Gerybinė prostatos hiperplazija – tai lėtinė liga, pažeidžianti prostatą. Jos metu dėl audinių vešėjimo priešinė liauka vis labiau didėja, todėl pradedama spausti šlaplė ir atsiranda įvairaus intensyvumo apatinių šlapimo takų simptomų. Kaip ji paplitusi, kaip ji pasireiškia ir kaip ji diagnozuojama?
Kas yra gerybinė prostatos hiperplazija?
Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH), kartais vadinama priešinės liaukos išvešėjimu – tai histologinė diagnozė, kai šioje vyriškoje liaukoje stebimi būdingi audinių pokyčiai. Tam tikrose prostatos vietose padaugėja stromos ir epitelinių ląstelių, todėl pradedama spausti šlaplė, kuria iš šlapimo pūslės nuteka šlapimas. Be to, kartu su prostatos didėjimu gali pakisti ir lygiųjų raumenų tonusas – tokiu atveju simptomai gali tik sustiprėti. Vis dėlto apatinių šlapimo takų simptomų intensyvumas ne visuomet priklauso nuo prostatos dydžio. Kartais daug intensyvesniais požymiais skundžiasi vyrai, kurių prostata santykinai padidėjusi nedaug, tačiau itin aktyviai spaudžiama šlaplė ir sukuriama ryški jos obstrukcija. Ir, priešingai, tik lengvus simptomus gali jausti tie vyrai, kurių priešinė liauka padidėjusi gana daug. Vis dėlto GPH yra tarsi tiksinti bomba, nes niekada nežinai, kada būklė pablogės taip, kad padėti galės tik ligoninėje dirbantys specialistai.
Kaip pasireiškia gerybinė prostatos hiperplazija?
GPH vadinama vyresnių nei 40 metų vyrų liga, nes būtent penktojoje dešimtyje paprastai pradeda reikštis nemalonūs šlapinimosi sutrikimai. Kitaip jie vadinami apatinių šlapimo takų simptomais ir apima žemiau išvardintus ir panašius požymius:
Kas gali paskatinti gerybinės prostatos hiperplazijos išsivystymą?
Manoma, kad itin didelę reikšmę ligos išsivystymui turi antsvoris ir nutukimas (per didelis kūno masės indeksas, kai KMI viršija 25), rūkymas, alkoholio vartojimas, blogi mitybos įpročiai, hipodinamija, arterinė hipertenzija ir t.t. Nesunku pastebėti, kad šie rizikos faktoriai labai susiję tarpusavyje. Įvairūs moksliniai duomenys rodo, kad antsvoris ir nutukimas gali turėti didžiausią reikšmę šios ligos išsivystyme. Vis dėlto labai svarbus ir paveldėtas polinkis. Ligos dažnis auga su amžiumi. Pavyzdžiui, jei 50-60 metų vyrų grupėje jau kas trečias asmuo skundžiasi įvairaus intensyvumo šlapinimosi sutrikimais, tai 80-90 metų grupėje histologiniai prostatos pakitimai gali būti stebimi net 90 proc. vyrų organizmuose.
Kaip diagnozuojama gerybinė prostatos hiperplazija?
Pirmiausiai atidžiai įvertinama ligos eiga ir apatinių šlapimo takų simptomų sunkumo laipsnis. Vienas svarbiausių diagnostikos įrankių – Tarptautinė prostatos simptomų skalė, kurioje yra tam tikrų klausimų, padedančių įvertinti ligos sunkumą. Taip pat yra vienas vienas papildomas klausimas, padedantis įvertinti GPH poveikį paciento gyvenimo kokybei.
Labai svarbu išsiaiškinti, kurie simptomai pacientą kamuoja labiausiai – ar jį vargina susilpnėjusi šlapimo srovė ir sunkumai mėginant ištuštinti pūslę, ar ryškesnis labai dažnas poreikis šlapintis dieną, ar vargina nikturija ir miego sutrikimai. Galbūt stebimos ir lytinio gyvenimo problemos?
Taip pat atliekamas šlapimo tyrimas, urodinaminis tyrimas, prostatos specifinio antigeno matavimas kraujo serume, digitalinis – rektalinis tyrimas (kurio metu pirštais apčiuopiama prostatos forma, vientisumas įvertinamas jos dydis ir t.t.), echoskopija ir kt. Jei minėtųjų tyrimų nepakanka, gali būti paskiriama kompiuterinė ir (arba) magnetinio rezonanso tomografija.
Kaip gydoma gerybinė prostatos hiperplazija?
Lengvoms ligos formoms gydyti gali pakakti apriboti vartojamų skysčių kiekį, sumažinti kofeino ir alkoholio vartojimą, atsisakyti rūkymo, palaikyti optimalią kūno masę, dažniau mankštintis. Svarbu atkreipti dėmesį į mitybą ir akylai stebėti šlapimo takų būklę.
Vidutinio sunkumo GPH gydymui paprastai prireikia vaistų. Dvi svarbiausios vaistų grupės:
• alfa adrenoreceptorių blokatoriai, pavyzdžiui, tamsulozinas;
• 5 alfa reduktazės inhibitoriai, pavyzdžiui, dutasteridas.
GPH gydyme labai svarbūs fitopreparatai, pavyzdžiui, Prostamol Uno. Tai tradicinis augalinis vaistinis preparatas, kurio indikacijos pagrįstos tik ilgalaikiu vartojimu, skirtas su GPH susijusių apatinių šlapimo takų simptomų lengvinimui, gydytojui paneigus sunkias būkles. Kiekvienoje kapsulėje yra 320 mg Serenoa repens (Bartram) Small, fructus (sabalpalmių vaisių) tirštojo ekstrakto. Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti sveikatai.
Jei medikamentinis gydymas neveiksmingas arba nepakankamai veiksmingas, pavyzdžiui, pacientui dažnai kartojasi šlapimo takų infekcijos ir ūminis šlapimo susilaikymas, atsiranda šlapimo nelaikymas, inkstų sutrikimų ir panašiai, tuomet gali būti indikuotinas operacinis gydymas.
Parengė vaistininkė Rūtelė Foktienė
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau