Tulžies pūslės akmenligė dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Moterys ja serga du kartus dažniau nei vyrai. Pastebėta, kad ypatingą reikšmę turi tokie veiksniai:
• antsvoris;
• nėštumas;
• mityba (gyvulinės kilmės riebalai, angliavandeniai);
• paveldimumas;
• gretutinės ligos (cukrinis diabetas, Krono liga);
• vaistai (geriamieji kontraceptikai, kofibratai);
• alkoholis, rūkymas.
Dažniausi - cholesteroliniai akmenys, jie būna net 80 proc. atvejų. Šie akmenys susidaro dėl pakitusio tulžies rūgščių, lecitino ir cholesterolio santykio tulžyje, santykinai padidėjus cholesterolio kiekiui. Tai gali įvykti, kai į kepenis patenka didesnis kiekis mažo tankio lipoproteinų (MTL) (pavyzdžiui, vartojant estrogenų preparatų), padidėjus cholesterolio sintezei (antsvoris, badavimas, hipertrigliceridemija), sumažėjus tulžies rūgščių gamybai (polinkis sirgti kepenų ligomis) ar padidėjus tulžies rūgščių netekimui (Krono liga, kolitas, žarnos rezekcija).
Sergant tulžies pūslės akmenlige gali pasireikšti tokie simptomai:
• šleikštulys;
• vėmimas;
• rėmuo;
• pilvo pūtimas;
• raugulys;
• riebalų ir maisto su prieskoniais netoleravimas;
• staiga prasidedantis dešinio šono skausmas.
Rekomenduojama sureguliuoti kūno svorį, tačiau nepamirškite, kad per greitas suliesėjimas gali turėti ir neigiamų pasekmių. Valgyti patariama nedidelėmis porcijomis kas 4-5 valandas, per dieną išgerti 2-2,5 l skysčių. Valgykite daugiau patiekalų iš kruopų, beje, geriau pasirinkti nepoliruotas kruopas. Galima valgyti neriebias žuvis: menkę, silkę, upėtakį. Rekomenduojama vištiena ir kalakutiena be odos. Tinka visi liesi pieno produktai: pasukos, pienas, liesa varškė, liesas sūris, jogurtas. Maiste turi būti daug vitamino C (1g per parą), nes vitaminas C dalyvauja iš cholesterolio susidarant tulžies rūgštims. Patartina vartoti lecitino (jo galite įsigyti vaistinėse) - jis yra sudedamoji tulžies dalis ir neleidžia susidaryti akmenims. Tulžies pūslės išsituštinimui turi įtakos ir diafragmos judesiai, todėl sergančiajam rekomenduojama padidinti fizinį aktyvumą, t.y. atlikti nesudėtingus pratimus, vaikščioti.
Liaudies medicinos žinovai pataria vartoti varnalėšos šaknų užpilo bei nuoviro. Jis skatina tulžies ir šlapimo išsiskyrimą. Norint pasigaminti varnalėšos šaknų nuoviro, reikia 10 g džiovintų smulkintų šaknų suberti į puodą ir užpilti 200 ml verdančio vandens. Tada 30 min. pakaitinti verdančio vandens vonelėje, uždengti, palaikyti 10 minučių, nukošti. Geriama po pusę stiklinės 2-3 kartus per dieną, po valgio.
Medikamentinis tulžies akmenų tirpinimas įmanomas tuomet, kai:
• akmenligė nekomplikuota;
• tulžies pūslė funkcionuoja;
• cholesteroliniai akmenys nesukalkėję;
• jų diametras ne didesnis nei 2 cm;
• akmenys užpildo ne daugiau kaip pusę tulžies pūslės.
Medikamentais negalima tirpinti akmenų, kai:
• pacientas serga ūmine uždegimine tulžies pūslės ar jos latakų liga;
• tulžies pūslės akmenų diametras didesnis nei 2 cm;
• pacientas serga cukriniu diabetu, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige, lėtiniu pankreatitu;
• nėštumo metu;
• esant nefunkcionuojančiai tulžies pūslei.
