){kind=logo}
){kind=logo}
){kind=logo}
Gripo, pneumonijos, arba plaučių uždegimo (tik to, kurį sukelia daug porūšių bakterijų, pavadintų pneumokokais (mediciniškai - Streptococcus pneumoniae)), epiglotito (antgerklio uždegimo), kurį dažniausiai sukelia bakterija Hemophilus influenzae, padeda išvengti skiepai.
Suaugusiųjų ir vaikų plaučių uždegimą sukelia ne vien tik minėtos bakterijos. Jį gali sukelti ir kitos bakterijos, nuo kurių skiepų dar nėra. Plaučių uždegimas gali būti gripo komplikacija.
Antgerklio uždegimu ir kitomis ūminėmis peršalimo ligomis, pvz., ausų, trachėjos, bronchų, plaučių uždegimu dažniausiai suserga vaikai.
Vadovaujantis Lietuvos skiepijimų kalendoriumi skiepijama poliklinikose, vaikų konsultacijose, pirminės sveikatos priežiūros punktuose, respublikiniame imunoprofilaktikos centre, taip pat skiepija privačiai dirbantys gydytojai.
Kiekvieniems metams (sergamumo sezonui) gripo vakcinos kuriamos atskirai, nes keičiasi sukėlėjai. Todėl kiekvienų metų rudenį, geriausiai rugsėjo-spalio bei lapkričio mėn., vakcinuojama (skiepijama) pakartotinai. 6-36 mėn. amžiaus vaikai, lankantys ikimokyklines vaikų įstaigas, vakcinuojami 2 kartus, kiekvieną kartą įšvirkščiama po pusę dozės. Tarp dozių įšvirkštimo turi praeiti 4-6 savaičių pertrauka. Geriausia nelankančių ikimokyklinių įstaigų vaikų iki 36 mėn. amžiaus apsauga nuo gripo - laiku atliktas visų suaugusių ir vyresnių brolių, seserų, kontaktuojančių su mažyliais, skiepijimas.
Vaikams, nuo 36 mėn. amžiaus, ir suaugusiesiems švirkščiama viena dozė vieną kartą. Galima skiepyti ir prasidėjus epidemijai, tačiau tada apsauga gali būti silpnesnė. Paskiepijus imunitetas susidaro per 2 savaites.
Nuo Haemophilus influenzae tipo infekcijos (Hib) ir nuo kitų infekcijų vakcinuojama vadovaujantis Lietuvos skiepijimų kalendoriumi tris kartus 3 mėn., 4,5 mėn., ir 6 mėn. amžiuje. Pradėjus vakcinuoti vėliau (ne pagal kalendorių), t.y. 6-11 mėn. amžiuje, įšvirkščiamos 2 dozės su 1-2 mėn. pertrauka, o praėjus 12 mėn. po paskutinio vakcinos įšvirkštimo sušvirkščiama stiprinamoji dozė. Kai pradedama vakcinuoti 1-5 m. amžiaus vaikai, švirkščiama 1 dozė. Vyresni nei 5 m. amžiaus vaikai vakcinuojami tik tie, kurie serga lėtinėmis ligomis.
Pneumokokine vakcina Pneumo 23 vakcinuojami tie, kurie gali susirgti pneumokokų (Streptococcus pneumoniae) sukeltomis ligomis, kurių imunitetas yra pažeistas. Tai sergantieji:
- lėtinėmis širdies, kepenų, inkstų bei virškinamojo trakto ligomis;
- recidyvuojančiomis (pasikartojančiomis) ir lėtinėmis plaučių ligomis;
- dažnai sergantys ūminėmis kvėpavimo organų ligomis, kurios užtrunka ilgiau nei būdinga ligai;
- gyvenantys uždaruose kolektyvuose;
- gydomi imunitetą slopinančiais vaistais;
- ruošiami sunkiai operacijai, pvz., blužnies pašalinimui.
Vaikai iki 2 m. nevakcinuojami. Vyresnio amžiaus vaikai ir suaugusieji vakcinuojami kartą per 3-5 metus. Gali būti paskirta su kita vakcina, pvz., gripo, tik švirkščiama į kitą vietą.
Lietuvoje yra registruotos šios vakcinos nuo gripo: Influvac, Fluarix, Vaxigrip. Visos šiuolaikinės vakcinos yra saugios ir atitinka Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijas ir Europos Sąjungos (ES) seroprotekcijos bei serokonversijos standartus.
Vaikus gripo vakcina galima skiepyti kartu, t.y. tą pačią dieną su kitomis jiems rekomenduojamomis vakcinomis.
Povakcininės reakcijos, tokios kaip karščiavimas, negalavimas (įvairiai pasireiškiantys), vietinis skausmingumas, paraudimas, patinimas, nedažnos. Vakcinose nuo gripo nėra gyvų gripo virusų, todėl jos negali sukelti ūminės kvėpavimo organų ligos (“peršalimo ligos“). Ypač tai pasakytina apie subvienetines, pvz. Influvac, vakcinas.
Nuo Haemophilus influenzae tipo infekcijos (Hib) saugo šios vakcinos: Act-HIB, ir Hiberix vakcinos. Jos yra saugios, veiksmingos, povakcininiai simptomai reti ir nesunkūs. Dažniausi povakcininiai simptomai: nedidelis skausmingumas, paraudimas bei patinimas vakcinos įšvirkštimo vietoje pasitaiko 5-30 proc. paskiepytųjų. Jie praeina per kelias dienas. Haemophilus influenzae tipo vakcina įeina ir į kombinuotų vakcinų sudėtį.
Nuo pneumokokinės infekcijos Lietuvoje yra registruota vakcina Pneumo 23, t.y. pasiskiepijus ja apsisaugoma nuo 23 bakterijos pneumokoko porūšių.
Taip norintieji pasiskiepyti gali pasirinkti vakciną. Už visas minėtas vakcinas moka pacientas, nes valstybė vakcinacijų nedotuoja.
Skiepijimo kontraindikacijos yra aprašomos kiekvienos vakcinos instrukcijoje. Jos nurodymai yra be jokių išimčių vykdomi. Medikas, vadovaudamasis vakcinos instrukcija, atvykusio pasiskiepyti paciento visuomet privalo pasiteirauti apie jo sveikatos būklę bei persirgtas ligas.
Vienintelė absoliuti kontraindikacija gripo vakcinai yra sunki sisteminė alerginė reakcija po anksčiau įskiepytos gripo vakcinos. Gripo vakcinomis neskiepijami vaikai ir suaugusieji tuo metu, kai serga ūminėmis ligomis.
Haemophilus influenzae tipo vakcina neskiepijama, kai žinoma, kad anksčiau paskiepijus išsivystė sunki alerginė reakcija (o tai būna itin retai), taip pat neskiepijami alergiški mielėms asmenys. Neskiepijami vaikai, kai jie serga ūminėmis ligomis, pvz., karščiuoja, viduriuoja.
Kontraindikacijos vakcinai Pneumo 23 yra tos pačios kaip ir kitų aukščiau minėtų vakcinų.
Absoliučiai nepavojingos vakcinos nėra. Visi žinome, kad kiekviena taisyklė turi išimtį. Vakcinos nuolat tobulinamos - didėja jų saugumas ir efektyvumas.
Antibiotikai neveikia gripo virusų. Vienintelė veiksminga jo profilaktikos priemonė - skiepai. Gripui gydyti pirmomis ligos valandomis bei pirmą parą itin veiksmingas Lietuvoje registruotas vaistas Relenza. Jis veikia A ir B gripo virusus, skiriamas nuo 12 metų. Prieš gydantis šiuo vaistu būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Gydymas antibiotikais yra brangesnis „malonumas nei vakcinų nuo Haemophilus influenzae ar Pneumo 23 kaštai. Be to, yra žinoma, kad antibiotikai nestiprina imuniteto, gydantis jais yra neretos nepageidautinos reakcijos. Aptikta, kad vakcinuotiems nuo minėtų infekcijų mažiau skiriama antibiotikų.
Kiekvienais metais pasiskiepijusių nuo minėtų infekcijų skaičius Lietuvoje didėja, nes vis daugiau šalies piliečių suvokia vakcinacijos naudą.
apie sisteminę raudonąją vilkligę (srv) pirmą kartą išgirdau socialinių...
Skaityti daugiauPernai Lietuvoje gripu sirgo apie 100 tūkst. gyventojų. Pasaulyje 1918 metais nuo gripo ir jo komplikacijų mirė 20 mln. žmonių, 1957-aisiais - apie milijoną. Mūsų šalyje gripo epidemijos dažniausiai kyla sausio vasario mėnesiais, tačiau pasitaiko ir gruodį bei kovą. Nuo 1991-ųjų Lietuvoje gripo epidemijos nebuvo tik 1994-1995 metais. Gripą, ūminę kvėpavimo takų ligą, sukelia A ir B tipo virusai. 2004-2005 m. gripo sezoną dominuos šios gripo virusų padermės: A/Fujian/411/2002 (H3N2), A/ New Caledonia/20/99 (H1N1), B/Shanghai /361/2002. Vadinamasis Fudžijamo padermės virusas ypač paplito per 2003-2004 m. sezoną ir „išstūmė” iki tol vyravusį vadinamąjį Maskvos padermės (A/Moscow/10/99 (H3N2) virusą. Naujosios Kaledonijos bei Šanchajaus padermių virusai jau buvo nustatyti ankstesniais metais. Aplinkoje gripo virusas išlieka keletą valandų ir plinta oro lašeliais sergančiajam čiaudint, kosint, kalbant ar net ramiai kvėpuojant. Susirgus gripu, staiga pradeda krėsti šaltis, pakyla aukšta (iki 39-40 laipsnių) temperatūra, „laužo” kaulus, skauda galvą. VU MF Infekcinių ligų klinikos gydytoja infektologė dr. Daiva Radzišauskienė pataria žmonėms, kuriems pasireiškė gripo simptomų, kuo anksčiau pasirūpinti tinkamu gydymu. Svarbu išnaudoti ir natūralias organizmo „gynybos pajėgas”. ...
Skaityti daugiauPasaulio medikai pastaraisiais metais vis dažniau susiduria su naujomis infekcinėmis ligomis. 2004 m. pradžioje pasirodė nerimastingų pranešimų apie pirmuosius žmonių mirties nuo paukščių gripo atvejus Azijos šalyse. Nors į Lietuvą paukštiena iš Azijos neimportuojama, infektologijos specialistai perspėja dėl ligos grėsmės. Sveikatos apsaugos ministro įsakymu sudaryta komisija parengė “Pasirengimo gripo pandemijai planą”. Ypač didelių padarinių paukščių gripas galėtų turėti, jeigu juo susirgtų ir žmonės. Gripo pandemijos kyla maždaug kas 10 bei 40 metų. Paskutinioji gripo pandemija prieš keturis dešimtmečius (1964 m.) pasaulyje nusinešė 800 tūkst. gyvybių. Lietuvoje 2002 m. buvo 9 maliarijos atvejai, 2001 m. vienas asmuo mirė nuo leišmanijozės. Pastarasis atvejis įrodė, kad būtina užtikrinti operatyvų vaistų retoms ligoms gydyti tiekimą. O kad tai aktualu, rodo ir 2003 m. pasaulį ištikęs SŪRS (staigus ūminis respiracinis sindromas). 2003 m. liga prasidėjo Azijos žemyne. Per trumpą laiką užregistruoti susirgimai 27 pasaulio bei 11 Europos šalių. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, per 2003 m. SŪRS susirgo 8098 žmonės, iš jų 774 mirė. Tuo tarpu Lietuvoje sergamumas daugeliu žinomų infekcinių ligų nemažėja. Pasiutligės židiniai registruojami visoje šalyje. Dėl šios ligos 2000 m. medikų pagalbos prireikė 12 800 asmenų. Lietuvoje nepalanki situacija sergamumui erkiniu encefalitu bei Laimo liga mažinti. Šalyje kasmet registruojama 10-15 tūkst. susirgimų žarnyno infekcinėmis ligomis, palyginti dažni šigeliozės ir salmoneliozės protrūkiai. ...
Skaityti daugiauĮ klausimus apie tai, kaip vakcinos padeda apsisaugoti nuo kvėpavimo takų ligų, atsako Vilniaus universiteto Bendrosios medicinos praktikos ir slaugos katedros docentas Algimantas VINGRAS....
