Sąnarių ligos yra įvairios. Degeneracines ligas (artrozę, osteochondrozę) lemia sąnario kremzlės pakitimai dėl amžiaus, antsvorio, didelio fizinio krūvio, traumų, vienodos pozos darbe, buvusių sąnario uždegimų ir kt. Lėtinio sąnarių uždegimo priežastis gali būti imuniteto sutrikimai. Pvz., reumatoidinis artritas, kuriuo serga labai daug - apie 1 proc. gyventojų, taip pat siejamas su imuninės sistemos sutrikimais. Sąnario skausmą sukeliančio uždegimo priežastis būna ir podagra - lėtinė liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimu.
Sąnarių uždegimą gali išprovokuoti infekcija. Vienais atvejais infekcija tiesiogiai patenka į sąnarius ar aplinkinius audinius ir sukelia pūlingą procesą. Kitais atvejais dėl organizme rusenančios infekcijos (pvz., neišgydytų dantų pūlinių, urologinių, žarnyno infekcijų ir kt.) prasideda autoimuninio pobūdžio sąnarių uždegimas.
Kad ir kokios sąnarių ligos priežastys, vienas iš pagrindinių simptomų, varginančių pacientus, yra skausmas.
Skausmo kentėti nereikia, nes per ilgesnį laiką kyla su tuo susijusių kitų sveikatos sutrikimų. Be to, esant skausmams, žmogus mažiau gali judėti, netenka įprasto darbingumo.
Skausmo malšinimas turėtų būti veiksmingas ir nekenksmingas ligoniui. Lėtinėmis sąnarių ligomis sergančių pacientų apklausos rodo, kad net 30-50 proc. atvejų vartojami medikamentai arba nepakankamai veiksmingi, arba sukelia kokių nors nemalonių reiškinių, t.y. blogai toleruojami. Kai kurie ligoniai nepatenkinti vaistų veikimo trukme, tuo, kad nepatogu jų vartoti, ir pan.
Saugumo požiūriu, ypač gydant ne uždegimus, o kitas ligas, pvz., artrozę, siekiant sumažinti šalutinį poveikį virškinamajam traktui ir komplikacijų tikimybę, rekomenduojama kiek įmanoma plačiau vartoti nemedikamentines skausmo malšinimo priemones - kompresus, tepalus, fizioterapijos procedūras, iš medikamentų - paracetamolį. Deja, tai ne visiems ligoniams padeda. Tokiais atvejais rekomenduojama gerti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, patariant jų vartoti kuo trumpesniais kursais, tik tada, kai labiausiai skauda, ir mažiausią veiksmingą dozę. Tačiau šiuo atveju, geriant kuo mažiausiai vaistų, skausmas nevisiškai nuslopinamas, galimybė judėti išlieka ribota, mažesnis darbingumas ir fizinis aktyvumas.
Statistiškai patikimai įrodyta, kad dėl patobulinto vaisto veikimo mechanizmo naujieji nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pvz., rofekoksibas (Vioxx), sukelia mažiau grėsmingų skrandžio ir žarnyno opų. Todėl šių vaistų vartojant nebetenka prasmės minėti griežti dozės apribojimai, pacientas gali gerti visą rekomenduojamą vaisto dozę ir todėl pasiekiamas geresnis skausmą ir uždegimą slopinantis poveikis.
Pasaulyje rofekoksibas plačiai vartojamas nuo 1999 m., tad gydymo šiuo vaistu patirtis labai didelė. Dauguma pacientų, bendrosios praktikos gydytojų bei specialistų pažymi, kad įvairūs negrėsmingi, bet varginantys ligonius virškinimo sutrikimai, pvz., pilvo pūtimas, nevirškinimas, maudimas pilvo plote, pykinimas ir pan., kurie dažnai pasireiškia geriant senųjų vaistų nuo uždegimo, vartojant rofekoksibo yra labai reti, t.y. ligoniai jį geriau toleruoja. Galimos vaisto dozės įvairios - ilgalaikei artrito terapijai rekomenduojama 25 mg vienkartinė paros dozė, artritui paūmėjus arba ūminio skausmo atveju - iki 7 dienų galima gerti 50 mg vieną kartą per parą (preparatas pradeda veikti per 30 min., poveikis išlieka 24 val.), artrozės atvejais, kai skausmas nėra labai intensyvus, pakanka 12,5 mg per dieną dozės.
