Nevaisingumas yra apibrėžiamas kaip nesugebėjimas pastoti po vienerių metų aktyvaus seksualinio gyvenimo, nenaudojant kontracepcijos. Vaisingos reguliariai lytiškai santykiaujančios poros vienerių metų laikotarpiu, nevengdamos nėštumo, pastoja 75 proc. atvejų ir 85 proc. atvejų per dvejus metus (Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis).
Manoma, kad Lietuvoje, kaip ir kitose Europos šalyse, nevaisingų porų yra apie 10–15 proc., t. y. daugiau kaip 55 000, ir kasmet jų padaugėja maždaug dviem tūkstančiais. Tai labai liūdinantys skaičiai, nes reiškia, kad kas penkta šešta pora Lietuvoje negali susilaukti vaikų.
Priežastys labai įvairios. Apie 50 proc. poros nevaisingumo atvejų yra dėl moterų ligų, apie 35 proc. – dėl vyrų ligų ir apie 10 proc. – neaiškios kilmės nevaisingumas. Moterims 40 proc. nevaisingumo priežasčių yra dubens ir kiaušintakių pažeidimai, 40 proc. – ovuliacijos sutrikimai, po 10 proc. neaiškios kilmės nevaisingumas bei kitos retos priežastys. Dubens ir kiaušintakių pažeidimus gali sukelti infekcinės kilmės ligos (dubens uždegiminė liga), kitos kilmės uždegimo procesai (endometriozė, uždegiminės žarnyno ligos, chirurginių ligų ar chirurginių intervencijų komplikacijos, pvz., trūkęs apendicitas).
Ovuliacijos sutrikimus dažniausiai lemia policistinių kiaušidžių sindromas, nutukimas, hiperprolaktinemija. Vyrų vaisingumo prastėjimas šiuo metu yra globali problema. Nuo seno buvo įprasta manyti, kad nevaisingumas tai visų pirma moters problema, tačiau, jei dabartinės tendencijos nesikeis, vyriškas faktorius nevaisingumo priežasčių sąraše gali tapti vyraujantis. Priežastys dažniausiai siejamos su aplinkos užterštumu, tačiau iš esmės yra neaiškios. Vyrams gali būti nustatomi spermos susidarymo sutrikimai, veikiantys spermos kokybę ar kiekį, anatominės kliūtys, infekcinių ligų komplikacijos, imunologiniai sutrikimai, trukdantys spermai judėti moterų lytiniuose takuose, genetiniai defektai ir kt. Tačiau dažniausiai vyrų nevaisingumo priežastys lieka neaiškios.
Be abejo, ne. Labai svarbus psichologinis aspektas, nes tai yra didelė krizė, kuri gali išvesti šeimą iš pusiausvyros: atsiranda tarpusavio nesupratimas, savęs nuvertinimo jausmas, žlunga ateities svajonės, ištinka depresija ir kitos psichologinės problemos. Todėl tokiu atveju svarbu nekaltinti vienam kito, o stengtis viską suprasti ir padėti.
Nevaisingumo gydymas priklauso nuo nevaisingumą sukėlusios priežasties. Nevaisingumui gydyti taikomi pastojimą skatinantys pagalbiniai apvaisinimo metodai. Pagrindiniai gydymo metodai yra šie: apvaisinimas moters kūne ir apvaisinimas mėgintuvėlyje.
Apvaisinimas moters kūne arba intrauterinė inseminacija (IUI) – kai paruošta spermijų suspensija kateteriu sušvirkščiama į gimdą nustatytą vaisingiausią natūralaus ciklo dieną arba medikamentais sužadinus kiaušidžių funkciją ir ovuliaciją. Šis gydymo metodas tinkamas tik tais atvejais, kai moters kiaušintakiai yra pratekami, o vyro spermos parametrai yra pakankamai geri.
Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) – tai apvaisinimo ne moters kūne metodas, kai lytinės ląstelės susijungia specialioje lėkštelėje laboratorijoje, o ne moters organizme. Vėliau besivystantis embrionas perkeliamas į moters gimdą. Moters kiaušialąstė yra paimama medicininės intervencijos, vadinamos folikulų punkcija, metu, prieš tai moterį paruošus medikamentais. Esant sunkaus laipsnio spermos pakitimams apvaisinimo mėgintuvėlyje metu gali būti reikalinga papildoma apvaisinimo procedūra – spermatozoido injekcija į kiaušialąstės citoplazmą (ICSI). Jei spermatogenezė vyksta, bet ejakuliate spermijų nėra, tenka panaudoti mikrochirurginę spermijų aspiraciją (paėmimą) iš sėklidžių (TESA). Operacijos metu gauti spermatozoidai naudojami atliekant ICSI procedūrą.
Deja, Pagalbinio apvaisinimo įstatymas Lietuvoje vis dar nėra priimtas. Šiuo metu dirbama vadovaujantis dar 1999 metais išleistu sveikatos apsaugos ministro įsakymu, nustatančiu pagalbinio apvaisinimo tvarką. Per 10 metų jau buvo parengta daug įstatymo projektų, tačiau jie vis likdavo nepatvirtinti. Kita vertus, jokio įstatymo geriau nei blogas įstatymas. Šiuo metu taip pat yra parengti du įstatymo variantai: ekspertų grupės parengtas variantas, kuris daugiau ar mažiau atitinka esančią pasaulinę praktiką, ir kitas, kuriam įtaką padarė bioetikos specialistai ir Bažnyčia, dar labiau apribojantis galimybes nevaisingoms šeimoms būti tinkamai gydomoms. Įstatymų bazės nebuvimas sukuria daug problemų: nėra sąlygų užsiimti nevaisingumo gydymu valstybinėse universitetų ligoninėse, nėra galimybių sukurti kompensavimo sistemos, ir visos gydymo išlaidos tenka pacientams. Net naujai rengiami specialistai gydytojai akušeriai-ginekologai šiuo metu baigia specializuotas studijas būdami tik girdėję apie tikrą nevaisingumo gydymą. Nenustebčiau, jei Lietuva šia tema pralaimėtų dar vieną bylą Strasbūre.
Šiuo metu nei pagalbinio apvaisinimo procedūros, nei reikalingi vaistai Lietuvoje yra visiškai nekompensuojami ir visas išlaidas tenka apmokėti pacientams. Vienam apvaisinimo mėgintuvėlyje ciklui vaistams išleidžiama 2000–6000 litų, pagalbinio apvaisinimo procedūra kainuoja 4500–6500 litų, priklauso nuo klinikinės situacijos.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau