Norint gauti kuo tikslesnius šlapimo tyrimo rezultatus, reikia laikytis tam tikrų taisyklių.
• Išvakarėse vengti intensyvaus sporto bei sunkaus fizinio darbo.
• Tyrimo rezultatams gali turėti įtakos maistas, išgertų skysčių kiekis, vartojami vaistai, vitaminai, maisto papildai. Tačiau pacientas turi gyventi bei valgyti įprastu režimu.
• Moterys turėtų žinoti, kad negalima tirti šlapimo menstruacijų metu ar 2–3 dienas po jų.
• Labai svarbi tiriamojo higiena. Prieš renkant šlapimą, pacientas privalo nusiplauti rankas muilu ir vandeniu, išorinius lyties organus apiplauti vandeniu be jokių dezinfekuojamųjų medžiagų ir nusausinti.
• Bendram šlapimo tyrimui rekomenduojama šlapimą rinkti ryte (po nakties miego).
• Pradėjus šlapintis, pirmajai šlapimo porcijai leisti nutekėti į tualetą. Tyrimui rinkti vidurinę šlapimo porciją apie 50–100 ml į švarų indelį. Likusį šlapimą nuleisti į tualetą.
• Šlapimą reikia pristatyti į laboratoriją per 2 valandas nuo mėginio paėmimo.
Normali šlapimo spalva gali būti įvairių geltonos spalvos atspalvių, kurie priklauso nuo koncentracijos. Šlapimo spalvos pokyčiai gali būti tiek dėl vartojamų vaistų bei mitybos ypatumų, tiek esant patologiniams pigmentams.
Šlapimas nusidažo rausva spalva, ir tai ne visada būna dėl kraujo ar raudonųjų kraujo kūnelių dalių. Tai gali būti valgyto maisto ir jame esančių dažančių medžiagų, pvz., burokėlių, pasekmė.
Drumstas, pieno spalvos šlapimas būdingas sergant infekcinėmis ligomis.
Tamsus šlapimas gali būti dėl geltos, kepenų uždegimo.
Putotas šlapimas gali būti dėl jame esančio baltymo.
Jei šlapimas pakeičia spalvą staiga, nevartojus tam tikrų produktų, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad ištirtų išsamiau. Daugelis vaistų, pvz., nuo tuberkuliozės, antibiotikai, antinavikiniai, vaistai skirti šlapimo takų infekcijoms gydyti, gali sukelti šlapimo spalvos pokyčius, todėl visada prieš pradedant vartoti vaistus reikėtų pasidomėti šalutiniu vartojamų vaistų poveikiu.
Bendras šlapimo tyrimas atliekamas laboratorijoje automatiniu šlapimo analizatoriumi. Šlapimo tyrimo atsakyme yra nurodomas santykinis tankis, baltymo, eritrocitų, leukocitų, nitratų, gliukozės, ketonų, kiekis. Jei analizatorius fiksuoja pakitimus (leukocitus, eritrocitus), tada atliekamas šlapimo mikroskopinis tyrimas.
Santykinis tankis priklauso nuo suvartoto skysčių kiekio ir inkstų funkcijos. Normalus yra 1,010-1,025 g/cm3. Padidėjęs santykinis tankis reiškia nepakankamą skysčių suvartojimą ar padidėjusį netekimą prakaituojant, vemiant, sergant cukriniu diabetu. Sumažėjęs jis gali būti vyresniems žmonėms, kurie vartoja daug skysčių, mažai baltymų ir druskos, vartoja šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų, taip pat gali rodyti inkstų funkcijos nepakankamumą, sukeltą įvairių lėtinių inkstų ligų.
Sveiko žmogaus šlapime baltymo neturi būti. Profilaktinio šlapimo tyrimo metu yra naudojamos specifinės juostelės baltymui aptikti, kurios nepasižymi dideliu jautrumu, ir rezultatai, esant mažam baltymo kiekiui, gali būti neigiami. Jei šlapime nuolat randama baltymo, vadinasi, yra inkstų pažeidimas, todėl būtina kreiptis į nefrologą, kad ištirtų išsamiau. Rizikos grupės ligoniams, sergantiems cukriniu diabetu bei arterine hipertenzija, rekomenduojama surinkti paros šlapimą ir tirti paros baltymo kiekį.
Eritrocitai
Normaliai eritrocitų šlapime neturėtų būti, mikroskopuojant leistina norma yra iki 5 ertirocitų regėjimo lauke. Šlapime gali būti eritrocitų dėl daugybės priežasčių. Tai
• Vartojami kraują skystinantys preparatai.
• Inkstų ligos: glomerulonefritai, dauginės cistos.
• Šlapimo takų, pūslės, prostatos ligos: akmenligė, navikai, uždegimai, trauma.
Norint nustatyti priežastį, reikia atlikti kitus reikalingus instrumentinius tyrimus.
Šlapimo takų infekciją galima įtarti radus šlapime leukocitų ir nitritų. Normaliai nitritų šlapime nebūna, jie atsiranda tada, kuomet bakterijos skaldo nitratus ir atpalaiduoja nitritus. Leukocitų leistina norma mikroskopuojant yra iki 10 leukocitų regėjimo lauke. Jei šlapimo tyrime randamas padidėjęs leukocitų kiekis, reikia atlikti šlapimo pasėlį, kad išskirti esantį mikroorganizmą.
Gliukozės bei ketonų nustatymas šlapime yra svarbus sergantiesiems cukriniu diabetu. Sveiko žmogaus šlapime šių medžiagų šlapime nebūna. Gliukozė šlapime atsiranda dėl padidėjusios gliukozės koncentracijos kraujyje, kai nepakankama cukrinio diabeto kontrolė. Ketonų šlapime gali būti esant grėsmingai cukrinio diabeto komplikacijai ketoacidozei bei esant kitoms būklėms: vemiant, karščiuojant, nėštumo metu, badaujant.
Negalima diagnozuoti ligų, remiantis vien šlapimo tyrimo rezultatais. Šlapimo tyrimas neatspindi inkstų funkcijos, t.y.gebėjimo išvalyti kraują nuo galutinių medžiagų apykaitos produktų (šlapalo ir kitų šlakų). Inkstų funkcijai įvertinti reikia atlikti kraujo tyrimą ir nustatyti kreatinino koncentraciją. Prieš vertindamas šlapimo tyrimo rezultatus, gydytojas privalo įvertinti paciento būklę remdamasis jo nusiskundimais, ligos anamneze, medicininiu ištyrimu. Šis tyrimas yra tik pradinis žingsnis ligų diagnostikoje. Įtariant ligą, reikia kruopštesnio ligonio ištyrimo instrumentiniais tyrimais.
Parengė Marta Kudžmaitė
Konsultavo Kauno medicinos universiteto klinikų gydytoja nefrologė Jūratė Venterienė
• dažnas ir skausmingas šlapinimais,
• tenka šlapintis naktimis,
• šlapimas būna drumstas ar tamsus,
• šlapimo kiekis mažas ir rytais būna paburkę paakiai,
• silpnumas ir burnos džiūvimas, blogas apetitas ir pykinimas,
• neaiškios priežasties mažakraujystė (mažas hemoglobino kiekis kraujyje)
• šlapimą,
• kreatinino kiekį kraujyje (inkstų darbui įvertinti),
• atlikti ultragarsinį inkstų tyrimą.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau