Šlapimo nelaikymas pasireiškia įvairaus amžiaus moterims ir vyrams, tačiau dažniau – vyresnio amžiaus asmenims. Svarbiausias skirtumas tarp jaunų ir vyresnio amžiaus žmonių yra tas, kad jauname amžiuje šlapimo nelaikymas dažniausiai atsiranda dėl vienos priežasties. Vyresniems pacientams – priežasčių daug, nes šlapimo pūslės kontrolė priklauso nuo amžiaus pokyčių, centrinės nervų sistemos būklės, judėjimo, medicininių veiksnių (ligų, vaistų vartojimo, hospitalizavimo), motyvacijos. Šlapimo nelaikymo atsiradimą skatina vaikystėje buvęs šlapimo nelaikymas, nutukimas, mažas fizinis aktyvumas, lėtinės ligos, smegenų kraujotakos sutrikimai, depresija, vidurių užkietėjimas, išmatų nelaikymas, dažni gimdymai, nėštumai, epiziotomija, estrogenų trūkumas, šlapimo takų bei genitalijų operacijos, radiacija, aplinkos barjerai, vaistai.
Šlapimo nelaikymas turi įtakos visoms žmogaus gyvenimo veiklos sritims – fizinei ir psichologinei sveikatai, socialinei sferai. Nelaikant šlapimo pažeidžiama oda, didėja tarpvietės grybelinės infekcijos rizika, vystosi pragulos, didėja šlapimo takų infekcijos ir urosepsio pavojus, ypač tada, kai yra šlapimo susilaikymas bei nuolatinis kateteris. Šlapimo nelaikymas gali nulemti socialinį atsitraukimą, saviizoliaciją, miego sutrikimus, depresiją, seksualinės funkcijos sutrikimus. Ši problema gali turėti įtakos ne tik pačiam pacientui, bet ir jo artimiesiems: šeima, draugai, slaugytojai patiria stresą. Be abejo, didėja ir finansinės išlaidos slaugymo medžiagoms (įklotams, sauskelnėms, kateteriams, odos priežiūros priemonėms), skalbimui ir lyginimui, darbuotojams (slaugytojui, prižiūrėtojui), komplikacijų gydymui.
• Atsikratyti antsvorio.
• Nerūkyti, negerti daug kavos.
• Saikingai vartoti skysčius.
• Didinti fizinį aktyvumą, stiprinti tarpvietės raumenis (Kėgelio pratimai aprašyti praėjusiame žurnalo numeryje). Ypač tai svarbu daryti jaunoms mamoms po gimdymo. Kuo stipresni tarpvietės raumenys, tuo geriau jie padeda sulaikyti šlapimą.
• Gydyti lėtines ligas, atsakingai vartoti vaistus, ypač vyresniems pacientams.
Šiuo metu šlapimo nelaikymas gydomas medikamentais, rekomenduojamos specialios treniruočių programos, padedančios sustiprinti dubens dugno raumenis, elgesio terapija, atliekama operacija. Didžiausioji dalis šlapimo nelaikančių pacientų sėkmingai išgydomi šiuolaikiniais efektyviais vaistais, kurių jau yra ir Lietuvoje. Šlapimo nelaikymą padeda kontroliuoti įvairūs šlapimą sugeriantys produktai – įklotai, sauskelnės. Specialistų pagalbos ieškoti būtina, nes šlapimo nelaikymas gali atsirasti dėl skirtingų priežasčių, todėl ir gydymas turi būti parinktas individualiai. Jei vargina šis sutrikimas, nereikėtų užsisklęsti, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jis paskirs atitinkamą gydymą.
Nesvarbu, kokiu būdu gydysime, kol sulauksime pirmųjų teigiamų gydymo rezultatų, daugeliui pacientų reikia nuolat naudoti šlapimą sugeriančius gaminius. Kai kuriems pacientams, pavyzdžiui, patyrusiems insultą, stuburo smegenų traumą ar vyresniame amžiuje, šlapimą sugeriantys gaminiai bus reikalingi visą gyvenimą. Šiuolaikinės priemonės patikimai ir nepastebimai sugeria šlapimą, todėl pacientas jaučiasi gana saugiai. Įklotai ar sauskelnės yra nešiojamos po apatiniu trikotažu, todėl yra nematomos, tausoja jautrią odą ir apsaugo nuo nemalonaus kvapo. Jei šias priemones naudoja lovoje gulintis ligonis, neretai pavyksta išvengti odos sudirginimo bei pragulų.
Dažnai šlapimo nelaikymo problema sprendžiama naudojant šlapimą sugeriančius gaminius. Tad pacientui labai svarbu patarti, kaip išsirinkti tinkamiausią priemonę. Visų pirma, tiek sauskelnės, tiek įklotai turi atitikti tarptautinius standartus. Šlapimą sugeriantys gaminiai turi būti anatominės formos, pralaidūs orui, gerai sugeriantys šlapimą. Taip pat labai svarbu, kad viršutinis sugeriamasis sluoksnis išliktų sausas, tuomet išvengsime odos sudirginimo. Patartina rinktis sauskelnes ir įklotus, kurių sugeriamasis įdėklas yra su superabsorbentu. Privalumai – jis šlapimą sugeria greičiau nei išpurenta plaušiena, taip pat neleidžia atsirasti nemaloniam kvapui.
Šlapimą sugeriantys gaminiai parenkami pagal individualų poreikį kiekvienam pacientui. Svarbiausias pasirinkimo rodiklis — šlapimo nelaikymo sunkumo laipsnis. Įklotai tinka, kai yra lengvas (šlapimas išsiskiria pavieniais lašeliais) ar vidutinis (iškyla sunkumų kontroliuojant šlapimo pūslės veiklą, ne visuomet spėjama nueiti į tualetą) šlapimo nelaikymas. Esant sunkaus laipsnio šlapimo nelaikymui, kai šlapimo pūslės veikla sunkiai arba visiškai nekontroliuojama, patogiau naudoti sauskelnes. Jos pritaikomos atsižvelgiant į kūno masę bei liemens apimtį. Pacientai, kurie gali patys pasikeisti įklotus ar sauskelnes, gali naudoti ir mažesnius įklotus. Gamintojai sukūrė skirtingų formų įklotus moterims ir vyrams. Kai kurie įklotai yra dėvimi su specialiomis tinklinėmis elastinėmis kelnaitėmis. Pacientams rekomenduojama išbandyti kelių gamintojų produktus ir išsirinkti patogiausią.
Daugelis pacientų ar jų artimieji teiraujasi, kokios yra išlaidų sauskelnėms kompensavimo galimybės.
2000 m. spalio 15 d. įsigaliojo Sveikatos apsaugos ministro įsakymas, patvirtinantis medicinos pagalbos priemonių, kurių išlaidos ambulatorinio gydymo metu kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų, sąrašą. Pagal jį, per mėnesį kompensuojama 30 vienetų sauskelnių arba vienkartinių paklodžių (arba 15 vienetų sauskelnių ir 15 vienetų vienkartinių paklodžių) esant šlapimo ir išmatų nelaikymui, nulemtam CNS ir nugaros smegenų sužalojimo padarinių; dėl liekamųjų kūdikių cerebrinio paralyžiaus reiškinių; I grupės invalidams po galvos ir nugaros smegenų kraujotakos sutrikimo; I grupės invalidams, sergantiems išsėtine skleroze; dėl galvos ir nugaros smegenų displazijų.
Bet kuriame amžiuje šlapimo nelaikymas nėra normalus reiškinys ir dažniausiai yra sėkmingai išgydomas, todėl pacientai neturėtų slėpti šios problemos. Bendrosios praktikos gydytojas turėtų kiekvieno vyresnio amžiaus paciento būtinai paklausti, ar jo nevargina šlapimo nelaikymas. Jei taip yra, šeimos gydytojas turėtų nusiųsti pacientą pas urologą, moteris – pas ginekologą. Atlikus reikalingus tyrimus, paskiriamas individualus gydymas. Taigi drauge su pacientu galima išspręsti šią ne vien tik medicininę, asmeninę, bet ir socialinę problemą.
šlapimo nelaikymas - šlapimo pūslės kontrolės praradimas - yra dažna problema. ...
Skaityti daugiaušlapimo nelaikymas reiškia, kad šlapimas išteka atsitiktinai. nors tai gali...
Skaityti daugiauDažnai klaidingai manoma, kad šlapimą sugeriančios priemonės yra masyvios, nepatogios ir reikalingos tik mažai judantiems senyvo amžiaus žmonėms arba prie lovos prikaustytiems ligoniams. Šlapimo nelaikymas pasireiškia daug dažniau, nei daugeliui atrodo, šis negalavimas neaplenkia ir jaunesnio, darbingo amžiaus moterų ir vyrų. Praradus šlapimo pūslės kontrolę, labai svarbu suvokti, kad gyvenimas nesustojo, juolab kad yra specialių šiuolaikiškų higienos priemonių, padedančių išlikti aktyviems, jaustis patogiai ir užtikrintai. ...
