){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
Pats peties sąnarys išlieka nepažeistas
Uždegimo procesas apima tik apie sąnarį esančius audinius: sausgysles ir jų prisitvirtinimo vietas, raiščius, antkaulį, tepalinius maišelius, raumenis, purųjį audinį, esantį tarp šių darinių ir kt.
Peties periartritas aptinkamas dažniau nei kitų sąnarių srityse todėl, kad šio sąnario judesių fiziologija labai sudėtinga. Jis atlieka net 7 įvairios krypties judesius. Tokia judesių gausa ir maksimali jų amplitudė galima dėl mažo žastikaulio galvutės bei sąnario duobės sąlyčio, tačiau tuo metu visas krūvis tenka apie sąnarį esantiems minėtiems audiniams.
Kita galimybė peties periartritui atsirasti yra tai, kad rankos pakėlimas aukščiau kaip 70 laipsnių galimas tik dirbant mentės raumenims, kurie, praeidami pro siaurą kaulinį plyšį, tvirtinasi prie žastikaulio. Dėl įvairių priežasčių šiam plyšiui susiaurėjus, atsiranda „manžetinis“ sindromas, kuris pasireiškia peties sąnario srities skausmais keliant ir pasukant ranką.
Nuolat pasikartojančios mikrotraumos pažeidžia apie sąnarį esančius audinius
Pagrindinėmis peties periartrito atsiradimo priežastimis laikoma tiesioginė ir netiesioginė trauma, ilgalaikė raiščių ir sausgyslių prisitvirtinimo vietų mikrotrauma, raumenų pervargimas ir raiščių bei sausgyslių pertempimas, nuolat kartojami stereotipiški judesiai, darbas pakeltomis rankomis ir kt. Didelę reikšmę periartritui atsirasti turi medžiagų apykaitos ir endokrininiai sutrikimai bei kitos ligos. Išprovokuoti gali šaltis, drėgmė, staigus oro ar klimato pasikeitimas, neįprastas ar varginantis darbas.
Ilgalaikis traumavimas palaipsniui sukelia negrįžtamus degeneracinius šių audinių pakitimus, jų metu normalius audinius pakeičia randinis. Toks audinys tampa mažiau atsparus krūviams, dažniau kartojasi peties periartritas. Neretai, tiriant peties sąnarį, aptinkama vienos ar kelių sausgyslių dalinis ar visiškas trūkimas. Metams bėgant, degeneraciniai audinių apie sąnarius pakitimai dažnėja, asmenims, vyresniems kaip 60 metų, siekia apie 69 proc. Periartritui praėjus, klinikiniai simptomai dingsta, tačiau procesas recidyvuoja, kai atitinkamų raumenų ir sausgyslių grupė gauna per didelį fizinį krūvį, nes degeneraciniai šių audinių pakitimai yra nebeišnykstami.
Kas yra kaklo ir peties sindromas?
Peties mentės periartritą gali sukelti ar imituoti ir stuburo kaklinės srities osteochondrozė ar spondiloartrozė. Tais atvejais liga vadinasi kaklo ir peties sindromu. Jei peties periartrito metu procesas apima tik apie peties sąnarį esančius minkštuosius audinius, tai kaklo ir peties sindromo atveju į patologinis procesas pažeidžia peties, kaklo ir krūtinės viršutinės dalies raumenis, jų sausgysles ir raiščius. Tai gali būti dvi skirtingai besireiškiančios ligos, bet dažnai, net 83,9 proc. atvejų šios ligos pasireiškia kartu, sukeldamos sunkumų nustatant tikslią diagnozę.
Pirmas ligos požymis yra skausmas ir riboti kai kurie sąnario judesiai
Peties periartritas daugeliu atvejų prasideda palaipsniui, tačiau peties srities skausmas gali atsirasti ir ūmiai, be jokios priežasties. Pirmas ligos požymis yra skausmas ir riboti kai kurie sąnario judesiai. Skausmas būna stiprus, varginantis, kartais gali plisti į kaklą ar ranka žemyn. Vėliau skausmas gali pasireikšti ir ramybės metu, ypač naktį ar paryčiais. Rankos judesiai darosi riboti, ypač sunku atlenkti ranką, kartu pasukant į išorę, – pasiekti pakaušį ar vidinį mentės kraštą. Kad tai nėra sąnario uždegiminė liga, padeda atskirti „švytuokliniai“ peties sąnario judesiai: Stovėdamas ir kiek pasilenkęs į priekį, sergantysis leidžia rankai laisvai judėti (į priekį ir atgal). Šie judesiai išlieka neskausmingi, tačiau, bandant pakelti ranką, skausmai atsiranda. Priepuolis gali trukti keletą savaičių, o nedideli jutimai peties sąnario srityje išlieka iki kelių mėnesių, vėliau nurimsta, ir peties sąnario funkcija atsinaujina. Negydoma liga gali įgauti lėtinę eigą arba gali susidaryti peties sąnario judesių apribojimas – sąnario kontraktūra.
Kaklo–peties sindromu sergantieji skundžiasi intensyviais, deginančio, pulsuojančio, šaudančio, aštraus pobūdžio skausmais, plintančiais iš kaklo į ranką. Skausmo intensyvumas priklauso nuo orų pokyčių, dažniau pasireiškia naktį, kai sunku rasti neskausmingą rankos padėtį. Neretai šio sindromo metu kartu būna skausmai širdies plote, kartais sindromas gali imituoti tulžies pūslės akmenligės priepuolį ar paūmėjusią skrandžio opaligę. Labai dažnai sergantieji nejaučia kaklo skausmo, tačiau, paspaudus pažeistoje kaklo pusėje ties pažeistomis šaknelėmis, nurodo skausmo plitimą mentės link, žasto užpakalinės pusės ar per visą ranką.
Kodėl susidaro „įšaldytas“ peties sąnarys?
Sąnario funkcijos atžvilgiu labiausiai žeidžiantis yra lėtinis ankilozinis peties sąnario periartritas. Tai dažnų, ūminės ar poūmės ligos formų recidyvų pasekmė, kai ilgai netaikomas adekvatus gydymas. Liga prasideda neintensyviais bukais skausmais, kurie suintensyvėja galūnės judesio metu. Sergant šia periartrito forma, net jei nėra stiprių skausmų, sąnario kapsulėje vyksta randėjimas, dėl ko susidaro sąnario kontraktūra, vadinama „įšaldytu“ sąnariu. Šis periartritas gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų, tačiau taikant reabilitaciją, palaipsniui peties sąnario funkcija atsinaujina, retai lieka riboti peties sąnario judesiai, dar rečiau lieka nebeišnykstama peties sąnario kontraktūra. Pats peties sąnarys išlieka nepakitęs. „Įšaldytam“ peties sąnariui atsirasti predisponuojantis faktorius gali būti plaučių ar kitų krūtinės ląstos organų ligos.
Svarbu pašalinti ligą sukėlusią priežastį ir skausmą
Konservatyvus gydymas būna efektyvus, jei pradedamas taikyti pirmosiomis ligos dienomis. Ūminės eigos ligai gydyti turi būti stengiamasi pašalinti skausmą ir padidėjusį raumenų tonusą. Skausmą efektyviai malšina nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, meloksikamas (vaistinėse parduodamas pavadinimu Movalis). Preparatas veiksmingai malšina skausmą, uždegimą, lengvai prasiskverbia į sąnarių skystį, kuriame susidaro pakankama jo koncentracija, gerina sąnarių judrumą. Meloksikamas gerai toleruojamas, pakankamai saugus vartoti pagyvenusiems žmonėms, net kai yra nedidelis inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas. Jo šalutinis poveikis virškinamojo trakto gleivinei yra daug silpnesnis nei senesnės kartos vaistų, taigi jis yra saugesnis. Beje, tai vienintelis šios grupės vaistas, išleidžiamas ir injekuojamąja forma (ampulėmis). Šia forma dažniausiai gydomas ūminis skausmas. Numalšinus jį, uždegimą slopinantį gydymą patogu tęsti tokią pat veikliosios medžiagos dozę turinčiomis tabletėmis.
Labai svarbu pašalinti ligą sukėlusią priežastį, pažeistam sąnariui suteikti ramybę, Pirmomis dienomis tinka šaldomieji kompresai. Šiluma, kompresai ar parafinas netinka, nes gali ligą paūminti. Kai ligos eiga lėtinė, taikoma audinių mikrocirkuliaciją gerinančios priemonės. Efektyvu vietiškai suleisti vaistų į uždegimo židinius. Kai kuriais atvejais taikomas chirurginis gydymas.
Senais lakais pas gydytoją apsilankęs pacientas pirmiausia išgirsdavo: „Parodykite liežuvį“. Gydytojas iš visų pusių atidžiai apžiūrėdavo šį svarbų organą ir bandydavo nustatyti diagnozę. Senovės gydytojai liežuvį pelnytai laikė organizmo veidrodžiu ir pagal liežuvio paviršiaus pakitimus mokėjo gana tiksliai diagnozuoti vidaus organų sutrikimus dar iki atsirandant pirmiesiems ligos simptomams. ...
Skaityti daugiau„Kartais man ima trūkčioti akies voką. Nemalonus pojūtis. Kodėl tai atsitinka ir kaip galima būtų to išvengti?“ – klausia mūsų skaitytojas Alvydas Bradauskas iš Birštono, dirbantis programuotoju. Apie nervinį tiką kalbamės su klinikos „Corpus sanum“ gydytoja oftalmologe Doloresa Margelevičiene....
Skaityti daugiauKepenys – pagrindinis organas, valantis mūsų organizmą nuo toksinų, kurie vis labiau mus atakuoja. Toks jau šiuolaikinis pasaulis: užterštas oras ir maistas, infekcijos, stresas. O kur dar riebus maistas, nereguliari mityba, persivalgymas, alkoholis. Visa tai – dažno iš mūsų kasdieniai palydovai ir riziką susirgti kepenų ligomis didinantys veiksniai. ...
Skaityti daugiauNėščiųjų priežiūra: kokie tyrimai būtini, kokie – pageidautini Nuotrauka, padaryta besilaukiančiai moteriai ultragarsinio tyrimo metu, – dažnai pirmoji mažylio albume. Tačiau būsimosios mamos neretai pageidauja, kad šis tyrimas būtų atliekamas kone per kiekvieną apsilankymą, ir tai lemia ne vien noras turėti dar vieną stebuklingą augimą fiksuojančią nuotrauką, bet ir rūpestis dėl vaikelio sveikatos. Ar jis gims sveikas? Ar atliekami visi būtini tyrimai? Kalbamės su medicinos centro MAX MEDA gydytoja akušere-ginekologe Daiva Keršulyte. ...
Skaityti daugiauVargina galvos skausmai, svaigimas? Tirpsta galūnės? Nerimą kelia kiti neurologiniai sutrikimai? Į šiuos ir kitus svarbius mūsų skaitytojams klausimus, kurių sulaukėme interneto svetainėje, „Facebook‘o“ puslapyje ir laiškuose redakcijai, atsako Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų gydytojas neurologas dr. Gintaras Kaubrys. Gydytojas pabrėžia, visi atsakymai – nėra oficiali gydytojo konsultacija, tik patarimai, nes diagnozė nustatoma matant žmogų, jį apklausiant ir ištiriant....
Skaityti daugiauŠviesusis ir dosnusis metų laikas! Pirmieji pavasario žalumynai, netrukus – vasaros žiedynai ir lapija, vėliau pabirsiančios vidurvasario ir rudenio subrandintos uogos... „Gamta sukūrė žmogui begalę augalų gyduolių, tai ir vartokime į sveikatą“, – linki Lietuvos sveikos gyvensenos ir natūralios medicinos rūmų Augalų gydomojo poveikio komiteto pirmininkas Vilniaus universiteto Onkologijos instituto Fitoterapijos laboratorijos vedėjas gydytojas fitoterapeutas Juozas Ruolia. ...
Skaityti daugiauVaikui reikia išrauti pieninius danukus tam, kad jų netyčia neprarytų. Suaugusiam kartais tenka pašalinti nuolatinius. Kodėl? Kaip atliekama ši atsakinga procedūra? Šiais ir kitais klausimais apie dantų traukimą konsultavo odontologijos klinikos „Neodenta“ burnos chirurgas Gvidas Jankauskas. ...
Skaityti daugiauMedikai ištyrė, kad 70 proc. žmonių retkarčiais patiria širdies aritmijas: susijaudinus, ištikus stresui ir pan. Aritmijos - širdies ritmo sutrikimas. Jos gali būti visai paprastos, neturėti jokios klinikinės reikšmės; kitos gali būti mirtinos. Apie šią ligą pasakoja gydytojas kardiologas, Širdies asociacijos narys Vitas VYŠNIAUSKAS....
Skaityti daugiauHigienos instituto Sveikatos informacijos centro Mirties priežasčių registro duomenimis, pagrindinė mirties priežasčių struktūra jau daugelį metų nesikeičia, o pirmoje vietoje ir toliau išlieka kraujotakos sistemos ligos. Štai 2011 m. nuo kraujotakos sistemos ligų mirė daugiau nei pusė visų mirusių asmenų, šios ligos daugiausia pakirto tiek vyrų, tiek moterų. Taigi tiek statistika, tiek sergamumo šiomis ligomis didėjimo ir jaunėjimo tendencijos verčia sunerimti ir ieškoti priemonių, kurios padėtų apsisaugoti. ...
Skaityti daugiauKodėl nereikia ir negalima vartoti anabolinių steroidų Pokalbį apie anabolinių steroidų žalą, kai jie vartojami papildomai kaip fizinių jėgų ir ypatybių stimuliatoriai, profesorius Gintautas Kazanavčius pradėjo vienu pavyzdžiu. ...
Skaityti daugiauTracheitas – savarankiška liga ar pasireiškianti sergant kitomis ligomis? Kokie jos simptomai? Ar ji sukelia krūtinės skausmus, spazmus ar kitokį diskomfortą krūtinės ląstos srityje ar už jos? Kuo tracheitas skiriasi nuo bronchito? Ar ši liga pavojingesnė? Galbūt šalia medikamentinio tracheito gydymo yra žinoma ir sveikimą pagreitinančių liaudiškų būdų? Į šiuos ir kitus mūsų skaitytojams svarbius klausimus atsako Alergijos klinikos CD8 klinika gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė medicinos mokslų daktarė docentė Jūratė Staikūnienė (www.cd8klinika.lt)....
Skaityti daugiauHimalaya Herbals natūralūs, veiksmingi ir saugūs produktai yra gaminami iš kruopščiai atrinktų Himalajų kalnų papėdėse augančių vaistažolių, griežtai laikantis senųjų Ajurvedos tradicijų, todėl yra ypač veiksmingi ir stebina unikaliomis savybėmis....
Skaityti daugiauEglę ir Darių Kauneckus dauguma žino kaip Ajurvedos pradininkus Lietuvoje. Jau prieš daugelį metų jie susidomėjo ezoterika, pradėjo ieškoti atsakymų į klausimus, kas aš esu, iš kur atėjau ir kokia mano paskirtis šiame gyvenime. Tačiau svarbiausia priežastis, paskatinusi ieškoti Ajurvedos žinių, – šeimos sukūrimas. Eglė pasakoja, kad jiems buvo labai svarbu palanki dvasinė ir fizinė aplinka, norėjosi švariai pradėti, nešioti, auginti savo atžalas, rūpintis jų sveikata ir dvasiniu gyvenimu. Kai susikaupė tikrai nemažai žinių ir patirties, atėjo ir natūralus noras dalinti. Taip atsirado Ajurvedos centras SPA Shanti, vienijantis norinčiuosius eiti savęs pažinimo, tobulėjimo, fizinės ir dvasinės sveikatos stiprinimo keliu. ...
Skaityti daugiauGana dažnai moterys nežino ar neįvertina, kad plaukus galima visam laikui sugadinti net vieną kartą juos nudažius netinkamai. Tada naudojant net ir pačias geriausias plaukų priežiūros priemones nepavyks išsaugoti nei spalvos, nei pageidaujamo estetinio vaizdo, o dar blogiau, kad smarkiai pakenksime plaukams. Kirpėjos stilistės Džiuljetos Petrulienės šį kartą klausiame, ką patartų moterims, norinčioms daugiau ar mažiau radikaliai pakeisti savo plaukų spalvą. ...
Skaityti daugiauAr tikrai vasarą išsimaudymas šaltoje jūroje gali paguldyti į lovą? Kuo pavojingas skersvėjis ir šaltos jūros bangos mūsų raumenims ir ar tai vienintelės priežastys, kurios lemia susirgimą nervų šaknelių uždegimu? Kaip kovoti su nepakeliamu skausmu, kurį gali sukelti šis sveikatos sutrikimas ir į kitus klausimus šia tema atsako Fizinės medicinos ir reabilitacijos centro direktorė bei gydytoja reabitologė GINTARĖ VAITKIENĖ....
Skaityti daugiauKažkada labai seniai laukinis žirnio protėvis užaugo Viduržiemio jūros regione. Patys pirmieji daržininkai žirnius augino dar pirmykštėje bendruomenėje. Žirniais garsusis gydytojas Hipokratas gydė anemiją, nutukimą, širdies ligas. Kokių naudingų savybių turi ši ankštinė daržovė ir kodėl ją verta valgyti ir mums?...
Skaityti daugiau
Lankytojų komentarai
Parašykite savo nuomonę