Visiems žmonėms kaulų mineralinis tankis mažėja nuo 27–30 metų. Apie 1 proc. per metus. Moterims kaulai retėja sparčiau: 2–4 proc. per metus. O ypač sparčiai kaulai retėja po menopauzės – 5–10 proc. per metus. Literatūroje randama duomenų, kad per metus iš 100 tūkstančių gyventojų dėl osteoporozės įvyksta 117 kaulų lūžių. Vienas osteoporozinis slankstelio lūžis 5 kartus padidina kito slankstelio lūžimo riziką, nes pasikeičia svorio centras. Įvykus šlaunikaulio osteoporoziniam lūžiui, per pirmus 6 mėnesius miršta 1 ligonis iš 5, o 2 lieka invalidai. Tai rodo šios tylios ligos, kuriai vystytis menopauzės periodas ypač palankus, grėsmingumą.
Menopauzės metu moters organizme sumažėja estrogenų kiekis. Estrogenai slopina kaulą ardančių ląstelių osteoklastų veiklą, todėl estrogenų sumažėjimas ir nulemia osteoporozės progresavimą. Be to, po menopauzės moterys tampa mažai fiziškai aktyvios, lėtinės virškinamojo trakto ligos sumažina įvairių medžiagų, tarp jų ir kalcio bei vitamino D, pasisavinimą, rezorbciją.
Taip. Didesnė rizika sirgti osteoporoze yra žemo ūgio smulkaus kūno sudėjimo moterims, kurių ploni kaulai. Taip pat dažniau osteoporozė išsivysto toms, kurioms pasireiškia vėlyvas lytinis brendimas, ankstyva menopauzė, menstruacinio ciklo sutrikimai, nevaisingumas, kiaušidžių pašalinimas iki 45 metų amžiaus.
· nepakankama ir nesveika mityba,
· kalcio, vitamino D trūkumas maiste,
· gausus kavos, gazuotų gėrimų vartojimas,
· rūkymas,
· piktnaudžiavimas alkoholiu.
Susirgti osteoporoze labiau rizikuoja nesportuojančios, mažą fizinį krūvį turinčios moterys. Osteoporozę skatina tokios ligos, kaip hipertirozė, hiperparatireozė, Kušingo liga, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, skrandžio operacijos ir kt. Taip pat žinoma, kad osteoporozės vystymąsi greitina kai kurie medikamentai: gliukokortikoidai, kai kurie antiepilepsiniai vaistai, aliuminio turintys vaistai, rūgštingumą mažinantys vaistai, skydliaukės hormonai, heparinas.
Norint išvengti osteoporozės, pirmiausia reikėtų pasistengti, vaizdžiai sakant, užauginti kuo didesnę kaulinę masę brendimo periodu. Tą garantuotų subalansuota mityba ir fizinis aktyvumas. Jei yra ginekologinių negalavimų iki menopauzės, būtina juos šalinti, kartais tenka naudoti pakeičiamąją hormonų terapiją, kad išliktų pakankamas estrogenų kiekis kraujyje.
PSAO 1993m. osteoporozę paskelbė „tyliąja epidemija“. Tai reiškia, kad moteris nejaučia, kaip retėja jos kaulai. Ir iš tiesų simptomai pasireiškia tik tada, kai jau įvyksta ligos komplikacija – kaulo lūžis. Klinikinėje praktikoje teko stebėti, kad ir neįvykus kaulo lūžiui dėl osteoporozės, kai kurios pacientės nurodė, kad, vartojant medikamentus, sumažėjo maudžiantys kaulų skausmai. Tačiau tai būdinga tikrai ne visoms. Kai kurios moterys skundžiasi raumenų silpnumu, mėšlungiu, kojų prakaitavimu.
Jeigu ūgis sumažėja daugiau nei dviem centimetrais, verta išsitirti, ar moteris neserga osteoporoze.
Kadangi negalime pakeisti savo lyties, savo genetinio kodo, belieka sportuoti, vartoti pakankamą kalcio, vitamino D, kitų mikroelementų kiekį, nepamiršti apie rūkymo, alkoholio žalą, rūpintis savo lytine sveikata.
Taip. Yra atlikta daug tyrimų, kurie įrodo osteoporozei gydyti skirtų medikamentų veiksmingumą. Jie skirstomi į dvi pagrindines grupes:
1. Kaulų ardymą lėtinantys medikamentai:
a. stroncio ranelatas
b. bisfosfonatai
c. estrogenai
d. SERM
e. kalcis ir vitaminas D
2. Kaulo formavimąsi skatinantys medikamentai:
a. stroncio ranelatas
b. teriparatidas
Kaulas – gyvas organas. Jis nuolat atsinaujina, kaulą ardančios ląstelės osteoklastai nuolat ardo kaulą, o kaulą atkuriančios ląstelės osteoblastai dalyvauja naujo kaulo formavimesi. Postmenopauzės periodu silpnėja osteoblastų veikla, kaulas nespėja atsistatyti, todėl ir progresuoja osteoporozė.
Medikamento poveikis priklauso nuo jo cheminės sudėties. Osteoporozei gydyti skirtų vaistų grupes vienija tai, kad visi jie vienu ar kitu mechanizmu slopina osteoklastų veiklą. Stroncio ranelato (vaistinėse jis parduodamas Protelos pavadinimu) ypatybė ta, kad jis turi dvejopą poveikį, t.y ne tik slopina osteoklastų, bet dar ir skatina osteoblastų veiklą ir tokiu būdu skatina kaulo atsinaujinimą. Tai lemia vaisto efektyvumą mažinant lūžių riziką.
Kokio medikamento ligonei paskirti, sprendžia gydantis gydytojas, įvertinęs pacientės amžių, virškinamojo trakto būklę, gyvenimo būda bei kitus veiksnius.
Tikrąjį gydymo poveikį atspindėtų spaudimo mėginys, kai stuburo slankstelis spaudžiamas iš abiejų pusių ir stebima, kokią spaudimo jėgą jis atlaiko. Klinikinėje praktikoje tokio tyrimo atlikti neįmanoma, todėl apie gydymo veiksmingumą galime spręsti tik iš pakartotinių kaulų mineralinio tankio tyrimo rezultatų palyginimo. Jie ne visada atspindi esmę. Šiuo mertu osteoporozė pradedama gydyti, kai T lygmuo yra mažesnis nei -2,5. Tačiau norėčiau pasakyti, kad labai pritariu doc. Aleknos nuomonei, kuri teigia, kad „ginklas tiesiog išmušamas mums iš rankų.
Negalime gydyti taip, kaip mokame.“ Tai reiškia, kad osteoporozę gydyti reikėtų, kai:
T lygmuo <–2,0 ir nėra rizikos veiksnių.
T lygmuo <–1,5 , yra vienas ar daugiau kaulų lūžių rizikos veiksnių.
Vartojant 7,5mg prednizolono (ar adekvačią kito gliukokortikoido dozę) ilgiau kaip tris mėnesius.
Manau, kad osteoporozę pradedame gydyti per vėlai ir gydome per trumpai. Būtina šviesti visuomenę, kad ji, o ypač moterys, žinotų apie šią tylią, grėsmingą ligą, iki menopauzės stengtųsi stabdyti jos vystymąsi, prasidėjus menopauzei, išsitirtų kaulų mineralinį tankį ir atsižvelgdamos į jo rodiklius, užsiimtų profilaktika arba adekvačiu gydymu.
Menopauzės metu moters organizme sumažėja estrogenų kiekis. Estrogenai slopina kaulą ardančių ląstelių osteoklastų veiklą, todėl estrogenų sumažėjimas ir nulemia osteoporozės progresavimą. Be to, po menopauzės moterys tampa mažai fiziškai aktyvios, lėtinės virškinamojo trakto ligos sumažina įvairių medžiagų, tarp jų ir kalcio bei vitamino D, pasisavinimą, rezorbciją.
Taip. Didesnė rizika sirgti osteoporoze yra žemo ūgio smulkaus kūno sudėjimo moterims, kurių ploni kaulai. Taip pat dažniau osteoporozė išsivysto toms, kurioms pasireiškia vėlyvas lytinis brendimas, ankstyva menopauzė, menstruacinio ciklo sutrikimai, nevaisingumas, kiaušidžių pašalinimas iki 45 metų amžiaus.
· nepakankama ir nesveika mityba,
· kalcio, vitamino D trūkumas maiste,
· gausus kavos, gazuotų gėrimų vartojimas,
· rūkymas,
· piktnaudžiavimas alkoholiu.
Susirgti osteoporoze labiau rizikuoja nesportuojančios, mažą fizinį krūvį turinčios moterys. Osteoporozę skatina tokios ligos, kaip hipertirozė, hiperparatireozė, Kušingo liga, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, skrandžio operacijos ir kt. Taip pat žinoma, kad osteoporozės vystymąsi greitina kai kurie medikamentai: gliukokortikoidai, kai kurie antiepilepsiniai vaistai, aliuminio turintys vaistai, rūgštingumą mažinantys vaistai, skydliaukės hormonai, heparinas.
Norint išvengti osteoporozės, pirmiausia reikėtų pasistengti, vaizdžiai sakant, užauginti kuo didesnę kaulinę masę brendimo periodu. Tą garantuotų subalansuota mityba ir fizinis aktyvumas. Jei yra ginekologinių negalavimų iki menopauzės, būtina juos šalinti, kartais tenka naudoti pakeičiamąją hormonų terapiją, kad išliktų pakankamas estrogenų kiekis kraujyje.
PSAO 1993m. osteoporozę paskelbė „tyliąja epidemija“. Tai reiškia, kad moteris nejaučia, kaip retėja jos kaulai. Ir iš tiesų simptomai pasireiškia tik tada, kai jau įvyksta ligos komplikacija – kaulo lūžis. Klinikinėje praktikoje teko stebėti, kad ir neįvykus kaulo lūžiui dėl osteoporozės, kai kurios pacientės nurodė, kad, vartojant medikamentus, sumažėjo maudžiantys kaulų skausmai. Tačiau tai būdinga tikrai ne visoms. Kai kurios moterys skundžiasi raumenų silpnumu, mėšlungiu, kojų prakaitavimu.
Jeigu ūgis sumažėja daugiau nei dviem centimetrais, verta išsitirti, ar moteris neserga osteoporoze.
Kadangi negalime pakeisti savo lyties, savo genetinio kodo, belieka sportuoti, vartoti pakankamą kalcio, vitamino D, kitų mikroelementų kiekį, nepamiršti apie rūkymo, alkoholio žalą, rūpintis savo lytine sveikata.
Taip. Yra atlikta daug tyrimų, kurie įrodo osteoporozei gydyti skirtų medikamentų veiksmingumą. Jie skirstomi į dvi pagrindines grupes:
1. Kaulų ardymą lėtinantys medikamentai:
a. stroncio ranelatas
b. bisfosfonatai
c. estrogenai
d. SERM
e. kalcis ir vitaminas D
2. Kaulo formavimąsi skatinantys medikamentai:
a. stroncio ranelatas
b. teriparatidas
Kaulas – gyvas organas. Jis nuolat atsinaujina, kaulą ardančios ląstelės osteoklastai nuolat ardo kaulą, o kaulą atkuriančios ląstelės osteoblastai dalyvauja naujo kaulo formavimesi. Postmenopauzės periodu silpnėja osteoblastų veikla, kaulas nespėja atsistatyti, todėl ir progresuoja osteoporozė.
