Žmonės pripratę bendrinę nejautrą operacijos metu vadinti narkoze, tačiau narkozė yra tik viena iš bendrosios anestezijos sudedamųjų dalių. Bendroji anestezija tai: sąmonės išnykimas (narkozė), analgezija (skausmo išnykimas), skersaruožių raumenų atsipalaidavimas, vegetacinių funkcijų slopinimas. Anestezija reikalinga tam, kad apsaugotumėme žmogaus organizmą chirurginės intervencijos metu, todėl bendrinė nejautra yra neišvengiama būtinybė daugumos operacijų metu.
Prieš 20–30 metų stigo ne tik profesionalios anestezijos medicininės technikos, bet ir kvalifikuotų specialistų. Šiuo metu gydytojai anestiozologai labai gerai paruošiami, studijos trunka 10 metų ir jų metu įgytos puikios teorinės ir praktinės žinios užtikrina, kad komplikacijų dėl anestezijos pasitaikytų kuo mažiau. Techninis ir medikamentinis aprūpinimas yra labai pagerėjęs. Aparatūra yra saugi, ypač kai su ja dirba kvalifikuoti specialistai, anestezijos srities profesionalai. Visos paciento gyvybinės funkcijos visos operacijos metu stebimos monitoriuose: širdies veikla, kvėpavimas, arterinis kraujospūdis, kraujo įsotinimas deguonimi. Netgi galima sekti paciento miego gilumą! Šiuo metu anestezija yra daug saugesnė negu buvo seniau, tačiau, aišku, neišvengiamai visada gali pasitaikyti tam tikrų komplikacijų. Tačiau gydytojų anestiozologų profesionalumas dažniausiai užtikrina, kad šių komplikacijų nebūtų.
Jei operacija yra planinė, paciento paruošimas anestezijai ir operacijai turi būti ypač kruopštus. Svarbi paciento sveikatos būklė, amžius, kūno svoris, persirgtos ligos, nes pagal tai sprendžiama, kokios apimties bus operacija, kiek ji laiko truks, koks kiekis vaistų bus parenkamas. Jei paciento sveikatos būklė nėra gera, pvz., pacientas serga širdies ir kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu, plaučių ligomis ar patyręs praeityje infarktą, insultą, tuomet toks pacientas ištiriamas kaip galima kruopščiau, anesteziologai ir chirurgai bendradarbiauja ir konsultuojasi su atitinkamų sričių specialistais, atsižvelgdami į paciento sveikatos būklę bei tyrimų rezultatus. Jeigu numatoma planinė operacija, o anesteziologui kyla įtarimų dėl paciento sveikatos būklės, tuomet operacija atidedama. Anestezijos rizika yra didesnė, jei yra skubi operacija ir nėra galimybės visapusiškai ištirti pacientą. Šiuo atveju anesteziologai kaip galima maksimaliai per trumpą laiką stengiasi parinkti kuo saugesnį anestezijos būdą, kad pacientas ištvertų operaciją.
Atliekant operaciją, visada išlieka rizika, ir tai priklauso nuo paciento sveikatos būklės, amžiaus, nuo ligos sunkumo, ar tai planinė, ar skubi operacija, kokios trukmės operacija, todėl į kiekvieną narkozę reikia žiūrėti rimtai ir atsakingai. Kiekvienas atvejis yra išskirtinis, todėl gydytojų ir anestezijos slaugytojų komanda turi būti pasiruošusi bet kokiems nesklandumams operacijos metu.
Medikamentai anestezijai sukelti yra labai stiprūs, todėl jie vartojami labai tikslingai dozuotai ir saugiai. Šiuolaikiniai medikamentai daug mažiau toksiški, o ir šiuolaikiniai anestezijos aparatai (angliškai vadinami anestezijos mašinomis ir kainuoja tiek pat, kiek naujas mersedesas) leidžia kokybiškai atlikti narkozę. Todėl praktiškai neigiamų pokyčių organizme nelieka, ir tiek kiek reikia, tiek narkozių ir galima padaryti. Būna taip, kad žmogus yra patyręs daugybę operacijų, bet jo sveikatos būklė dėl narkozės visiškai nesutriko. Juk anestezija yra atliekama dėl to, kad reikalinga operacija, ir tai yra neišvengiama gydymo dalis. Dažniausiai paciento sveikatos būklei įtakos turi ne pats narkozės poveikis, bet ir visos ligos, kuriomis sirgo pacientas, operacijų pobūdis. Todėl reikia atsižvelgti į visus veiksnius, kurie gali daryti įtaką tolimesnei sveikatos būklei. Pacientai dažnai klaidingai mano, kad narkozė kalta dėl kai kurių sveikatos pablogėjimų, tačiau dažnai būna kitos priežastys. Todėl ypač svarbu sekti paciento sveikatos būklę ne tik narkozės, operacijos metu, bet ir po narkozės, po operacijos. Jei organizmas visiškai aprūpintas deguonimi, kontroliuojamas arterinis kraujospūdis, neigiamos pasekmės išvengiamos. Pooperaciniu periodu pacientu rūpinasi ne tik chirurgas, bet ir anesteziologas, kuriam ypač svarbi paciento sveikatos būklė po anestezijos: kaip sugrįžta gyvybinės funkcijos, raumenų tonusai, gyvybiniai refleksai. Labai daug darbo čia atlieka kvalifikuotos anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojos.
Pagal priimtus įstatymus, visame pasaulyje prieš operaciją ir anesteziją ligonis turi pasirašyti keletą sutikimo formų. Lietuvoje tenka pasirašyti dokumentą, kuris vadinasi „Sutikimas nuskausminimui atlikti“. Žinoma, pacientui ir jo artimiesiems turi būti suteikta pakankamai informacijos: kokia tai bus anestezija, kiek laiko ji truks, turi būti atsakyta į visus pacientą ir jo artimuosius dominančius klausimus. Tačiau jei paciento sveikatos būklė yra labai sunki ir skubiai reikalinga operacija, o nėra artimųjų arba jie nežinomi, tokiu atveju trijų gydytojų konsiliumo tvarka nusprendžiama pacientą operuoti ir atlikti anesteziją. Visos medicinos procedūros turi rizikos elementą, todėl neišvengiamai pasitaiko atvejų, kai bendrosios anestezijos metu pasitaiko komplikacijų, nors tai atsitinka labai retai. Jei bendrosios anestezijos metu įvyko komplikacija, didžiausia atsakomybė tenka anestiozologui.
Kiekvienam pacientui apskaičiuojami vaistai planuotai operacijai, tačiau pasitaiko, kad operacija užsitęsia, tokiu atveju, jei operacija pailgėjo, Vartojamų vaistų kiekis padidėja. Gydytojas anesteziologas-reanimatologas žino, kiek laiko veikia vaistai, ir, esant reikalui, suleidžia papildomas dozes. Padėtis būna kontroliuojama. Bendroji anestezija yra daugiakomponentė, t.y. vartojamas ne vienas vaistas, o visas vaistų spektras: analgetikai, raminamieji, inhaliaciniai, anestetikai, miorelaksantai. Tai leidžia mažinti atskirų vaistų dozes, taip mažėja jų neigiamas poveikis organizmui. Bendrosios anestezijos laiko pratęsimas sveikatai nekenkia.
Stiprieji analgetikai ir anestetikai veikia centrinę nervų sistemą ir gali sukelti šalutinius poveikius po narkozės, po operacijos: pykinimą, vėmimą, silpnumą, galvos svaigimą, šalčio krėtimą. Tačiau gydymas po operacijos panaikina visus šiuos simptomus. Dažnai padeda profilaktinės priemonės nuo pykinimo.
Nors kartais žmonės po narkozės skundžiasi suprastėjusia atmintimi, šiuolaikiniai vaistai, vartojami anestezijai, atminčiai tikrai nepakenkia. Žinoma, atskirais atvejais tai gali pasitaikyti, bet tai lemia ne vien narkozė, o visuma priežasčių, dėl ko taip galėjo atsitikti. Svarbu ligonio amžius, persirgtos ligos. Kiekvienas atvejis išskirtinis, tačiau, jei anestezija atlikta be priekaištų, sveikatos sutrikimų dėl pačios narkozės neturi būti.
Kaip kiekvienas žmogus serga ta pačia liga skirtingai, taip anestezijos metu jis gali patirti skirtingus pojūčius. Tai priklauso nuo daugelio dalykų: charakterio, amžiaus, lyties, baimių, sveikatos būklės, vaistų poveikio ir daugybės kitų priežasčių. Neišvengiamai pacientas prieš operaciją patiria stresą, tik vieni pacientai mažiau, kiti daugiau. Taip pat ir su pojūčiais narkozės metu: vieni daug gali papasakoti, o kiti – nieko neatsimena.
Prieš narkozę suleidžiami premedikacijos vaistai, t.y. narkotiniai analgetikai, raminamieji vaistai, tuomet pacientų pojūčiai būna patys įvairiausi. Vienas pacientas yra pasakęs: „jaučiuosi kaip po kibiro alaus“, o moterys dažniausiai sako: „kaip išgėrusi porą taurių šampano“.
Dažniausiai po operacijos pacientai nelabai ką atsimena ir pabudę klausia, ar jau viskas. Tai būna labai dažnai, nes tai susiję su retrogradine amnezija. Nevienodai reiškiasi ir pacientų emocijos po operacijos: kartais pacientai atsibudę verkia arba juokiasi, būna tokių, kurie ir keikiasi, treti dėkoja, puola bučiuoti rankas. Žinoma, pasakojimai, ką sapnavo narkozės metu, kokius potyrius išgyveno, taip pat skirtingi. Nors narkozė reiškia gilų miegą, tačiau yra pacientų, kurie pasakoja, kad jie pabudo operacijos metu, kad jiems grįžo sąmonė, tačiau jie nieko negalėjo pasakyti. Tokie dalykai pasitaiko ypač retai, tačiau yra įmanomi, todėl labai svarbu įdėmiai stebėti anestezijos eigą, kad taip neatsitiktų. Žmogus gali nejausti skausmo, bet sąmonė gali sugrįžti.
Anestezijos metu gali įvykti pačių įvairiausių dalykų, bet viso to dažniausiai numatyti neįmanoma: pvz., fatališka, netgi galima pavadinti „katastrofiška“ alerginė reakcija vaistams arba ištikti insultas, tromboembolija į plaučius. Tačiau tokie atvejai yra labai reti, ypač reti. Turbūt nesuklysiu sakydamas, kad infarktai ir insultai dažniau ištinka žmones, ramiai miegančius savo lovoje ar bežiūrinčius televizorių, o ne anestezijos metu.
Kiekvienas atvejis išskirtinis. Aišku, pasitaiko pacientų, kurie anesteziologams sukelia didesnį stresą. Tai priklauso nuo paciento ligų, anatomijos ypatumų. Vienaip anestiozologas jaučiasi, kai reikia atlikti anesteziją normalaus kūno sudėjimo pacientui, ir visiškai kitaip, kai, pvz., ligonis sveria 150 kg ir jam reikia keisti kūno padėtį operacijos metu. Drąsiai galiu teigti, kad didesnė praktika daugiau drąsos neprideda. Pasidarai dar bailesnis, bet reikia pasitikėti savimi ir tikėti tuo, ką darai. Patirtis neleidžia atsipalaiduoti. Visada reikia labai rimtai žiūrėti į bet kokią narkozę. Smulkmenų nebūna. Reikia suplanuoti ne tik variantą A, bet ir variantą B, ir C. Juk narkozė dažnai vadinama riba tarp gyvenimo ir mirties, nes anesteziologas, užmigdęs pacientą, prisiima atsakomybę už visą jo gyvenimą. Žmonės turi pasitikėti gydytojais, pasitikėti anestiozologais, be pasitikėjimo labai sunku kažką padaryti ne tik medicinos srityje, bet ir apskritai gyvenime.
