Sumišimas (confusion) (R 41.0)

Apibrėžimas. Sumišimas – tai sąmonės sutrikimas, pasireiškiantis nesugebėjimu aiškiai mąstyti, suvokti, reaguoti bei atsiminti esamus stimulus, taip pat dezorientacija.

Etiologija. Sumišimo dažniausia priežastis yra generalizuotas smegenų žievės veiklos sutrikimas (toksinis ar metabolinis pažeidimas, demencija). Jį gali sukelti ir lokalus smegenų pažeidimas (ypač dešiniojo smegenų pusrutulio), bet šį pažeidimą reikia skirti nuo generalizuotos sumišimo būklės. Lengva sumišimo forma kartais vadinama sąmonės pritemimu (clouding of consciousness).

Klinika. Sumišimą gali būti sunku atskirti nuo delyro, tačiau sumišimui nebūdinga haliucinacijos, ryškus sujaudinimas, drebėjimas, padidėjęs autonominės sistemos aktyvumas, traukuliai. Sumišimas gali pereiti į stuporą ir komą ar atvirkščiai, bet tokio ryšio paprastai nėra tarp delyro ir komos (išskyrus hepatinę).

 

Klinikinė neurologija. Antrasis pataisytas ir papildytas leidimas/ Budrys V. – Vilnius: UAB „Vaistų žinios“, 2009. - 990 p.

Mūsų draugai