai?...
Skaityti daugiauVidurių užkietėjimas išsivysčiusiose šalyse vargina 30-50 proc. gyventojų ir 5-20 proc. vaikų. Vyresnio amžiaus žmones vidurių užkietėjimas kamuoja 5 kartus dažniau. Į rizikos grupę pakliūva ir nėščiosios. Kaip jiems padėti?...
Skaityti daugiauRetas jaunas žmogus atvirai kalba apie tokią problemą, kaip vidurių užkietėjimas. Vyresniame amžiuje ne tik drąsiau, bet ir dažniau prabylama apie šias bėdas. Tiesa, neretai asmenys supainioja tikrąjį vidurių užkietėjimą su vienadieniu virškinimo sutrikimu. Apie žarnyno veiklos sutrikimus kalbamės su gastroenterologu profesoriumi Laimu Jonaičiu. ...
Skaityti daugiauKepenų ligos – viena iš dešimties pagrindinių mirties priežasčių. Ir tai nenuostabu, nes gyvename nesveikai, o visus žalingus produktus, kuriuos suvartojame, nukenksminti turi kepenys. Netaisyklinga mityba, besaikis alkoholio vartojimas ir kai kurie medikamentai kepenis žeidžia, vystosi įvairios kepenų ligos. Jos dažnai diagnozuojamos pavėluotai, nes pirminėje ligos stadijoje nesukelia didelių negalavimų. Yra daugybė natūralių medžiagų, kurios gali padėti išlaikyti kepenis sveikas. ...
Skaityti daugiauLabiausiai bijoma vėžio – tai įrodo daugelis apklausų. Todėl ir įvairūs negalavimai, pvz., pilvo skausmas, pūtimas, raižymas, pasikeitęs tuštinimosi dažnis, pobūdis, neretai pirmiausia asocijuojasi su šia sunkia liga. Vėžys – pirma mintis, kuri daugeliui šauna į galvą, pajutus bet kokius nemalonius simptomus. Tačiau ar tikrai reikia išsigąsti? Kokie požymiai leidžia įtarti vėžį, o kokie – kitas gana dažnas, funkcines virškinamojo trakto ligas, pvz., dirgliosios žarnos sindromą. Konsultuoja Kauno klinikų Gastroenterologijos klinikos gydytojas prof. Gediminas Kiudelis....
Skaityti daugiauFunkcinė dispepsija – tai viršutinės vidurinės pilvo dalies (epigastriumo) skausmas ar diskomfortas, kuris pasireiškia ankstyvu sotumo jausmu, pilnumu, pykinimu, pilvo pūtimu. Nesuklysime sakydami, kad daugelį žmonių vargina panašius simptomai. Nejau iš karto eiti pas gydytoją? Ar funkcinė dispepsija – pavojinga liga? Kada ir kaip ją reikia gydyti? Komentuoja Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Hepatologijos, gastroenterologijos ir dietologijos centro vadovas prof. Jonas Valantinas....
Skaityti daugiauIlgiausią žmogaus virškinamojo trakto dalį sudaro žarnos. Tai bent 5–7 m ilgio plonasienis labai vingiuotas „vamzdis“, užimantis beveik visą pilvo ertmės tūrį. Žarnos prasideda skrandžiui pasibaigus ir nusitęsia iki pat virškinamojo kanalo pabaigos, išorėn atsiveriančios išeinamosios angos. Jos efektyviai dalyvauja virškinant ir įsiurbiant maisto medžiagas....
Skaityti daugiauTikriausiai nerasite žmogaus, kurio bent kartą nebūtų varginę virškinimo sutrikimai – skrandžio ar pilvo skausmas, o gal ir viduriavimas. Kaip žinoma, gyvenimo tempas verčia šiuolaikinį žmogų sėdėti ir dirbti beveik kiaurą parą, dažnai neturint laiko normaliai ir sveikai pavalgyti. Dėl to prasideda įvairios, su virškinimu susijusios problemos. O galbūt nesenai grįžote iš seniai matytos giminės sutikimo, kuriame valgėte daug ir neįprasto maisto? Ir pradėjo skaudėti pilvą arba skrandį, o gal ir viduriuojate? Ikimokyklinio amžiaus vaikai taip pat dažnai skundžiasi pilvuko skausmais. Ką tada daryti? ...
Skaityti daugiauKartais nutinka taip, jog atrodo, kad viduriai užkietėja be ligos ar aiškios priežasties. Tačiau išties priežastis visada yra, net esant, atrodytų, paprasčiausiam atvejui. Tai gali būti mitybos klaidos – per mažas ląstelienos ar skysčių vartojimas, mažas fizinis aktyvumas, blogi tuštinimosi įpročiai – reguliarumo nepaisymas, skubotumas. Kartais kaltos psichologinės priežastys, organizmo senėjimas, degeneraciniai (funkcijų prastėjimas ar nykimas) žarnyno pokyčiai. Bet kuriuo atveju, yra priemonių, kurios padėtų vėl jaustis normaliai....
Skaityti daugiau