Difterinė polineuropatija (G 63.0*; A 36.8†)

Patogenezė ir klinika. Difterijos sukėlėjo, corynebacterium diphteriae, toksinas sukelia periferinių nervų demielinizaciją. Per 1 mėn. nuo užsikrėtimo atsiranda motorinių galvinių nervų neuropatija bei sutrinka akomodacija. Dažniausiai skundžiamasi neryškiu, lyg per rūką matymu. Taip pat nukenčia veido, gomurio, ryklės ir diafragmos raumenys, sutrinka rijimas. Galima ir kita ligos eiga – po 2–3 mėn. pasireiškia simetrinė distalinė sensomotorinė polineuropatija. Smegenų skystyje būna saikingai padaugėję baltymo ir ląstelių. Elektrofiziologiniai tyrimai padeda nustatyti sulėtėjusį nervinio impulso plitimą periferiniais nervais.

Gydymas – anksti paskirtas difterijos antitoksinas, pagamintas iš arklių serumo. Komplikacijoms išvengti kartu skiriama penicilino ar eritromicino. Difterine polineuropatija sergantys asmenys paprastai visiškai pasveiksta.

 

Klinikinė neurologija. Antrasis pataisytas ir papildytas leidimas/ Budrys V. – Vilnius: UAB „Vaistų žinios“, 2009. - 990 p.

Skaitomiausi straipsniai

Mūsų draugai