Skaityti daugiauŽodis gripas kilęs iš prancūzų kalbos žodžio grippe, gripper, kurio reikšmė - “sugriebti, sučiupti”. Liga užklumpa staiga, o kasmetinės gripo epidemijos bei komplikacijos pareikalauja ne tik milijoninių išlaidų, bet ir žmonių gyvybių. Liga, kurios simptomai tokie pat kaip gripo, aprašyta dar Hipokrato (460-377 m. pr. Kr.). Senieji raštai liudija, kad Hipokratas, Dioskoridas, Plinijus šiai ligai gydyti, be kitų priemonių, vartojo ir šeivamedį. Šeivamedis auga ir Lietuvoje. Jo žiedų galima prisirinkti ar nusipirkti vaistinėje. Tai - prakaitavimą skatinanti priemonė....
Skaityti daugiauGripas – viruso sukeliama lengvai užkrečiama infekcinė liga. Jis dažnai vadinamas kvėpavimo takų infekcija, tačiau užsikrėtus negaluoja visas vaikučio kūnelis....
Skaityti daugiauPasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ekspertai teigia: „2009 metų gripo pandemija plinta pasaulyje precedento neturinčiu greičiu“. Naujasis – A(H1N1) virusas planetoje išplito 4 kartus greičiau nei per ankstesnes gripo pandemijas. Daugiausiai mirties atvejų užregistruota Argentinoje, JAV, Meksikoje ir Australijoje. Vakciną nuo naujojo gripo Lietuvoje turėsime tik kitų metų pradžioje, ir jos užteks ne visiems. Tad šiuo metu kiekvienam mūsų labai svarbu tinkamai pasirengti sezoniniam gripui. Mat jei prie pandeminio gripo viruso prisidėtų ir sezoninis – tai labai pasunkintų ligos eigą. „Sezoninio gripo vakcina prieinama visiems, – sako Vilniaus universiteto Infekcinių ligų ir mikrobiologijos klinikos vedėjas profesorius habil. dr. Arvydas Ambrozaitis, – tad ligos galima išvengti nelabai sudėtingai – tiesiog laiku pasiskiepijus.“ Be to jam gydyti yra efektyvių, nuo seno žinomų vaistų. Gripas – viena iš seniausių žmonijos ligų, aprašyta dar antikos laikais. Jo sukėlėjas plinta čiaudint ar kosint kartu su mikroskopiniais seilių lašeliais. Kasmet Lietuvoje registruojama bent 2-4 su gripu susijusios mirtys, tačiau realiai jų kur kas daugiau. Pasaulyje kasmet nuo gripo ar jo sukeltų komplikacijų, lėtinių ligų paūmėjimo miršta 500 tūkst. – 1 mln. žmonių. ...
Skaityti daugiauNuo tos dienos, kai Brazilijos mokslininkai San Paulo mieste į ligoninę paguldyto paciento organizme aptiko naują vadinamojo kiaulių gripo viruso A (H1N1) štamą, netyla kalbos. Žmonės nerimauja, girdėdami mokslininkų nuogąstavimus, kad naujasis virusas, nuo kurio vakcina dar vis kuriama, gali kelti pavojų žmonijai, ir vis prisimena „ispaniškąjį gripą“, nusinešusį dešimtis milijonų gyvybių....
Skaityti daugiauŠaltuoju metų laiku dažnas iš mūsų peršąlame ar susergame gripu. Taip mes vadiname slogavimą, kosėjimą, karščiavimą ir kitus panašius simptomus sukeliančias ligas, kurie daugelį žmonių po kelias ar keliolika dienų vargina keletą kartų per metus. ...
Skaityti daugiauRudenį, atėjus šaltesniems orams ir nuolat merkiant lietui, dažnas imame sloguoti ar kosėti, – nusilpus imuninei sistemai, organizmą ima pulti įvairūs virusai. Tačiau ne kiekvienas virusas paguldo mus į lovą... Kaip ir kasmet bijome pavojingiausio peršalimo viruso – gripo, jis ne tik paguldo žmogų į ligos patalą, bet ir sukelia daug komplikacijų, kurios kartais gali pasibaigti labai tragiškai – kiekvienais metais nuo jo pasaulyje miršta apie 500 tūkst. žmonių....
Skaityti daugiauDaugeliui iš mūsų žinomi nemalonūs gripo simptomai – varvanti nosis, ašarojančios akys, silpnesnis ar stipresnis kosulys, plyštanti galva, bendras kūno silpnumas. Gyvenimo patirtis byloja – dažnai apsauga nuo šios ligos pasirūpinama pavėluotai, jau susirgus. Kai prislegia darbo ar šeimos rūpesčiai, sveikata, rodos, pasirūpinti lyg ir nebelieka laiko. Kad tokių atvejų išvengtume, kalbamės su Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centro specialiste Gražina RIMŠELIENE apie vieną iš patikimiausių apsaugos nuo gripo būdų – skiepus. ...
Skaityti daugiauDaugeliui iš mūsų žinomi nemalonūs gripo simptomai – varvanti nosis, ašarojančios akys, silpnesnis ar stipresnis kosulys, plyštanti galva, bendras kūno silpnumas. Gyvenimo patirtis byloja – dažnai apsauga nuo šios ligos pasirūpinama pavėluotai, jau susirgus. Kai prislegia darbo ar šeimos rūpesčiai, sveikata, rodos, pasirūpinti lyg ir nebelieka laiko. Kad tokių atvejų išvengtume, kalbamės su Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centro specialiste Gražina RIMŠELIENE apie vieną iš patikimiausių apsaugos nuo gripo būdų – skiepus. ...
Skaityti daugiauAr jūs turite laiko sirgti? Kokius jausmus sukelia vien mintis apie perštinčią gerklę, keistą sausą ir skausmingą kosulį ir nesuprantamą nuovargį... Vaikystėje dauguma mūsų eidami į mokyklą be šaliko, ar paslapčiomis valgydami ledus kartais pasvajodavo apie atsiradusį peršalimą, kuris išgelbėtų nuo namų darbų. Tačiau ką apie peršalimą galvojate dabar, kai dėl intensyvaus tempo nėra kam palikti darbų, namų ir kitų rūpesčių? Dažniausiai į pirmuosius simptomus numojate ranka – pats praeis, ir kimbate į darbus? Tačiau negydomas peršalimas gali peraugti į kur kas sunkesnę ligą... Taigi, kaip atpažinti peršalimą ir ką daryti, jei jau peršalote? ...
Skaityti daugiauGripas ir peršalimas. Dvi skirtingos, tačiau ir labai panašios ligos, kartais sukeliančios šiokią tokią sumaištį norint jas atskirti. Dažnai žmogus net ir pats negali atsakyti, kuria iš jų susirgo. Tačiau bet kokiu atveju gydytis reikia, o, kad būtų paprasčiau ir aiškiau tai daryti, siūlome pasinaudoti žemiau pateikiama informacija. ...
Skaityti daugiauPraktiškai nebūna metų, kad visame pasaulyje nekiltų gripo epidemijų. Kiekvienais metais šia liga suserga nuo 10 iki 20 proc. pasaulio gyventojų. Gripas – nepaprastai pavojinga liga. Tiek tuo, kad jo virusas labai greitai plinta ir suserga labai daug žmonių, tiek savo komplikacijomis, kurios sukelia milijonus mirčių. Be to, virusas nuolat kinta, dėl to yra didelė pandemijos grėsmė. Apie gripą, jo keliamus pavojus ir, svarbiausia, veiksmingiausius profilaktikos bei gydymo būdus pasakoja Kauno II klinikinės ligoninės gydytoja Egidija PAURIENĖ....
Skaityti daugiauNėštumo metu prisidėjusi infekcinė liga – nepageidaujamas sveikatą trikdantis bei organizmo sistemų ir organų veiklą papildomai pasunkinantis veiksnys. Kaip šiuo moteriai svarbiu laikotarpiu išvengti gripo bei kitų infekcinių ligų, ar gripas gali paveikti nėščiosios ir būsimo kūdikio sveikatą? Atsako Kauno medicinos universiteto Infekcinių ligų klinikos docentė Marija Vida BAREIŠIENĖ. ...
Skaityti daugiauKasmet nuo žiemos vidurio iki pavasario į Lietuvą ateina gripo sezonas. Oro lašeliniu būdu gripo sukėlėjas virusas sparčiai išplinta, sergamumas kartais pasiekia epidemijų mastą (kai 10 tūkst. gyventojų užregistruojama 100 ar daugiau susirgimų). Lietuvoje kasmet gripu serga 100 tūkst. žmonių, ir jų vis daugėja. ...
