CF - yra paveldima liga, ji pažeidžia visų gleives gaminančių liaukų veiklą. Liaukų sekretas (gleivės) tampa tąsus, lipnus, klampus, primenantis tirštus klijus; jis lengvai užkemša įvairius, ypač mažesnio skersmens, latakus įvairiuose organuose, dažniausiai plaučiuose ir kasoje.
Kasos latakėlių užsikišimas nulemia svarbiausių virškinimo fermentų trūkumą žarnyne, o tuo pačiu labai sutrikdo įvairių maisto medžiagų (ypač riebalų) pasisavinimą: tokie vaikai dažniausiai turi neblogą apetitą, tačiau jų svoris auga labai vangiai, o kai kuriais atvejais net krenta.
Dėl šios priežasties vaikų, sergančių CF, išmatos būna labai specifiško, nemalonaus ir sunkiai išsivėdinančio kvapo, gausios, pilnos nesuvirškinto maisto dalelių. Kartais tėvai sako, kad jos plaukia unitaze, o vandenyje apie jas gali būti skystų riebalų sluoksnis. Tokių vaikų vidurių užkietėjimo periodus gali keisti viduriavimai ir pan.
Dėl labai sutrikusios maisto medžiagų rezorbcijos (pasisavinimo) šiems vaikams nuolat trūksta įvairių, ypač riebaluose tirpstančių, vitaminų. Suprantama, kad tokiais atvejais ryškėja CF sergančių vaikų fizinio vystymosi atsilikimas - jiems dažniausiai labai trūksta svorio.
Kaip minėta, CF atvejais dėl labai tirštų gleivių labiausiai pažeidžiamos kvėpavimo ir virškinamoji sistemos, todėl pagrindiniai gydymo tikslai yra: 1) sumažinti gleivių tirštumą; 2) slopinti neišvengiamą tokiais atvejais kvėpavimo takų ir plaučių infekciją (bronchitai ir plaučių uždegimai); 3) skirti kasos fermentų, padedančių virškinti maistą.
Pastarasis uždavinys - vadinamoji virškinimo fermentų “substitucinė” (pakeičiamoji) terapija yra labai svarbi. Net patys naujausi antibiotikai (skiriami plaučių infekcijai slopinti) ar mukolitikai (gleives skystinantys preparatai) nebus veiksmingi, jei vaiko organizmas badaus ir nesivystys dėl fermentų stygiaus. Taigi virškinimo fermentai yra gyvybiškai svarbūs gydant CF.
Pagrindinė šių vaistų skyrimo problema ilgą laiką buvo ta, kad labai didelė fermentų dalis suirdavo skrandyje, nepasiekusi žarnyno. Tik atradus būdą, apsaugantį juos nuo pragaištingo skrandžio rūgščių poveikio, buvo pagaminti labai veiksmingi preparatai.
Šiuo metu Lietuvoje yra gana didelis virškinimo fermentų pasirinkimas, tačiau ne visi iš jų yra vienodai veiksmingi ir patikimi. Daugelio mokslinių tyrimų, atliktų įvairiose šalyse, rezultatai ir mūsų klinikinė patirtis rodo, jog svarbiausi faktoriai, lemiantys fermentinių preparatų veiksmingumą, yra susiję su jų gebėjimu greitai susimaišyti su maistu ir atsparumu skrandžio rūgštims. Tyrimai parodė, kad didelės, net ir skrandžio sultims atsparios tabletės, dražetės ar kapsulės negali gerai susimaišyti su skrandžio turiniu, todėl ilgai išlieka skrandyje ir yra per ilgai veikiamos labai stiprios skrandžio rūgšties, kuri greitai suardo didžiąją jų dalį. Dėl šios priežasties fermentai, patekę į žarnyną, pradeda veikti ir per vėlai, ir ne iki galo.
Virškinimo fermento pasirinkimą lemia keli faktoriai. Svarbiausias iš jų yra tas, kad veikliosios vaisto medžiagos - svarbiausi virškinimo fermentai (lipazė, amilazė ir proteazė) - turi būti išskaidytos į labai mažo skersmens granules (mini mikrosferas), kurios turi būti padengtos specialiu apvalkalėliu, visiškai apsaugančiu jas nuo skrandžio rūgščių poveikio. Mažutės mini mikrosferos per kelias minutes labai lengvai ir tolygiai susimaišo su skrandžio turiniu, tačiau (o tai ir yra svarbiausia!) neištirpsta jame tol, kol maistas patenka toliau į žarnyną, kur jau vyrauja šarminė reakcija. Tik čia virškinimo fermentai pradeda efektyviai veikti.
Mokslinių tyrimų, atliktų įvairių šalių mokslininkų, duomenimis, šiomis savybėmis pasižymintys fermentiniai preparatai (pvz., Kreon) yra net 25 proc. veiksmingesni už kitus šios rūšies vaistus, nes mini mikrosferų dydis ir struktūra užtikrina, kad veikliosios medžiagos laiku patektų į dvylikapirštę žarną ir vyktų optimalus virškinimas.
