Visuomenėje dažnai manoma, kad kepenų ligomis, dėl kurių jų veikla pasidaro nepakankama, dažniausiai suserga žmonės „ne be nuodėmės“, dažniausiai turėję tam tikrų silpnybių, o ir stikliuko pakelti nevengdavę. Be abejo, alkoholio veiksnys, sergant kepenų ligomis niekada nepasižymi teigiamu poveikiu sveikatai, tačiau su mūsų aptariama liga jis neturi nieko bendro. Karoli liga – įgimtas sutrikimas. Išsamiau pasinagrinėję žmogaus vystymąsi, sužinotumėte, kad tulžies takų formavimasis prasideda jau 8 nėštumo savaitę. Taigi ši liga gali būti diagnozuojama ir vaikams, tačiau iki tam tikro laiko sutrikimas nesukelia jokių klinikinių simptomų, ir statistiškai ligos diagnozavimo metu ligonių amžiaus vidurkis yra apie 22 metai. Galingoji statistika teigia, kad šia liga dažniau serga moterys, nors logiškų šio fakto paaiškinimų iki šiol nėra pateikta. Tiesa, ši liga yra išties labai reta, nurodoma, kad ja serga 1 iš 1 000 000.
Pirmoji asociacija gali būti teisinga. Bent jau man pirmąkart išgirdus šios ligos pavadinimą, iš karto iškilo karolių vaizdas. Pasirodo, šiai ligai būdingas kepenyse esančių tulžies latakų išsiplėtimas, taigi šis vaizdas iš tikrųjų gali priminti karolius. Tačiau juvelyriška, susidūrus su Karoli liga, visai neromantiška. Ligų, kuriomis sergant išsiplečia vadinamasis kepenų biliarinis (tulžies takų) medis yra ir daugiau, tačiau Karoli liga skiriasi tuo, kad nėra tulžies takų obstrukcijos komponento, t.y. išsiplėtimas dėl pablogėjusio nutekėjimo. Beje, Karoli ligos atveju išsiplėtimas pažeidžia tik kepenyse esančius tulžies takus, bet ne už jų ribų.
Dėl tos priežasties, kad iki tam tikro laiko, šie žmonės gyvena įprastą gyvenimą, kaip kiekvienas iš mūsų. Liga diagnozuojama tuomet, kai prasideda jos komplikacijos: cholangitas (tulžies takų uždegimas), sepsis, tam tikros vietos tulžies takų (d.choledochus) akmenligė, cholangiokarcinoma ir pan. Nurodoma, kad, prasidėjus komplikacijoms, šia liga sergantys žmonės dažniausiai miršta per 5–10 metų. Kita vertus, yra gydymo būdų, pvz., kepenų persodinimas, kurie suteikia kur kas ilgesnio gyvenimo galimybes.
Taip, įmanoma. Yra aprašyta atvejų, kai ši liga diagnozuota dar nėštumo periodu, II ar III nėštumo trimestrais stebint cistinius vaisiaus kepenų pokyčius. Anksčiausiai pastebėti pokyčiai – 25 nėštumo savaitę. Kai kuriais atvejais, esant autosominiu-recesyviniu būdu paveldimai policistinei inkstų ligai ( kuri gali būti (bet nebūtinai) susijusi ir su Karoli liga), gali būti nustatomas genas PKHD1. Šio geno nustatymas rodo, kad žmogus turi tam tikrų genetinių mutacijų, galinčių sukelti ir Karoli ligai būdingų pokyčių.
Ligoniui gali pasireikšti gelta (nedažnai), pilvo skausmas, karščiavimas. Apžiūrint ligonį gali būti nustatoma hepatomegalija (kepenų padidėjimas). Atlikus biocheminį kraujo tyrimą, gali būti pastebimas didelis šarminės fosfatazės titras, nedaug padidėjęs transaminazės kiekis. Atliekant kitus tyrimus aptinkama portinės hipertenzijos požymių (jie gali būti nustatomi, pvz., atliekant fibrogastroduodenoskopiją ar vidaus organų echoskopiją), nustatoma kepenyse esančių tulžies takų akmenligė ir t.t.. Onkologinė liga diagnozuojama statistiškai 7 procentams sergančių Karoli liga. Teigiama, kad ši liga gali būti susijusi su policistine inkstų liga ir inkstų nepakankamumu. Diagnozuojant ligą dažnai atliekamas ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija, magnetinis branduolinis rezonansas ir t.t..
Gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligos simptomus bei pažeidimo vietą. Dažniausiai ligoniams skiriama ursodezoksicholinės rūgšties preparatų, kurie neleidžia „tirštėti” tulžiai ir taip retina cholangito pasikartojimų riziką. Esant infekcijos požymiams, ligoniams gali būti skiriama plataus veikimo spektro antibiotikų. Atsižvelgiant į situaciją, gali prireikti operacijos. Be to, daugelis autorių nurodo, kad šiems ligoniams indikuotina ir kepenų persodinimo operacija. Beje, kepenų persodinimas sėkmingai atliekamas ir Lietuvoje, kol kas vienintelis mano matytas ligonis, sergantis Karoli liga, šiuo metu yra įtrauktas į recipientų sąrašą kepenų persodinimui atlikti. Pasaulio hepatologijos centrų duomenimis, kepenų persodinimas šiems ligoniams suteikia ilgalaikius rezultatus. Jeigu tulžies latakų pažeidimas nustatomas tik tam tikrame kepenų segmente arba vienoje kepenų skiltyje, gali būti atliekama tos srities rezekcija (pašalinimas).
Senais lakais pas gydytoją apsilankęs pacientas pirmiausia išgirsdavo: „Parodykite liežuvį“. Gydytojas iš visų pusių atidžiai apžiūrėdavo šį svarbų organą ir bandydavo nustatyti diagnozę. Senovės gydytojai liežuvį pelnytai laikė organizmo veidrodžiu ir pagal liežuvio paviršiaus pakitimus mokėjo gana tiksliai diagnozuoti vidaus organų sutrikimus dar iki atsirandant pirmiesiems ligos simptomams. ...
Skaityti daugiau„Kartais man ima trūkčioti akies voką. Nemalonus pojūtis. Kodėl tai atsitinka ir kaip galima būtų to išvengti?“ – klausia mūsų skaitytojas Alvydas Bradauskas iš Birštono, dirbantis programuotoju. Apie nervinį tiką kalbamės su klinikos „Corpus sanum“ gydytoja oftalmologe Doloresa Margelevičiene....
Skaityti daugiauKepenys – pagrindinis organas, valantis mūsų organizmą nuo toksinų, kurie vis labiau mus atakuoja. Toks jau šiuolaikinis pasaulis: užterštas oras ir maistas, infekcijos, stresas. O kur dar riebus maistas, nereguliari mityba, persivalgymas, alkoholis. Visa tai – dažno iš mūsų kasdieniai palydovai ir riziką susirgti kepenų ligomis didinantys veiksniai. ...
Skaityti daugiauNėščiųjų priežiūra: kokie tyrimai būtini, kokie – pageidautini Nuotrauka, padaryta besilaukiančiai moteriai ultragarsinio tyrimo metu, – dažnai pirmoji mažylio albume. Tačiau būsimosios mamos neretai pageidauja, kad šis tyrimas būtų atliekamas kone per kiekvieną apsilankymą, ir tai lemia ne vien noras turėti dar vieną stebuklingą augimą fiksuojančią nuotrauką, bet ir rūpestis dėl vaikelio sveikatos. Ar jis gims sveikas? Ar atliekami visi būtini tyrimai? Kalbamės su medicinos centro MAX MEDA gydytoja akušere-ginekologe Daiva Keršulyte. ...
Skaityti daugiauVargina galvos skausmai, svaigimas? Tirpsta galūnės? Nerimą kelia kiti neurologiniai sutrikimai? Į šiuos ir kitus svarbius mūsų skaitytojams klausimus, kurių sulaukėme interneto svetainėje, „Facebook‘o“ puslapyje ir laiškuose redakcijai, atsako Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų gydytojas neurologas dr. Gintaras Kaubrys. Gydytojas pabrėžia, visi atsakymai – nėra oficiali gydytojo konsultacija, tik patarimai, nes diagnozė nustatoma matant žmogų, jį apklausiant ir ištiriant....
Skaityti daugiauŠviesusis ir dosnusis metų laikas! Pirmieji pavasario žalumynai, netrukus – vasaros žiedynai ir lapija, vėliau pabirsiančios vidurvasario ir rudenio subrandintos uogos... „Gamta sukūrė žmogui begalę augalų gyduolių, tai ir vartokime į sveikatą“, – linki Lietuvos sveikos gyvensenos ir natūralios medicinos rūmų Augalų gydomojo poveikio komiteto pirmininkas Vilniaus universiteto Onkologijos instituto Fitoterapijos laboratorijos vedėjas gydytojas fitoterapeutas Juozas Ruolia. ...
Skaityti daugiauVaikui reikia išrauti pieninius danukus tam, kad jų netyčia neprarytų. Suaugusiam kartais tenka pašalinti nuolatinius. Kodėl? Kaip atliekama ši atsakinga procedūra? Šiais ir kitais klausimais apie dantų traukimą konsultavo odontologijos klinikos „Neodenta“ burnos chirurgas Gvidas Jankauskas. ...
Skaityti daugiauMedikai ištyrė, kad 70 proc. žmonių retkarčiais patiria širdies aritmijas: susijaudinus, ištikus stresui ir pan. Aritmijos - širdies ritmo sutrikimas. Jos gali būti visai paprastos, neturėti jokios klinikinės reikšmės; kitos gali būti mirtinos. Apie šią ligą pasakoja gydytojas kardiologas, Širdies asociacijos narys Vitas VYŠNIAUSKAS....
Skaityti daugiauHigienos instituto Sveikatos informacijos centro Mirties priežasčių registro duomenimis, pagrindinė mirties priežasčių struktūra jau daugelį metų nesikeičia, o pirmoje vietoje ir toliau išlieka kraujotakos sistemos ligos. Štai 2011 m. nuo kraujotakos sistemos ligų mirė daugiau nei pusė visų mirusių asmenų, šios ligos daugiausia pakirto tiek vyrų, tiek moterų. Taigi tiek statistika, tiek sergamumo šiomis ligomis didėjimo ir jaunėjimo tendencijos verčia sunerimti ir ieškoti priemonių, kurios padėtų apsisaugoti. ...
Skaityti daugiauKodėl nereikia ir negalima vartoti anabolinių steroidų Pokalbį apie anabolinių steroidų žalą, kai jie vartojami papildomai kaip fizinių jėgų ir ypatybių stimuliatoriai, profesorius Gintautas Kazanavčius pradėjo vienu pavyzdžiu. ...
Skaityti daugiauTracheitas – savarankiška liga ar pasireiškianti sergant kitomis ligomis? Kokie jos simptomai? Ar ji sukelia krūtinės skausmus, spazmus ar kitokį diskomfortą krūtinės ląstos srityje ar už jos? Kuo tracheitas skiriasi nuo bronchito? Ar ši liga pavojingesnė? Galbūt šalia medikamentinio tracheito gydymo yra žinoma ir sveikimą pagreitinančių liaudiškų būdų? Į šiuos ir kitus mūsų skaitytojams svarbius klausimus atsako Alergijos klinikos CD8 klinika gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė medicinos mokslų daktarė docentė Jūratė Staikūnienė (www.cd8klinika.lt)....
Skaityti daugiauHimalaya Herbals natūralūs, veiksmingi ir saugūs produktai yra gaminami iš kruopščiai atrinktų Himalajų kalnų papėdėse augančių vaistažolių, griežtai laikantis senųjų Ajurvedos tradicijų, todėl yra ypač veiksmingi ir stebina unikaliomis savybėmis....
Skaityti daugiauEglę ir Darių Kauneckus dauguma žino kaip Ajurvedos pradininkus Lietuvoje. Jau prieš daugelį metų jie susidomėjo ezoterika, pradėjo ieškoti atsakymų į klausimus, kas aš esu, iš kur atėjau ir kokia mano paskirtis šiame gyvenime. Tačiau svarbiausia priežastis, paskatinusi ieškoti Ajurvedos žinių, – šeimos sukūrimas. Eglė pasakoja, kad jiems buvo labai svarbu palanki dvasinė ir fizinė aplinka, norėjosi švariai pradėti, nešioti, auginti savo atžalas, rūpintis jų sveikata ir dvasiniu gyvenimu. Kai susikaupė tikrai nemažai žinių ir patirties, atėjo ir natūralus noras dalinti. Taip atsirado Ajurvedos centras SPA Shanti, vienijantis norinčiuosius eiti savęs pažinimo, tobulėjimo, fizinės ir dvasinės sveikatos stiprinimo keliu. ...
Skaityti daugiauGana dažnai moterys nežino ar neįvertina, kad plaukus galima visam laikui sugadinti net vieną kartą juos nudažius netinkamai. Tada naudojant net ir pačias geriausias plaukų priežiūros priemones nepavyks išsaugoti nei spalvos, nei pageidaujamo estetinio vaizdo, o dar blogiau, kad smarkiai pakenksime plaukams. Kirpėjos stilistės Džiuljetos Petrulienės šį kartą klausiame, ką patartų moterims, norinčioms daugiau ar mažiau radikaliai pakeisti savo plaukų spalvą. ...
Skaityti daugiauAr tikrai vasarą išsimaudymas šaltoje jūroje gali paguldyti į lovą? Kuo pavojingas skersvėjis ir šaltos jūros bangos mūsų raumenims ir ar tai vienintelės priežastys, kurios lemia susirgimą nervų šaknelių uždegimu? Kaip kovoti su nepakeliamu skausmu, kurį gali sukelti šis sveikatos sutrikimas ir į kitus klausimus šia tema atsako Fizinės medicinos ir reabilitacijos centro direktorė bei gydytoja reabitologė GINTARĖ VAITKIENĖ....
Skaityti daugiauKažkada labai seniai laukinis žirnio protėvis užaugo Viduržiemio jūros regione. Patys pirmieji daržininkai žirnius augino dar pirmykštėje bendruomenėje. Žirniais garsusis gydytojas Hipokratas gydė anemiją, nutukimą, širdies ligas. Kokių naudingų savybių turi ši ankštinė daržovė ir kodėl ją verta valgyti ir mums?...
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę