2008-03-25

Alkoholinė kepenų liga

Kepenų vaidmuo


Kadaise kepenys net buvo laikomos pagrindiniu žmogaus kūno organu. Jų vaidmuo prilygsta širdies darbui. Kepenys dalyvauja medžiagų apykaitoje, gamina ir išskiria tulžį, valo iš organizmo įvairias nuodingas medžiagas, vaistus, atlieka apsauginę funkciją. Jos reguliuoja cirkuliuojančio kraujo kiekį, sintetina baltymus, dalyvauja hormonų apykaitos procese.

 

Kaip tampama lėtiniu alkoholiku?


Apie alkoholio žalą kalbama labai daug. Nuo alkoholio degraduoja žmogus, bet labiausiai kenčia šeimos nariai.
Mažos alkoholio dozės yra vaistas, nes plečia kraujagysles, senatvėje apsaugo nuo dažnų širdies ligų. Tačiau tik tuomet, jei alkoholio geriama saikingai. Pastaruoju metu bandant išsiaiškinti, kiek galima išgerti per parą, atlikta daug tyrimų. Nustatyta, jog vyrai per parą gali saugiai išgerti tik iki 40-80 g, o moterys - iki 20 g alkoholio.
Tačiau realybė kitokia. Išgeri vieną taurelę, kitą, vis daugiau ir daugiau. Ir taip pamažu pripranti, teisindamasis, kad alkoholis padeda esant įtampai, stresams, pervargimui, palinksmina. Deja, dažnai net nepastebi peržengęs ribą - tampi lėtiniu alkoholiku. Bėda ta, kad nesugebi to pripažinti - esą žinai savo ribą.
 

Alkoholinės kepenų ligos rizikos faktorius


Ne visi geriantieji gali susirgti alkoholine kepenų liga. Tyrimai rodo, kad ja suserga 15-20 procentų geriančių žmonių. Šia liga dažniau serga vyrai, bet moterys ja suserga daug greičiau ir anksčiau, kadangi jų kūno masė mažesnė, organizme daugiau riebalinio audinio ir jos dažniau serga autoimuninėmis ligomis. Kadangi ne visi geriantieji suserga kepenų ciroze, manoma, jog šią ligą sukelia ne tik išgertas kiekis, bet ir mityba, genetika, aplinka. Todėl labai svarbu yra tinkamai auklėti vaikus, ugdant atsakomybės už save ir kitus jausmą, aiškinant alkoholio žalą, jo pasekmes, formuojant visavertę asmenybę.
 

Alkoholis ir amžius


Pavojingiausias laikotarpis, kai lengviausiai priprantama prie alkoholio, yra 20-30 metų. Įvairių tyrimų duomenimis, alkoholis gausiausiai vartojamas vėlyvoje paauglystėje ir ankstyvoje jaunystėje, o apie 30-uosius metus jo vartojimas smarkiai sumažėja. Matyt, tai susiję su reikšmingais pasikeitimais - santuoka, vaikų auginimu, darbu...
Tačiau psichologai taip pat mano, kad girtuokliavimas ankstyvame brandos amžiuje neišnyksta be pėdsako. Rizika pradėti gerti išlieka didelė. Jei iki vedybų žmonės nebuvo linkę gerti alkoholio, tai ir po to jie rečiau pradeda nesaikingai gerti. Žmonės, kurie 20-30 metų yra vieniši ar išsiskyrę, pradeda gerti dažniau. Beje, jei dar ir prieš skyrybas buvo linkę išgerti, tai rizika, jog taps potencialiais alkoholikais po skyrybų, kone didžiausia. Ir dar. Dažniau į neviltį linkę grimzti tie, kurie nėra patenkinti savo gyvenimu. Vis dažniau įsitikinama, kad ne socialinis vaidmuo (buvimas tėvu, sutuoktiniu), o su juo susiję reikalavimai yra didžiausia našta, skatinanti griebtis taurelės.
 

Alkoholinio kepenų pažeidimo stadijos


Yra trys alkoholinio kepenų pažeidimo stadijos:
1. Kepenų suriebėjimas - hepatosteatozė.
2. Alkoholinė kepenų liga.
3. Kepenų cirozė.
Pirmosios stadijos metu galima jausti silpnumą, pablogėja apetitas, pykina, jaučiamas sunkumas po dešiniu šonkaulio lanku. Kepenys pasidaro standžios, padidėja, pašviesėja dėl susikaupusių jose riebalų. Veidas patinsta, paakiai paburksta, nes organizme kaupiasi skysčiai. Kraujo tyrimai taip pat rodo padidėjusį kai kurių kepenų žymenų aktyvumą.
Labiausiai nerimą kelia tai, jog atsidūrus šioje stadijoje visiškai nekreipiama dėmesio į simptomus ir toliau kilnojamas stikliukas, nė neįtariant, kad alkoholinė kepenų liga greitai progresuoja.
Antroji stadija - alkoholinis hepatitas. Vieniems simptomų gali nebūti, kitiems skauda pilvą, pykina, atsiranda šleikštulys, silpnumas, krenta svoris, niežti odą. Žmogus darosi nedėmesingas, veidas patinęs, oda gelsva, plaštakos paraudusios. Figūra labai pakinta: suplonėja rankos, kojos, padidėja pilvas. Ant kūno pastebimas kraujagyslių piešinys. Veidas, o ypač nosis - melsvo atspalvio. Kartais pakyla temperatūra. Sergantieji alkoholiniu hepatitu labai pažeidžiami, jie greitai supyksta, dažnai būna agresyvūs.
Jeigu laiku nesustojama gerti, liga pereina į trečią stadiją - kepenų cirozę, kurios metu organizme įvyksta negrįžtami procesai. Kepenų cirozė gali sunaikinti žmogų labai greitai. Geriausiu atveju ligoniai išgyvena kelerius metus. Ligos požymiai - neveiklumas, silpnumas, labai greitas nuovargis. Žmogus dažnai būna nesukalbamas. Prasideda encefalopatija (smegenų veiklos sutrikimas), todėl asmuo tampa nedarbingas, nedėmesingas, apatiškas.
Kai kuriais atvejais nutraukus alkoholio vartojimą pasireiškia alkoholinė psichozė - liaudies vadinama “baltąja karštlige”: toks asmuo kliedi, mato šešėlius, girdi garsus, įkalbinėjančius ką nors padaryti.
 

Kaip pasveikti nuo alkoholizmo?


Deja, stebuklingų vaistų šiuo metu dar nėra. Vienintelis būdas - nebegerti alkoholio. Valios pastangomis pirmojoje stadijoje galima pasveikti. Kartais vartojama hepatoprotekcinių vaistų: karsilio, esencialio, betaino citrato ir kt., skiriamos lašinės infuzijos.
 

Alkoholinės kepenų ligos gydymas


Dar visai neseniai alkoholinė kepenų liga buvo gydoma disulfiramu. Išgėręs šio vaisto, žmogus, vartojantis alkoholį, pasijusdavo labai blogai, tačiau apčiuopiami pasveikimo rezultatai buvo nepakankami.
Amerikoje sukurtas naujas vaistas nuo alkoholizmo ReVia teikia labai daug vilčių. Pirma, jis veikia centrinėje nervų sistemoje atsiradusius pokyčius, kurie, kaip ir genetiniai bei aplinkos veiksniai, lemia priklausomybę nuo alkoholio.
Kaip rodo tyrimai, nuolat geriant alkoholį mažėja hormono serotonino ir didėja dofamino išsiskyrimas bei džiaugsmo hormono endorfino gamyba smegenyse. Gerdamas žmogus atsipalaiduoja, jam pasidaro linksma, nutolsta rūpesčiai. Šie malonūs pojūčiai - endorfinų poveikio rezultatas. Išgėręs naujojo vaisto, alkoholį vartojantis žmogus nepatiria malonių pojūčių, kuriuos paprastai sukelia alkoholis. Taigi nebelieka priežasties gerti, kad būtų lengviau, kad užsimirštum, kad atslūgtų įtampa. Tuomet psichologui lengviau padėti žmogui išspręsti problemas, išmokyti jį atsipalaiduoti.
Tais atvejais, kai tenka dažnai išgerti (gimtadieniai, pobūviai darbe...), prieš tai išgerta tabletė neskatina “užsikabinti”.
 

Kepenų cirozės gydymas: kepenų persodinimo operacija


Kepenų cirozė gydoma kompleksiškai - ne tik kepenys, bet ir komplikacijos (encefalopatija, edemos, ascitas). Tačiau ši stadija nebepagydoma. Vienintelė išeitis - kepenų persodinimo operacija. Užsienio šalių klinikose per išbandymo laikotarpį įvertinama, ar reikia tokios operacijos, t.y. ar žmogus, gavęs naujas kepenis, neims ir toliau gerti. Taigi ar verta ryžtis tokiai sudėtingai operacijai? Bet pirmiausia - ar verta gyventi ir elgtis taip, kad kažkas kitas, o ne jūs pats, spręstų - gyventi jums ar ne?
 

Alkoholizmas - ne vienos šeimos tragedija


Apie ką pagalvojate, išgirdę žodį “alkoholikas”? Įsivaizduojate pavargėlį pamėlusiu, neskustu veidu, nudriskusiais drabužiais, valkataujantį gatvėse su buteliu rankoje ir kalbantį su savimi? Tokie žmonės iš tiesų sudaro tik nedidelę alkoholikų dalį. Vakarų visuomenėje jie sudaro
10 proc. suaugusiųjų. Alkoholikai priklauso patiems įvairiausiems visuomenės sluoksniams: tai gali būti lėktuvo pilotas, neurochirurgas, šventikas, mėsininkas ar vairuotojas. Paprastai ši šeimos “gėda” yra kruopščiai slepiama, todėl galime tik spėlioti, kiek žmonių yra vienaip ar kitaip su tuo susidūrę. Tai dažna skyrybų, smurto šeimoje, autoįvykių, savižudybių ir žmogžudysčių priežastis.
Išskiriami keturi faktoriai, lemiantys priklausomybės nuo alkoholio atsiradimą.
• Daugelio mokslininkų nuomone, gėrimo problema susijusi su tam tikru biocheminiu organizmo komponentu. Alkoholizmas nėra paveldimas - paveldimas tik alkoholį metabolizuojančių fermentų nepakankamumas, tačiau jį turinčiam žmogui rizika susirgti alkoholizmu yra didesnė ir piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais jam pakenks greičiau.
• Psichologinis faktorius, kuriam didelę įtaką turi auklėjimas namuose ir mokykloje. Neretai jauni žmonės į alkoholizmą “bėga” dėl nepatenkintų poreikių (biologinių, emocinių, auklėjamųjų, kultūrinių) bei paramos ir palaikymo nebuvimo. Dėl to alkoholizmas vertinamas kaip nesubrendusių emocijų liga.
• Dvasinis faktorius - gyvenimo tikslų neturėjimas. Žmogus nemato savo veiklos, kovos dėl pozicijos visuomenėje prasmės.
• Socialinis faktorius. Tai aplinkos, kurioje žmogus auga, mokosi, dirba ir leidžia laisvalaikį, įtaka.
Nepaisant alkoholizmo kilmės teorijų, neabejotinas yra vienas faktas - alkoholizmu sergantys žmonės keliauja tiesiai į beprotybę ir mirtį. Manoma, kad pusė visų hospitalizacijų yra susijusios su alkoholio vartojimu, nors žodžio “alkoholis” ligos istorijoje gali ir nebūti. O psichiatrijos ligoninėse girtavusiųjų yra dauguma.
Parengė Giedrė DANYTĖ
2008 kovo 25
Lina VIŠOMIRSKIENĖKonsultavo gyd. Tatjana PANCYREVA
Susijusi informacija

Lankytojų komentarai

xxl
2012-07-09 15:19
turiu ansvori,sergu 2-o laipsnio hipertonija.Pries metus nustatytas 1-0 laipsnio kepenu suriebejimas.Seimos gydytoja vaistu man neisrase,nes vartoju vaistus nuo hipertonijos.Pasisejau sklypo pakrastyje margaini,geriu jo,medetku,takazoliu ,ramuneliu arbata.Kartais panaudoju esencialio.Manau,blogiau nabus
ele
2011-07-09 11:50
Nei buvau nei esu alkoholio megeja , bet kai padare kepenu echoskopija -nustebau -jos ziauriai suriebejusios. Paskutiniu laiku sirgau obstrukcine plauciu liga , gulejau ligoninej ir man buvo statomos hormono lasines kad issiplautu karkalai.Tai cia ir yra to mano kepenu sutrikimo priezastis nes jau keleta metu esu gydoma ir geriamais hormonais nuo LOPL, todel ir jauciuosi blogai. Zinoma, kai valgau tik troskintas garuose ar virtas darzoves bei vaisius ir tik viena karta savaiteje mesa tada jauciuosi geriau, bet tokia mityba pabosta - norisi ir svieziu darzoviu ir tada vel tas pats- issiputimas ir diskomforto jausmas.Naudojau ir ta liv ir margaini ,ir nuo kasos padidejimo pangroli, taciau tai gal but reikia gerti istisai , nors daktari to nerekomenduoja.
laima
2010-11-16 03:47
Pries keleta menesiu, ne Lietuvoje, "pralinksminau" teises..pagal sios salies istatymus, turiu turiu pasidaryti biocheminius kraujo tyrimus.Teko daug skaityti internete,kad pagal juos netgi nustatomas alkoholizmas,t.y. pagal kepenu veikla.Deje,mano kelnes yra pilnos is baimes del testo rezultatu, nes pastaruosius 2-ejus metus, praktiskai turejau vos keleta blaiviu dienu.Tiesa pagrindinis kasdieninis gerimas buvo sampanas,ir vynas, bet vis tiek ,net neabejoju, kad pasekmes liko....Labai idomu butu suzinoti, po kiek laiko abstinencijos sumazeja kepenu suriebejimas.
Aciu uz straipsni, buvo isties naudingas ir idomus.
Lidija
2010-08-21 14:18
as vakar suzinojau kad mano mama guli ligonineje,neturiu galimybes jos aplankyti nes ji yra kitoje valstybeje,jai diagnozavo kepenu ciroze,as dabar dideliam soke,aciu tam kas parase si straipsni,bent jau zinau dabar,kas per liga mano mamai,o beje ji rgi vartoja daug alkoholio ir ne butinai kokybisko...
alkoholikas
2010-08-19 11:57
esu buves alkoholikas ir zinau ka reiskia si problema,per 20 metu girtuokliavimo sugadinau ne tik kepenis ,bet ir visa sveikata,atejau i prota sulaukes 50 metu,tada supratau arba geriu ir degraduoju, arba susiimu i rankas ir toliau gyvenu, antra varianta palaike ir visa seima mano, dabar jau 3 metai kai nevartoju alkoholio, savo jegomis bei seimos palaikymu ta padariau,ir gyvenimas visai kitoks atrodo, tik vat kepenis atstatineju iki siol, geriau ivairius preparatus, bet siandien apsistojau ties essentialis forte ,jis man kazkaip labiausiai padeda,plius dar tinka ir virskinimui tvarkyti.Visiems linkiu saugoti ir myleti save.
Giedre Danyte
2010-05-25 23:02
Manau, kad mano "parasas" po siuo straipsniu yra korekcijos ar kitokia klaida. Neberasau zurnalui jau daug metu, bet mielai prisimenu bendradarbiavimo laikus. Pagarbiai - Giedre
Daina
2010-05-21 14:00
esu daug ka vartojusi kepenims, is maisto papildu likau nepatenkinta poveikiu,geriau carsil kazkaip irgi man jis nepatiko, nors sako kad su essentialiu jie panasus tik kaina skiriasi, bet as apsistojau kazkodel ties essentialiu, nes turiu kepenu veiklos sutrikimu, plius su virskinimu problemu, o kaip gydytoja sake essentialis ir virskinima labai gerai tvarko.Dar retsykiais vartoju probiotikus Erceflora, irgi sustiprina zarnyna ir zarnyno veikla.
Lina
2010-03-31 01:59
O kodel mano rasyta straipsni zurnalui @sveikas zmogus@ pasirase parengusi Giedre Danyte?
Henrikas
2010-02-23 09:08
as geriu essentialis forte kapsules, man sie vaistai tikrai padejo, gal ir ilgai reikia gerti bet veiksmingi, nes kepenu funkcija buvo visikai sutrikusi, ir ciroze kabejo ant nosies, plius su didelem valios pastangom atsisakiau alkoholio.
zmona
2009-10-04 15:41
aktualus straipsnis.paskaitytu ji mano vyras, bet deja...tai svarbu tik man.jis siuo metu bendrauja su taurele sklepe pasislepes.kai sutriks kepenu veikla, tai busiu kalta tik as, kad blogai maitinau, bet ne alkoholis.
monika
2009-04-22 22:04
seip , geras labai straipsnis, man jis patiko
aura
2008-03-06 21:39
esenciali reik ilgai vartot,ar galima kitus,ka siulitumet

Parašykite savo nuomonę

Jūsų vardas: El. pašto adresas:
Jūsų komentaras:
:) (happy) :D (super)
(hi) (red) (fu) (fool)
(weird) :P :( (hooray)
(bad) (think) 8| (ok)
Apsaugos kodas:
 
Sveikas žmogus
Rubrikos
Naudinga informacija
Neradote ko ieškote?
Pabandykite pasinaudoti paieška:
© Sveikas žmogus 2014. Visos teisės saugomos