Kaip rodo mūsų ir kitų šalių CF centrų patirtis, tik tokie preparatai yra geriausi gydant CF ir kitas ligas, kuriomis sergant būtina pakeičiamoji fermentų terapija.
neretai vaikai kūdikystėje išgyvena periodus, kai tampa neįprastai irzlūs,...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? O ką pasakysite apie tai, kad vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda būtent nuo slogos? Vaikų anatomija tokia, kad nosis ypatingai susijusi su ausies struktūromis ir tinkamai negydoma sloga gali baigtis skausmingu otitu. Taigi ką svarbu žinoti apie mažų vaikų slogą ir kaip teisingai lašinti nosies lašus? ...
Skaityti daugiauNesunkų vaikų peršalimą galima gydyti ir namuose. Jei vaikas jaučiasi gana gerai, karščiavimas nėra didelis, jis aktyvus ir nori žaisti, tuomet gali pakakti ir vaistininko patarimo. Jokiais būdais negalima savavališkai duoti kokių nors antibiotikų – peršalimą dažniausiai sukelia virusai, o antibiotikai virusų tiesiog neveikia. Neracionalus antibiotikų vartojimas ne tik pavojingas sveikatai – dėl to didėja ir bakterijų atsparumas jiems. Vadinasi, vieną dieną galime nebeturėti efektyvių vaistinių preparatų, skirtų bakterinėms infekcijoms gydyti. ...
Skaityti daugiauPilvo pūtimas – daugeliui žinoma ir daug diskomforto kelianti problema. Itin daug nepatogumų ji kelia kūdikiams ir mažiems vaikams. Tai gana dažnai pasitaikanti problema, kurią galima gana sėkmingai išspręsti pasitelkiant keletą gudrybių. ...
Skaityti daugiauDėl vaikų peršalimo į gydymo įstaigas skubėti būtina ne visuomet, ypač kai jose siaučia tiek daug virusų. Kada jį galima gydyti namuose, o kada jau reikėtų sunerimti? ...
Skaityti daugiauDauguma tėvelių paniškai bijo vaikų karščiavimo. Tačiau jo bijoti nereikėtų – tai natūrali apsauginė organizmo reakcija, padedanti jam kovoti su infekcija. Pakanka žinoti keletą pagrindinių taisyklių ir kitą kartą bus ramiau. Taigi pakalbėkime apie vaikų karščiavimą. ...
Skaityti daugiauVos tik atšąla orai, vaistines ir gydymo įstaigas užplūsta kur kas didesni susirūpinusių tėvelių srautai. Ką reikėtų žinoti apie vaikų kosulį kiekvienai mažylius auginančiai šeimai? Kada jį galima gydyti namuose, o kada jau nepavyks išsiversti be gydytojo pagalbos? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – dažniausiai pasitaikantis mažųjų sveikatos sutrikimas. Kartais ji praeina gana lengvai (nedidelis skystų gleivių tekėjimas trunka vos keletą dienų), o kartais ji komplikuojasi kur kas rimtesnėmis bėdomis. Kokios dažniausios vaikų slogos priežastys ir kaip ją gydyti?...
Skaityti daugiauNors žiema dar neprasidėjo, vis dažniau išgirstama apie norovirusinę infekciją. Ši liga kitaip gali būti vadinama žiemos vėmimo liga arba virusiniu gastroenteritu. Ji sukelia ne tik vėmimą ir viduriavimą – gali pasireikšti kur kas daugiau simptomų. Ką reikėtų žinoti apie norovirusinę infekciją ir ką daryti, jei ji pasireiškė ir Jums? ...
Skaityti daugiauO ne – vaikas ir vėl karščiuoja? Kartais pamirštame viską, ką apie tai žinojome. Štai Jums trumpa atmintinė, kokias natūralias ir medikamentines karščiavimo mažinimo priemones galime išmėginti. Taip pat labai svarbu žinoti, į kokias situacijas reikia reaguoti greičiau ir būtinai nedelsiant kreiptis į gydytoją. ...
Skaityti daugiauViena iš laukiamiausių akimirkų, kai ant rankų sūpuojamas mažas kūdikis, yra pirmojo dantuko pasirodymas. Tai – tarsi naujas gyvenimo etapas, kai vaikelis šypsosi jau nebe lėliukams būdinga bedante šypsena, o išdidžiai demonstruoja pirmuosius savo „perliukus“. Pirmieji dažniausiai išdygsta apatiniai centriniai kandžiai – būtent jie sudaro tipinę kūdikio šypseną. Vis dėlto šis įvykis gali būti gana sudėtingas ir reikalaujantis daug kantrybės – dantukų prasikalimas dažnam kūdikiui yra skausmingas, todėl jo metu vaikas gali tapti irzlesnis, verksmingesnis, sunkiau sukalbamas. Negana to, gali labai sumažėti jo apetitas, pablogėti miego kokybė. Pakalbėkime apie tai, kaip galėtume padėti kenčiančiam kūdikiui, kad šis laikotarpis būtų lengvesnis ne tik jam, bet ir mums, jį sūpuojantiems artimiesiems. ...
Skaityti daugiauVienas taškiukas, antras, trečias – nė nepastebi, kaip vaiko kūnelis, veidas, galva, o galiausiai ir visas vaikas pasidengia mažais šlapiuojančiais spuogeliais. Atrodo, kad jie dauginasi akyse. Gal todėl ši kone neišvengiama ūminė infekcinė liga pavadinta „vėjo raupais“ – ji plinta oru ir itin staigiai. Vaikai šia liga paprastai perserga lengviau, tačiau suaugusiesiems ji dažnai labai pavojinga....
Skaityti daugiauDaugiau nei prieš šimtą metų grupė mokslininkų, tyrinėjusių maistinių medžiagų poveikį sveikatai, nustatė, kad nuolatinė polinesočiųjų riebalų rūgščių stoka kasdienėje mityboje neigiamai veikia žmogaus organizmo būklę. Vėliau buvo išsiaiškinta, kad šių biologiškai vertingų junginių pats žmogaus organizmas nesintetina, o kasdien turi gauti su maistu. Šios medžiagos buvo pavadintos nepakeičiamomis riebalų rūgštimis, kadangi jos yra vienos svarbiausių statybinių visų organizmo ląstelių medžiagų. ...
Skaityti daugiauSkirtingas žmonių gyvenimo būdas lemia sergamumą skirtingomis ligomis. Vienus kamuoja stresas, kitus depresija, dar kitus – sutrikęs valgymo ritmas ir pan. Ir organizmas reaguoja į žmogaus būseną, veikdamas tam tikrus hormonus ir kartu reguliuodamas žarnyno veiklą. Viduriavimas – virškinamosios sistemos sutrikimas, kurį gali sukelti daugelis priežasčių. Nedrąsūs, jautrūs ir stresui linkę žmonės serga nervinio pobūdžio žarnyno negalavimais, nes žarnynas taip pat jautriai reaguoja į įvairius psichikos dirgiklius, nuotaiką bei gyvenimo būdą....
Skaityti daugiauKas yra viduriavimas – aiškinti nereikia, visi žinome, nes esame patyrę šią itin varginančią ir visada ne laiku užklumpančią būklę. Tačiau daugelis mano, kad artėja žiema, o didesnė tikimybė suviduriuoti būna vasarą. Tai klaidinga nuomonė. Ir žiemą pasigauti viduriavimą sukeliantį virusą visai nesunku, nes jis yra dažnas tokių šaltojo sezono infekcijų, kaip rota ir noravirusų sukeltos, palydovas. Tiesa, dabar į pagalbą sergantiesiems atėjo naujas preparatas, ir tai džiugu: visada gerai, kai yra iš ko rinktis. ...
Skaityti daugiauEkologiškas greipfrutų sėklų ekstraktas „CitroPlus” yra vitamino C ir bioflavonoidų šaltinis. Šie padeda apsaugoti organizmą nuo laisvųjų radikalų, palaikyti stiprią imuninę sistemą, didina organizmo atsparumą peršalimo ligoms, o susirgus palengvina peršalimo požymius. Skamba labai patraukliai. Įdomu, ką apie preparatą mano jį išbandžiusieji? „Sveiko žmogaus“ TV laidoje pakalbinome vieną iš daugybės vartojančiųjų „CitroPlus“ – dvejų metukų Samantos mamytę Arūnę Stadalnykienę....
Skaityti daugiauŠaltojo sezono metu rotavirusinė infekcija pasitaikančiu vis dažniau. Dėl jos pasaulyje per metus miršta apie 800 tūkst. žmonių, iš jų – apie 500 vaikų. 95 proc. pasaulio vaikų, nepaisant rasės, socialinės ar ekonominės padėties, perserga šia liga iki jiems sukanka penkeri. Lietuva šiuo atveju neatsilieka nuo pasaulio, nes kasmet dėl rotavirusinės infekcijos tūkstančiai vaikų gydomi ligoninėse, o dalis jų – netgi reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuose....
Skaityti daugiauKas yra vaikų rachitas? Rachitas – tai viena labiausiai paplitusių vaikų ligų, pasireiškianti sutrikusia fosforo ir kalcio apykaita ir daugelio organizmo sistemų pažeidimu. Rachitu Lietuvoje gali susirgti bet kuris kūdikėlis ir mažas vaikutis, nors dažniausiai serga vaikai nuo 2–3 mėnesių iki 2 metų....
Skaityti daugiauVaikų viduriavimas gali būti tiek lengvo negalavimo išraiška, tiek įvairių ligų požymis. Vaikučio viduriavimą mamos bando aiškinti tuo, kad dygsta naujas dantukas, vaikas persivalgė arba suvalgė kažką netinkamo, tačiau dažniausiai vaikų viduriavimo priežastys būna infekcinės. Plačiau apie vaikų viduriavimą, jo priežastis, komplikacijas ir gydymą kalbamės su Vilniaus Žvėryno klinikos bendrosios praktikos gydytoja Diana ŠETIKIENE....
Skaityti daugiau