ŽIV ir sifilis

Apibūdinimas. Sifilis ir ŽIV infekcija yra lytiškai plintančios ligos, todėl neretai abi diagnozuojamos tam pačiam asmeniui. Nustatyta, kad neurosifilis dažniau būna ŽIV pozityviems negu negatyviems asmenims. Pirmiesiems taip pat yra trumpesnis latentinis periodas nuo užsikrėtimo iki pirmųjų neurologinių simptomų.

Klinika. Neurosifilis pasireiškia ūminiu meningitu arba meningovaskulitu. Dažnai nustatoma VII ir VIII cerebrobulbarinių nervų pažeidimo, kartais n. opticus neurito ar uveito simptomų. Maždaug 35 % ligonių, sergančių antriniu sifiliu, neurologinių simptomų nebūna. Tada tik smegenų skystyje nustatyti sifilio antigenai gali patvirtinti šios ligos diagnozę.

Diagnostika. Sergant sifiliu likvore yra padidėjęs baltymo kiekis, citozė bei teigiamas treponemų antigenas.

Gydymas. Skiriama penicilino G (24 mln. VV per parą). Gydymo trukmė – 15 dienų. Kiti antibiotikai – amoksicilinas, doksiciklinas – mažiau efektyvūs negu penicilinas.

 

Klinikinė neurologija. Antrasis pataisytas ir papildytas leidimas/ Budrys V. – Vilnius: UAB „Vaistų žinios“, 2009. - 990 p.

Mūsų draugai