Medikamentuose, tirpinančiuose tulžies pūslės akmenis, yra chenodezoksicholinės (CDCR) arba/ir ursodezoksicholinės (UDCR) rūgšties. Šie preparatai sumažina cholesterolio sintezę kepenyse ir padidina tulžies rūgščių kiekį pačioje tulžyje, dėl to tulžis praranda litogenines savybes, ir susidarę akmenys tirpsta. Tokiu būdu galima ištirpinti tik cholesterolinius akmenis. Kaip minėta, jie sudaro iki 80 proc. visų akmenligės atvejų. Šis gydymo metodas tuo efektyvesnis, kuo mažesni tulžies pūslės akmenys. Pakankamas gydomasis poveikis pasiekiamas vartojant preparatų apie 1,5 metų, tačiau tai puiki galimybė išvengti operacijos bei pagerinti gydymo rezultatus atliekant ekstrakorporinę litotripsiją. Preparatų rekomenduojama vartoti du kartus per parą, 1/3 dozės suvartojama ryte ir 2/3 vakare. Tinkama dozė pasirenkama atsižvelgiant į paciento kūno masę ir gretutines ligas.
Paaiškinkite pacientui, kad į įvairius žiniuonių gydymo metodus, kurių metu “varomi akmenys”, reikia žiūrėti itin atsargiai. Pacientai neretai atneša net kiaušinio dydžio akmenis, manydami, kad tai iš tulžies pūslės pasišalinę akmenys. Iš tikrųjų - tai tik dėl žiniuonio skirtų medžiagų poveikio pakitusios išmatos. Priminkite pacientui, kad per tulžies pūslės latakus gali pasišalinti tik nedideli, maždaug 1 cm diametro akmenys.
Aromaterapiją (gydymą kvapais) naudojo jau senovės Egipte ir Kinijoje. Senuosiuose raštuose minima, kad sergant tulžies pūslės akmenlige rekomenduojama kvėpuoti pušų, rozmarino ar citrinos kvapu. Į specialią aromaterapijai skirtą lempą reikia įpilti šilto vandens, įlašinti reikiamą eterinio aliejaus lašų skaičių ir uždegti žvakę, kad malonus kvapas pasklistų po visą kambarį. Be abejo, šis kvapas neištirpins susidariusių akmenų, tačiau tikima, kad tai gali padėti apsisaugoti nuo tulžies pūslės akmenų susidarymo, be to, jūs atsipalaiduosite.
Jei vis tik nepavyko išvengti operacijos ir tulžies pūslė buvo pašalinta, mitybą reikėtų sureguliuoti taip:
• vengti produktų, turinčių daug paslėptų ar matomų riebalų (šokolado, sviesto, riebios mėsos, riešutų);
• vengti raudonojo vyno, kavos, stiprios arbatos, labai šaltų gėrimų;
• vengti aštrių prieskonių;
• patariama gerti daug skysčių, žaliosios arbatos, valgyti daugiau vaisių, geltonųjų ir žaliųjų daržovių.
Šie paprasti valgymo įpročių pokyčiai padės išvengti ne tik spazminio pobūdžio skausmų, varginančių apie 10 proc. pacientų, kuriems atlikta cholecistektomija, bet ir kitų nemalonių pojūčių, atsirandančių esant nepakankamam tulžies kiekiui.
Aromaterapiją (gydymą kvapais) naudojo jau senovės Egipte ir Kinijoje. Senuosiuose raštuose minima, kad sergant tulžies pūslės akmenlige rekomenduojama kvėpuoti pušų, rozmarino ar citrinos kvapu. Į specialią aromaterapijai skirtą lempą reikia įpilti šilto vandens, įlašinti reikiamą eterinio aliejaus lašų skaičių ir uždegti žvakę, kad malonus kvapas pasklistų po visą kambarį. Be abejo, šis kvapas neištirpins susidariusių akmenų, tačiau tikima, kad tai gali padėti apsisaugoti nuo tulžies pūslės akmenų susidarymo, be to, jūs atsipalaiduosite.
Jei vis tik nepavyko išvengti operacijos ir tulžies pūslė buvo pašalinta, mitybą reikėtų sureguliuoti taip:
• vengti produktų, turinčių daug paslėptų ar matomų riebalų (šokolado, sviesto, riebios mėsos, riešutų);
• vengti raudonojo vyno, kavos, stiprios arbatos, labai šaltų gėrimų;
• vengti aštrių prieskonių;
• patariama gerti daug skysčių, žaliosios arbatos, valgyti daugiau vaisių, geltonųjų ir žaliųjų daržovių.
Šie paprasti valgymo įpročių pokyčiai padės išvengti ne tik spazminio pobūdžio skausmų, varginančių apie 10 proc. pacientų, kuriems atlikta cholecistektomija, bet ir kitų nemalonių pojūčių, atsirandančių esant nepakankamam tulžies kiekiui.
Skausmas - subjektyvus pojūtis. Jo intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo, skausmo slenksčio, centrinės nervų sistemos būklės. Daugybė moterų nuolat patiria nuolatinį ar epizodinį skausmą, kuris trukdo gyventi, pailsėti, užmigti. Jis yra pagrindinis daugelio ginekologinių ligų simptomas. Nukenčia asmeninis, socialinis ir seksualinis gyvenimas, moteris atrodo liguistai ir nuolat pavargusi....
Skaityti daugiauKiek turėtų trukti lytinis aktas, geriausiai žino moteris, todėl jos ir reikia pasiklausti. Bet ar verta patikėti, kai ji meilikaujančiai sako, jog jai užtenka ir tų 30 sekundžių? Greičiausiai protinga ir mylinti moteris labai nenusimins dėl kelių per greitai išsiveržusios sėklos kartų, bet jeigu taip atsitinka visada? Paguodžiant galima pasakyti, kad priešlaikinė ejakuliacija - lengviausiai išsprendžiama seksualinė problema....
Skaityti daugiauKasdien pas ginekologus apsilanko daugybė įvairaus amžiaus moterų, kurias vargina mėnesinių ciklo sutrikimai. Kartais gali užtekti tik menko streso, didelio nuovargio, ir menstruacijos sutrinka. Kiekviena moteris bent kartą patiria nedidelių ciklo nukrypimų, kurie nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais tai gali būti prasidedančios ligos signalas. Kaip išgirsti tokį signalą ir juo pasirūpinti? Kalbamės su akušere-ginekologe Vita JAUNIŠKIENE....
Skaityti daugiauPrižiūrėti ausis ne mažiau svarbu nei reguliariai valyti dantis, plauti plaukus ar karpyti nagus. Daugiausia ausų priežiūros sunkumų sukelia joje besikaupiančios tąsios, geltonos išskyros - ausies siera. Šių išskyrų kiekis yra individualus: vieniems jos gaminasi tiek mažai, kad ji niekada nesikaupia, tuo tarpu kitų ausyse kamščiai susidaro kas du trys mėnesiai. Nepamanykite, jog ausies siera tik teikia rūpesčių - ji yra labai svarbi bei naudinga, nes apsaugo ausų landas (nuo būgnelio iki išorinės ausies) nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Taigi jos ausyje turi būti, tik, žinoma, ne per daug....
Skaityti daugiauBeveik kiekvienam bent kartą gyvenime ūžė, spengė ar zvimbė ausyse. Tačiau ar visada į tokius dalykus reikia kreipti dėmesį? Viena mūsų žurnalo skaitytoja pasakoja apie savo problemą ir klausia: „Jau keleri metai man tiek dieną, tiek naktį ūžia ausyse. Ar yra kokių gydymo būdų nuo to ūžesio išsigydyti, ar teks kentėti visą gyvenimą?“ Manau, šis klausimas labai aktualus daugeliui, taigi pasistengsiu papasakoti apie šį simptomą išsamiau...
Skaityti daugiauTikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia tik konsultacijos... Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Veikiausiai todėl žurnalo „Sveikas žmogus“ interneto tinklalapyje, taip pat vis populiarėjančiame „Facebook“ puslapyje ir sulaukiame daugiausia mūsų skaitytojų klausimų. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos vadovė docentė Rosita Aniulienė....
Skaityti daugiauKiekvienai porai moters nėštumo metu lytiniai santykiai sukelia tam tikrų dvejonių. Vienoms poroms nėštumas seksualiniam gyvenimui teikia tik privalumų, kitoms – tai susirūpinimas ir problemos. Iškyla begalės klausimų, į kuriuos atsakymus gali pateikti tik moterį nėštumo metu prižiūrintis gydytojas. Kas atsitiks, jeigu moteris patirs orgazmą? Ar galima mylintis sužaloti kūdikį? Ar gali seksas sukelti persileidimą? Kokia yra infekcijos patekimo rizika? Į šiuos klausimus atsako Vilniaus gimdymo namų akušerė-ginekologė ALINA KITOVIENĖ....
Skaityti daugiauMoksliniai tyrimai nustatė, kad natūrali kontracepcija ne tik įmanoma, bet ir gali būti efektyvi (toms, kurių ciklas reguliarus, patikimumas – daugiau nei 90 proc.). Kiekviena moteris turi tam tikrą ciklo ritmą, todėl reikia tik išmokti stebėti savo pojūčius. Dažniausiai rekomenduojama naudotis keliomis vaisingų ir nevaisingų dienų nustatymo metodikomis. Apie kalendorinį, temperatūros ir gleivių stebėjimo metodus konsultuoja gydytojas ginekologas med.dr. Genadijus KRAVČENKA....