Medikamento poveikis priklauso nuo jo cheminės sudėties. Osteoporozei gydyti skirtų vaistų grupes vienija tai, kad visi jie vienu ar kitu mechanizmu slopina osteoklastų veiklą. Stroncio ranelato (vaistinėse jis parduodamas Protelos pavadinimu) ypatybė ta, kad jis turi dvejopą poveikį, t.y ne tik slopina osteoklastų, bet dar ir skatina osteoblastų veiklą ir tokiu būdu skatina kaulo atsinaujinimą. Tai lemia vaisto efektyvumą mažinant lūžių riziką.
Kokio medikamento ligonei paskirti, sprendžia gydantis gydytojas, įvertinęs pacientės amžių, virškinamojo trakto būklę, gyvenimo būda bei kitus veiksnius.
Tikrąjį gydymo poveikį atspindėtų spaudimo mėginys, kai stuburo slankstelis spaudžiamas iš abiejų pusių ir stebima, kokią spaudimo jėgą jis atlaiko. Klinikinėje praktikoje tokio tyrimo atlikti neįmanoma, todėl apie gydymo veiksmingumą galime spręsti tik iš pakartotinių kaulų mineralinio tankio tyrimo rezultatų palyginimo. Jie ne visada atspindi esmę. Šiuo mertu osteoporozė pradedama gydyti, kai T lygmuo yra mažesnis nei -2,5. Tačiau norėčiau pasakyti, kad labai pritariu doc. Aleknos nuomonei, kuri teigia, kad „ginklas tiesiog išmušamas mums iš rankų.
Negalime gydyti taip, kaip mokame.“ Tai reiškia, kad osteoporozę gydyti reikėtų, kai:
T lygmuo <–2,0 ir nėra rizikos veiksnių.
T lygmuo <–1,5 , yra vienas ar daugiau kaulų lūžių rizikos veiksnių.
Vartojant 7,5mg prednizolono (ar adekvačią kito gliukokortikoido dozę) ilgiau kaip tris mėnesius.
Manau, kad osteoporozę pradedame gydyti per vėlai ir gydome per trumpai. Būtina šviesti visuomenę, kad ji, o ypač moterys, žinotų apie šią tylią, grėsmingą ligą, iki menopauzės stengtųsi stabdyti jos vystymąsi, prasidėjus menopauzei, išsitirtų kaulų mineralinį tankį ir atsižvelgdamos į jo rodiklius, užsiimtų profilaktika arba adekvačiu gydymu.
dantys yra mūsų vizitinė kortelę, tačiau kartais nutinka taip, kad žmogus...
Skaityti daugiauraumenų skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi...
Skaityti daugiauvėjaraupiai – viena žinomiausių vaikiškų ligų, tačiau ja susirgti gali...
Skaityti daugiauatopinis dermatitas – viena dažniausiai kūdikiams diagnozuojamų odos ligų. ...
Skaityti daugiauNeretai sakoma, kad pavasarį maišosi dangus su žeme. Orai labai permainingi, todėl šeimose, kuriose yra vaikų, padaugėja peršalimo ligų atvejų. Tačiau mažus vaikus užpuola ne tik peršalimas, todėl namų vaistinėlėje naudinga turėti ir kitų priemonių. Taigi pats metas atidžiau peržiūrėti namų vaistinėlę, skirtą vaikams – kas joje turėtų būti, kad netikėtai sunegalavus vaikui naktį nereikėtų važiuoti į vaistinę? ...
Skaityti daugiauVieni mažyliai čiulptukų net neima, kad ir kaip stengtųsi tėvai išmėginti visas jų rūšis ir formas. Tuo tarpu kiti vaikai su jais atsisveikina labai sunkiai. Kada geriausia atsisakyti čiulptuko? Kodėl tai geriausia padaryti dar ankstyvoje vaikystėje? Kokie žaismingi būdai gali padėti tai padaryti daug lengviau? ...