Skaityti daugiauŠlaplės, šlapimo takų, šlapimo pūslės infekcija gali užklupti bet kokio amžiaus žmones, o dažniausiai nuo jos kenčia moterys. Moterys dėl trumpesnės šlaplės dažniau serga šlapimo pūslės uždegimais – cistitais, šlapimo nelaikymu, ypač dažnai kamuojančiu pomenopauzės laikotarpiu. O vyrams dažniausiai pasitaiko šlapimo takų ir prostatos uždegimas – prostatitas, pasižymintis tarpvietės, sėklidžių skausmais, lydimais padažnėjusio šlapinimosi, susilpnėjusio šlapimo srovės. Be to, pastebimi dažnėjantys pacientų vyrų nusiskundimai sumažėjusia potencija, kuri dažniausiai atsinaujina išgydžius uždegimą....
Skaityti daugiauInkontinencija, taip moksliškai vadinamas šlapimo nelaikymas, yra būklė, kai nevalingai išteka bet koks kiekis šlapimo. „Tai dažna moterų bėda, dažnesnė nei cukrinis diabetas, hipertenzija ar depresija, tačiau moterys gėdijasi apie ją kalbėti garsiai. Daugelis net nežino, kad šią problemą galima ir reikia spręsti“, – sako VšĮ „Inkocentras“ vadovė Jurga Misevičienė. ...
Skaityti daugiauČarlzas Šulcas yra pasakęs, kad „jokia problema nėra tiek rimta, kad negalėtum nuo jos pabėgti“. Vis dėlto realybėje nuo problemų ne taip paprasta pasislėpti ir apskritai daugelis pasakys banalią tiesą, kad problemas reikia spręsti, o ne jų vengti. Ši tiesa tinka ir tiems, kurie užsimerkia ir tiesiog nenori sau pripažinti, kad jų gyvenimo kokybę drumsčia tam tikri sveikatos sutrikimai. Vienas tokių – šlapimo nelaikymas. Apie tai TV 3 laidoje „Sveikas žmogus“ kalbėjomės su vidaus ligų gydytoja Jurgita Knašiene, viešosios įstaigos „Inkocentras“ vadove Jurga Misevičiene ir Lietuvos sergančiųjų prostatos vėžiu draugijos pirmininku Gediminu Žižiu. ...
Skaityti daugiauSu įvairiomis sveikatos problemomis susiduria visi, tačiau apie kai kurias jų garsiai kalbėti nori retas. Vienas iš tokių „paslaptingų“ ir nutylimų sutrikimų – šlapimo nelaikymas. Moterims jis pasitaiko du kartus dažniau nei vyrams, tačiau net ir paprastai atviresnės jos taip pat retai drįsta apie tai prabilti. Tačiau tylėjimas nepadės, todėl „Sveikas žmogus“ šiame numeryje kviečia visas moteris drąsiai spręsti problemą....
Skaityti daugiauPo mįslingu, net kiek mistišku medikų vartojamu terminu „inkontinencija“ slypi itin proziškas sveikatos sutrikimas, su kuriuo kasdien susiduria daugiau nei 200 mln. žmonių visame pasaulyje. Deja, medicininės statistikos duomenys tėra tik skaičiai, kurie absoliučiai nejaudina sveikųjų ir menkai guodžia dėl šlapinimosi sutrikimo kenčiančius vyrus ir moteris. ...
Skaityti daugiauInkstų cistos Inkstų cistos – itin dažnas radinys, nemažai daliai pacientų sukeliantis nerimą. Kas tai yra, kodėl jos atsirado, ką daryti toliau ir ar tai piktybinis darinys ir t.t. Pateikiame atsakymus į daugelį apie inkstų cistas iškylančių klausimų. ...
Skaityti daugiauDaugybė žmonių, ir ne tik pagyvenusio amžiaus, kenčia nuo šlapimo nelaikymo. Literatūros duomenimis, vyresnių nei 60 metų amžiaus grupėje šlapimo nelaikymu gali skųstis iki 40 proc. žmonių, o tarp vyresnių nei 75 metų – net iki 80–90 proc. Taip pat teigiama, kad ši problema kamuoja kas trečią moterį. Apie šlapimo nelaikymą anksčiau buvo vengiama kalbėti, tačiau paskutiniais metais ši tendencija kinta. Ir tai teisinga, nes tik pripažindami problemą galime ją išspręsti....
