Osteoporozė: kaulų lūžių galima išvengti

Osteoporozė – didelė sveikatos problema visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacija yra paskelbusi šią ligą antra didžiąja liga pasaulyje. Anot Tarptautinio osteoporozės fondo (TOF), dėl osteoporozės hospitalizacijų būna daugiau nei dėl daugumos kitų ligų, tokių kaip krūties vėžys ar širdies miokardo infarktas. Kaulų lūžius dėl osteoporozės patiria kas antra moteris ir vienas iš penkių vyrų, vyresnių nei 50 metų amžiaus. Per metus gydant tokių lūžių pasekmes sveikatos apsaugos sistema Jungtinėje Karalystėje išleidžia apie 2,7 bilijono eurų, o visoje Europoje tam išleidžiama apie 30 bilijonų eurų....

Slankstelių plastika, arba vertebroplastika, – tai minimaliai invazinė nechirurginė procedūra, kurios metu sustiprinamas osteoporozės ar navikinio proceso pažeistas stuburo slankstelis. Slankstelių plastika padidina pacientų funkcines galimybes, užkerta kelią galimiems slankstelio irimo procesams. Ši procedūra sėkmingai sumažina slankstelio lūžio sukeltą skausmą. Vertebroplastika dažniausiai gali būti atliekama ambulatoriškai, įdūrus adatą į pažeistą slankstelį ir suleidus ortopedinio cemento mišinio....

„Osteoporozė kaip liga buvo įvardinta ne taip seniai. Iki tol buvo manoma, kad, metams bėgant, žmogus turi lenktis ir mažėti. Paaiškėjo, kad šie pokyčiai yra patologinė būsena, kuri smarkiai pablogina gyvenimo kokybę, gali būti invalidumo, o kartais net ir mirties priežastis,“ – taip pokalbį apie gyvenimą sergant osteoporoze pradėjo profesorius Gintautas Kazanavičius. Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos klinikos profesorius sakė, kad ši liga negailestingesnė moterims, nes osteoporoze jos serga šešis kartus dažniau nei vyrai. ...

Straipsnis parengtas pagal spalio 14–15 dienomis Kaune vykusios II Baltijos šalių osteoporozės konferencijos medžiagą....

Lietuvoje atlikta profilaktinė patikra rodo, kad daugumos vyresnio amžiaus žmonių kaulų tankis yra sumažėjęs Kalbamės su KMU Endokrinologijos instituto vyr. mokslo darbuotoja dr. Aurelija Krasauskiene ir Endokrinologijos klinikos gydytoja Gina Emilija Butkuviene....

Osteoporozė yra viena iš dažniausiai pasireiškiančių judėjimo organų ligų vyresniame amžiuje. Mirties nuo sunkiausios osteoporozės komplikacijos - šlaunikaulio lūžio - rizika moterims, vyresnėms nei 50 metų, yra tokia pati kaip ir mirties nuo krūties vėžio rizika. 2004 metų kovo 4 dieną Vilniuje vyko trečioji Lietuvos gydytojų konferencija osteoporozės klausimais, skirta pasauliniam judėjimui “Kaulų ir sąnarių dešimtmetis“. Konferencijoje daug dėmesio buvo skirta sergančiųjų osteoporoze gydymo ir stebėjimo taktikai. Net tris pranešimus konferencijoje skaitė vienas žymiausių pasaulyje osteoporozės specialistų - profesorius Rene Rizzoli iš Šveicarijos. Vienas iš jo pranešimų - ”Nuo įrodymų iki klinikinės praktikos“ - buvo skirtas osteoporozės gydymo klausimams. Profesorius pristatė pasaulinę osteoporozės gydymo patirtį bei pateikė naujausius ilgalaikio osteoporozės gydymo rezultatus....