Klinikiniai tyrimai bei praktinis patyrimas įrodė, kad šios rofekoksibo (Vioxx) dozės visiškai pakanka minėtais atvejais, poveikis labai geras, vertinant pagal visus sąnarių pažeidimo požymius - skausmą ramybės metu, einant, naktimis, sąnarių patinimą, rytinį sustingimą, ligonio judrumą ir sugebėjimą atlikti buitinius darbus bei savęs apsitarnavimą, bendrą jo savijautą ir vaisto poveikio vertinimą. Palyginti su kitais šios grupės vaistais, poveikis tolygus arba geresnis, labai palankūs Europoje atliktų pacientų apklausų rezultatai - bendras vaisto vertinimas pagal efektyvumą, patogumą vartoti, toleravimą.
Be to, rofekoksibą (Vioxx) galima vartoti kitų skausmo būklių atvejais - esant migrenai, skausmingų mėnesinių sindromui, prieš mažas operacijas (pvz., danties traukimą, kitas nedideles medicinines intervencijas) bei ruošiant ligonius planinėms operacijoms. Pastaroji indikacija susijusi su tuo, kad šios grupės preparatai, skirtingai nuo senųjų vaistų nuo uždegimo, nesutrikdo kraujo krešėjimo ir neprailgina kraujavimo laiko, todėl nedidina kraujavimo pavojaus operacijos metu. Tai labai svarbu lėtinius skausmus kenčiantiems pacientams. Senųjų vaistų vartojimas turi būti nutraukiamas bent 5 dienas prieš operaciją - tokiu atveju skausmai labai sustiprėja, o jei yra artritas, paūmėja uždegimas, ir tai pasunkina pooperacinio gijimo bei ligonio reabilitacijos eigą.
Kodėl vis kalbama apie artritą? Todėl, kad ligos mastas nepaprastai didelis. Daugiau nei 100 milijonų žmonių visoje Europoje serga artritu, reumatizmu ar kitomis reumatinėmis ligomis, Lietuvoje – apie 250 tūkst. gyventojų. Tai pagrindinė nuolatinio neįgalumo priežastis pasaulyje ir antroji Lietuvoje. Dėl nuolatinio skausmo ir funkcinių sutrikimų stipriai nukenčia milijonų žmonių gyvenimo kokybė. Senstant visuomenei ir ilgėjant gyvenimo trukmei, reumatinių ligų našta tik didės, šioms ligoms gydyti prireiks vis daugiau lėšų. Tad šį kartą plačiau apie ligą ir jos gydymo galimybes kalbamės su Panevėžio apskrities ligoninės gydytoja reumatologe Violeta SMILGIENE....
Skaityti daugiauSąnariai – mobilumą užtikrinanti žmogaus skeleto dalis. Svarbiausia sąnario funkcija yra judėjimas. Kol sąnariai sveiki ir gerai atlieka savo darbą, mes apie juos negalvojame. Tačiau, vos tik sušlubuoja jų veikla, – greitai pajuntame tai, ko netekome. Pasaulinės medicinos statistikos duomenimis, sąnarių funkciją dažniausiai sutrikdo degeneracinės sąnarių ligos. Jos diagnozuojamos net 30 proc. 45–64 metų amžiaus žmonių. Apie sąnarių ligas ir jų gydymą kalbėjomės su Kauno medicinos universiteto klinikų reumatologijos klinikos vadove docente dr. Asta BARANAUSKAITE ir Traumatologijos ir ortopedijos klinikos gydytoju docentu dr. Linu VITKUMI....
Skaityti daugiauReaktyvus artritas – tai sąnarių uždegimas, kuris atsiranda praėjus 1–4 savaitėms po buvusios infekcijos. Infekcijos židinys gali būti šlapimo ar lytinėje sistemoje, žarnyne, kvėpavimo takuose. Dažniausiai šia liga serga jauni, 20–40 metų, žmonės. Todėl svarbu išsiaiškinti šios ligos priežastis, simptomus ir laiku pradėti tinkamai gydyti....
Skaityti daugiauSąnarių, tarp jų ir stuburo, skausmais skundžiasi maždaug kas trečias žmogus, besikreipiantis į šeimos gydytoją. Sąnarius gali skaudėti dėl daugybės priežasčių. Pasak Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Reumatologijos skyriaus vedėjos, Lietuvos artrito fondo direktorės dr. doc. Irenos Butrimienės, dažniau sąnarius skauda pagyvenusiems žmonėms ir dažniausiai dėl osteoartrito, kremzlės ir kaulų patologijos. ...
Skaityti daugiauReumatoidinis artritas – tai lėtinė, nuolat progresuojanti uždegiminė sąnarių liga, dažnai pažeidžianti ir kitus organus – raumenis, plaučius, širdį, kraujagysles, odą, nervus ir akis. Juo serga apie 1% gyventojų, dažniau – vidutinio amžiaus moterys....
Skaityti daugiauRetas keturiasdešimtmetis nėra varginamas nuolatinių ar kartkartėmis užeinančių vieno, rečiau abiejų pečių skausmų. Skausmai gali kamuoti tiek sunkiai kaime dirbančią moterį, tiek jauną ir energija trykštantį sportininką. Maudžiantys pečių juostos skausmai ne tik gadina nuotaiką, mažina darbingumą, bet ir gali būti pirmieji rimtos ligos ženklai. Kaip išvengti skausmo, kada pradėti gydyti ir kaip atsikratyti pečių skausmo, klausiame patyrusios savo srities specialistės Vilniaus universiteto Santariškių klinikų reumatologijos centro gyd. Ritą RUGIENĖS....
Skaityti daugiauStulbinantys atradimai farmakologijos srityje leido sukurti naują efektyvų, skausmą mažinantį preparatą, kurio pranašumu, lyginant su kitais vaistais nuo reumatinių ligų, jau neabejojama. Tai naujos kartos nesteroidinės cheminės struktūros preparatas Movalis (meloksikamas), pasižymintis stipriu uždegimą, skausmą ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Visame pasaulyje garsios farmacijos kompanijos “Boehringer Ingelheim” medikamentas Movalis - viltis daugeliui žmonių, kenčiančių nuo skausmų, sukeltų plačiai paplitusių artrozinių - degeneracinių sąnarių pažeidimų bei reumatinių sąnarių ligų....
Skaityti daugiauKas ketvirtas Lietuvos gyventojas skundžiasi reumatinio pobūdžio negalavimais. Lietuvoje užregistruota apie 500 tūkst. sergančiųjų reumatinėmis sąnarių ligomis. Tačiau labiausiai sąnarius pažeidžia reumatoidinis artritas....
Skaityti daugiauIš lotynų kalbos kilęs žodis artritas reiškia sąnario uždegimą. Artritu neretai vadinamos visos reumatinės ligos, kurių šiuo metu žinoma per 100. Reumatinės ligos sukelia sąnarių skausmą, sustingimą ir patinimą, ilgainiui atsiranda sąnarių braškėjimas, sutrinka jų judrumas, išryškėja deformacijos, vietinis skausmingumas. Kartais liga neapsiriboja vien sąnariu ir apima raumenis, kaulus, sausgysles, raiščius bei vidaus organus....
Skaityti daugiauŽurnalas „Sveikas žmogus“, tęsdamas tradicinę rubriką „Klausimai-atsakymai“, stengiasi atsakyti į visus jūsų, mieli skaitytojai, klausimus, kuriuos užduodate interneto svetainėje www.sveikaszmogus.lt, „Facebook“ puslapyje ar atsiunčiate redakcijai. Šį kartą tema – reumatologija, o į klausimus atsako Vilniaus miesto Centro poliklinikos, „Medicinos diagnostikos centro“ gydytoja reumatologė Jūratė Eidžiūnienė....
Skaityti daugiauVisiems žinoma, kad, sergant artritu, skauda, „suka“ sąnarius, jie reaguoja į atmosferos permainas. Deja, bet vaistų, galinčių išgydyti artritą, kol kas nėra. Tačiau laiku pradėtas ir tinkamas gydymas gali sumažinti skausmą ir diskomfortą, išsaugoti sąnarių funkciją, apsaugoti nuo komplikacijų ir pakeisti natūralią ligos eigą. Medikamentinis gydymas skirstomas į simptomus malšinantį ir ligos progresavimą stabdantį gydymą. Šiame straipsnyje panagrinėsime, kaip saugiai ir veiksmingai malšinti skausmą ir uždegimą. Naujausias simptominio gydymo galimybes ir tai įrodančius tyrimus apžvelgia Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Reumatologijos klinikos gydytoja reumatologė dr. Margarita Pileckytė....
Skaityti daugiauPastaruoju metu redakcija gauna skaitytojų laiškų, kuriuose prašoma patarimų, kaip sergant įvairiomis ligomis gyventi grįžus namo po reabilitacinio gydymo. Kokia turėtų būti gyvensena, atsižvelgiant į ligos ypatumus? Įvertinę skaitytojų pageidavimus, pradedame naują straipsnių ciklą, kuriame rašysime apie gyvenseną po įvairių ligų reabilitacinio gydymo. Įvairių sričių specialistai pateiks naudingų patarimų. Šį kartą apie gyvenimą sergant reumatoidiniu artritu pasakoja Kauno medicinos universiteto klinikų Reumatologijos klinikos gydytoja Valerija Tamulaitienė ir kineziterapeutė Gintarė Ušeckienė....
Skaityti daugiauPeties sąnarys – vienas didžiausių žmogaus kūne. O peties srities (nebūtinai paties sąnario) skausmu itin dažnai skundžiasi tiek jauni, tiek vyresni žmonės. Beje, šio skausmo priežasčių taip pat yra nemažai. Taigi kokie yra peties srities skausmai, kokios jų priežastys ir ką tokiu atveju daryti?...
Skaityti daugiauReumatoidinis artritas – tai liga, ilgainiui sukelianti ne tik ryškius sveikatos pokyčius, bet ir socialinių problemų. Visa tai yra didžiulė našta ne tik sergančiajam, bet ir jo šeimai. Reumatoidiniu artritu serga apie 0,3–1 proc. suaugusių žmonių. Moterims ši liga būna 2–3 kartus dažniau negu vyrams. Lietuvoje užregistruota apie 12 000 suaugusiųjų asmenų, besigydančių nuo reumatoidinio artrito, o kasmet šia liga suserga apie 1200 asmenų. Reumatoidiniu artritu gali sirgti įvairaus amžiaus žmonės, taip pat ir vaikai. Vis dėlto dažniausiai liga išsivysto 50–70 metų žmonėms. ...
Skaityti daugiauŠįkart pagrindinės pašnekovės, kuri sutiko pasidalinti savo ligos, reumatoidinio artrito, ypatumais su mūsų skaitytojais, teko eiti pakalbinti į ligoninės palatą. Moteris buvo ką tik po kelio sąnario operacijos. Nors jos visas kūnas buvo apimtas ligos, bet nuo jos sklido žmogiška šiluma. Nelengvam pokalbiui įsibėgėjus, iš Zitos Vaičiulytės, Šiaulių kaulų, raumenų ir sąnarių ligomis sergančiųjų draugijos „Artis“ pirmininkės, veido nedingo šypsena. Ji sergančiąją nuo niūrių minčių gelbsti nuo pat ligos atsiradimo pradžios....
Skaityti daugiauReumatinės ligos – tai su judėjimo aparatu susijusios ligos. Jų metu pažeidžiami sąnariai, raiščiai, raumenys, sausgyslės, kremzlės ir stuburas. Joms taip pat priskiriamos ir sisteminė raudonoji vilkligė, sisteminė sklerozė, dermatomiozitas ir kt., kurios pakenkia sąnarius, raumenis, kaulus....
Skaityti daugiauTaip apie savo ligą sako reumatoidiniu artritu serganti Ona Telyčėnienė. Moteris šią diagnozę išgirdo būdama 33-ejų metų. Taigi šia liga sirgdama pragyveno daugiau nei keturiasdešimt metų. Apie ligą byloja ištinusios čiurnos, pakitusi eisena ir nuolat geriami vaistai....
Skaityti daugiauReumatoidinis artritas – lėtinė liga. Ji tęsiasi visą gyvenimą, progresuoja, deformuoja sąnarius, neretai sukelia negalią. Reumatoidinis artritas gali prasidėti staiga arba palengva, iš pradžių pažeidžia vieną ar kelis sąnarius. Dažniausiai ligos pradžioje žmogus skundžiasi tik trumpalaikiu rytiniu sąnarių sustingimu, sąnarių skausmais keičiantis orams, vėliau atsiranda tipiškų simptomų: sąnarių skausmas stiprėja, sąnariai patinsta. Ligai būdinga banguojanti eiga – su paūmėjimais ir ramybės periodais. Paūmėjimų metu vargina nuolatinis sąnarių skausmas. Koks jis varginantis, žino kiekvienas, jį patyręs. Tačiau yra priemonių, kuriomis būklę gali palengvinti. Išsamiau apie jas skaitykite žemiau....
Skaityti daugiauLITERATŪROJE NURODOMA, KAD REUMATOIDINIU ARTRITU SERGA MAŽDAUG 0,5-1 PROC. SUAUGUSIŲ ŽMONIŲ. LIETUVOJE KASMET UŽREGISTRUOJAMA APIE 1200 NAUJŲ REUMATOIDINIO ARTRITO ATVEJŲ. ŠIA LIGA MOTERYS SERGA 2-3 KARTUS DAŽNIAU NEGU VYRAI. REUMATOIDINIU ARTRITU GALI SUSIRGTI BET KOKIO AMŽIAUS ŽMONĖS, TAČIAU YPAČ DAUG SUSERGA 5-6 GYVENIMO DEŠIMTMETĮ....
Skaityti daugiauArtrozė, reumatoidinis artritas ir kitos sąnarių ligos vargina daugelį, ypač vyresnio amžiaus žmonių. Daugelis jų vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), slopinančius sąnarių skausmą, tinimą, padedančius lengviau judėti. Didelį susidomėjimą kelia neseniai atsiradę Lietuvoje NVNU – koksibai, dažnai tenka atsakinėti į klausimus, kokie gi šių preparatų pranašumai, kokia jų vartojimo patirtis pasaulyje....
Skaityti daugiauReumatoidinis artritas (RA) - lėtinė, sisteminė, autoimuninė liga, pasireiškianti progresuojančiu sąnarių pažeidimu. Pagrindiniai RA klinikiniai požymiai yra sąnarių patinimas, skausmas, sustingimas, raumenų atrofija, sąnarių deformacija. Dažniausiai deformuojasi riešo ir smulkieji pirštų sąnariai. Dėl atsiradusių deformacijų pacientas ilgainiui gali tapti neįgalus, sutrinka kasdieninė veikla. Todėl labai svarbu mokėti saugoti sąnarius, atlikti namų ruošos ir profesinius darbus....
Skaityti daugiauReumatinės ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių ligų visame pasaulyje. JAV jos sudaro 15–20, Anglijoje – apie 16 procentų visų ligų. Lietuvoje, kaip ir kitose Europos šalyse, reumatinius negalavimus jaučia 25 procentai suaugusių žmonių. Reumatinių ligų svarbą visuomenei formuoja ne tik didelis jų paplitimas, bet ir tai, jog jos lemia didelę dalį neįgalumo populiacijoje. Išsivysčiusiose šalyse reumatinės ligos sukelia daugiau neįgalumo atvejų negu piktybiniai navikai arba širdies ar kraujagyslių ligos. Šiek tiek daugiau negu pusė visų sergančiųjų artritu būna neįgalumo požymių, o reumatoidinis artritas yra labiausiai invalidumą kelianti lėtinė terapinė liga. Kokios didžiausios reumatinių ligų gydymo naujovės Lietuvoje ir pasaulyje, papasakojo Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Reumatologijos, ortopedijos ir traumatologijos bei rekonstrukcinės chirurgijos klinikos vadovas profesoriaus Algirdas VENALIS....
Skaityti daugiauRudenį vis dažniau skauda sąnarius juos gelia, patinsta, atsiranda kitų nemalonių simptomų. Kodėl sąnarių skausmai labiau vargina rudenį? Ar galima jų išvengti? Pasistengsime į šiuos klausimus ir atsakyti....
Skaityti daugiauVėstant orams, jiems tampant vis drėgnesniems ir visiškai nenuspėjamiems, ne tik subjūra nuotaika. Tokiu metų laiku paūmėja ir įvairios ligos, tarp jų – ir sąnarių. Šių ligų grupė tokia plati, kad mažiau nusimanantis žmogus nė neatskirs, kuri iš jų kankina. Tad kalbamės su Vilniaus Šeškinės poliklinikos gydytoja reumatologe Jurgita EIGELIENE. Ji padės šiek tiek geriau susigaudyti sąnarių ligų gausybėje. ...
Skaityti daugiauNiekas taip neriboja ir nesunkina gyvenimo, kaip skausmingas judėjimas. Didžiąją dalį tokių atvejų sudaro sąnarių skausmai, atsirandantys dėl įvairiausių priežasčių, tokių kaip ligos (artrozė, reumatoidinis poliartritas) ar kitų ligų pasekmės, sunkus fizinis krūvis, sportas ar sužalojimai. ...
Skaityti daugiau