Skaityti daugiauTulžies pūslės akmenligė – tai liga, kai tulžies pūslėje susidaro akmenys. Jie nustatomi iki 40 proc. vyresnių nei 60 metų amžiaus moterų. Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis, kas 10 žmogus serga tulžies pūslės akmenlige. Dėl šios ligos pacientai dažnai atsiduria ant operacinio stalo. Kas padėtų išvengti ar sumažinti akmenų atsiradimo riziką? ...
Skaityti daugiauLabai gaila, kad apie sveikatą dažniausiai imame galvoti jos netekę. Tačiau, jei žinote savo silpnąsias vietas, pats laikas pradėti rūpintis savimi. Artėjant šaltesniam laikotarpiui, norėčiau atkreipti jūsų dėmesį į inkstus – du nedidelius organus, išvalančius mūsų organizmą nuo kenksmingų medžiagų. Jiems neatliekant savo funkcijos ir nesiimant jokių priemonių, anksčiau ar vėliau neabejotinai gresia mirtis. Taigi mokėti tinkamai rūpintis tuo, kas yra mūsų viduje, – kiekvieno žmogaus pareiga. Antrojoje straipsnio dalyje (kitame žurnalo numeryje) sužinosite, kaip galima padėti sau sergant inkstų nepakankamumu. O kol kas – apie tai kaip išlaikyti inkstus sveikus ir kas būna pablogėjus jų funkcijai....
Skaityti daugiauOrganizmas turi keletą mechanizmų, šalinančių nebereikalingus medžiagų apykaitos produktus. Vienas iš jų – šlapimo šalinimo sistema. Užtenka nusilpti imuninei sistemai, peršalti, ir net eilinė šlapimo takų infekcija gali komplikuotis nesibaigiančiais bei skausmingais šlapimo takų uždegimais, nevaisingumu ar kitomis, kartais net labai pavojingomis ligomis....
Skaityti daugiau„Niekur negaliu išeiti. Jaučiuosi sugniuždyta. Bijau važiuoti troleibusu, lankytis svečiuose. Nuolat atrodo, kad aplinkiniai užuodžia šlapimo kvapą ir šalinasi manęs, keistai „žvairuoja” į mane. Net mano vyras vengia su manimi mylėtis. Mano gyvenimas tapo nesibaigiančia kančia. Jei būčiau žinojusi, kad taip bus, tikrai nebūčiau gimdžiusi“, – rašo keturiasdešimtmetė mūsų skaitytoja. Apie tai, kaip išvengti šlapimo nelaikymo, klausėme „Kardiolitos“ klinikos gyd. akušerę-ginekologę medicinos mokslų daktarę Danguolę Vildaitę....
Skaityti daugiauŠlapimo nelaikymas kankina daug žmonių. Jis pasireiškia dažniau nei manoma. Dėl jo kenčia milijonai suaugusiųjų, moterys - dažniau už vyrus....
Skaityti daugiauSergant šlapimo ir lyties organų ligomis moteris, vyrus ir net vaikus gali varginti šlapimo sutrikimai. Priežastys yra įvairios, o gydymas – dažnai ilgalaikis, reikalauja tiek paciento, tiek gydytojo kantrybės....
Skaityti daugiauŠlapimo nelaikymas Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, deja, vis dar tebelaikomas „gėdinga“ tema, kuria kalbėti lyg ir nepatogu. Apklausus šios problemos kamuojamus asmenis, nustatyta, kad tik penktadalis jų apie tai pasisako savo gydytojui. Kiti geriausiu atveju pamini lyg tarp kitko. Daugelis nežino, ką daryti, o klausti bijo. Tai rodo kad ir toks pavyzdys. Danijoje įkurta šlapimo nelaikymo klinika, į kurią žmonės gali kreiptis anonimiškai. Sulaukiama apie 2000–3000 skambučių per dieną....
Skaityti daugiauPagrindinės klinikinės būklės – „geriatrijos gigantai“, su kuriomis susiduriame slaugydami pagyvenusio amžiaus pacientus, – tai šlapimo nelaikymas, nejudrumas, nestabilumas (griuvimai), demencija, delyras, jatrogenija. Kokybiška slauga padeda išvengti šių situacijų, smarkiai pagerina pacientų gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauPasikartojančios šlapimo takų infekcijos (ŠTI) gali sukelti nemažai problemų gydytojams ir pacientams. Pasikartojančia nekomplikuota ŠTI dažnai serga jaunos sveikos moterys, kurių šlapimo takų anatomija ir fiziologija nepakitusi. Nustatyta, kad kai pirmą kartą ŠTI sukelia E. Coli, pasikartojimas pasitaiko dažniau nei kitų mikroorganizmų sukeltų infekcijų atveju. ...
Skaityti daugiauTai kietos konsistencijos darinių (“akmenų”) susiformavimas šlapimo takuose - inkstų struktūriniuose vienetuose - geldelėse, taurelėse - bei šlapimo pūslėje. Kauno medicinos universiteto Nefrologijos skyriaus vedėja gydytoja Birutė Sribikienė pastebi, kad dažniau sergama aukštos civilizacijos šalyse. JAV ja serga iki 21 proc., Europos šalyse - 5 proc., Lietuvoje - apie 2 proc. populiacijos. Vyrai serga dažniau nei moterys. ...
Skaityti daugiauŠlapimo takų infekcijomis sergama visais metų laikais: vasarą jas gali išprovokuoti maudymasis šaltame vandenyje, rudenį ar žiemą – peršalimai. Beje, pavojinga sušalti ne tik kojas ar nugarą, bet ir rankas. Tad, ką nors plaunant šaltu vandeniu, yra didelė rizika pasigauti šlapimo takų uždegimą ar cistitą. Beje, šlapimo takų infekcijos gali būti nebylios, t.y. be simptomų. Tai kelia dar didesnį pavojų, nes negydomos jos gali komplikuotis ir pasireikšti daug sunkesnėmis ligomis. Konsultuoja Kauno Kalniečių poliklinikos šeimos gydytoja dr. Lilija Stankevičienė....
Skaityti daugiauPo mįslingu, net kiek mistišku medikų vartojamu terminu „inkontinencija“ slypi itin proziškas sveikatos sutrikimas, su kuriuo kasdien susiduria daugiau nei 200 mln. žmonių visame pasaulyje. Deja, medicininės statistikos duomenys tėra tik skaičiai, kurie absoliučiai nejaudina sveikųjų ir menkai guodžia dėl šlapinimosi sutrikimo kenčiančius vyrus ir moteris. ...
Skaityti daugiauGydytojai urologai inkstų akmenimis vadina kietus druskų kristalų darinius inkstuose arba šlapimo takuose. Kol akmenukai maži, žmogus gali net nežinoti, kad jų yra. Tačiau pajudėjęs inkstų akmuo gali įstrigti šlapimtakyje. Tokiu atveju ir be raginimo skubėsite pas gydytoją. Inkstuose ir šlapimo takuose susidariusius akmenis galima pašalinti ir be operacijos – jie yra tiesiog suskaldomi taikant ekstrakorporalinės smūgio bangos litotripsiją. Tačiau sergant inkstų akmenlige labai svarbi yra šios ligos profilaktika. ...
Skaityti daugiauKol žmogus nėra susidūręs su rimta liga, jis ramiai džiaugiasi gyvenimu, planuoja savo kasdienę veiklą ir nesijaudina dėl savo ir artimųjų sveikatos. Deja, įvairios ligos užklumpa nelauktai, ir dėl jų kyla nemažai rūpesčių tiek pačiam žmogui, tiek jo artimiesiems. Ligi tol darbingi ar aktyvūs, kupini planų žmonės akimirksniu gali tapti nesugebančiais pasirūpinti savimi. Insultas, Alzheimerio liga, Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė, traumos ar kitos sunkios ligos apverčia gyvenimą aukštyn kojomis. Su šiomis ligomis dažnai pasireiškia ir šalutinis poveikis – šlapimo nelaikymas. Šlapimo nelaikymas – viena dažniausių problemų, kuri kamuoja ne tik sunkiomis ligomis sergančius ir nuo patalo nesikeliančius žmones. Skaičiuojama, kad šalyje dėl šios problemos kenčia apie 250 tūkst. gyventojų. ...
Skaityti daugiauNiekam nekyla klausimų dėl simptominės tulžies pūslės akmenligės gydymo, ją reikia operuoti ir kuo greičiau – tuo geriau. Tačiau akmenligė be simptomų yra daugelio diskusijų objektas, ir vieningos nuomonės dėl jos gydymo nėra. „Neretai tenka sutikti pacientų, kuriems gydytojai yra pasakę, kad jei nėra skausmų, tai ir operuoti nereikia, geriau palaukti“, – sako „Sveiko žmogaus“ pašnekovas Medicinos diagnostikos ir gydymo centro Chirurgijos centro vadovas pilvo (abdominalinis) chirurgas Alfredas Songaila. Pabandykime pasiaiškinti, kiek reikia laukti ir ko galime sulaukti....
Skaityti daugiau