Kosulio sukeltas pirminis galvos skausmas (G 44.8)

Apibūdinimas. Pirminis kosulio sukeltas galvos skausmas paprastai būna abipusis ir pasireiškia pacientams, vyresniems nei 40 metų. Šis galvos skausmas pasireiškia kosint ar įsitempus, nesant jokios galvos smegenų ligos. Antrinis kosulio galvos skausmas yra simptomiškas apytiksliai 40 % atvejų ir dažniausia priežastis yra Arnold-Chiari I tipo malformacija. Kitos simptominio kosulio galvos skausmo priežastys – miego arterijų ar slankstelinės-pamatinės arterijų ligos bei galvos smegenų kraujagyslių aneurizmos. Šio galvos skausmo diagnostikai vieni svarbiausių metodų yra radiologiniai galvos smegenų bei kraujagyslių tyrimai. Pirminiam galvos skausmo tipui gydyti skiriama indometacino, tačiau esant simptominiam skausmui šis vaistas ne mažiau veiksmingas.

Diagnostikos kriterijai. 

A. Galvos skausmas, atitinkantis B ir C kriterijus.

B. Staigus galvos skausmas, trunkantis nuo 1 sek. iki 30 min.

C. Skausmas atsiranda kosint, įsitempus, stanginantis ir (ar) atliekant Valsalvės mėginį.

D. Nenustatyta kitos ligos.

Klinikinė neurologija. Antrasis pataisytas ir papildytas leidimas/ Budrys V. – Vilnius: UAB „Vaistų žinios“, 2009. - 990 p.