Cukrinis diabetas

Cukrinis diabetas (cukraligė) – tai liga, sukeliama absoliutaus ar santykinio insulino trūkumo, dėl ko sutrinka medžiagų, pirmiausiai angliavandenių, apykaita. Trūkstant insulino, gliukozė negali patekti į audinių ląsteles, todėl kraujyje padidėja gliukozės kiekis (hiperglikemija). Skiriami du cukrinio diabeto tipai: pirmas ir antras. I-am tipui būdingas absoliutus insulino trūkumas. Susergama iki 40 m. amžiaus. Kad ligonis išgyventų, būtinos insulino injekcijos. I-as tipas sudaro iki 10 procentų sergančiųjų. II-am tipui būdingas santykinis insulino trūkumas. Tai reiškia, jog žmogaus kasa gamina insuliną, tačiau dėl tam tikrų priežasčių jo veikimo nepakanka. Šio tipo cukriniu diabetu suserga vyresni nei 40 metų žmonės. Tai sudaro apie 90 procentų visų sergančiųjų cukralige.
 
Ligos priežastys
I-as CD tipas – tai autoimuninė liga: kraujyje atsiranda antikūnų, ardančių insuliną gaminančias kasos ląsteles. Autoimuninį procesą sukelia paveldimi patologiniai genai. Ligos pradžią gali išprovokuoti įvairūs išoriniai faktoriai, tokie kaip virusinė infekcija, stresas ir kt.
II-am CD tipui atsirasti taip pat didelės reikšmės turi paveldimumas. Svarbūs yra du pakitimai: insulino sekrecijos sutrikimas ir susilpnėjęs insulino poveikis (rezistencija insulinui). Tokiais atvejais, kad gliukozės koncentracija kraujyje būtų normali, kasa skatinama gaminti daug insulino. Tačiau, jis blogai veikia. Ilgainiui kasos galimybės išsenka ir ji insulino pradeda gaminti vis mažiau.
II-u CD tipu paprastai serga ligoniai turintys antsvorio. Persivalgymas ir nutukimas – svarbiausi II-o CD tipo atsiradimo faktoriai.
Simptomai
• Blogai gyjančios žaizdos
• Darbingumo sumažėjimas
• Dažnas šlapinimasis
• Kūno masės mažėjimas
• Potencijos sutrikimas
• Mėnesinių ciklo sutrikimai
• Nuovargis
• Troškulys
• Odos niežėjimas
• Lytinių organų niežėjimas
Ligos eiga
I-ajam CD tipui būdingi greitai ryškėjantys simptomai. Šia forma dažniausiai serga vaikai, paaugliai ir jauni žmonės.
II-as CD tipas vystosi palaipsniui ir nepastebimai, dažnai diagnozuojama profilaktinio patikrinimo metu. Ilgą laiką toks ligonis gali nejausti jokio negalavimo, nors organizme ir vyksta tam tikri pakitimai. Ligos požymiai išryškėja vėliau. Kartasi gali prasidėti grybelinės odos ligos. Dažnai liga išaiškėja prasidėjus vėlyvoms komplikacijoms. Svarbiausia iš jų – kraujagyslių pažeidimas.
Komplikacijos
Sergant CD neišvengiamai atsiranda komplikacijų. Kada jos atsiras, priklauso nuo individualių individo savybių, nuo tinkamos glikemijos kontrolės. CD pakenkia akis (iki aklumo), inkstus (iki inkstų funkcijos nepakankamumo, hemodializių), periferines galūnių kraujagysles ir nervus (ligonį vargina galūnių skausmas, tirpimas, atsiranda trofinės opos, gangrena), širdies bei smegenų kraujagyslių pakenkimas (infarktai, insultai).
Labai svarbi gydymo komplikacija – hipoglikemija (mažas gliukozės kiekis kraujyje). Jos požymiai: bendas silpnumas, prakaito pylimas, neramumas, drebulys, širdies plakimas. Hipoglikemija atsiranda perdozavus vaistų, insulino. Alkoholis, fizinis darbas irgi mažina glikemiją. Todėl ligonis tūrėtų atsargiai vartoti alkoholį, prieš sunkesnį fizinį krūvį sočiau pavalgyti. Pacientams reikėtų su savim nešiotis cukraus gabalėlių ar saldainių, kad, atsiradus pirmiesiems hipoglikemijos požymiams, galėtų padėti sau. Nesuteikus pagalbos, prarandama sąmonė, vystosi negrįžtami smegenų pakitimai.
Patarimai
Sergant CD svarbiausia tinkamai maitintis, optimaliai suderinti maisto ir insulino vartojimą, normalizuoti kūno svorį. Siekti glikemijos nevalgius iki 7mmol/l, pavalgius iki 9mmol/l. Bent du kartus per metus atlikti glikuoto hemoglobino tyrimą. Minėtas rodiklis tiriamas veniniame kraujyje. Jis parodo glikemijos lygį per 3 mėnesius.
Mitybos planavimas (I tipo cukrinis diabetas)
1. Įvadas
Nuo tada, kai susirgote cukriniu diabetu, gliukozės kiekis Jūsų kraujyje dažnai būna padidėjęs. Insulinas sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Norint išlaikyti glikemiją normos ribose, būtina ir taisyklinga mityba (maistas didina gliukozės kiekį kraujyje).