Skaityti daugiauŠiandieninis gyvenimo ritmas ir būdas gali turėti nemažai neigiamos įtakos vyro seksualiniam gyvenimui. Kai daug sėdima, mažai judama, nesveikai maitinamasi, patiriama daug streso, ne taip jau ir retai „kertama“ per bene svarbiausią vyrui faktorių – lytinį pajėgumą. Ką daryti, kad erekcijos funkcija būtų puiki, o lytinis potraukis nesumažėtų? ...
Skaityti daugiauArtėjant pavasariui didelė dalis mūsų ir vėl jaudinasi dėl to, kad nepavyks išvengti alergijos simptomų. Bepradedantys žydėti augalai ir jų į orą paleidžiamos žiedadulkės – bene svarbiausias sezoninės alergijos faktorius, kurio išvengti iš tiesų labai sunku. Ankstyvesnis antihistaminių vaistų vartojimas gali padėti išvengti sunkiausių alergijos simptomų. Tačiau ar kada nors domėjotės, kaip veikia šie populiariausi vaistai nuo alergijos? Ar jie saugūs senyviems pacientams? ...
Skaityti daugiauDirgliosios žarnos sindromas – sveikatos nusiskundimas, kuris plinta žaibišku greičiu. Iki šiol nėra vieno ir visiškai efektyvaus gydymo, kuris padėtų visiškai įveikti šį varginantį sveikatos sutrikimą, susijusį su pilvo pūtimu, pilvo skausmu ir raižymu, viduriavimu bei kitais nemaloniais simptomais. ...
Skaityti daugiauPasirodo, kad vaiko patiriamą skausmą sustiprinti gali netgi netinkama aplinkinių reakcija ar „nedraugiška“ aplinka, todėl su vaikų skausmu reikia elgtis itin atsargiai ir skirti pakankamai dėmesio adekvačiam ir savalaikiam jo gydymui. Taigi kodėl būtina malšinti vaikų skausmą ir kokios vaistinės medžiagos dažniausiai vartojamos vaikų skausmo malšinimui? ...
Skaityti daugiauPriešlaikinė ejakuliacija – tai lytinės sveikatos sutrikimas, kai vyrui būdinga ankstyvesnė ejakuliacija, nei to pageidauja jis pats ir (arba) jo partnerė. Tai gana dažnai pasitaikantis lytinės sveikatos nusiskundimas. Vis dėlto dar vis vengiama apie tai atvirai kalbėti. Manoma, kad priešlaikinė ejakuliacija retkarčiais kamuoja net kas trečią vyrą, o maždaug kas penktam vyrui tai gali būti nuolatinė problema, trikdanti ne tik lytinio, bet ir bendrojo gyvenimo kokybę. ...
Skaityti daugiauTai gali atrodyti šiek tiek netikėta, bet nugaros skausmo priežasčių gali būti iš tiesų labai daug. Mes dalinamės dešimtimi dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmo priežasčių ir faktorių. Galbūt kai kurios iš jų būdingos ir Jums? ...
Skaityti daugiauTikėtina, kad pasibaigus pandemijai gydymo įstaigas užplūs daugybė pacientų su gerokai pažengusiomis venų ligomis. Juk lėtinio venų kraujotakos nepakankamumo atvejai niekur nedingo, ir, tikėtina, pandemijos metu jų atsirado tik daugiau. Kaip geriau pasirūpinti savo kojomis per pandemiją? Kuo venoms naudinga fizinė veikla, bioflavonoidai ir heparino natrio druska? ...
Skaityti daugiauBurnos opelės, žaizdelės arba aftos – nemaloni ir varginanti problema. Ypatingai gleivinės vientisumo pažeidimai gyvenimo kokybei kenkia tuomet, kai jie linkę pasikartoti ir vis atsinaujinti. Ką reikėtų daryti, kad burnos opelės užgytų kuo greičiau? Ir kodėl būtina atkreipti dėmesį į ilgiau nei 3 savaites negyjančias burnos opeles? ...
Skaityti daugiauPieninių dantukų dygimas – ir džiugus, ir daugumai šeimų gana sudėtingas laikotarpis. Todėl pateikiame Jums 7 paprastus, bet genialius patarimus, kurie, tikime, padės palengvinti sudėtingą laikotarpį: ...
Skaityti daugiaugyvenant skaitmeniniame amžiuje darbas prie kompiuterio, laisvalaikis įsitaisius...
Skaityti daugiauPateikiame Jums 5 faktus apie mėnesinių skausmą, kurių galbūt iki šiol dar nežinojote. Galbūt jie paskatins labiau susirūpinti savo sveikata ir suprasti, kad kasdienei veiklai trukdantis mėnesinių skausmas nėra normalus reiškinys. ...
Skaityti daugiauTikrosios varginančio ir nuolat pasikartojančio pilvo pūtimo priežasties nustatymas gali tapti dideliu iššūkiu, nes tai gana nespecifiškas sveikatos sutrikimas. Vis dėlto dažniausiai pilvą pučia dėl per didelio nuryto oro kiekio, tam tikro maisto valgymo ir netgi... streso. Kokios galimos kitos pilvo pūtimo priežastys ir kada dėl jo jau reikėtų kreiptis į gydytoją? ...
Skaityti daugiauVenų ligos vis labiau „jaunėja“ ir jomis serga vis daugiau asmenų. Tokie nuolat augantys duomenys rodo, kad venų varikozės vystymuisi dabartinis gyvenimo būdas labai „draugiškas“, o mes, vietoje to, kad daugiau judėtume, tik numojame ranka į organizmo siunčiamus pagalbos signalus. Venų varikozė – vienas iš jų. Kaip gyventi, kad sukurtume kuo mažiau šansų kojų venų varikozės vystymuisi? Pateikiame 6 paprastus patarimus, bet labai naudingus patarimus, kurie leis jaustis lengviau ir... laimingiau!...
Skaityti daugiauŠiuo metu šeimos gydytojai dažnai sulaukia tėvelių klausimų, ar jie galėtų paskirti kažką tokio, kas greitai ir veiksmingai sustiprintų vaikų imunitetą. Deja, bet tokie preparatai tiesiog neegzistuoja, nes vaikų imuninė sistema – sudėtingas ir dar nebrandus apsaugos kompleksas, kurį reikia stiprinti ištisus metus, o ne tik susirgus. Pasirodo, kad kartais belieka tik... laukti. Kodėl atrodo, kad šiuolaikinių vaikų imunitetas – silpnesnis ir jie serga žymiai dažniau?...
Skaityti daugiauAr žinote, kas iš tikrųjų yra kosulys? Kaip gydomas sausas, o kaip – drėgnas kosulys? Ir kada dėl kosulio jau reikėtų kreiptis į gydytoją? Atsakymus į šiuos svarbius klausimus rasite straipsnyje. ...
Skaityti daugiauStomatitas – dažniausia burnos žaizdelių susiformavimo priežastis. Ar žinote, kokios stomatito formos pačios įprasčiausios? O kas galėtų padėti greičiau ir lengviau susidoroti su burnos opelėmis? ...
Skaityti daugiauPieninių dantų dygimo sukeliamas diskomfortas gali išderinti ne tik mažylio, bet ir visos šeimos dienotvarkę. Ką reikėtų žinoti apie pirmųjų dantų dygimą ir kas galėtų padėti šį laikotarpį išgyventi lengviau? ...
Skaityti daugiauVaikų sloga – maža bėda? Ar tikrai? Dalinamės penkiais dalykais, kuriuos reikėtų žinoti apie vaikų slogą. Galbūt jie padės pakeisti Jūsų nuomonę, kad vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. ...
Skaityti daugiauturbūt nieko nestebina faktas, kad vėlyvas ruduo ir žiema laikomi tikrų...
Skaityti daugiau