Meigs’o sindromui būdinga triada: gerybinis kiaušidžių darinys (fibroma, tekoma, cistadenoma, kai kurie kiti), skystis pleuros ertmėje ir skystis pilvo ertmėje. Pastarosios dvi klinikinės išraiškos išnyksta pašalinus kiaušidžių darinį. Egzistuoja ir pseudo-Meigs’o sindromas, kuris būna susijęs su sistemine raudonąja vilklige bei kiaušidžių padidėjimu, bet tai jau kita liga.
60 metų amžiaus moteris pateko ligoninę dėl dusulio ir karščiavimo. Dusulys vargino jau kelis mėnesius, tačiau fizinį darbą dirbusi pacientė stengėsi nekreipti į jį dėmesį ir toliau triūsė savo ūkelyje iki dusulys pasidarė toks stiprus, kad ji naktį negalėjo miegoti. Atlikus krūtinės ląstos rentgenologinį tyrimą, pleuros ertmėje buvo daug skysčio. Nustatytas laisvas skystis pilvo ertmėje. Skystis punktuotas keletą kartų, tačiau netrukus vėl prisikaupdavo, visos priemonės buvo nesėkmingos. Pacientės inkstų funkcija buvo saikingai pablogėjusi. Atlikus išsamius tyrimus, šiai pacientei Meigs’o sindromo diagnozę paneigėme, diagnozavome širdies nepakankamumą ir paskyrėme reikiamą gydymą.
Šis sindromas – labai apgaulingas. Įvertinus pakitimus, gali atrodyti, kad pacientė serga išplitusia onkologine liga, dėl ko ir pradėjo kauptis skystis pleuros ir pilvo ertmėse. Iš tikrųjų viskas yra priešingai. Ligos prognozė yra palanki, o išoperavus kiaušidžių darinį skysčio krūtinės ir pilvo ertmėse paprastai nelieka. Pacientės nebejaučia dusulio, kitų nemalonių simptomų ir grįžta prie įprastinės veiklos. Gyvenimo prognozė nesiskiria nuo sveikų pacientės bendraamžių.
Meigs’o sindromas dažniau pasitaiko šeimose, kuriose bent dvi artimos giminaitės yra sirgusios onkologinėmis kiaušidžių ligomis. Pirmieji ir progresuojantys ligos simptomai – tai nuolatinis nuovargis, dusulys, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, pilvo apimties didėjimas, kai kuriais atvejais – neproduktyvus kosulys, menstruacinio ciklo sutrikimai. Įtarus šią ligą ir išsamiai ištyrus pacientę, gydymo taktikos parinkimas vis dėlto priklauso nuo patyrusio gydytojo ginekologo.
Atlikus bendrą kraujo tyrimą, neretai nustatomas mažakraujystė. Paprastai tai būna geležies stokos mažakraujystė, taigi gali būti reikalinga eritrocitų masės transfuzija ir (arba) geležies preparatai.
Vėžio žymuo CA–125 – tai tyrimas, kurio rodikliai padidėja sergant kiaušidžių onkologinėmis ligomis. Šio žymens padidėjimas būdingas ir sergant Meigs’o sindromu, tačiau rodiklis padidėja mažiau nei sergant piktybinėmis ligomis. Beje, šis žymuo nėra itin specifinis, jis gali padidėti ir sergant uždegimine dubens organų liga, endometrioze ir kitomis. Taigi tyrimo absoliutinti jokiu būdu negalima.
Atliekant radiologinius tyrimus (rentgeno nuotraukas, kompiuterinės tomografijos tyrimą), matomas laisvas skystis pleuros ir pilvo ertmėse, papildomos masės kiaušidžių srityje, tačiau duomenų apie tolimąsias metastazes (naviko išsisėjimą) nėra.
Meigs’o sindromas pirmiausiai diferencijuojamas nuo piktybinio kiaušidžių vėžio. Kuris, deja, pasitaiko kur kas dažniau nei Meigs’o sindromas ir gali nulemti skysčio pilvo ertmėje atsiradimą. Ascite (pilvo ertmėje esančiame skystyje) paprastai būna padidėjęs baltymo kiekis. Esant tolimosioms metastazėms, gali būti skysčio ir pleuros ertmėje. Diferencijuojama ir nuo kitų onkologinių patologijų, t.y. plaučių ir žarnyno vėžio. Panašius simptomus gali sukelti ir širdies nepakankamumas, kepenų cirozė, tuberkuliozė.
Toliau bus pasiūlyta atlikti operaciją, kurios metu bus pašalintas kiaušidžių darinys, kiti simptomai po operacijos paprastai išnyksta. Operacijos apimtis priklauso ne tik nuo klinikos, bet ir nuo ligonės amžiaus. Pavyzdžiui, vaisingo amžiaus moteriai gali būti šalinama tik viena kiaušidė, o pomenopauzinio amžiaus pacientei gali būti atliekama gimdos pašalinimo operacija su priedais.
Senais lakais pas gydytoją apsilankęs pacientas pirmiausia išgirsdavo: „Parodykite liežuvį“. Gydytojas iš visų pusių atidžiai apžiūrėdavo šį svarbų organą ir bandydavo nustatyti diagnozę. Senovės gydytojai liežuvį pelnytai laikė organizmo veidrodžiu ir pagal liežuvio paviršiaus pakitimus mokėjo gana tiksliai diagnozuoti vidaus organų sutrikimus dar iki atsirandant pirmiesiems ligos simptomams. ...
Skaityti daugiau„Kartais man ima trūkčioti akies voką. Nemalonus pojūtis. Kodėl tai atsitinka ir kaip galima būtų to išvengti?“ – klausia mūsų skaitytojas Alvydas Bradauskas iš Birštono, dirbantis programuotoju. Apie nervinį tiką kalbamės su klinikos „Corpus sanum“ gydytoja oftalmologe Doloresa Margelevičiene....
Skaityti daugiauKepenys – pagrindinis organas, valantis mūsų organizmą nuo toksinų, kurie vis labiau mus atakuoja. Toks jau šiuolaikinis pasaulis: užterštas oras ir maistas, infekcijos, stresas. O kur dar riebus maistas, nereguliari mityba, persivalgymas, alkoholis. Visa tai – dažno iš mūsų kasdieniai palydovai ir riziką susirgti kepenų ligomis didinantys veiksniai. ...
Skaityti daugiauNėščiųjų priežiūra: kokie tyrimai būtini, kokie – pageidautini Nuotrauka, padaryta besilaukiančiai moteriai ultragarsinio tyrimo metu, – dažnai pirmoji mažylio albume. Tačiau būsimosios mamos neretai pageidauja, kad šis tyrimas būtų atliekamas kone per kiekvieną apsilankymą, ir tai lemia ne vien noras turėti dar vieną stebuklingą augimą fiksuojančią nuotrauką, bet ir rūpestis dėl vaikelio sveikatos. Ar jis gims sveikas? Ar atliekami visi būtini tyrimai? Kalbamės su medicinos centro MAX MEDA gydytoja akušere-ginekologe Daiva Keršulyte. ...
Skaityti daugiauVargina galvos skausmai, svaigimas? Tirpsta galūnės? Nerimą kelia kiti neurologiniai sutrikimai? Į šiuos ir kitus svarbius mūsų skaitytojams klausimus, kurių sulaukėme interneto svetainėje, „Facebook‘o“ puslapyje ir laiškuose redakcijai, atsako Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų gydytojas neurologas dr. Gintaras Kaubrys. Gydytojas pabrėžia, visi atsakymai – nėra oficiali gydytojo konsultacija, tik patarimai, nes diagnozė nustatoma matant žmogų, jį apklausiant ir ištiriant....
Skaityti daugiauŠviesusis ir dosnusis metų laikas! Pirmieji pavasario žalumynai, netrukus – vasaros žiedynai ir lapija, vėliau pabirsiančios vidurvasario ir rudenio subrandintos uogos... „Gamta sukūrė žmogui begalę augalų gyduolių, tai ir vartokime į sveikatą“, – linki Lietuvos sveikos gyvensenos ir natūralios medicinos rūmų Augalų gydomojo poveikio komiteto pirmininkas Vilniaus universiteto Onkologijos instituto Fitoterapijos laboratorijos vedėjas gydytojas fitoterapeutas Juozas Ruolia. ...
Skaityti daugiauVaikui reikia išrauti pieninius danukus tam, kad jų netyčia neprarytų. Suaugusiam kartais tenka pašalinti nuolatinius. Kodėl? Kaip atliekama ši atsakinga procedūra? Šiais ir kitais klausimais apie dantų traukimą konsultavo odontologijos klinikos „Neodenta“ burnos chirurgas Gvidas Jankauskas. ...
Skaityti daugiauMedikai ištyrė, kad 70 proc. žmonių retkarčiais patiria širdies aritmijas: susijaudinus, ištikus stresui ir pan. Aritmijos - širdies ritmo sutrikimas. Jos gali būti visai paprastos, neturėti jokios klinikinės reikšmės; kitos gali būti mirtinos. Apie šią ligą pasakoja gydytojas kardiologas, Širdies asociacijos narys Vitas VYŠNIAUSKAS....
Skaityti daugiauHigienos instituto Sveikatos informacijos centro Mirties priežasčių registro duomenimis, pagrindinė mirties priežasčių struktūra jau daugelį metų nesikeičia, o pirmoje vietoje ir toliau išlieka kraujotakos sistemos ligos. Štai 2011 m. nuo kraujotakos sistemos ligų mirė daugiau nei pusė visų mirusių asmenų, šios ligos daugiausia pakirto tiek vyrų, tiek moterų. Taigi tiek statistika, tiek sergamumo šiomis ligomis didėjimo ir jaunėjimo tendencijos verčia sunerimti ir ieškoti priemonių, kurios padėtų apsisaugoti. ...
Skaityti daugiauKodėl nereikia ir negalima vartoti anabolinių steroidų Pokalbį apie anabolinių steroidų žalą, kai jie vartojami papildomai kaip fizinių jėgų ir ypatybių stimuliatoriai, profesorius Gintautas Kazanavčius pradėjo vienu pavyzdžiu. ...
Skaityti daugiauTracheitas – savarankiška liga ar pasireiškianti sergant kitomis ligomis? Kokie jos simptomai? Ar ji sukelia krūtinės skausmus, spazmus ar kitokį diskomfortą krūtinės ląstos srityje ar už jos? Kuo tracheitas skiriasi nuo bronchito? Ar ši liga pavojingesnė? Galbūt šalia medikamentinio tracheito gydymo yra žinoma ir sveikimą pagreitinančių liaudiškų būdų? Į šiuos ir kitus mūsų skaitytojams svarbius klausimus atsako Alergijos klinikos CD8 klinika gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė medicinos mokslų daktarė docentė Jūratė Staikūnienė (www.cd8klinika.lt)....
Skaityti daugiauHimalaya Herbals natūralūs, veiksmingi ir saugūs produktai yra gaminami iš kruopščiai atrinktų Himalajų kalnų papėdėse augančių vaistažolių, griežtai laikantis senųjų Ajurvedos tradicijų, todėl yra ypač veiksmingi ir stebina unikaliomis savybėmis....
Skaityti daugiauEglę ir Darių Kauneckus dauguma žino kaip Ajurvedos pradininkus Lietuvoje. Jau prieš daugelį metų jie susidomėjo ezoterika, pradėjo ieškoti atsakymų į klausimus, kas aš esu, iš kur atėjau ir kokia mano paskirtis šiame gyvenime. Tačiau svarbiausia priežastis, paskatinusi ieškoti Ajurvedos žinių, – šeimos sukūrimas. Eglė pasakoja, kad jiems buvo labai svarbu palanki dvasinė ir fizinė aplinka, norėjosi švariai pradėti, nešioti, auginti savo atžalas, rūpintis jų sveikata ir dvasiniu gyvenimu. Kai susikaupė tikrai nemažai žinių ir patirties, atėjo ir natūralus noras dalinti. Taip atsirado Ajurvedos centras SPA Shanti, vienijantis norinčiuosius eiti savęs pažinimo, tobulėjimo, fizinės ir dvasinės sveikatos stiprinimo keliu. ...
Skaityti daugiauGana dažnai moterys nežino ar neįvertina, kad plaukus galima visam laikui sugadinti net vieną kartą juos nudažius netinkamai. Tada naudojant net ir pačias geriausias plaukų priežiūros priemones nepavyks išsaugoti nei spalvos, nei pageidaujamo estetinio vaizdo, o dar blogiau, kad smarkiai pakenksime plaukams. Kirpėjos stilistės Džiuljetos Petrulienės šį kartą klausiame, ką patartų moterims, norinčioms daugiau ar mažiau radikaliai pakeisti savo plaukų spalvą. ...
Skaityti daugiauAr tikrai vasarą išsimaudymas šaltoje jūroje gali paguldyti į lovą? Kuo pavojingas skersvėjis ir šaltos jūros bangos mūsų raumenims ir ar tai vienintelės priežastys, kurios lemia susirgimą nervų šaknelių uždegimu? Kaip kovoti su nepakeliamu skausmu, kurį gali sukelti šis sveikatos sutrikimas ir į kitus klausimus šia tema atsako Fizinės medicinos ir reabilitacijos centro direktorė bei gydytoja reabitologė GINTARĖ VAITKIENĖ....
Skaityti daugiauKažkada labai seniai laukinis žirnio protėvis užaugo Viduržiemio jūros regione. Patys pirmieji daržininkai žirnius augino dar pirmykštėje bendruomenėje. Žirniais garsusis gydytojas Hipokratas gydė anemiją, nutukimą, širdies ligas. Kokių naudingų savybių turi ši ankštinė daržovė ir kodėl ją verta valgyti ir mums?...
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę