Nevaisingumas yra apibrėžiamas kaip nesugebėjimas pastoti po vienerių metų aktyvaus seksualinio gyvenimo, nenaudojant kontracepcijos. Vaisingos reguliariai lytiškai santykiaujančios poros vienerių metų laikotarpiu, nevengdamos nėštumo, pastoja 75 proc. atvejų ir 85 proc. atvejų per dvejus metus (Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis).
Manoma, kad Lietuvoje, kaip ir kitose Europos šalyse, nevaisingų porų yra apie 10–15 proc., t. y. daugiau kaip 55 000, ir kasmet jų padaugėja maždaug dviem tūkstančiais. Tai labai liūdinantys skaičiai, nes reiškia, kad kas penkta šešta pora Lietuvoje negali susilaukti vaikų.
Priežastys labai įvairios. Apie 50 proc. poros nevaisingumo atvejų yra dėl moterų ligų, apie 35 proc. – dėl vyrų ligų ir apie 10 proc. – neaiškios kilmės nevaisingumas. Moterims 40 proc. nevaisingumo priežasčių yra dubens ir kiaušintakių pažeidimai, 40 proc. – ovuliacijos sutrikimai, po 10 proc. neaiškios kilmės nevaisingumas bei kitos retos priežastys. Dubens ir kiaušintakių pažeidimus gali sukelti infekcinės kilmės ligos (dubens uždegiminė liga), kitos kilmės uždegimo procesai (endometriozė, uždegiminės žarnyno ligos, chirurginių ligų ar chirurginių intervencijų komplikacijos, pvz., trūkęs apendicitas).
Ovuliacijos sutrikimus dažniausiai lemia policistinių kiaušidžių sindromas, nutukimas, hiperprolaktinemija. Vyrų vaisingumo prastėjimas šiuo metu yra globali problema. Nuo seno buvo įprasta manyti, kad nevaisingumas tai visų pirma moters problema, tačiau, jei dabartinės tendencijos nesikeis, vyriškas faktorius nevaisingumo priežasčių sąraše gali tapti vyraujantis. Priežastys dažniausiai siejamos su aplinkos užterštumu, tačiau iš esmės yra neaiškios. Vyrams gali būti nustatomi spermos susidarymo sutrikimai, veikiantys spermos kokybę ar kiekį, anatominės kliūtys, infekcinių ligų komplikacijos, imunologiniai sutrikimai, trukdantys spermai judėti moterų lytiniuose takuose, genetiniai defektai ir kt. Tačiau dažniausiai vyrų nevaisingumo priežastys lieka neaiškios.
Be abejo, ne. Labai svarbus psichologinis aspektas, nes tai yra didelė krizė, kuri gali išvesti šeimą iš pusiausvyros: atsiranda tarpusavio nesupratimas, savęs nuvertinimo jausmas, žlunga ateities svajonės, ištinka depresija ir kitos psichologinės problemos. Todėl tokiu atveju svarbu nekaltinti vienam kito, o stengtis viską suprasti ir padėti.
Nevaisingumo gydymas priklauso nuo nevaisingumą sukėlusios priežasties. Nevaisingumui gydyti taikomi pastojimą skatinantys pagalbiniai apvaisinimo metodai. Pagrindiniai gydymo metodai yra šie: apvaisinimas moters kūne ir apvaisinimas mėgintuvėlyje.
Apvaisinimas moters kūne arba intrauterinė inseminacija (IUI) – kai paruošta spermijų suspensija kateteriu sušvirkščiama į gimdą nustatytą vaisingiausią natūralaus ciklo dieną arba medikamentais sužadinus kiaušidžių funkciją ir ovuliaciją. Šis gydymo metodas tinkamas tik tais atvejais, kai moters kiaušintakiai yra pratekami, o vyro spermos parametrai yra pakankamai geri.
Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) – tai apvaisinimo ne moters kūne metodas, kai lytinės ląstelės susijungia specialioje lėkštelėje laboratorijoje, o ne moters organizme. Vėliau besivystantis embrionas perkeliamas į moters gimdą. Moters kiaušialąstė yra paimama medicininės intervencijos, vadinamos folikulų punkcija, metu, prieš tai moterį paruošus medikamentais. Esant sunkaus laipsnio spermos pakitimams apvaisinimo mėgintuvėlyje metu gali būti reikalinga papildoma apvaisinimo procedūra – spermatozoido injekcija į kiaušialąstės citoplazmą (ICSI). Jei spermatogenezė vyksta, bet ejakuliate spermijų nėra, tenka panaudoti mikrochirurginę spermijų aspiraciją (paėmimą) iš sėklidžių (TESA). Operacijos metu gauti spermatozoidai naudojami atliekant ICSI procedūrą.
Deja, Pagalbinio apvaisinimo įstatymas Lietuvoje vis dar nėra priimtas. Šiuo metu dirbama vadovaujantis dar 1999 metais išleistu sveikatos apsaugos ministro įsakymu, nustatančiu pagalbinio apvaisinimo tvarką. Per 10 metų jau buvo parengta daug įstatymo projektų, tačiau jie vis likdavo nepatvirtinti. Kita vertus, jokio įstatymo geriau nei blogas įstatymas. Šiuo metu taip pat yra parengti du įstatymo variantai: ekspertų grupės parengtas variantas, kuris daugiau ar mažiau atitinka esančią pasaulinę praktiką, ir kitas, kuriam įtaką padarė bioetikos specialistai ir Bažnyčia, dar labiau apribojantis galimybes nevaisingoms šeimoms būti tinkamai gydomoms. Įstatymų bazės nebuvimas sukuria daug problemų: nėra sąlygų užsiimti nevaisingumo gydymu valstybinėse universitetų ligoninėse, nėra galimybių sukurti kompensavimo sistemos, ir visos gydymo išlaidos tenka pacientams. Net naujai rengiami specialistai gydytojai akušeriai-ginekologai šiuo metu baigia specializuotas studijas būdami tik girdėję apie tikrą nevaisingumo gydymą. Nenustebčiau, jei Lietuva šia tema pralaimėtų dar vieną bylą Strasbūre.
Šiuo metu nei pagalbinio apvaisinimo procedūros, nei reikalingi vaistai Lietuvoje yra visiškai nekompensuojami ir visas išlaidas tenka apmokėti pacientams. Vienam apvaisinimo mėgintuvėlyje ciklui vaistams išleidžiama 2000–6000 litų, pagalbinio apvaisinimo procedūra kainuoja 4500–6500 litų, priklauso nuo klinikinės situacijos.
Senais lakais pas gydytoją apsilankęs pacientas pirmiausia išgirsdavo: „Parodykite liežuvį“. Gydytojas iš visų pusių atidžiai apžiūrėdavo šį svarbų organą ir bandydavo nustatyti diagnozę. Senovės gydytojai liežuvį pelnytai laikė organizmo veidrodžiu ir pagal liežuvio paviršiaus pakitimus mokėjo gana tiksliai diagnozuoti vidaus organų sutrikimus dar iki atsirandant pirmiesiems ligos simptomams. ...
Skaityti daugiau„Kartais man ima trūkčioti akies voką. Nemalonus pojūtis. Kodėl tai atsitinka ir kaip galima būtų to išvengti?“ – klausia mūsų skaitytojas Alvydas Bradauskas iš Birštono, dirbantis programuotoju. Apie nervinį tiką kalbamės su klinikos „Corpus sanum“ gydytoja oftalmologe Doloresa Margelevičiene....
Skaityti daugiauKepenys – pagrindinis organas, valantis mūsų organizmą nuo toksinų, kurie vis labiau mus atakuoja. Toks jau šiuolaikinis pasaulis: užterštas oras ir maistas, infekcijos, stresas. O kur dar riebus maistas, nereguliari mityba, persivalgymas, alkoholis. Visa tai – dažno iš mūsų kasdieniai palydovai ir riziką susirgti kepenų ligomis didinantys veiksniai. ...
Skaityti daugiauNėščiųjų priežiūra: kokie tyrimai būtini, kokie – pageidautini Nuotrauka, padaryta besilaukiančiai moteriai ultragarsinio tyrimo metu, – dažnai pirmoji mažylio albume. Tačiau būsimosios mamos neretai pageidauja, kad šis tyrimas būtų atliekamas kone per kiekvieną apsilankymą, ir tai lemia ne vien noras turėti dar vieną stebuklingą augimą fiksuojančią nuotrauką, bet ir rūpestis dėl vaikelio sveikatos. Ar jis gims sveikas? Ar atliekami visi būtini tyrimai? Kalbamės su medicinos centro MAX MEDA gydytoja akušere-ginekologe Daiva Keršulyte. ...
Skaityti daugiauVargina galvos skausmai, svaigimas? Tirpsta galūnės? Nerimą kelia kiti neurologiniai sutrikimai? Į šiuos ir kitus svarbius mūsų skaitytojams klausimus, kurių sulaukėme interneto svetainėje, „Facebook‘o“ puslapyje ir laiškuose redakcijai, atsako Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų gydytojas neurologas dr. Gintaras Kaubrys. Gydytojas pabrėžia, visi atsakymai – nėra oficiali gydytojo konsultacija, tik patarimai, nes diagnozė nustatoma matant žmogų, jį apklausiant ir ištiriant....
Skaityti daugiauŠviesusis ir dosnusis metų laikas! Pirmieji pavasario žalumynai, netrukus – vasaros žiedynai ir lapija, vėliau pabirsiančios vidurvasario ir rudenio subrandintos uogos... „Gamta sukūrė žmogui begalę augalų gyduolių, tai ir vartokime į sveikatą“, – linki Lietuvos sveikos gyvensenos ir natūralios medicinos rūmų Augalų gydomojo poveikio komiteto pirmininkas Vilniaus universiteto Onkologijos instituto Fitoterapijos laboratorijos vedėjas gydytojas fitoterapeutas Juozas Ruolia. ...
Skaityti daugiauVaikui reikia išrauti pieninius danukus tam, kad jų netyčia neprarytų. Suaugusiam kartais tenka pašalinti nuolatinius. Kodėl? Kaip atliekama ši atsakinga procedūra? Šiais ir kitais klausimais apie dantų traukimą konsultavo odontologijos klinikos „Neodenta“ burnos chirurgas Gvidas Jankauskas. ...
Skaityti daugiauMedikai ištyrė, kad 70 proc. žmonių retkarčiais patiria širdies aritmijas: susijaudinus, ištikus stresui ir pan. Aritmijos - širdies ritmo sutrikimas. Jos gali būti visai paprastos, neturėti jokios klinikinės reikšmės; kitos gali būti mirtinos. Apie šią ligą pasakoja gydytojas kardiologas, Širdies asociacijos narys Vitas VYŠNIAUSKAS....
Skaityti daugiauHigienos instituto Sveikatos informacijos centro Mirties priežasčių registro duomenimis, pagrindinė mirties priežasčių struktūra jau daugelį metų nesikeičia, o pirmoje vietoje ir toliau išlieka kraujotakos sistemos ligos. Štai 2011 m. nuo kraujotakos sistemos ligų mirė daugiau nei pusė visų mirusių asmenų, šios ligos daugiausia pakirto tiek vyrų, tiek moterų. Taigi tiek statistika, tiek sergamumo šiomis ligomis didėjimo ir jaunėjimo tendencijos verčia sunerimti ir ieškoti priemonių, kurios padėtų apsisaugoti. ...
Skaityti daugiauKodėl nereikia ir negalima vartoti anabolinių steroidų Pokalbį apie anabolinių steroidų žalą, kai jie vartojami papildomai kaip fizinių jėgų ir ypatybių stimuliatoriai, profesorius Gintautas Kazanavčius pradėjo vienu pavyzdžiu. ...
