Trišakio nervo odontogeninė neuropatija (G 50.8)

Apibrėžimas. Tai liga, pasireiškianti nuolatiniu veido ir burnos ertmės bei dantenų skausmu ir jutimo sutrikimu.

Etiopatogenezė. Dažnai etiologija yra susijusi su trauminiu alveolinių nervų pažeidimu šalinant dantų šaknis, atliekant anesteziją. Ligos priežastis gali būti odontogeninės ligos (pulpitas, osteomielitas).

Klinika. Dažniausiai nukenčia smulkios n. trigeminus šakos (alveolinis, rečiau priekinis gomurio nervai). Nuolatinis skausmas stiprėja, atsiranda dantenų, sričių apie dantis, veido odos, liežuvio nejautra. Procesui užsitęsus, sutrinka trofika: gleivinės deskvamacija, kraujavimas iš dantenų.

Diferencinė diagnostika. Svarbu nustatyti priežastį. Skirtina nuo:
• miofascinio skausmo (sukeliamas kramtant, ryjant, lokalus raumenų spazmas, trigerinės zonos);
• trišakio nervo neuralgijos (paroksizminės atakos ir provokacinės zonos);
• smilkininio ir apatinio žandikaulio sąnario disfunkcijos.

Gydymas. Slopinamas uždegiminis procesas, skiriama analgetikų, vaistų nuo epilepsijos, antidepresantų, fizioterapija (hidrokortizono fonoforezė, DDS, elektroforezė).

Klinikinė neurologija. Antrasis pataisytas ir papildytas leidimas/ Budrys V. – Vilnius: UAB „Vaistų žinios“, 2009. - 990 p.