Akių alergija

Kas sukelia akių alergiją?


Alergija - tai viena iš padidėjusio jautrumo reakcijų, kai išryškėja organizmą pažeidžiantis imuninės sistemos atsakas. Pastaraisiais dešimtmečiais, ypač ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse, daugėja žmonių, sergančių alerginėmis ligomis, taip pat ir akių alergija.
Akis ir jos aplinkinius audinius dažnai pažeidžia vietinės ir generalizuotos organizmo alerginės reakcijos. Pastarąsias dažnai nulemia paveldėtas polinkis sirgti atopinėmis ligomis - bronchine astma, atopiniu dermatitu, alergine sloga.
Akių alergija pasireiškia į organizmą oro lašeliniu (su dulkėmis, darbo aplinkoje esančiomis kenksmingomis medžiagomis) arba kontaktiniu būdu (ilgą laiką vartojant įvairių vaistų, naudojant kosmetines akių priemones) patekus alergenams. Vartojant daug įvairių akių lašų gali atsirasti alergija netgi lašų konservantams, o tai ypač pasunkina tolimesnį akių ligų gydymą (konservantų yra beveik visų akių lašų sudėtyje).
Šiuo metų laiku vėl turėtume pagalvoti apie sezoninę alergiją, kuri ypač padažnėja pavasario-vasaros-ankstyvojo rudens laikotarpiais. Pirmiausia alergija žiedadulkėms pasireiškia ankstyvuoju pavasario laikotarpiu, o ypač prasidėjus medžių žydėjimui. Vėlesniu - vasaros laikotarpiu alergiją gali sukelti varpinių žolių žiedadulkės, vėlyvos vasaros rudens laikotarpiu - piktžolės.
Pirmoji sezoninė alerginė reakcija pasireiškia, kai ore ypač padidėja alergiją sukeliančių žiedadulkių koncentracija, tačiau paūmėjimui pasireikšti pakanka ir nedidelio jų kiekio.
 

Kaip pasireiškia akių alergija?


Alerginės reakcijos gali sukelti vokų pažeidimus - kontaktinį dermatoblefaritą, atopinį dermatitą, tačiau stipriausiai jos pasireiškia junginėje. Junginė - daug kraujagyslių turintis limfoidinis audinys, kuriame gausu alerginėse reakcijose dalyvaujančių komponentų - imunoglobulinų, limfocitų, leukocitų, plazminių ir putliųjų ląstelių. Alerginės reakcijos pasireiškia junginių paraudimu, pabrinkimu, vandeningomis ir gleivingomis išskyromis, junginėse atsiranda papilų. Ligai kartojantis, gali atsirasti randinių junginių pakitimų, gigantiškų papilų, ragenoje - padrumstėjimų.


Esant medikamentinei alergijai akių lašams, gali būti pažeista ragena (paviršinis taškinis keratitas).
Pacientams, ilgą laiką nešiojantiems kontaktinius lęšius, gali atsirasti alergija kontaktinių lęšių priežiūrai naudojamiems tirpalams ar kontaktiniams lęšiams (gigantiškų papilų konjunktyvitas).
Pagrindinis akių alergijos simptomas - niežėjimas. Dėl niežėjimo pacientai nuolatos trina akis, todėl jų, ypač vokų, paraudimas ir pabrinkimas dar labiau padidėja.
Kartu gali būti ir kitų sistemų pažeidimo simptomų.
Sezoninė alergija pasireiškia kartu su alergine sloga ar alergine bronchų astma, gali būti alerginio dermatito požymių.
 

Kaip gydyti akių alergiją?


Pacientams patartina vengti alergenų. Simptomus palengvina šalti kompresai, dirbtinės ašaros, kurių vartojant sumažinama alergenų koncentracija junginės maiše.
Jei šios priemonės nepadeda, skiriama antihistamininių lašų (Sol. Emedastini 0,05 %, Sol. Levocabastini 0,05 %). Šie vaistai pagerina savijautą, sumažina akių paraudimą, niežėjimą. Kartu reikia skirti putliąsias ląsteles stabilizuojančių lašų (Sol. Natrii cromoglicati 2 % arba 4 %; Sol. Lodoxamidi 0,1 %). Šių vaistų rekomenduojama skirti 2 savaites prieš galimą alergijos paūmėjimą - pacientai dažnai žino, nuo ko jiems gali pasireikšti alerginė reakcija.
Akių alergijai slopinti vartojama ir kitų medikamentų - nesteroidinių lašų nuo uždegimo (Sol. Diclofenaci 0,1 %), kombinuoto poveikio preparatų (Sol. Ketotifeni 0,25 %), steroidų (Sol. Dexamethasoni 0,1 %, Sol. Fluorometholoni 0,1 %), tačiau jų gali skirti tik akių gydytojas, atsižvelgdamas į alerginės akių ligos sunkumą. Jokiu būdu nerekomenduojama steroidų lašais pradėti gydyti. Jie yra labai veiksmingi, tačiau turi stiprų nepageidaujamą poveikį, dėl kurio turi būti skiriami itin atsargiai.
 

Ką daryti, jei pacientai kartu yra alergiški ir akių lašų konservantams?


Šias metais pasirodė putliąsias ląsteles stabilizuojantys lašai - natrio kromoglikato tirpalas be konservantų. Tai Sol. Lecrolyni 4 % vienkartinėse pipetėse. Šie vaistai patogūs tuo, kad vienoje pipetėje yra viena vaisto dozė (vienos pipetės turinio pakanka vieną kartą įlašinti į abi akis). Šių vaistų sudėtyje taip pat yra polivinilo alkoholio ir glicerolio. Šios medžiagos padidina ašarų plėvelės stabilumą, vaisto veikimas pailgėja, nes jis lėčiau pasišalina iš junginės maišo pro ašarų drenažinę sistemą. Taip pat pagerėja pacientų, kurių ašarų plėvelė nestabili ir kuriems pasireiškia sausų akių sindromas, savijauta.

Susiję straipsniai

Video

Mūsų draugai