Kaulų retėjimas (osteoporozė) ir jo sunkios pasekmės (lūžiai ir jų nulemtas invalidumas) tampa vis didesne senstančios visuomenės sveikatos problema. Osteoporozė – tai sisteminė kaulų liga, kuriai būdinga maža kaulų masė ir kaulinio audinio mikroarchitektūros pokyčiai, dėl to padidėjęs kaulų trapumas ir polinkis lūžti. Osteoporozė iš pradžių neturi jokių aiškių simptomų, ji nejuntama, o kaulo lūžis dėl minimalios traumos (kai žmogus nukrenta be išorinio smūgio) ar net nepatyrus traumos dažnai ir būna pirmasis ligos požymis. Osteoporozei būdinga: po truputį progresuojantis ūgio mažėjimas, krūtininės stuburo dalies deformacija, kaulų skausmai, ypač stuburo srityje. Didėjant pagyvenusių žmonių daliai visuomenėje, osteoporoze sergančiųjų vis daugėja. Sulaukus 50 m. amžiaus, 1 iš 3 moterų ir 1 iš 8 vyrų yra reali rizika patirti ne mažiau kaip vieną osteoporozinį kaulo lūžį per likusį savo gyvenimą. Moteriai, vyresnei nei 50 m. amžiaus, rizika mirti nuo šlaunikaulio kaklo lūžio yra tokia pat, kaip ir nuo krūties vėžio (2,8 proc.) ir daug didesnė negu nuo gimdos endometriumo vėžio (0,7 proc.). ...

Kad serga šia liga, žmonės sužino tik po to, kai patiria kaulų lūžius. Remiantis statistika, maždaug 99 proc. sergančiųjų nė neįtaria apie pokyčius, vykstančius jų kauluose. Ligos pradžią nustatyti sunku, nes, iki kol įvyksta lūžis, ligoniams paprastai nieko neskauda. Todėl ši liga vadinama klastinga. Taip, kalbame apie osteoporozę, kuri, žmonijai senstant, tampa epidemija ir kuri sergančiųjų kasdienybę dažnai padaro nepakeliamą tiek, kad net nesinori gyventi....

Pradedu savo pasakojimą klausimu ir norėčiau iškart palinkėti skaitytojui niekada to nepatirti, bet susipažinti su šia grėsminga būkle, ją atpažinti ir žinoti, kad ir šiuo atveju yra įmanoma pagalba bei efektyvus gydymas. Tenka konsultuoti nemažai ligonių, kurių kaulų mineralinis tankis (KMT) mažas, kurie patiria kaulų lūžius, kuriems yra sutrikusi kalcio ir fosforo apykaita. Tačiau tarp jų yra ir tokių, kurie, nepaisant nuolatinio osteoporozės gydymo vaistais, vis tiek patiria kaulų lūžius. Sakoma, kad osteoporozė yra tylioji epidemija. Ja serga vis didesnė senstančios visuomenės dalis. Liga pasižymi tuo, kad iki lūžio paprastai nieko neskauda, o, įvykus pirmam lūžiui, negydant ligos, prasideda jų kaskada. Tyrimais įrodyta, kad, lūžus osteoporoziniam stuburo slanksteliui ir nesigydant, pirmų metų laikotarpiu tikimybė patirti antrą slankstelio lūžį išauga keturis kartus. Osteoporozės diagnostikos ir gydymo tikslas – išvengti pirmo lūžio....

Dar XX pradžioje buvo pastebėta, kad miesto vaikai, gaunantys mažiau saulės, pieno ir turintys mažesnį fizinį krūvį, auga lėčiau, jų kaulai smulkesni ir silpnesni. Juos apgyvendinus kaime, bendra sveikatos būklė ir klinikiniai žymenys labai pagerėja. 1922 m. atrastas vitaminas D, su kurio stoka ir siejamas miesto vaikų ligotumas. Skiriant tam tikrus maisto produktus, pradėta sėkminga kova su rachitu – silpnų, blogai mineralizuotų ir iškrypusių kaulų liga....

Stiprūs kaulai ir sąnariai, deja, džiugina ne kiekvieną, o tyrimų rezultatai vis dažniau parodo, kad daugelio žmonių kaulai yra pažeisti lėtinės ligos – osteoporozės. Apie kaulų mineralų tankio tyrimo svarbą konsultuoja VUL Santariškių klinikų Šeimos medicinos centro vyr. ordinatorė dr. Lina Vencevičienė....

Pastaruoju metu vis daugiau dėmesio skiriama osteoporozės problemai: moterys, ypač vyresnio amžiaus, per įvairias žiniasklaidos priemones skatinamos išsitirti kaulų tankį nemokamai ir pan. Kodėl būtent po menopauzės reikia atkreipti dėmesį į kaulų būklę? Apie osteoporozę ir jos diagnozavimo laiku svarbą kalbamės su Kauno Šilainių poliklinikos bendrosios praktikos gydytoja Rima ZAKARAUSKIENE....

Lietuvoje sergančiųjų osteoporoze yra apie 250 tūkstančių. Didesnę dalį sudaro moterys. Žiema – tai metas, kai gydytojai vis dažniau į medicinos korteles rašo diagnozę „osteoporozė“. Kodėl? Nes žiemą lengva pargriūti ir susilaužyti kaulus. O greitai lūžtantys kaulai byloja apie smarkiai progresavusią osteoporozę. Apie šios ligos keliamą grėsmę, tikimybę susirgti ir gydymo galimybes kalbamės su gydytoju Gediminu MILIŪNU, Panevėžio apskrities ligoninės Neurochirurgijos skyriaus vedėju....

Artėja šaltasis metų laikas. Kartu ir pavojus paslysti ir kažką susilaužyti. Lūžio tikimybė didesnė žmogui, kurio kaulų tankis sumažėjęs. Todėl vyresniame amžiuje svarbu išsitirti savo kaulų tankį. Ką šis tyrimas rodo ir ką daryti, jei nustatytas tankio sumažėjimas, kalbamės su Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Šeimos medicinos centro gydytoja Lina VENCEVIČIENE. ...

Osteoporozė yra progresuojanti ir sekinanti liga, kuriai būdinga sumažėjusi kaulų masė ir kaulinio audinio struktūros pokyčiai, dėl kurių padidėja kaulų lūžių rizika. Osteoporozė ypač pavojinga tuo, kad nėra jokių specifinių klinikinių požymių, padedančių diagnozuoti ligą iki lūžio. Į varginančius stuburo, net viso kūno skausmus dažnai tiesiog nekreipiama dėmesio. Tai aktuali visuomenės sveikatos problema, nes šia liga suserga didžioji dalis gyventojų, vyresnių nei 50 metų amžiaus: apie 50 proc. moterų bei apie 20 proc. vyrų per savo likusį gyvenimą patirs bent vieną dėl kaulų trapumo įvykusį kaulų lūžį. Labai svarbu kuo anksčiau diagnozuoti ir pradėti gydyti osteoporozę....

Kaulai yra atrama, kurios dėka mes judame. Todėl svarbu, kad jie būtų tvirti. Kaulų lūžiai yra skaudi ir brangi problema. Retėjantys kaulai didina riziką susirgti osteoporoze. Ši liga vadinama tyliąja epidemija, nes, kol nelūžta kaulas, žmogus net neįtaria, kad serga šia liga. Todėl daugeliui kyla klausimas – o kaip sužinoti, ar mano kaulai neišretėjo taip, kad gresia lūžis, ar jau turiu pradėti gydytis, o gal atvirkščiai – jokio pagrindo nerimauti dėl kaulų stiprumo kol kas nėra. ...

Dar neretai manoma, kad osteoporozė, kuri tvirtus kaulus paverčia trapiais it stiklas, yra natūrali senatvės pasekmė. Tačiau osteoporozė ne tiktai pripažįstama kaip liga. Vis daugiau kalbama apie „osteoporozės epidemiją“: šiandien ja serga milijonai žmonių pasaulyje, o, ilgėjant gyvenimo trukmei, numatomas smarkus tokių ligonių skaičiaus didėjimas ateityje. Osteoporozės pasekmės pacientui – ilgalaikė slauga, neįmanomas savarankiškas gyvenimas. Neišvengiamai didėja chirurginio gydymo, reabilitacijos, slaugos, socialinių darbuotojų paslaugų kaštai. ...

Osteoporozė yra kaulų liga, trumpai apibrėžiama kaip sumažėjęs kaulų stiprumas arba kaulų išretėjimas ir struktūros pasikeitimas, padidinantis jų lūžių riziką. Kaulų mineralinis tankis ( t.y. mineralinių medžiagų, ypač kalcio, kiekis kaule) yra geriau ištyrinėtas, tuo tarpu kaulo kokybės charakteristikos mokslininkams nėra visiškai aiškios, tačiau galima sakyti, kad ji gali būti apibūdinama mikrolūžiais bei mineralizacijos lygiu....

osteoporozę labai svarbu pradėti gydyti laiku – tai leidžia sumažinti...

Greičiausiai ne kartą teko išgirsti, o gal ir patys pagalvojote, kad senatvė dažnai lyginama su vaikyste. Juk ir kalbant apie seno amžiaus žmogų neretai pasakoma: "suvaikėjo". Buvęs aukštas ir išvaizdus žmogus sendamas tarytum mažėja, traukiasi, be to, darosi trapus ir pažeidžiamas lyg stiklinis indas: kai kada pakanka nusprūsti kojai nuo paskutinio laiptelio, kad atsitiktų nepataisomas dalykas: lūžta kaulas, žmogus ilgam atsiduria ligos patale, iš kurio jau sunkiau ir atsikelti…...

Žiūrėdami pro mikroskopą į pagyvenusio žmogaus kaulą, pamatytume daugybę skylučių. Ir išretėjusių kaulų liga osteoporoze pavadinta ne atsitiktinai – graikiškai osteon reiškia „kaulas“, o poros – „skylė“. Viena pagrindinių priemonių, galinčių padėti atitolinti šią ligą, yra kalcis, ir jis žmogaus organizmui yra būtinas nuo pat mažens. Tyrimai rodo, kad pakankamas kalcio ir kitų mikroelementų suvartojimas ankstyvame amžiuje turi didelę įtaką kaulų būklei senatvėje. ...

Osteoporoze dažniau serga moterys. Maksimalių kaulų tankį moterys pasiekia apie 35 gyvenimo metus, po ko kaulai palengva ima retėti. Per metus moterys netenka 0,5–1 proc. kaulų masės. O po menopauzės (nesant apsauginio hormonų poveikio) retėjimas progresuoja kur kas sparčiau. Taigi kaulų stiprumas labai priklauso ir nuo to, kokiais kaulai tapo iki 35 metų amžiaus. Kas gi silpnina kaulus?...

Iškritus sniegui, paspaudus šaltukui, ateina tikroji žiema. Ledinė karalienė nublizgina visus takelius ir gatves. Deja, vaikščioti tokiomis sąlygomis pasidaro itin sunku, todėl daugėja traumų. Dirbdama šeimos gydytoja, pastebiu, kad žiemą dažniausiai pasitaiko čiurnos raiščių patempimai, riešo, dilbio, blauzdos ir pėdos kaulų išnirimai ir lūžiai (dažniausi – kulkšnių srities), galvos sumušimai. Įvairias traumas dažniau patiria vyresnio amžiaus žmonės (vyresni nei 50 metų), kadangi jų kaulų struktūra yra pakitusi, kaulai būna silpnesni, išretėję. Paprastai, tokių kaulų pakitimų priežastis yra osteoporozė. ...

Artėjanti Motinos diena dažną verčia pagalvoti, kokia dovana geriausiai perteiktų meilę mamai. Mamos sveikata yra tas turtas, kuriuo turi rūpintis kiekvienas mylintis vaikas. Sveika mama yra laiminga, patenkinta gyvenimu, džiaugiasi bendravimu. Liga iš vyresnio amžiaus moters atima ir judėjimo laisvę, ir bendravimą su aplinkiniais, ir net gyvenimo džiaugsmą. Tad pakalbėkime apie jūsų mamos sveikatą....

Osteoporoze serga 10–12 proc. visų gyventojų. Manoma, kad Lietuvoje šia liga serga apie 250 000 žmonių. Osteoporozė dažniausiai vargina vyresnio amžiaus moteris. Kaulų išretėjimas grėsmingas tuo, kad moteris nejaučia jokių simptomų, jai nieko neskauda ir net nemaudžia... O, vieną dieną nestipriai susitrenkus ar net savaime, įvyksta rimtas lūžis. Osteoporozinio lūžio grėsmė iškyla daugiau kaip trečdaliui vyresnio amžiaus moterų, įžengusių į menopauzinį amžių. Būtent kaulo lūžis tampa blogiausiu šios ligos pranašu. Šiaulių ligoninės gydytoja endokrinologė Aušra SIRUTAVIČIENĖ atsako į klausimus apie osteoporozę....