Skausmas yra didžiausia sveikatos priežiūros problema Europoje. Pagal 2001 m. spalio 9 d. Europos Parlamente priimtą lėtinio skausmo deklaraciją ūminis skausmas pagrįstai laikomas ligos arba pažeidimo simptomu, o lėtinis ir kartotinis skausmas – savarankiška liga [1]. Skausmą patiriančiam asmeniui skausmo apibrėžimas nėra svarbus. Kai skauda, iš gydytojų tikimasi gauti greitą ir efektyvią pagalbą. Remiantis Lietuvoje atliktos nacionalinės apklausos rezultatais, lėtinį neonkologinį skausmą Lietuvoje patiria 20,98 proc. suaugusių gyventojų, iš jų 69 proc. moterų ir 31 proc. vyrų [1]. Tai rodo nepakankamą skausmo kontrolę. Tradicinių skausmą malšinančių metodų taikymo problemos yra nepakankama poveikio trukmė, jų veiksmingumas, netinkamai pasirinktas skyrimo būdas, dažna pasitaikantys skausmą malšinančių vaistų šalutiniai reiškiniai (pvz.: vaistų sukeliama gastroenteropatija, toksinis hepatitas, tarpusavio sąveika su kitoms ligoms gydyti vartojamais vaistais ir pan.), dozių titravimo būtinybė, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) neefektyvumas malšinant neuropatinius skausmus.
Skausmas, jo malšinimo principai
Skausmas yra nemalonus jutiminis ir emocinis potyris, susijęs su esamu ar galimu audinių pažeidimu arba apibūdinamas šio pažeidimo terminais. Skausmas visada yra subjektyvus (Tarptautinė skausmo studijų asociacija, 1979 m.) [1]. Skausmas skiriamas į ūminį ir lėtinį. Daugiausia problemų iškyla bandant suvaldyti lėtinį skausmą. Sėkminga skausmo kontrolė priklauso nuo kompleksinio požiūrio į problemą. Skausmas gali būti malšinamas nemedikamentiniais, medikamentiniais ir invaziniais skausmo gydymo metodais. Priklausomai nuo skausmo tipo ir klinikinės situacijos, pastebėtas teigiamas judesio terapijos, masažų, akupunktūros, pažintinės elgesio terapijos ir kitų fizioterapijos metodų poveikis. Invazinis skausmo gydymas paprastai pasirenkamas, kai neefektyvus ar nepakankamai efektyvus nemedikamentinis ir medikamentinis gydymas. Pasirinkus invazinį skausmo kontrolės metodą, skausmas malšinamas specialiomis anesteziologinėmis procedūromis, derinant su kitais gydymo metodais, taip pat ir vaistais. Invaziniais metodais, siekiant sumažinti nepakeliamus skausmus ir kančias, gali būti atliekama miofascinių trigerinių taškų infiltracija, periferinių nervų blokados, facetinių stuburo sąnarių blokados, epidurinės injekcijos, ilgalaikis epidurinio tarpo keteterizavimas, nuolatinis opiatų švirkštimas po odą automatiniu švirkštu, radijo dažnio destrukcijos procedūra [1]. Vis dėlto dažniausiai skausmui kontroliuoti (siekiant sumažinti ar visiškai numalšinti skausmą) skiriama vaistų pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO ) pasiūlytą skausmo pakopinio gydymo schemą .
Skausmui objektyvizuoti (prieš skiriant gydymą ir vertinant jo efektyvumą) naudojamos vaizdo, skaitmeninės arba žodinės analogijos bei „veidukų“ skales skausmo intensyvumui nustatyti. Norint kuo tiksliau įvertinti skausmo intensyvumą, patariama jį įvertinti daugiau nei viena skale ir rezultatus sulyginti. Malšinant skausmą, turi būti laikomasi tam tikrų principų: patariama vengti vienu metu skirti kelių tai pačiai vaistų grupei priklausančių vaistų, atsižvelgti į skausmo kilmę, vertinti paskirto analgetiko poveikį, slopinti vaistų sukeliamus nepageidaujamus reiškinius. Svarbu nepamiršti, kad to paties vaisto nuo skausmo poveikis įvairiems pacientams gali būti skirtingas, todėl vaisto dozę, vartojimo būdą ir formą reikia parinkti individualiai. Skausmą malšinantis vaistas turi būti skiriamas tinkamais intervalais, remiantis vaisto farmakokinetika. Svarbu išsiaiškinti ir paciento vartotus ar vartojamus vaistus nuo skausmo, jo paties pastebėtą analgetikų efektyvumą. Šiuolaikinėse skausmo gydymo rekomendacijose daug dėmesio skiriama paties paciento ir jo artimųjų bei medicinos personalo mokymui, ypač siekiant skausmo prevencijos. Jei pacientui reikalingas medikamentinis skausmo gydymas, skausmas yra nestiprus, įprastu atveju pirmiausia siūlomi NVNU, jei efektas nepakankamas, rekomenduojama skirti opiatinių analgetikų ir (ar) adjuvantinių vaistų (antidepresantų, antiepilepsinių, gliukokortikoidų ir kt.). Tačiau yra tam tikrų skausmo rūšių, kai, pavyzdžiui, NVNU ar stipresni geriamieji, parenteriniai analgetikai, esti nepakankamai veiksmingi. Viena jų – tai neuropatinis skausmas, tiksliau – poherpinė neuralgija.
Neuropatinis skausmas
Neuropatinis skausmas atsiranda dėl nervinio audinio pažeidimo, disfunkcijos ar funkcinio sutrikimo. Dažniausios šio pobūdžio skausmo priežastys yra diabetinė neuropatija, poherpinė neuralgija, šaknelinė neuropatija, fantominis skausmas ir kt. Neuropatinis skausmas skiriamas į centrinį ir periferinį. Dažniausios centrinio neuropatinio skausmo priežastys yra insultas, nugaros smegenų sužalojimai, išsėtinė sklerozė, centrinės nervų sistemos augliai; periferinio – alkoholizmas, traumos, chirurginės procedūros, galūnių amputacija, navikai, naviko chemoterapijos poveikis, metabolizmo sutrikimai (cukrinis diabetas), virusinės infekcijos (ŽIV, perpetinė infekcija), kraujagyslių ligos. Neuropatinis skausmas apibūdinamas kaip deginantis, duriantis, veriantis, šaudantis, neretai pacientų apibrėžiamas kaip juntami elektros impulsai. Dažniausiai jis būna lėtinis, tęsiasi ilgą laiką, neretai stipriausiai pasireiškia naktimis ar ramybės metu daugiausia tarpšonakulinių nervų, trišakio nervo inervuojamojoje zonoje. Neuropatinis skausmas plinta pagal anatominę nervų eigą; galimas ir atsispindintis skausmas ir iškreipta skausmo iradiacija; neretai skausmo vietoje nustatomas neurologinis nepakankamumas: alodinija, hiperalgezija, parestezija, dizestezija, hiperpatija ir kt. Gydant neuropatinį skausmą tradiciniai analgeziniai vaistai paprastai esti nepaveikūs (mažai efektyvūs NVNU ir (ar) opiatais [2]), o kad gydymas būtų optimalus, skiriama specifinių adjuvantinių vaistų. Įvairias neuropatinio skausmo būkles efektyviai veikia pleistrai, vietiniai anestetikai ir geriamieji preparatai. Pavyzdžiui, lidokaino pleistrai efektyviai malšina poherpinį skausmą didžiajai daliai pacientų, kuriems pasireiškia poherpinė neuralgija. Apie poherpinę neuralgiją kalbama nedaug, tačiau problemos aktualumą gali apibrėžti epidemiologiniai duomenys: pasaulyje Herpes simplex infekcijos (tiek Herpex simplex- 1, tiek Herpex simplex-2) paplitimas yra 35–40 proc. [3]. Nors daugelis Herpes virusu užsikrėtusių asmenų patiria lūpų ar lyties organų odos pažeidimus, manoma, kad dar nemaža dalis asmenų yra besimptomiai infekcijos nešiotojai, todėl neidentifikuoti [4]. Skausmas (priskiriamas neuropatiniam) yra pirmas herpinės infekcijos požymis, bloginantis jį patiriančių asmenų gyvenimo kokybę; odos pažeidimo požymių (pūslelinis išbėrimas, niežulys) paprastai išryškėja tik praėjus keletui dienų nuo skausmo pradžios. Kadangi Herpes infekcija labai paplitusi ir sukelia stiprų skausmą, svarbi užduotis gydytojui – efektyviai jį malšinti, kad kuo mažiau nukentėtų paciento gyvenimo kokybė. Reikia pabrėžti, kad poherpinė neuralgija gydoma labai sunkiai, ypač cukriniu diabetu sergantiems asmenims [5]. Poherpinės neuralgijos gydymas skiriamas atsižvelgiant į paciento patiriamo skausmo pobūdį ir savybes. Neuropatinio skausmo pobūdis Lietuvoje nustatomas adaptuotais klausimynais: neuropatinio skausmo klausimynu DN4, neuropatinio skausmo skale (NPS), neuropatinio skausmo įvertinimo klausimynas (PainDetect), naudojamas ir lietuviškasis A. Pakulos skausmo klausimynas [1]. Prasidėjus herpinei infekcijai, skiriama antivirusinių vaistų, kad sutrumpėtų ligos trukmė ir nekiltų komplikacijų, pvz., poherpinė neuralgija. Skausmas malšinamas tiek vietiškai, tiek sistemiškai veikiančiais analgetikais. Tyrimais įrodytas geras lidokaino pleistro efektyvumas. Pleistras klijuojamas ant skaudamo odos ploto, poveikis paprastai trunka 4–12 val. Lidokaino pleistrai gali 2 lentelė.
Skausmo intensyvumo vertinimo skalės
„Veidukų“ skalė 1 „veidukas“ 2 „veidukas“ 3 „veidukas“ 4 „veidukas“ 5 „veidukas“ Skaitmeninė skalė 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10. Žodinė skalė: Nėra skausmo, Silpnas skausmas, Vidutinis skausmas, Stiprus skausmas , Nepakeliamas skausmas būti klijuojami ir ant veido odos vengiant kontakto su gleivinėmis. Gali būti vartojami ir geriamieji neopiatiniai analgetikai ar NVNU, o jei jie nepakankamai veiksmingi, – opiatiniai analgetikai (pagal pakopinę analgezijos schemą). Dauguma opiatų pasižymi slopinamosiomis savybėmis, kas papildomai pagelbsti mažinant skausmą. Rekomenduojama gydyti ir karbamazepinu, gabapentinu, tricikliais antidepresantais. Jei monoterapija neveiksminga, galima gydyti vaistų deriniu. tikėtinas atsakas į gydymą preparatu. Tyrimas buvo kryžminis: 14 parų gydyta vaistiniu 5 proc. lidokaino pleistru, po to – placebu, arba atvirkščiai. Pagrindinė vertinamoji baigtis – laikas iki pasitraukimo, kai pacientai nutraukdavo gydymą, nes skausmo palengvėjimas buvo dviem balais žemiau nei jų normalus atsakas šešių balų skalėje (nuo stipriausio skausmo iki visiško palengvėjimo). Dalyvavo 32 pacientai, iš kurių 30 baigė tyrimą. Laiko iki pasitraukimo mediana placebo grupėje buvo 4 paros, o aktyvaus preparato – 14 parų (p < 0,001); iš aktyvaus preparato grupės dviejų gydymo savaičių laikotarpiu nepasitraukė nė vienas tiriamasis. Į antrą
tyrimą atrinkti 265 pacientai, sirgę poherpine neuralgija. Jiems skirtas aštuonių savaičių atviras aktyvus gydymas vaistiniu 5 proc. lidokaino pleistru. Šiame nekontroliuojamame tyrime maždaug 50 proc. pacientų pasireiškė atsakas į gydymą, matuojant ne mažiau kaip keturiais balais šešių balų skalėje (nuo stipriausio skausmo iki visiško palengvėjimo). 71 pacientas buvo atsitiktinai priskirtas į placebo arba vaistinio 5 proc. lidokaino pleistro grupę 2–14 parų. Pagrindinė vertinamoji baigtis – veiksmingo poveikio nebuvimas dvi paras iš eilės, nes skausmo palengvėjimas buvo dviem balais žemiau jų normalaus atsako šešių balų skalėje (nuo stipriausio skausmo iki visiško palengvėjimo) ir dėl to gydymas nutrauktas. 9 iš 36 aktyvaus preparato grupės ir 16 iš 35 placebo grupės pacientų pasitraukė dėl gydymo veiksmingumo stokos. Antrojo tyrimo post hoc (vėlyvoji) analizė parodė, kad pirminis atsakas nepriklausė nuo buvusios poherpinės neuralgijos trukmės [6]. Kontroliuojamame atvirame tyrime, kuriame dalyvavo 98 pacientai, sergantys poherpine neuropatija, VersatisR veiksmingumas buvo panašus į pregabalino, o saugumas geras.
Apibendrinimas
Skausmo potyris ir suvokimas buvo, yra ir greičiausiai likssubjektyvus. Svarbiausias skausmą patiriančio asmens gydymo tikslas – efektyvi skausmo kontrolė: skausmo malšinimas, nepageidaujamų vaisto reakcijų išvengimas, o joms pasireiškus – gydymas. Skausmui gydyti gali būti taikomi įvairūs gydymo metodai: nemedikamentiniai, medikamentiniai, invaziniai. Dažniausiai skausmas malšinamas vaistais pagal pakopinę analgezijos schemą. Atsižvelgiant į skausmo pobūdį, jo savybes, pastebėta, kad vienų rūšių skausmą geriau veikia geriamieji analgetikai, kitų – vartojami vietiškai. Poherpinės neuralgijos sukeliamą skausmą efektyviai lengvina vietiškai veikiantys anestetiko lidokaino pleistrai. Lidokaino pleistrų efektyvumas įrodytas klinikiniais tyrimais. Gydymo metodas patikrintas laiko ir pacientų.
Parengė gyd. V. Kalinauskaitė-Žukauskė
Šaltinis "Lietuvos gydytojo žurnalas"
raumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauGerybinė prostatos hiperplazija – lėtinė liga, kurios išvengti nepavyksta praktiškai nė vienam vyrui. Nors prostatos didėjimas yra gana natūralus reiškinys, tai nereiškia, kad ligą reikėtų ignoruoti. Negydoma gerybinė prostatos hiperplazija gali pridaryti kur kas daugiau bėdų nei tik šlapinimosi sutrikimai. Nors ir jie vyro gyvenimui „žavesio“ tikrai neprideda. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad pasikartojantis (recidyvuojantis) aftinis stomatitas gali kamuoti net kas penktą planetos žmogų. Neįtikėtina, bet tai gana dažna liga, į kurią neretai tiesiog numojama ranka. Ir visai be reikalo. Juk burnos opelių sukeliamas diskomfortas gali prišaukti kur kas daugiau bėdų – pacientas gali vengti tinkamai išsivalyti dantis ar sočiai ir maistingai pavalgyti, nes jam tiesiog labai skauda. O prasta burnos higiena ir nepakankama mityba sukelia dar daugiau bėdų, ar ne?...
Skaityti daugiauPodagra neretai vadinama „karalių liga“ arba „ponų liga“. Pasirodo, kad toks ligos sinonimas atkeliavęs iš senų laikų, kai skausmingais sąnarių uždegimais dažniausiai susirgdavo papuotauti mėgstantys kilmingieji, ant kurių stalo tikrai netrūkdavo riebios mėsos ar prašmatnių jūros gėrybių. Vis dėlto šios lėtinės ligos aktualumas šiandien tikrai nesumažėjęs. Kas yra podagra ir kokie jos klinikiniai požymiai? Kokie šios lėtinio medžiagų apykaitos sutrikimo gydymo principai? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? O ką pasakysite apie tai, kad vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda būtent nuo slogos? Vaikų anatomija tokia, kad nosis ypatingai susijusi su ausies struktūromis ir tinkamai negydoma sloga gali baigtis skausmingu otitu. Taigi ką svarbu žinoti apie mažų vaikų slogą ir kaip teisingai lašinti nosies lašus? ...
Skaityti daugiauĮprasčiausi venų varikozės simptomai, kurie matomi plika akimi – tai išsiplėtusios, sustorėjusios, į odos paviršių iššokusios venos. Tačiau venų varikozė neapsiriboja vien tik estetiniais pokyčiais, kurie paprastai pastebimi vėliau. Jos metu kojas gali skaudėti, jos gali gana stipriai tinti. Nuolatinis kojų nuovargis menkina gyvenimo kokybę, o būtinybė kojas slėpti po kelnėmis ar ilgais sijonais – labai vargina pacientą. Tai nėra tik estetinė problema, kaip mano daugelis. Tai – rimtas kraujotakos sutrikimas, kurį reikia gydyti. ...
Skaityti daugiauGerybinė prostatos hiperplazija – normalus ir daugumos vyrų neaplenkiantis gerybinis procesas, su kuriuo susiduria net iki 90 proc. į devintąją dešimtį įžengusių vyrų. Pirmieji prostatos arba priešinės liaukos histologiniai požymiai jau stebimi 30-40 metų sulaukusiems vyrams, tačiau statistika rodo, kad su įvairiais šlapinimosi sutrikimais vyrai gali susidurti bet kuriuo savo gyvenimo laikotarpiu. Kodėl išsivysto gerybinė prostatos hiperplazija? Kokie rizikos faktoriai didina ankstyvesnio šios ligos pasireiškimo riziką? ...
Skaityti daugiauKai alerginio rinito atvejų nuolat daugėja ne tik tarp suaugusiųjų, bet ir tarp vaikų, kyla natūralus klausimas – ką būtų galima padaryti, kad ši liga kuo mažiau menkintų gyvenimo kokybę? Ne vienas mokslinis tyrimas rodo, kad reguliarus nosies plovimas jūros vandeniu gali būti labai naudingas tuomet, kai kovojama su varginančiais alerginio rinito simptomais. ...
Skaityti daugiauŠirdies ir kraujagyslių ligų sukeliamos komplikacijos vis dar išlieka viena dažniausių mirties priežasčių. Arterinė hipertenzija – vienas labiausiai paplitusių širdies ir kraujagyslių susirgimų, kuri kasmet nusineša labai daug gyvybių visame pasaulyje. ...
Skaityti daugiauNesunkų vaikų peršalimą galima gydyti ir namuose. Jei vaikas jaučiasi gana gerai, karščiavimas nėra didelis, jis aktyvus ir nori žaisti, tuomet gali pakakti ir vaistininko patarimo. Jokiais būdais negalima savavališkai duoti kokių nors antibiotikų – peršalimą dažniausiai sukelia virusai, o antibiotikai virusų tiesiog neveikia. Neracionalus antibiotikų vartojimas ne tik pavojingas sveikatai – dėl to didėja ir bakterijų atsparumas jiems. Vadinasi, vieną dieną galime nebeturėti efektyvių vaistinių preparatų, skirtų bakterinėms infekcijoms gydyti. ...
Skaityti daugiau