Šlapimo nelaikymas – subtili problema, kelianti moralinį ir fizinį diskomfortą. Tai gali nutikti bet kokio amžiaus žmonėms. Priežasčių, sukeliančių šlapimo nelaikymą, yra be galo daug: aktyvus sportas, sunkus fizinis darbas, lėtinis kosulys, diuretikų vartojimas, nėštumas, gimdymas, menopauzė, traumos, operacijos, amžiaus nulemti pakitimai, šlapimo takų infekcijos, nervų ligos....
Skaityti daugiauLietuvoje kiekvienas naujai besidarbinantis žmogus turi pasitikrinti sveikatą, t.y. darbdaviui pateikti sveikatos pasą. Dažnam tai atrodo tik formalumas, „ėdantis“ laiką. Tačiau, pasak specialistų, jei jūsų sveikata bus tikrinama pagal teisės aktuose numatytus reikalavimus, tai šis dokumentas bus realus sveikatos atspindys....
Skaityti daugiauTurkija – mėgstamiausia tautiečių atostogų vieta. Daugelio lietuvių akyse ši šalis iškyla ir kaip savitos pirties gimtinė, tad ir kurortinėse vietovėse daug poilsiautojų susidomi būtent šiomis paslaugomis. Vis daugiau europiečių į šią šalį išsiruošia tam, kad pasinaudotų medicinos paslaugomis. Medicininiam turizmui vis populiarėjant, šis klausimas tampa labai įdomus ir svarbus ir mums....
Skaityti daugiauMūsų oda – organizmo sveikatos atspindys. Jeigu ji papilkėjusi, išsausėjusi, šerpetojanti, patinusi ar išberta – kažkas negerai. Vertėtų nepamiršti, kad keičiantis sezonams, keičiasi ir odos priežiūra....
Skaityti daugiauPaskutiniu metu terminas „hialurono rūgštis“ skamba vis dažniau. Vienose reklamose ji aukštinama kaip jaunystės eliksyras, kitose teigiama, kad ji tokia pati svarbi kaip ir vanduo. Nors organizmas ją gamina pats, senėjant jos kiekis mažėja, todėl trinka ne tik sąnarių funkcija, bet ir atsiranda odos raukšlėtumas. Kuo hialurono rūgštis naudinga mūsų organizmui? ...
Skaityti daugiauJuoko metu gaminamas vitaminas C. Ar teko girdėti tokį posakį? Nors žmogaus organizmas pats vitamino pasigaminti negali ir jo gauna tik su maistu, juokas vis tiek labai naudingas dėl kitų priežasčių. Ar žinote, kokių? ...
Skaityti daugiauŽmogus stengiasi grįžti prie to, kas natūralu, nes tokia jo prigimtis. Darnai su gamta skiriama vis daugiau dėmesio. Ir ne nuostabu – aplinkui tiek daug chemijos, kad bent jau ant savo odos, nagų ir plaukų norėtųsi tepti kažką natūralesnio. Žinokite – daug ką turite tiesiog savo namuose! Taigi kaip puoselėti savo grožį neišeinant iš namų ir dar pasidžiaugiant natūralumu už žymiai mažesnę kainą? Pristatome Jums šiek tiek gudrybių, apie kurias galbūt dar negirdėjote. ...
Skaityti daugiauNors masažai daugumai siejasi su pečiais, nugara ar kitomis kūno vietomis, tačiau masažuoti galima ne tik juos. Masažas puikiai pritaikomas ir veido sričiai. Pasirodo, kad tai labai natūralus ir seniai taikomas būdas, padedantis išsaugoti ir susigrąžinti veido odos grožį. Pakalbėkime apie veido masažą plačiau – kuo jis naudingas? ...
Skaityti daugiauKojų venų varikozė vadinama viena klastingiausių ligų, nes jos pradžios galima ir nepastebėti. Negana to, daugybė pacientų tiesiog ignoruoja besiplečiančias venas, atsirandančius mazgus, kojų skausmą, nuovargį ir tinimą. Kokie simptomai perspėja apie besivystančią venų varikozę? Kaip kraujagyslių chirurgas įvertina venų būklę? Kaip gydoma venų varikozė?...
Skaityti daugiauPraktiškai kiekviena moteris nori putlių ir minkštų lūpų. Kai vienos ryžtasi injekcijoms, kitos nori tokio efekto pasiekti natūraliais būdais. Pristatome 7 patarimus, padėsiančius turėti putlesnes, minkštesnes ir, svarbiausia, sveikesnes lūpas. ...
Skaityti daugiauApsunkusios, ištinusios ir pavargusios kojos gali griauti laimingą kasdienybę. Todėl pateikiame Jums 10 patarimų, padėsiančių džiaugtis lengvesnėmis kojomis. ...
Skaityti daugiauĮprasčiausi venų varikozės simptomai, kurie matomi plika akimi – tai išsiplėtusios, sustorėjusios, į odos paviršių iššokusios venos. Tačiau venų varikozė neapsiriboja vien tik estetiniais pokyčiais, kurie paprastai pastebimi vėliau. Jos metu kojas gali skaudėti, jos gali gana stipriai tinti. Nuolatinis kojų nuovargis menkina gyvenimo kokybę, o būtinybė kojas slėpti po kelnėmis ar ilgais sijonais – labai vargina pacientą. Tai nėra tik estetinė problema, kaip mano daugelis. Tai – rimtas kraujotakos sutrikimas, kurį reikia gydyti. ...
Skaityti daugiauStrijų atsirasti gali tikrai ne tik nėštumo metu, nors jos dažniausiai susiformuoja būtent laukiantis. Strijų gali atsirasti tuomet, kai staigiai kinta kūno svoris, kaip nors keičiasi hormonų pusiausvyra, sutrinka kolageno ir elastino gamyba. Dažniausios jų susiformavimo vietos – klubai, pilvas, sėdmenys, tačiau jų gali atsirasti ir ant liemens bei krūtinės, rankų odos. Ką reikėtų žinoti apie strijas, kad jų susiformavimo tikimybė sumažėtų iki minimalios? Ką daryti, jei strijų vis dėlto atsirado ir jos kelia gana didelį diskomfortą? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui norisi atsinaujinti ir ne tik įsigyti naujų, ryškesnių, spalvingesnių drabužių, bet ir pasirūpinti savo veido oda. Mes siūlome 3 paprastus naminių veido kaukių receptus, kurie padės atgaivinti, pamaitinti ir sustangrinti odą ir taip geriau pasiruošti artėjančiam šiltajam metų laikui. Taigi – pirmyn į nuosavą namų grožio saloną!...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauŠiuolaikinės moterys dažnai ne tik laiko keturis namų kampus, bet ir sunkiai protiškai dirba, pasiekia karjeros aukštumų, rūpinasi savo šeima ir dar turi kalnus pomėgių. Ką valgyti, kad neblėstų moters energija ir grožis? Mes siūlome į savo mitybą įtraukti tris moters sveikatai itin naudingus maisto produktus – bananus, linų sėmenis ir riebią žuvį. Siūlome pamėginti dažniau mėgautis šiais maisto produktais ir tikimės, kad pokyčius pastebėsite labai greitai!...
Skaityti daugiau
Lankytojų komentarai
Parašykite savo nuomonę