Apie kraujospūdį ir gydytojui, ir pacientui

Ar druska iš tikrųjų taip blogai?


Jau seniai žinoma, kad žmonėms, kurių kraujo spaudimas padidėjęs, reikia riboti druskos kiekį. Tačiau neseniai atlikto tyrimo autoriai teigia, kad druska, ko gero, turi mažesnę įtaką kraujospūdžiui nei mažai kalcio, kalio ar magnio turinti dieta.
Tyrimo rezultatai buvo pristatyti 57-oje kasmetinėje Amerikos širdies asociacijos aukšto kraujospūdžio tyrimo konferencijoje Vašingtone. Konferencijos metu buvo pastebėta, kad, nepaisant naujojo tyrimo rezultatų, negalima atmesti natrio vartojimo reikšmės. Misisipio universiteto Medicinos centro Medicinos mokyklos dekanas D. Jones pažymėjo, kad yra pakankamai natrio ryšio su hipertenzija įrodymų. Anksčiau atlikto DASH (angl. Dietary Approaches to Stop Hypertension) tyrimo metu 412 pacientų buvo suskirstyti į grupes ir jiems duodama arba įprasto maisto, arba mažiau natrio bei riebalų ir daugiau kalcio turinčio maisto ir vaisių bei daržovių. Ir buvo nustatytas tiesioginis ryšys tarp natrio ir aukšto kraujospūdžio.
Naujajame tyrime dalyvavo 33 tūkst. asmenų. Buvo tiriama natrio, kalcio, kalio ir kitų mineralinių medžiagų įtaka kraujospūdžiui. Tyrimo autoriai nustatė, kad natris neturėjo didesnės įtakos, o didesnis kalcio kiekis kraujo spaudimą mažino.
Ilgalaikis druskos pramonės konsultantas D.McCarron sakė: “Be abejo, didelis natrio kiekis yra blogos mitybos pavyzdys, tačiau pastarojo tyrimo rezultatai rodo, kad daug svarbiau yra kalcis, kalis ir magnis, o galbūt ir kitos mineralinės medžiagos bei vitaminai.”


 

 

Net aukštas normalus kraujospūdis pavojingas


Minėtoje konferencijoje pristatyto kito tyrimo rezultatai rodo, jog net ir aukštas normalus kraujospūdis žaloja inkstus ir padidina širdies bei kraujagyslių ligų riziką. Ypač padidėja rizika esant ribiniam kraujospūdžiui - vadinamajai prehipertenzijai (šį terminą Amerikos širdies asociacija įdiegė šiais metais), t.y. kai sistolinis kraujo spaudimas yra 120 ir daugiau, o diastolinis - 80 ir daugiau.
Šiame tyrime dalyvavo 265 asmenys, kurių kraujospūdis normalus, ir 108, kurių kraujospūdis aukštas normalus. Nustatyta, kad iš tų, kurių kraujospūdis buvo optimalus (mažiau nei 120/80), inkstų ir širdies pažeidimų buvo 7 proc., iš tų, kurių kraujospūdis normalus (mažiau nei 135/85), - 13 proc., o iš tų, kurių kraujospūdis aukštas normalus (130-139/85-89), - net 23 proc.
28 pacientai buvo stebimi apie šešerius metus, 13 iš 16,. kurių kraujospūdis buvo aukštas normalus, išsivystė hipertenzija, be to, tiems, kurių kraujospūdis buvo aukštas normalus, buvo inkstų ir širdies pažeidimų. Taigi tai rodo aiškų rizikos padidėjimą, pabrėžė vienas ištyrėjų P.Fesier iš Lapeyronie ligoninės (Prancūzija).
 

Pacientų motyvacijos reikšmė


Sveika gyvensena - reguliari fizinė veikla, svorio mažinimas, mažai druskos turinti dieta, alkoholio ribojimas - gali padėti sumažinti kraujo spaudimą, tačiau tiriant šių veiksnių įtaką nustatyta didelė dar vieno faktoriaus - motyvacijos - svarba. Pasirodo, kad gydytojo patarimai, specialios kraujospūdžio reguliavimo rekomendacijos bei susitikimai su kitais ligoniais turi labai didelę reikšmę.
“Nedidelis stumtelėjimas tinkama linkme neabejotinai vaidina svarbų vaidmenį - padeda žmonėms numesti svorio, sveikiau valgyti ir sumažinti širdies ligų riziką”, teigia L.P.Svetkey, Hipertenzijos centro prie Duke universiteto Medicinos mokyklos direktorė.
Jos ir bendraautorių tyrimo metu 800 dalyvių buvo suskirstyti į tris grupes. Viena laikėsi sveikos gyvensenos, kita - DASH dietos ir sveikos gyvensenos, trečioji grupė turėjo patarėjus (kontrolinė grupė).
Rezultatai buvo stulbinami: kas penkto asmens (20 proc.) iš trečiosios grupės kraujo spaudimas tapo optimalus, palyginti su 30 proc. tų, kurie laikėsi sveikos gyvensenos, ir 35 proc. tų, kurie laikėsi DASH dietos ir sveikos gyvensenos. Tyrėjus nustebino ir tas faktas, kad būklė pagerėjo net tų pacientų, kurie neturėjo nuolatinių patarėjų, o tik retkarčiais su jais susitikdavo, be to, jiems netgi nebuvo siūloma specialių strategijų, pakako paaiškinti kraujospūdžio svarbą.
Negalima sumenkinti ir dietos reikšmės. Tuo labiau kad DASH tyrimo metu pacientai gaudavo specialiai paruoštą maistą, o Svetely tyrimo metu maistą jie gaminosi patys, todėl negalima drąsiai teigti, kad jie laikėsi DASH dietos.
Tačiau, kaip pažymėjo kita tyrimo autorė C.Chappagne iš Peningtono biomedicinos sentro, jei žmonės turi stimulą ir nori numesti svorio, jie tai gali padaryti, taigi motyvacija tikrai turi didelę reikšmę.

Susiję straipsniai

Video

Mūsų draugai

Mūsų draugai