Labai svarbu valgyti pakankamai angliavandenių turintį maistą (duoną, kruopas, bulves, vaisius). Jis turi būti padalintas į 5-6 maitinimus per dieną. Cukrus, medus, saldainiai bei saldūs gėrimai NETURI BŪ TI vartojami kasdien, kad kompensuotų paros angliavandenių poreikį. JUOS NAUDOKITE TIK YPATINGAIS ATVEJAIS (labai didelio fizinio krūvio metu bei esant hipoglikemijai).
2. Atminkite
• Daug angliavandenių turintis maistas didina gliukozės kiekį kraujyje.
• Insulinas mažina gliukozės kiekį kraujyje.
• Fizinis krūvis mažina gliukozės kiekį kraujyje.
• Nepakankamas angliavandenių kiekis maiste = hipoglikemija.
3. Patarimai
• Nepraleidinėkite valgymų ir valgykite įprastu laiku.
• Stenkitės kasdien suvalgyti tokį patį maisto kiekį.
• Jeigu padidėjo fizinis kruvis, gliukozės kiekis kraujyje sumažės, todėl papildomai išgerkite stiklinę sulčių arba suvalgykite riekelę duonos.
• Tirdamiesi, įvertinkite fizinio aktyvumo bei mitybos įtaką tyrimų rezultatams. Tai leis jums sukaupti patirties ir suteiks daugiau laisvės ateityje.
• Alkoholis mažina cukraus kiekį kraujyje, ypač nepavalgius. TAI PAVOJINGA! Tikra tiesa, kad svaigalai nepadeda tinkamai kontroliuoti cukraligės!
• Atkreipkite dėmesį į vadinamuosius „ light“ ir „dia“ gėrimus. Perskaitykite ant pakuotės nurodytą jų sudėtį. Jei cukraus nėra, nurodomas kalorijų kiekis nedidelis (pvz.: 1 kcal/100 ml), vadinasi, jie beveik neturi angliavandenių ir juos galite gerti, nesibaimindami dėl cukraus kraujyje koncentracijos.
• Visur neškitės cukraus! Gali atsitikti, kad cukraus koncentracija Jūsų kraujyje per daug sumažės (< 3 mmol/l)= hipoglikemija. Tuomet galite keistai jaustis, netekti orientacijos, gali drebėti rankos. Skubiai suvalgykite 2 ar 3 gabalėlius cukraus arba išgerkite kokakolos (1/2 stiklines) ar natūralių vaisių sulčių (1/2 stiklines).
Mitybos planavimas (II tipo cukrinis diabetas)
Geri cukraligės gydymo rezultatai priklauso nuo kelių paprastų taisyklių. Tai sveikos mitybos taisyklės. Jos padės sumažinti cukraus koncentraciją kraujyje, pagerins sveikatą, padės išvengti cukraligės komplikacijų.
1. Visas dienos maistas turi būti paskirstytas į 3 pagrindinius valgius ir 2 mažas užkandėles. Daugkartinis negausus valgymas padės išvengti alkio pojūčio, o cukraus kraujyje koncentracija didės mažiau, nei būna paprastai pavalgius.
2. Daržovių kiekis nėra ribojamas (pomidorų, agurkų, morkų, žaliųjų kopūstų, salotų, špinatų, kaliaropių ir pan.), gerti mineralinio vandens, pomidorų sulčių, arbatos ar kavos (be cukraus) bei nekaloringų gėrimų (pvz., „light“ – lengvųjų). Daržovės labai naudingos – jos turtingos vitaminų, turi daug celiuliozės. Žmogaus virškinamasis traktas nevirškina celiuliozės, nedidina cukraus koncentracijos kraujyje, lėtina kito cukraus pasisavinimą.
3. Pabandykite pusiau sumažinti iki šiol valgytas porcijas: kepinių, bulvių, makaronų, ryžių, pusrytinių dribsnių, desertų bei vaisių. Stenkitės mažiau valgyti mėsos ir pieno produktų (ypač sūrių).
4. Jei yra antsvorio ir norima suliesėti patartina mažinti riebalų kiekį. Liesėjimo priešai: sviestas, margarinas, (alyvų) aliejus, dešrelės bei riebūs produktai: dešros, mėsa ir žuvis, geltonas sūris, grietinė, mėsos ir žuvies konservai, traškučiai, riešutai, bet kokie svaigalai (degtinė, likeris, vynas, alus).
5. Negalima vartoti produktų, kurie turi daug cukraus , pvz.: kokakolos, šokolado ir gaminių su šokoladu, saldumynų, sausainių, firminių gėrimų, medaus, natūralių vaisių sulčių (nes vaisiai turi daug cukraus).
6. Būkite atsargūs su užrašais: „gaminiai sergantiems cukralige“, „diabetikams“ arba „dia“. Niekuomet negalima jų valgyti be saiko! Paprastai jie turi cukraus analogų – fruktozės ar sorbitolio. Šie gaminiai dažnai taip pat turi riebalų.
7. Ribokite druską , ypač jei yra rūpesčių dėl padidėjusio kraujospūdžio.
8. Stenkitės, kad maistas būtų skanus . Vietoje druskos vartokite prieskonių, kvapiųjų žolelių, citrinos ir pan. Dėmesio: paruošti mišiniai dažnai turi druskos!

Populiariausi straipsniai

Parašykite savo nuomonę

  • :)
  • (happy)
  • :D
  • (super)
  • (hi)
  • (red)
  • (fu)
  • (fool)
  • (weird)
  • :P
  • :(
  • (hooray)
  • (bad)
  • (think)
  • 8|
  • (ok)

Straipsniai šioje grupėje

Video

Naujausi gydytojų atsakymai

Mūsų draugai