Skaityti daugiauLietuvoje kasmet užregistruojama 40–190 tūkstančių gripo atvejų, nors iš tikrųjų sergamumas gripu yra didesnis. Pasaulyje kiekvienais metais kyla gripo epidemijos, kurių metu visada pastebimas bendras gyventojų mirtingumo padidėjimas. ...
Skaityti daugiauKlinikiniai gripo simptomai: kaulų „laužymas”, raumenų, sąnarių, galvos skausmas, aukšta temperatūra (iki 39–40° C) su šaltkrėčiu. Vyrauja kataro simptomai: žiočių, gleivinės, junginės hiperemija, gerklės peršulys, sloga, sausas erzinantis kosulys, čiaudulys, pakimęs balsas. Galimas akių obuolių skausmas, bendras organizmo silpnumas, raumenų, pilvo skausmai. Ligos pradžioje gali pasireikšti hemoraginis sindromas: kraujavimas iš nosies, skrandžio ar žarnyno. Paprastai simptomai nurimsta po kelių dienų, tačiau kartais užsitęsia iki kelių savaičių. Gripą diagnozuoti nėra sunku, reikia tiksliai įvertinti klinikinius simptomus, išsiaiškinti galimus kontaktus. Jis dažnai painiojamas su paprastu peršalimu ar paragripu, kuriems nebūdinga staigiai progresuojanti eiga bei ligos pradžioje ryškėjanti intoksikacija....
Skaityti daugiauGripą - ūminę kvėpavimo takų ligą - sukelia gripo A, B ir C tipų virusai. Susirgus gripu, staiga pradeda krėsti šaltis, pakyla aukšta (iki 39-40 laipsnių) temperatūra, “laužo” kaulus, stipriai skauda galvą. Trečią ketvirtą ligos dieną prasideda sloga bei peršti gerklę. Jei nekyla komplikacijų, pasveikstama per 5 ar 10 dienų. Aplinkoje gripo virusas išlieka keletą valandų ir plinta oro lašeliais sergančiajam čiaudint, kosint ar net ramiai kvėpuojant. KMU Infekcinių ligų klinikos vadovas habil. dr. profesorius Alvydas Laiškonis įspėjo: daugelis žmonių mano, kad gripas nėra grėsminga liga. Deja, dėl keliolikos mūsų šalies žmonių, tarp jų ir jaunų, mirčių nuo gripo komplikacijų bei didelių ekonominių nuostolių dėl šios ligos nesusimąstoma. Nepakankamai įvertinama ir vakcinacijos svarba. Prof. A.Laiškonį paprašėme papasakoti apie ligos prevenciją bei veiksmingą gydymą. ...
Skaityti daugiauGripas - tai ūminė virusinė kvėpavimo takų infekcija. Gripas ir kitų virusų sukeltos kvėpavimo takų infekcijos - vienos iš dažniausių ligų. Lietuvoje kasmet užregistruojama 400-700 tūkstančių gripo atvejų, nors iš tikrųjų sergamumas gripu yra didesnis. Kiekvienais metais kyla gripo epidemijos, kurių metu suserga 15-20 proc. žmonių. Epidemijų metu visada padidėja bendras gyventojų mirtingumas, padažnėja hospitalizacijos. Gripo epidemijos daro didelę ekonominę-socialinę žalą. Daugelis žmonių negali dirbti, vaikai lankyti mokyklų....
Skaityti daugiauŽodis gripas kilęs iš prancūzų kalbos žodžio grippe, gripper, kurio reikšmė - “sugriebti, sučiupti”. Liga užklumpa staiga, o kasmetinės gripo epidemijos bei komplikacijos pareikalauja ne tik milijoninių išlaidų, bet ir žmonių gyvybių. Liga, kurios simptomai tokie pat kaip gripo, aprašyta dar Hipokrato (460-377 m. pr. Kr.). Senieji raštai liudija, kad Hipokratas, Dioskoridas, Plinijus šiai ligai gydyti, be kitų priemonių, vartojo ir šeivamedį. Šeivamedis auga ir Lietuvoje. Jo žiedų galima prisirinkti ar nusipirkti vaistinėje. Tai - prakaitavimą skatinanti priemonė....
Skaityti daugiau
