Tikroji artrozės priežastis – nežinoma. Įtakos jai atsirasti gali turėti ilgai veikiantis krūvis, viršijantis sąnario galimybes. Taip atsitinka dėl nutukimo, sunkaus fizinio darbo, nuolatinės nepatogios kūno padėties, taip pat dažnai atliekant vienodus judesius (dažytojams, siuvėjams, staliams). Artrozę gali sukelti įgimtas šlaunikaulio išnirimas ar kitos įgimtos sąnarių ligos, sąnarių traumos, įvairūs hormoniniai sutrikimai. Dėl minėtų priežasčių sutrinka sąnarinio skysčio, aprūpinančio kremzlę maisto medžiagomis, gamyba. Kremzlė palengva praranda savo elastingumą, suplonėja, tampa šiurkšti, sutrūkinėja, atsiranda trintis tarp sąnarinių paviršių, į sąnario ertmę gali patekti atplyšusių kremzlės gabalėlių. Kartu vyksta ir sąnarį sudarančių kaulų pakitimai – susidaro kaulinės išaugos („ataugos”).
Pagrindinis tyrimo metodas artrozei nustatyti – atlikti pažeisto sąnario rentgeno nuotraukas. Labai svarbu teisingai atlikti rentgenogramas. Pastaruoju metu sąnarių ligų diagnostikai vis plačiau naudojama echoskopija.
· I stadijos artrozę diagnozuoti rentgenologiškai labai sunku.
· II stadijos – rentgenogramose matomi kauliniai osteofitai (išaugos), susiaurėja sąnarinis tarpas.
· III stadijos – sąnarių paviršiai visai sudilę, „kaulas remiasi į kaulą“.
· IV stadija – „kaulas pradeda suaugti su kaulu“.
Vaistais galima sumažinti sąnarių skausmą, pagerinti jų judrumą, kartais – sulėtinti tolesnį ligos vystymąsi, bet nėra tokių vaistų, kurie atnaujintų sąnarinę kremzlę. Tačiau šiuolaikinės farmacijos naujovės sudaro galimybes pacientui gyventi visavertį gyvenimą nejaučiant skausmo ir stabdant ligos progresavimą. Artrozės paūmėjimų metu, atsižvelgiant į paciento amžių ir kitas ligas, skiriama nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, taip pat analgetikų. Vienas iš dažniausiai vartojamų preparatų – Movalis, kurio veiklioji medžiaga meloksikamas. Kaip rodo praktika, jis yra pakankamai veiksmingas ir saugus virškinamajai sistemai vaistas. Tai vienintelis šios grupės vaistas, išleidžiamas ir injekuojamąja forma (ampulėmis), kuri ypač efektyvi gydant ūminius skausmus. Preparatas vartojamas vieną kartą per dieną po 15 mg. Numalšinus skausmą, uždegimą slopinantį gydymą patogu tęsti tokią pat veikliosios medžiagos dozę turinčiomis tabletėmis.
· Sąnario tausojimas: venkite nepatogių padėčių, nuolat pasikartojančių judesių, vaikščiokite pasiremdami lazdele.
· Antsvorio sumažinimas – labai svarbus ir veiksmingas artrozės gydymo elementas. Numetę svorio, „nukrausite” savo sąnarius.
· Fiziniai pratimai – jie pagerina kraujo apytaką, apsaugo sąnarius nuo sustingimo, o raumenis – nuo sunykimo. Tinkamą jums pratimų kompleksą parinks kineziterapeutas. Mankštintis reikėtų keletą kartų per dieną po 20–30 minučių.
· Šilumos ar šalčio procedūros, manualinė terapija, masažas, vandens procedūros, kitos fizioterapijos procedūros.
· Vaistai. Daugybė įvairių vaistų gali būti vartojami artrozės simptomams sumažinti ir dažnai tenka išmėginti keletą, kol parenkamas pats tinkamiausias. Gali būti vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vaistai, skatinantys kremzlės atsinaujinimą, raumenis atpalaiduojantys vaistai. Visos priemonės, kurios efektyviai mažina skausmą, tinka, nes, kai žmogui mažiau skauda, tuo jis daugiau juda, o judesys gydo kremzlę. Bet dėl vaistų vartojimo būtinai pasitarkite su gydytoju. Dauguma nuskausminamųjų vaistų gali pakenkti skrandžiui, inkstams, kraujodarai, sukelti alergines reakcijas.
Jei šio priemonės nebepadeda, tenka rinktis chirurginį gydymą.
· Chondrocitų (kremzlės ląstelių) transplantacija – atliekama paimant sveikos kremzlės gabalėlį, padauginant jame esančias ląsteles genų inžinerijos būdu. Vėliau gauta medžiaga persodinama atgal į ligos pažeistą vietą. Iš viso reikia 2 operacijų (artroskopinių). Labiausiai tinka, kai yra ribotas defektas mažiau nei 6 cm2, bet nėra generalizuotos (išplitusios) artrozės. Šis būdas labai efektyvus, bet ir labai brangus.
· Sąnario endoprotezavimas – tai paskutinė galimybė: kai sąnario atnaujinti nebeįmanoma, tuomet implantuojamas dirbtinis sąnarys. Dažniausiai protezuojami klubų ir kelių sąnariai. Pakeitus sąnarį, ligoniai vėl gali vaikščioti, nebejaučia skausmo. Šios operacijos efektyviausios, kai atliekamos III, IV stadijos, jos labai veiksmingos, bet nereikia užmiršti, kad tai dirbtinis sąnarys, ir ateityje gali prireikti pakartotinių operacijų.
Reikia pastebėti, kad sergančiųjų artroze amžius jaunėja. JAV daugiausiai šių operacijų atliekama 50–60 metų pacientams, Lietuvoje – 65–75 metų. Tai lemia ir šalies finansinės galimybės. Lietuvoje iki 1991 metų endoprotezavimo operacijų beveik nebuvo atliekama, taip susidarė žmonių, kuriems seniai reikėjo radikalios pagalbos, eilės. Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, daugiausia endoprotezuojami klubo sąnariai. Taip pat protezuojami kelio sąnariai ir kol kas palyginti nedaug atliekama peties, alkūnės, čiurnos sąnario protezavimo operacijų.
Sąnariai – mobilumą užtikrinanti žmogaus skeleto dalis. Svarbiausia sąnario funkcija yra judėjimas. Kol sąnariai sveiki ir gerai atlieka savo darbą, mes apie juos negalvojame. Tačiau, vos tik sušlubuoja jų veikla, – greitai pajuntame tai, ko netekome. Pasaulinės medicinos statistikos duomenimis, sąnarių funkciją dažniausiai sutrikdo degeneracinės sąnarių ligos. Jos diagnozuojamos net 30 proc. 45–64 metų amžiaus žmonių. Apie sąnarių ligas ir jų gydymą kalbėjomės su Kauno medicinos universiteto klinikų reumatologijos klinikos vadove docente dr. Asta BARANAUSKAITE ir Traumatologijos ir ortopedijos klinikos gydytoju docentu dr. Linu VITKUMI....
Skaityti daugiauViena iš dažniausių sąnarių degeneracinių ligų yra artrozė. Ja serga 10 proc. visų Lietuvos gyventojų, dažniau – vyresnio amžiaus moterys. Artrozė (osteoartrozė, osteoartritas, „druskų nusėdimas“) – degeneracinė sąnarių ir stuburo liga, labiausiai pažeidžianti sąnario kremzlę, - prasideda lėtai, nepastebimai....
Skaityti daugiauMoters kūnas lėtai susivynioja į kamuolį, po to išsitiesęs vėl įgauna neįprastą formą. Tokias žmogaus kūno deformacijas galima pamatyti cirke, į areną išėjus akrobatei. Jai tikriausiai niekada neskaudėjo sąnarių... – atsidūsta ne vienas žiūrovų eilėje. Šiandien sąnarių ligos ir jų sukeliamas skausmas žinomas daugeliui – jis trikdo ne tik vyresnio, bet ir jaunų darbingo amžiaus žmonių gyvenimą. ...
Skaityti daugiauJei pradėjote jausti sąnarių skausmą, trumpalaikį sustingimą, braškėjimą, judrumo sumažėjimą ar sąnario „užsikirtimą“, galite įtarti sąnario artrozę. Tai labiausiai paplitusi sąnarių liga, ja serga 10 proc. visų gyventojų, dažniau – vyresnio amžiaus moterys. Artrozė – tai degeneracinė sąnarių ir stuburo liga, labiausiai pažeidžianti sąnario kremzlę. Paprasčiau tariant, bet kokį sąnarį galime įsivaizduoti kaip dviejų kaulų, besišliejančių kongruenčiais paviršiais, juntį. Besitrinantys paviršiai padengti kremzle. Ilgainiui kremzlė pradeda plonėti, ir galiausiai kaulas pradeda trintis į kaulą. Tai tik populiarus paaiškinimas, nes visi procesai, vykstantys sąnaryje, yra daug sudėtingesni....
Skaityti daugiauŠiltuoju metų laiku mūsų sąnariams tenka ypač didelis krūvis. Juos aliname intensyviai dirbdami sode, ilgų kelionių metu, daug vaikščiodami. Tad nenuostabu, jog ne vienas imame skųstis sąnarių nuovargiu ir skausmais. Tačiau būkime atsargūs – jie gali būti ne tik jų nuovargio, bet ir ligos ženklas. ...
Skaityti daugiauDažną besiskundžiantį sąnarių liga kamuoja įvairaus stiprumo skausmas. Esant ūminiam sąnario uždegimui žmogų staiga surakina stiprus skausmas. Sergant lėtinėmis sąnarių ligomis, skausmas kamuoja skirtingu dienos metu, būna tai stipresnis, tai silpnesnis. Visais atvejais žmonės linkę manyti, kad geriau palikti sąnarius ramybėje ir pagulėti. Gydytojai kineziterapeutai pataria pamiršti lovą ir popietinį pogulį. Jie siūlo pasimankštinti. Į klausimus atsako medicinos centro „Northway“ gydytoja kineziterapeutė Rasa Samulėnienė. ...