Skaityti daugiauTracheitas – savarankiška liga ar pasireiškianti sergant kitomis ligomis? Kokie jos simptomai? Ar ji sukelia krūtinės skausmus, spazmus ar kitokį diskomfortą krūtinės ląstos srityje ar už jos? Kuo tracheitas skiriasi nuo bronchito? Ar ši liga pavojingesnė? Galbūt šalia medikamentinio tracheito gydymo yra žinoma ir sveikimą pagreitinančių liaudiškų būdų? Į šiuos ir kitus mūsų skaitytojams svarbius klausimus atsako Alergijos klinikos CD8 klinika gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė medicinos mokslų daktarė docentė Jūratė Staikūnienė (www.cd8klinika.lt)....
Skaityti daugiauHimalaya Herbals natūralūs, veiksmingi ir saugūs produktai yra gaminami iš kruopščiai atrinktų Himalajų kalnų papėdėse augančių vaistažolių, griežtai laikantis senųjų Ajurvedos tradicijų, todėl yra ypač veiksmingi ir stebina unikaliomis savybėmis....
Skaityti daugiauEglę ir Darių Kauneckus dauguma žino kaip Ajurvedos pradininkus Lietuvoje. Jau prieš daugelį metų jie susidomėjo ezoterika, pradėjo ieškoti atsakymų į klausimus, kas aš esu, iš kur atėjau ir kokia mano paskirtis šiame gyvenime. Tačiau svarbiausia priežastis, paskatinusi ieškoti Ajurvedos žinių, – šeimos sukūrimas. Eglė pasakoja, kad jiems buvo labai svarbu palanki dvasinė ir fizinė aplinka, norėjosi švariai pradėti, nešioti, auginti savo atžalas, rūpintis jų sveikata ir dvasiniu gyvenimu. Kai susikaupė tikrai nemažai žinių ir patirties, atėjo ir natūralus noras dalinti. Taip atsirado Ajurvedos centras SPA Shanti, vienijantis norinčiuosius eiti savęs pažinimo, tobulėjimo, fizinės ir dvasinės sveikatos stiprinimo keliu. ...
Skaityti daugiauGana dažnai moterys nežino ar neįvertina, kad plaukus galima visam laikui sugadinti net vieną kartą juos nudažius netinkamai. Tada naudojant net ir pačias geriausias plaukų priežiūros priemones nepavyks išsaugoti nei spalvos, nei pageidaujamo estetinio vaizdo, o dar blogiau, kad smarkiai pakenksime plaukams. Kirpėjos stilistės Džiuljetos Petrulienės šį kartą klausiame, ką patartų moterims, norinčioms daugiau ar mažiau radikaliai pakeisti savo plaukų spalvą. ...
Skaityti daugiauAr tikrai vasarą išsimaudymas šaltoje jūroje gali paguldyti į lovą? Kuo pavojingas skersvėjis ir šaltos jūros bangos mūsų raumenims ir ar tai vienintelės priežastys, kurios lemia susirgimą nervų šaknelių uždegimu? Kaip kovoti su nepakeliamu skausmu, kurį gali sukelti šis sveikatos sutrikimas ir į kitus klausimus šia tema atsako Fizinės medicinos ir reabilitacijos centro direktorė bei gydytoja reabitologė GINTARĖ VAITKIENĖ....
Skaityti daugiauKažkada labai seniai laukinis žirnio protėvis užaugo Viduržiemio jūros regione. Patys pirmieji daržininkai žirnius augino dar pirmykštėje bendruomenėje. Žirniais garsusis gydytojas Hipokratas gydė anemiją, nutukimą, širdies ligas. Kokių naudingų savybių turi ši ankštinė daržovė ir kodėl ją verta valgyti ir mums?...
Skaityti daugiau
Parašykite savo nuomonę