Skaityti daugiauGinekologė Violeta Jonaitienė jau septynerius metus nepaliauja žavėtis Suomijos mokslininkų išradimu – hormonine gimdos spirale. Šiai kontracepcijos priemonei prieš dešimtmetį pasirodžius Lietuvoje, gydytoja viena pirmųjų šalyje ėmė ją siūlyti savo pacientėms. Pasak ginekologės, per tiek metų neteko girdėti blogų atsiliepimų, o dažna moteris po kurio laiko grįžta „antram kartui“. Jonaitienė yra tokia tikra šios priemonės veiksmingumu, nes pati yra ją išbandžiusi. Gydytoja ją dažniausiai skiria nemaloniam sutrikimui, kuris kamuoja daugelį moterų, – gausioms mėnesinėms mažinti....
Skaityti daugiauVitaminai ir mikroelementai – kiekvieno žmogaus organizmui būtinos medžiagos. Norėdami išvengti organizmo išsekimo, imuninės sistemos susilpnėjimo, turėtume kasdien papildyti savo maisto racioną vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis. Šįkart apie tai, kodėl mūsų organizmui taip reikalingas magnis....
Skaityti daugiauŽmogaus kūne nuolatos vyksta įvairios cheminės reakcijos. Vykstant medžiagų apykaitai, kūno temperatūra svyruoja apie + 37°C. Tačiau žmonės ar net žmonių bendruomenės turi individualias „normalios“ kūno temperatūros variacijas. Išsamiau apie visa tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Infekcinių ligų klinikos prof. Alvydu Laiškoniu....
Skaityti daugiauNuo senų laikų geriamoji soda buvo patikima pagalbininkė ir pyragą kepant, ir virtuvę valant, ir ligas visokias išvaikant. Prisiminkime jos galias ir paklausykime įvairių specialistų nuomonės, kuo soda gali padėti dabar....
Skaityti daugiauMedicinos specialistai, remdamiesi pasaulio statistikos duomenimis, teigia, kad dauguma ligų prasideda nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Norint išgydyti organizmą ar išvengti ligų, visų pirma būtina išvalyti organizmą – pašalinti jame susikaupusius šlakus bei toksinus....
Skaityti daugiauPakilusi temperatūra nėra liga, o tik ligos požymis. Net keliais laipsniais pakilusi temperatūra rodo organizmo reakciją į ligą – vadinasi, organizmas pradeda kovoti su liga. Žmogaus kūno temperatūra svyruoja – mažiausia ji yra naktį (tuomet lėčiausia medžiagų apykaita) ir ryte, o, organizmui tampant aktyvesniam (dieną), ji vertinama kaip normali, kai yra 36,4–36,7°C. Nuo neaukštos temperatūros vaistų nereikia. Tačiau ką daryti jei temperatūra nedaug pakilusi laikosi ilgesnį laiką? Ką rodo ilgalaikė pakilusi temperatūra, kokios galimos priežastys ir ką tokiu atveju daryti, konsultuoja Vilniaus sveikatos namų vaikų ligų gydytoja Lorita BUDRIENĖ....
Skaityti daugiauNe vieną šimtmetį stengiamasi padėti tiems, kuriems išsivysto priklausomybė nuo alkoholio. Kuriami vaistai, atrandamos vis naujos psichoterapinės metodikos, praktikuojama ir „bobučių medicina“. Kelyje į pergalę prieš priklausomybę visi metodai tinkami? Bent jau tokios nuomonės yra net kompetentingiausi medikai, dirbantys su priklausomais žmonėmis. Anot jų, alkoholizmo gydymas turi būti kompleksinis, tačiau kas įeina į tą kompleksą – artimųjų ir pačio žmogaus reikalas. TV laidos kūrybinė grupė pasikalbėjo su keliais specialistais, turinčiais ne vienerių metų darbo patirtį. Teiravomės apie vieną dažnai taikomą metodą, kuris kartais suteikia žmogui antrą galimybę, o kartais ir ne. Apie kodavimą. ...
Skaityti daugiauŠiame straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai priklausomumo nuo alkoholio simptomai, kokios gali būti jo priežastys ir kokios šiandien yra alkoholizmo gydymo galimybės....
Skaityti daugiau
kai padare echoskopija ir nustate kad tulzis pilna akmenu, net pati padidejusis.
Man buvo 26 metai, nerukau, sveriau 53 kg.
Pries du metus pasalino pusle, bet vistiek jei tik nepavalgau uzeina skrandio skausmai.