Skaityti daugiauPo žiemos pradėjus intensyviai tvarkytis, neretai sustreikuoja sąnariai: sunku pasilenkti, keliai traška. Taip dažniausiai atsitinka žmonėms, kurie serga osteoartritu....
Skaityti daugiauJauną žmogų įsivaizduojame laisvą, greitą, energingą. Tačiau tai priklauso ne tik nuo amžiaus. Judėti laisvai galime tol, kol sveiki sąnariai. Artritu vadinamas sąnario uždegimas. Judesio ribotumas, skausmas, sąnarių sustingimas, be abejo, riboja darbingumą, gali pasunkinti net paprastą apsitarnavimą – trukdyti susišukuoti, išplauti grindis, parsinešti pirkinius....
Skaityti daugiauDeformuojamoji osteoartrozė – lėtinė degeneracinė sąnarių liga, kuriai būdingas kremzlių pažeidimas ir kaulinio audinio hipertrofija, pasireiškianti osteofitais (kaulinėmis ataugomis). Ja serga apie 10 proc. žmonių, tarp vyresnių sergamumas dažnėja. Moterys serga dažniau nei vyrai. Sergant šia liga atsiranda sąnarių kremzlės destrukcijos židinių, apie sąnarį esančio audinio sklerozė, susidaro osteofitai, vystosi minkštųjų audinių hipertrofija. Prisidėjus antriniam sinovijos (sąnario dangalo) uždegimui, pasireiškia osteoartritas....
Skaityti daugiauAtėjus vasaros sezonui, atrodo, galėtume lengviau atsipūsti ir pamiršti sąnarių negalavimus. Tačiau ar tikrai taip bus? Gulint ir šildantis saulėje atrodo, kad sąnarių skausmai jau praeityje, tačiau dažnai tenka apie juos prisiminti įbridus į vėsią Baltijos jūrą ar kelionės metu, ilgesnį laiką pasėdėjus viena ne itin patogia poza, ar kai išvyka baigiasi permirkimu lietuje. Tuomet vėl pajuntate sąnarių gėlimą, sustingimą, skausmą. ...
Skaityti daugiauVėstant orams, jiems tampant vis drėgnesniems ir visiškai nenuspėjamiems, ne tik subjūra nuotaika. Tokiu metų laiku paūmėja ir įvairios ligos, tarp jų – ir sąnarių. Šių ligų grupė tokia plati, kad mažiau nusimanantis žmogus nė neatskirs, kuri iš jų kankina. Tad kalbamės su Vilniaus Šeškinės poliklinikos gydytoja reumatologe Jurgita EIGELIENE. Ji padės šiek tiek geriau susigaudyti sąnarių ligų gausybėje. ...
Skaityti daugiauNiekas taip neriboja ir nesunkina gyvenimo, kaip skausmingas judėjimas. Didžiąją dalį tokių atvejų sudaro sąnarių skausmai, atsirandantys dėl įvairiausių priežasčių, tokių kaip ligos (artrozė, reumatoidinis poliartritas) ar kitų ligų pasekmės, sunkus fizinis krūvis, sportas ar sužalojimai. ...
Skaityti daugiaukodėl žmonėms skauda sąnarius? trečdalis civilizuoto pasaulio skundžiasi...
Skaityti daugiauAtšalus dažnas skundžiasi sąnarių skausmais. Trumpos vasaros, ilgi, šalti ir lietingi rudenys nėra palankūs nei sergantiesiems sąnarių ligomis, nei norintiesiems išlikti sveikiems. Manoma, kad trečdalis suaugusių Lietuvos gyventojų serga įvairiomis sąnarių ligomis, kurios linkusios paūmėti rudenį, prasidėjus šaltiems ir permainingiems orams. Todėl apie tai, kuo skiriasi dažnesnės sąnarių ligos bei apie su artroze susijusias problemas paprašėme papasakoti VšĮ Šilainių poliklinikos gydytojos reumatologės Danguolės JOČIENĖS. Lietuvos ortopedų traumatologų draugijos prezidentas Kauno medicinos universiteto Ortopedijos traumatologijos klinikos vadovas doc. dr. Romas Jonas KALESINSKAS dalijasi mintimis apie iuolaikines endoprotezavimo technologijas ir teigia, kad pacientus pas chirurgus dažniausiai atveda skausmas. O apskritai endoprotezavimo operacijos taikomos gydant dėl įgimtų sąnario pakitimų, displazijų (neišsivystęs sąnarys), yrant sąnario kremzlei ar kaului dėl infekcinių arba reumatinių ligų, po patirtų traumų....
Skaityti daugiau